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第六十二章 1发入魂
我能看到生命值全文阅读作者:笔尖的手术刀加入书架

  整个下午,陆晨一共对12个病人进行了宣教。

  不过,他总共才获得了7点感谢值。

  其中有5个患者,对陆晨的宣教,爱理不理,充耳不闻。

  陆晨也很无奈。

  他也不能强行把自己的想法灌输给患者,只能进自己最大的能力,对患者普及医学相关知识。

  做到一个医生应该做的,问心无愧便好了。

  不过,系统升级的完成度丝毫没有涨,只是在单纯的涨感谢值,这样也不太行。

  毕竟升级系统,带来的好处肯定要比单纯的抽奖要好得多。

  最关键的是,这中奖的概率也太低了!

  以后还是要亲自接诊患者,治疗患者,这样才能既赚感谢值,又能提高系统完成度。

  一举两得!

  ……

  陆晨看了看系统面板。

  目前一共有7点感谢值,系统完成度仍旧是0%。

  陆晨犹豫了一下,没有选择继续抽奖。

  玩过抽卡网游的同学知道,单抽和10连抽的效果是不一样的。

  陆晨打算再积累一些感谢,来几发10连抽。

  “师弟,这周末,我会在科室举办一个宣教会,到时候你来协助李老师。”

  刚回到病房,陆晨就从孙果果这里得到了一个好消息。

  宣教会,这可是集中了科室大部分的患者,比他单独进行宣教的效率要高很多。

  “好的,师姐。”

  陆晨满口答应,这样一个赚取感谢值的机会可不能错过。

  孙果果见陆晨答应得如此爽快,微微有些惊讶。

  周末是休息时间,现在新时代的学生,可是和以往的不一样。

  很少学生,愿意花费自己的时间来帮助科室干活。

  更何况是这种吃力不讨好,只是包一餐中饭,没有任何酬劳的活动。

  “师弟,你很不错。”

  孙果果越看陆晨,真是越喜欢。

  每一个主治医生,都希望自己手下能有一个得力的住院医师!

  陆晨看着师姐的眼神,心肝儿一颤。

  他还是个孩子啊……

  ……

  下了班,陆晨和周伟在学校食堂碰头。

  “伟哥,你这是发财了?”

  看着餐盘的酸菜鱼和五花肉,陆晨不禁问道。

  “嘿嘿,又买了几个夜班,小赚了一笔。”

  周伟夹起了一块五花肉,美美地吧唧一口。

  “你小子小心一点儿身体啊,买这么多夜班,能吃得消吗?”

  陆晨撇了撇嘴,对于周伟这种行为,他只能表示羡慕嫉妒恨。

  他才刚来医院一个星期,只是熟悉心内八区的一些事情,对于整个医院的运转还不太熟悉,目前还没有能力买夜班。

  “哎,你可别担心我,我一直都是买内分泌、感染科、风湿免疫科,这种比较悠闲科室的夜班,像心内科、神内科,这种科室的夜班,我可是碰都不敢碰。”

  周伟嘿嘿一笑,提前来医院两个月,他对整个京华二院已经极为熟悉。

  陆晨也只能耸耸肩,这家伙可是个机灵鬼,投机主义的“代言人”。

  “对了,晨儿,你知不知道,我们九月份还会有一次入学考试。”周伟突然道。

  “还要考试啊?”陆晨一愣。

  这医学生,还真是离不开考试。

  本以为上了研究生,能够缓几个月,没想到刚来就要考试了。

  “嗯,听说考试是为了分班,将所有学生分为四个班,四个等级。”周伟点了点头,“不过呢,我们第一年的奖学金,也会按照班级的等级来发放。”

  “奖学金一共分为四等,一等最多,是一万,二等是八千,三等是六千,四等最少,是四千。”

  陆晨的眉头挑了挑。

  硕士研究生每年都有奖学金。

  往年,第一年奖学金的级别划分,是按考研初试成绩来分的。

  而今年直接去掉了这种划分模式,反而重新进行了入学考试!

  这就有意思了。

  如果按照考研初试成绩来分配第一年的奖学金,那大家的分数已经固定,这分配就定死了。

  可是现在要重新考试,一切都变成了未知数。

  一等奖学金和四等奖学金,这可是隔着有六千块的差距啊!

  大家既然都能考上研究生,成绩肯定都不会差!

  这次考试,必定是一片腥风血雨啊!

  “咱俩这次,一定要搞个一等奖学金啊!”周伟笑了笑,“否则,这大几千块,我可是要上多少夜班才能赚回来啊!”

  陆晨笑着点点头。

  对于一个还没有能力赚钱的学生来说。

  一万块,实在是太香了!

  ……

  吃完饭,回到寝室。

  陆晨接到了老妈的电话。

  电话里,罗美珍再三嘱托陆晨要照顾好自己,他们有时间会来京华旅游,顺便看看他。

  其次,谈到恋爱的事情。

  罗美珍旁敲侧击,让陆晨找到有合适的,可以谈一谈女朋友。

  当然最好不要是医疗行业,否则两个人都是医务人员,那生活真是太累了。

  陆晨只能表面上应承下来,实际上当成了耳旁风。

  现在他已经在赚取感谢值的道路上,无法自拔!

  ……

  挂了电话,陆晨开始了漫长的学习征程——心电向量的训练。

  恰好自己抽中了心电图基础知识的技能书,他一定要恶补自己最为薄弱的一项知识点。

  继续在网上搜寻了很多心电向量的基础知识,陆晨开始徜徉书海。

  与此同时,他开始回忆起当时京华电生理学会的考核题目。

  对于现在的陆晨来说,如果再次面有关心电向量的题目,应该不会再是束手无策!

  但是考核不仅有心电向量,前四题,分别是心电向量和解剖,剩下还有六道题,会是什么呢?

  目前陆晨也没有太多把握,所以暂时不能轻易尝试第二次考核。

  毕竟每年只有三次考核机会,一旦全部失败,就只能等到明年再来了。

  一夜无话。

  ……

  翌日。

  一睁眼,陆晨心血来潮,决定来一发。

  对!就是来一发,抽奖!

  他注意到,系统抽奖面板已经刷新了,上的面十个扇形区域全部变暗。

  昨天显现的几个“谢谢惠顾”和“再来一次”,全部都消失了。

  看来,这个系统面板,每天都会刷新一次。

  正好来一发,试试水。

  意念一动,开始抽奖。

  陆晨正在刷牙,根本没有注意抽奖的结果。

  在他看来,这次抽奖肯定是打水漂了。

  可是,系统突然弹出来的提示,让他一愣。

  “恭喜,获得随机技能书一本!”

  哇靠!

  人品爆发!

  一发入魂!

  

第六十三章 患者宣教会
我能看到生命值全文阅读作者:笔尖的手术刀加入书架

  “是否使用随机技能书(黄)?”

  “是!”

  尝到了技能书的甜头,陆晨毫不犹豫地开启了技能书。

  “恭喜,获得心脏解剖基础(上)!”

  陆晨面色一喜,这下太好了!

  是心脏解剖知识!

  解剖知识是一切病理病理生理的基础。

  一个出色的内科医生,必定要熟悉各个器官的解剖生理。

  “陆晨,你刷个牙,傻笑干啥?”

  王子豪怪异地询问道。

  他刚下床,便看着陆晨嘴里含着牙刷,对着镜子,一个劲儿地在傻笑。

  “啊,没,没什么。”

  陆晨回过神,收起脸上的喜色,开始继续刷牙。

  王子豪撇了撇嘴,同样开始洗漱,不再理会陆晨。

  ……

  陆晨高兴归高兴,但是现在马上要上班了,他暂时没有关于心脏解剖的书籍,还无法发挥这本技能书的作用。

  只能等下班了,再去找心脏解剖相关的书,利用技能书带来的超强的领悟能力来学习。

  ……

  今天是周末。

  除了值班医生,其他的医生全部休息。

  不过,今天心内八区并不安静。

  因为上午十点,有一场宣教会。

  这场宣教会由李瑶主持,陆晨协助。

  整个病区60个病人,病情比较轻的,以及稳定的,都被集中到心内八区的示教室。

  当然了,要剔除那些不愿意听会的人。

  “陆晨,你好好筛查一下,病情不太稳定的病人,让他们在病房好好休息,之后发送宣教手册就行了。”

  “好的。”

  除了校对病历上的诊断,陆晨筛选病人的方式很简单,看他们头上的生命值。

  对于生命值大于60的患者,陆晨便放行。

  生命值小60的,陆晨就让他们全部回到病房!

  到场的,一共有34个患者。

  看着台下的患者,陆晨心中盘算着,这要是能够赚到全部的感谢值,那可就是30多点啊!

  他之前那十几点感谢值,可是积攒了三个多月!

  如果一下子赚30多点,那可以说是一夜暴富啊!

  ……

  这次宣教会的主讲人是李瑶,主题是冠心病、心衰病人饮食、生活上的注意事项。

  陆晨作为辅助,帮助维持秩序、纷发宣传手册,然后最后进行单方面的总结。

  宣教会开始!

  李瑶站在讲台上,台下的都是些老头老太太,每个人手中拿着陆晨发的册子。

  “各位大爷大妈,这一次宣教会的主题就是饮食指导。在冠心病的治疗过程中,长期服用药物很重要,但是饮食指导同样很重要!”

  “冠心病患者要控制热量,保持理想的体重,少吃甜食以及纯糖的食品,减少每日胆固醇的摄取,胆固醇的摄入量不应超过每日300毫克或者是100毫克以下每千卡的总热量。”

  “那可以吃什么啊?”

  一些大爷大妈开始在台下喊道。

  别看这些大爷大妈的岁数大。

  年龄越大,越珍惜生命。

  对死亡的恐惧,可能会让他们改掉很多坏毛病。

  李瑶笑了笑,继续道:“可以吃一些水产的鱼类和新鲜的蔬菜水果,瘦肉,鸡蛋,乳类,豆制品等等,要控制脂肪的摄入的质和量,尽量少用动物的内脏,墨斗鱼,松花蛋,肥肉,动物油脂,黄油,奶油,蛋黄等等这些脂肪含量高的食物。”

  “不吃这些,那我们平时多喝点儿粥、吃米饭啊,总行吧?”

  李瑶摇了摇头,道:“不行,要控制碳水化合物的摄入,因为碳水化合物是机体热能的主要来源,食用过多的碳水化合物就可以转化成糖,影响血液的流动,要增加膳食纤维的摄入,比如新鲜的蔬菜和水果能增强血液流动,帮助血脂的代谢,要减少钠盐的摄入,少量多餐,戒烟戒酒。”

  ……

  宣教会的目的,就是要患者明白什么该做,什么不该做,什么应该长期做!

  等李瑶讲完以后,陆晨开始上台,给所有患者解释一些细枝末节的小问题。

  细节到某某食物能不能吃,某某中药能不能喝。

  宣教会持续了两个小时。

  “恭喜,收到来自罗正林的感谢值+1!”

  “恭喜,收到来自郭汉中的感谢值+1!”

  “……”

  “恭喜,收到来自丁荣的感谢值+1!”

  一共34个患者,陆晨收到了20点感谢值。

  这场宣教会毕竟是由李瑶主讲,能赚到20点感谢值,已经很不错了。

  加上昨天赚到的感谢值,陆晨现在一共有26点感谢值!

  不过像这种宣教会的机会很少,陆晨总不能拉着患者天天宣教,患者得烦死他了。

  但是通过患者宣教,也让陆晨意识到。

  让患者感谢你,不一定说是要非要去治愈他,当然了,如果能治愈,那是最好的。

  如果通过医患良好的沟通,建立一个互相信任的平台,类似这种宣教的模式,普及一些医学知识,让患者明白各种饮食禁忌、药物禁忌,患者同样也会很感激医生。

  只不过,现在愿意把时间花费在这种地方的医生,越来越少。

  因为整体医疗环境的关系,医生和患者好像处于一个对立面,除了平时的治疗,医生似乎都有些抗拒,进一步和患者深入沟通。

  ……

  宣讲会结束。

  主任办公室。

  陆晨在协助李瑶整理这次宣教会的文件。

  “陆晨,这次宣教会,有什么感受没?”李瑶笑道。

  陆晨沉吟了片刻,回答道:“其实大部分患者都是很愿意和医生沟通的,因为医患双方存在着信息不对等,患者更希望从医生这里了解到,关于疾病的一些常识。”

  “无论信息如何发达,网上百度看病,都不怎么靠谱。”

  “治病,是面对面交流和沟通的一个过程。很多时候,如果医生和患者能够静下心,一起坐下来谈谈,或许就能减少很多医疗纠纷。”

  李瑶笑着点点头,道:“陆晨,你能有这种想法很棒。科里其他的医生,没有人愿意做宣教会,觉得这不是诊断,也不是治疗。如果和患者沟通不到位,甚至都讨不到什么好结果。”

  “老师,以后您只要开这种患者宣教会,我一定来帮忙。”陆晨笑了笑。

  这种好事,一定要争取了!

  “好。”李瑶满意地点点头。

  她从陆晨的身上。

  好像看到了一个年轻有冲劲儿,但是又不浮躁,这和其他年轻人似乎不太一样。

  

第六十四章 获得感谢值的另1条途径
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  中午,科室包了一餐午饭。

  陆晨吃完就回了寝室。

  系统面板中,目前一共有26点感谢值。

  陆晨决定暂时稳一手,不继续抽奖了,先消化早上获得的心脏解剖技能书。

  打开电脑,搜集心脏解剖相关的书。

  大部分书籍知识内容比较分散,找了大半天,他才找到一本比较权威的《临床解剖学——胸部分册》,以及《's心脏外科解剖学》。

  心脏解剖,不仅适用于心脏外科医生,也适用于心内科医生。

  以前,陆晨对心脏解剖和电生理只是浅尝辄止。

  这些知识太过于精细、复杂,本科涉及到其中的很少,甚至于很多高年资的医生对这两个领域也一知半解。

  依靠着技能书提供的超强领悟能力,陆晨迅速入门心脏解剖知识,并且在脑海中形成3D立体图。

  从正常心脏各腔室的形态结构、心脏瓣膜、血供及心脏传导系统;再到各类心脏先天畸形、缺损以及常见的变异等病理解剖知识。

  陆晨将书本中所有的知识,全部都映入脑海!

  不过,在探索更高级心脏解剖知识的时候,陆晨也感觉到一份吃力。

  这毕竟只是一本初级的技能书。

  周末两天,陆晨都在寝室中宅着,阅读电生理以及心脏解剖相关的书籍。

  他感觉自己的知识储备在暴涨,不过这些都是书本上的知识,只有用于临床才能显出成效。

  ……

  又到了新的一周。

  每逢周一,李瑶就会带领着组里所有的人查房。

  众人都是瑟瑟发抖,又到了“审问”的时刻了。

  果不其然。

  从第一个患者开始,李瑶就已经准备了无数提问,等待着大家回答。

  内科查房的速度很慢。

  特别是这种大查房,每个病人从诊断、鉴别诊断,到辅助检查和治疗,都会被重新梳理一遍。

  经历了大概两个半小时,终于查完了房。

  组里所有的人都松了口气,终于不用面对“一问三不知”的提问了。

  回到办公室。

  大家开始修改医嘱和书写病程记录。

  “陆晨,你这周准备开始上夜班,熟悉夜班流程。”李瑶突然道,“嗯,你就先跟着果果,等九月份正式开学以后,教研室会给你排正式的夜班。”

  陆晨一愣,“好的。”

  他以为自己还要等几周,没想到进入临床的第二周,就开始安排夜班。

  “师弟,我今晚就是夜班噢。”孙果果笑了笑,然后转头看向一旁的董浩,“今天夜班的学生好像是董师弟,那咱们组的三个人,一起上夜班了。”

  夜班的标配是两个人,是一个本科医生加上一个轮转学生。

  陆晨现在相当于夜班的第三个人,跟着孙果果和董浩后面学习、打杂,干着体力活儿,算不上正式的夜班。

  “师弟,第一次上夜班,不要太紧张。”董浩拍了拍陆晨的肩膀,“到时候跟着我和果果师姐,你就在旁边打打酱油。”

  “嗯,好的。”

  陆晨笑了笑,他可不紧张。

  能看到患者的生命值,就能分辨患者的轻重缓急,这可是多少医生梦寐以求的能力啊!

  ……

  今天,李瑶组里的病床满了,并没有新入院的患者。

  陆晨在办公室里写病程记录,办理已经出院病人的病历。

  “陆晨,教我看看心电图呗。”柯玥抱着一本《明明白白心电图》,走到陆晨身边,“果果师姐忙她的论文去了,我有些地方不太明白,想请教你。”

  柯玥这些天泡在了心电图的书里,只要回想起那天林翠老师的事,她便羞愧难当。

  别看柯玥平时唯唯诺诺,说话声音都不太大。

  可越是安静的人,自尊心越是强烈。

  今天,柯玥不仅想请教一些心电图的问题,也是为了展现这些天的努力成果。

  陆晨刚好写完了所有病人的病程记录。

  “好啊,没问题。”

  他还记得,上次答应教柯玥看心电图以后,还从她那里获得了一点感谢值。

  当老师,这又是获得感谢值的途径之一啊!

  可是,从哪里开始讲呢?

  陆晨清楚柯玥的心电图基础,房颤心电图都不认识,可以说是连入门级别都没到。

  不过,好在他获得了“心电图基础”技能书,对于心电图基础知识的理解,已经很深刻了。

  无论是从哪个方面来讲课,他都可以游刃有余。

  “首先,心电图各个波P、QRS波、T波,你都知道他们各自的含义吧?”

  柯玥如小鸡啄米搬地点点头。

  这段时间,她回去可是恶补了心电图的相关基础知识。

  “嗯,那你先看一看这张心电图。”

  陆晨从病历夹中拿出了四张心电图。

  这是他最近收治病人的心电图。

  柯玥皱了皱眉头,仔细辨认。

  “这是……室速吧……”

  “室速有P波那么规律的吗?

  柯玥疑惑道:“难道……是P波?”

  陆晨笑了笑:“那当然是啊。傻了吧,这是室上速伴差传。你再看第二张心电图。”

  柯玥有些迟疑:“这应该是……房颤吧……”

  自从上次没认出房颤的心电图,柯玥回去之后,就把房颤心电图的特点背诵得滚瓜乱熟。

  “应该是?”陆晨挑了挑眉。

  ?柯玥皱眉道:“这张图心率虽然不齐,但没有小f波呀,房颤不都有小f波吗?”

  “真的没有吗?那你看V2导联那里,那不就是f波吗?你再看第三张心电图。”

  ?“陆晨,你别拿我寻开心啊,这张心电图也……没问题啊,是正常心电图啊!”

  ?“你看标II导联的QRS波,正常人标II的QRS波能朝下吗?II、III、aVF都是rS型,这是左前分支阻滞。”

  ?柯玥:……

  ?陆晨笑了笑:“你再看这最后一张心电图。”

  柯玥看了老半天,半晌才开口道:

  “这应该是一度房室阻滞,这PR间期延长了。”

  ?“你仔细看书了吗?书上特别说过,老年人的PR间期可以延长到0.22秒,这张心电图的右上边标着患者82岁呢,所以这张才是正常的心电图。”

  柯玥:……

  她抬头看了眼陆晨,感觉自己再次受到了打击。

  而此时,陆晨也收到了系统的提示。

  “恭喜,收到来自柯玥的感谢值+1!”

  “恭喜,收到来自董浩的感谢值+1!”

  “恭喜,收到来自姚洁的感谢值+1!”

  “恭喜,收到来自何庆东的感谢值+1!”

  看到系统的提示,陆晨愣住了。

  这是咋回事儿?

  

第六十五章 第1个夜班
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  这一阵突如其来的提示音,让陆晨微微一愣。

  他抬头一看。

  原来不知道什么时候,自己身边除了柯玥,已经围了另外三个人。

  他们分别是组里的师兄董浩、师妹姚洁,自己另一个组的实习生何庆东。

  三人都正目不转睛地,紧紧盯着陆晨手中的心电图。

  “董师兄,你们这是……”陆晨挠了挠后脑勺。

  “师弟,我们也来学习一下哈。”董浩笑了笑,“心电图太难看懂了,特别是如果没人教,那简直就是看天书啊!”

  董浩并不是心内专业,对于心电图的理解只是处于入门级的水准。

  “是呀。”姚洁点点头,“陆师兄,你有空多给我们讲讲心电图,我感觉你讲得挺通俗易懂的,我都听懂了。”

  上一次,林翠主任在讲解心电图时,陆晨的一番解说,给了大家深刻印象。

  再加上陆晨平时性格平易近人,不是高冷的那种人,大家都很愿意请教他。

  “我也是把自己的一些理解说出来,大家共同探讨,谈不上谁教谁。”陆晨笑了笑。

  在座的可不乏有师兄师姐,陆晨可不敢托大,给大家留下不好的印象。

  不过,自己在不知不觉中,居然教了这四个人心电图的知识,更是一次性获得4点感谢值!

  这真是意外之喜!

  “师弟,你继续讲吧。如果能讲一讲判读心电图方法那就更好了。”

  董浩甚至搬来了椅子,坐在陆晨身旁,准备仔细“听课”。

  陆晨轻轻咳嗽了一声。

  既然这样也能赚感谢值,那于情于理,他当然不会推辞。

  ?“其实呢,判读心电图,的确有一个系统方法。”

  众人听到陆晨这么说,都集中注意力,仔细聆听。

  “第一步,先看心律是否整齐。需要注意,如果记录时间如果过短会导致我们无法准确观察心律,因此在某个导联,例如标II的长记录上看心律更加方便。”

  “第二步,再看心率的快慢……”

  随着陆晨讲解的深入,他身旁又来了两个实习生。

  另外有些学生,虽然没有凑过来,但是都竖起耳朵听着。

  ……

  “好了,今天差不多了。”

  陆晨看了看时间,快过去半个小时了。

  再讲下去,在科室的影响不太好,枪打出头鸟,他毕竟只是个刚入科的研究生,可不比林翠主任这种身份。

  “恭喜,收到来自李明伦的感谢值+1!”

  “恭喜,收到来自陈俊勇的感谢值+1!”

  ……

  “恭喜,收到来自何思荣的感谢值+1!”

  看到这条系统提示时,陆晨微微一愣。

  何思荣,不是林翠主任今年那个很优秀的研究生吗?

  陆晨回头一看,发现她在离自己不远的电脑前,正襟危坐,敲击着键盘,目不斜视。

  若不是收到这个“感谢值”,陆晨还真以为她在认真写病程呢。

  “谢谢陆晨。”柯玥一边听着,一边做笔记,“下次有时间再给我们讲讲呀。”

  周围的实习生纷纷附和:“谢谢师兄,下次继续讲课呀。”

  “好,没问题。”

  讲课完毕,众人都慢慢散去。

  陆晨看向自己的系统面板。

  经过周末“宣教会”和今天的“讲课”,他的总感谢值已经涨到了35点!

  虽然感谢值涨得很快,但是陆晨也知道,这种宣教和讲课的机会,是遇不可求的。

  偶尔一两次还行,但是次数多了,恐怕别人也不会领情。

  ……

  今晚是夜班,陆晨下午并没有上班,而是在寝室休息,直接等着晚上五点半去科室接班。

  趁着下午这几个小时,陆晨准备好好休息。

  毕竟是夜班,谁也不知道晚上会发生什么,还是养精蓄锐的好。

  躺在床上,闭上眼睛。

  临睡之前,陆晨想讨个好彩头。

  抽奖!

  先来个10连抽!

  意念一动,抽奖启动。

  “抽奖10次,消耗10点感谢值,剩余总感谢值25点。”

  “谢谢惠顾……谢谢惠顾……”

  连续十个“谢谢惠顾”,让陆晨认清了现实。

  算了,还是睡觉吧……

  ……

  一觉醒来,已经是下午五点

  在食堂买了碗牛肉面,一边吃,一边往科室走去。

  来到科室门口,陆晨也正好解决了这碗牛肉面。

  “师弟,你来得正好,我们准备开始接班查房。”

  孙果果和董浩正在办公室中,将所有病危病重的患者都记录下来,进行一次简单的晚查房。

  “好。”

  陆晨连忙换上了白大褂,挂上听诊器,紧紧跟在孙果果的身后。

  晚交班查房,需要查所有危重患者,但是查房内容比较简单,询问一下患者状态如何,并没有白天查房那么繁琐。

  “婆婆,你现在有什么不舒服的吗?”

  孙果果带着陆晨和董浩,在病房简单询问地病情。

  “好啊,没什么不舒服的。”

  “有没有胸痛、胸闷啊?”

  “没有!谢谢医生的关心啊。”

  除了少数病危的患者,大部分患者的状态比较平稳,没有特殊处理。

  在查房的同时,陆晨也在观察所有病人的生命值。

  对于那些生命值低于60的患者,他格外关注,这些患者都是潜在的定时炸弹。

  他们晚上如果发病,随时都会有生命危险!

  ……

  “师姐,这个病人不查房吗?”

  陆晨突然指了指39床的病人。

  39床是个年轻的小伙子,闭着眼睛,躺在床上,一副熟睡的模样。

  孙果果低头看了眼手中的患者表单,笑了笑,“师弟,我们只查危重病人,这个病人是二级护理,没有告病重,也没有告病危,病情应该相对稳定,我们就先跳过,晚上有病情变化再说吧。”

  病房一共有60个患者,如果每一个患者都查房,的确得耗费太多的时间。

  陆晨闻言,皱了皱眉头。

  因为在他的眼里,这个39床的生命值是红色的56!

  已经是处于危险红线之下!

  就在这时,陆晨注意到,39床病人的生命值陡然间发生了变化!

  从56降到51!

  陆晨眉头一跳,他意识到事情并不简单!

  这年轻小伙子的病,绝对不简单!

  

第六十六章 “熟睡”的网红(上)
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  孙果果和董浩路过了39床,去查别的病床,但是陆晨却留了个心眼。

  等到查完房,回到医生办公室。

  陆晨立刻打开一台空闲的电脑,开始查看39床的病历。

  “姓名:孙英伟。年龄:24岁。”

  “主诉:头晕、头痛半小时入院。”

  “现病史:患者于半小时前无明显诱因出现头晕、头痛,呈头部胀痛,疼痛与体位无关,无恶心、呕吐,无视物模糊,无黑懵、晕厥,遂来我院急诊,测血压为190/110mmHg,以高血压收住入院。”

  “既往体健,否认任何疾病史。”

  快速浏览完病史。

  陆晨对这个患者有了初步的了解。

  这是一个十分年轻的高血压患者。

  24岁的高血压!

  高血压从病因上分为两种。

  原发性高血压,病因不明,无法治愈,需要终生服药。

  继发性高血压,是有明确因素所导致的高血压,是唯一可以治愈的高血压。解决了高血压因素后,是不需要继续服用降压药物的。

  陆晨看了病史中记录的既往史,基本上排除了患者有原发性高血压的可能。

  “可是也不太对啊,如果只是高血压,那也不应该会是红色的生命值。”

  之前病房里也有高血压的病人,可是他们的生命值都在60以上,基本上是70左右,还没有一个是低于60的。

  陆晨眉头一皱,觉得事情并不简单。

  他看到这个患者入院的时间,是在下午五点二十左右。

  应该是快要接班的时候来住院。

  白班医生处理得很迅速,还没来得及做相关化验和检查。

  “师弟,你还在看这个39床啊。”

  董浩凑到陆晨身边,看见他翻阅39床的病历。

  “我听白班的同学交班说,这个病人还是京华一个有名的网红呢。”

  “网红?”陆晨一愣。

  “嗯,在逗音上直播的,听说还挺火的。”董浩笑了笑,“有20w粉丝,平时接一个广告,估计就抵得上我们医生一个月挣的了。”

  陆晨无奈地一笑,他能听得出董浩语气中的酸味儿。

  不过目前华夏的大环境如此。

  更何况,也不是人人都能成为网红。

  能成为网红,这就证明他有“过人”之处,至少能吸引大众的眼球。

  “师兄,我去给39床量个血压吧。”

  陆晨还是有些不太放心,决定亲自去看看39床的情况。

  “嗯,你去吧。”董浩点了点头,“他正好是个高血压的病人,看看血压有没有降下来。”

  陆晨在护士站找到一台水银血压计,快步朝39床走过去。

  ……

  来到39床旁。

  患者正在“熟睡”,呼吸稍微有些急促。

  陆晨轻轻拍了拍患者的肩膀。

  “孙英伟,醒一醒,我帮你量一个血压。”

  可是,他没有任何反应。

  陆晨眉头一皱,继续拍打了孙英伟的另一侧,并且俯下身,凑到他的耳旁,大声说道:

  “孙英伟,你能听到我说的话吗?”

  仍旧没有任何回应!

  陆晨感到情况不妙,立刻他的触摸颈动脉脉搏。

  还好,颈动脉是有搏动!

  有呼吸,有心跳,但是眼前的患者已经陷入了昏迷状态。

  而且他头上的生命值,又猛得一降。

  从51降到了48!

  陆晨眉头一跳,立刻将水银血压计放在一旁,朝医生办公室跑去。

  透过透明的墙壁,孙果果第一时间就注意到朝医生办公室跑来的陆晨。

  “师弟,怎么了?”

  她连忙站起身,快步向办公室门口走去。

  陆晨一边快跑,一边说道:“师姐,39床患者的情况不太对,他已经神志昏迷了!”

  孙果果听这话,面色立即一变,拔腿便朝39床跑去。

  董浩也十分诧异,紧紧跟在孙果果身后。

  “师弟,大概是个什么情况?”

  孙果果一边跑,一边询问。

  陆晨沉声道:“我刚才说给39床量个血压,来到床旁叫他,他一直没有反应,不过呼吸、心跳都有,只是呼吸略微急促。”

  孙果果微微点头,将心头的不安压下。

  ……

  众人来到39床的时候,护士也闻声赶来。

  孙果果立刻给病人进行查体,同时冷静地吩咐道:

  “上心电监护!”

  “急查血常规、生化、离子、心肌酶!”

  “请神内科急会诊,通知患者家属。”

  “收到。”

  今晚值班的护士是柳眉。

  她动作十分利索,已经搬来了心电监护仪,快速将电极片粘在患者身上。

  与此同时,董浩也立刻去病历中翻找患者家属的联系方式,通知家属赶来。

  陆晨则是拿起水银血压计,开始给患者复测血压。

  水银血压计测量血压的方法,是在上臂肘上两横指左右的位置,裹上血压计的袖带。

  将听诊器的听头放在肱动脉搏动的地方,带上听诊器,给血压计加压,然后逐渐放气。

  直到听诊器听到第一声搏动的声音,就是收缩压。

  听到听诊器搏动声音突然消失时,就是舒张压。

  陆晨戴着听诊器,仔细观察者水银柱下降的幅度,同时聆听第一声搏动的地方。

  “奇怪了,怎么没听到搏动声?”

  陆根本没有听到任何搏动声。

  他重新将血压计加压,让水银汞柱上升到血压表的最高数值300mmHg,然后再缓缓放气。

  这一次,陆晨放气的速度极为缓慢。

  水银柱从300下降到280,没有听到搏动声。

  260……

  240……

  220……

  仍旧没有听到搏动声,陆晨屏住呼吸,仔细聆听,害怕错过这第一声的搏动声。

  200……

  190……

  仍旧没有听到搏动声,陆晨的眉头微微一皱。

  180……

  160……

  140……

  100……

  80……

  60……

  一直将水银放空,陆晨都没能听到搏动的声音。

  出现这种情况,只有两种可能。

  第一种,患者低血压休克了,测不到血压。

  可是陆晨摸了摸患者的脉搏,是能触摸到强有力的搏动,而且他的四肢末梢都是温暖的,所以这种可能排除了。

  那只剩下另一种可能。

  患者的血压值已经超过了水银血压计的测量上限的300mmHg!

  华夏高血压防治指南中规定,正常血压是收缩压在140mmHg以下,舒张压在90mmHg以下。

  平时收缩压超过200mmHg就不得了,一旦收缩压超过300mmHg,这是什么概念啊?

  陆晨看向床上的孙英伟,心肝儿微微一颤。

  

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