他早已不是那个遇到危险，就躲在父母身后的小男孩。
他长大了，有自己的梦想，有自己担当和责任。
陆文国眼神温柔地看着自己儿子。
是啊，他应该为儿子感到高兴和骄傲。
而不是成为他前进路上的绊脚石。
陆文国抬起手，拍了拍陆晨的肩膀，又轻轻摸了摸他的头。
没有任何言语，只有眼神的对视。
陆晨似乎也感受到了父亲情绪的变化。
他笑了笑，反手握住了陆文国的手掌。
父与子的情感交流，往往不太需要太多的言语。
两个男人之间的情感共鸣也在那一瞬间。
陆晨知道，老爸已经转变了想法，答应了自己前往京华医科大学。
现在翻越了这座大山，未来应该就是星辰大海。
……
距离京华医科大学开学还有半个月的时间。
前阵子考研加上复试，耗费了太多的精力。
这段时间，陆晨在家以休养生息为主。
每天睡到自然醒。
陆文国和罗美珍都去上班了，陆晨便自己煮个面或者点个外卖。
下午偶尔去附近的公园散步，去图书馆看书，晚上前往平阳湖畔乘凉，然后散步回家。
这么悠闲的日子，恐怕也不多了。
期间，陆晨还看了爸妈头上的颜色，两个都是绿色。
都是健康的颜色。
这大概也是因为医院每年都体检，两人又都是医护人员，一旦身体出现什么小问题，立刻就处理了。
而且基层医院并没有那些三甲医院忙碌，两人都要数科室资历比较老的，工作强度并不高。
……
这一天早上，陆晨在睡梦中被一阵手机铃声吵醒。
迷迷糊糊之中，他拿起手机，接通电话。
“喂……”
“我去，晨儿，你该不会还在睡觉吧？！现在都几点了！”
是自己死党周伟的声音。
陆晨朦朦胧胧睁开眼，看了眼手机。
“这不是才刚九点半吗？还早啊……”
“早个屁啊！我都上了一个半小时的班了！”
陆晨打着哈欠：“上班？你怎么这么早就开始上班了？”
“哎，是我导师的要求，要求六月份就入科！”周伟无奈道。
“那你导师挺狠的，九月份开学，居然让你提前三个月入科。”
陆晨爬起床，将床头的窗帘打开，一束阳台照在他的脸上，让他有些打不开眼睛。
周伟叹了口气：“是啊，我来了这里才知道，我导师人称周扒皮，对学生又严格、又吝啬。”
听着周伟对导师的吐槽，陆晨忍不住打断道：“伟哥，你今天找我啥事儿啊？不是专门来跟我吐槽你导师的吧。”
“哎哟，差点儿忘了正事。”周伟一拍脑袋，“晨儿，你最后调剂去了哪个学校？”
“京华医科大学啊。”
陆晨笑了笑，然后低头看了眼书桌上的日历，今天是七月二十号，还有十天他就要动身去京华了。
“卧槽，你调剂到了京华？”
周伟的声音突然提高了几十分贝！
“是啊，你这么惊讶干啥？”陆晨疑惑道。
“因为我也考到了京华医科大学啊！”周伟大声道，“我之前不是跟你说过吗？我报考的就是京华医科大学！”
陆晨尴尬地笑了笑，“是吗？不好意思，我忘了……”
当时陆晨一直在准备着自己的复试和调剂，还真忘记了周伟的情况。
周伟没好气地说道：“今天学校群里发了一个全体研究生的信息表，我看见了一个叫陆晨的，专业是心内科，本科也是江城大学的，当时就怀疑这人是你！”
“不过这样也好，咱们江城大学二帅又双贱合璧了。”
陆晨：“……”
“晨儿，你什么时候来学校？”
“八月一号入科，我准备七月三十就动身。”
“行啊，三十号到了联系我，为你接风洗尘哈。”
挂了电话，陆晨不禁莞尔一笑。
除了寝室室友，周伟要算他大学里最好的朋友。
不过周伟报考的是妇产科。
嗯，就是妇产科男医生。
心里隐隐有些期待，看到他在科室工作的样子啊！
……
七月三十号很快就到了。
一大早，陆文国和罗美珍就起床给陆晨准备早餐。
“爸妈，不用麻烦了，我就简单吃点儿。”
陆晨搬出行李箱，整装待发。
“马上就好了。”
不一会儿，罗美珍就端出一碗热气腾腾的牛肉面，正面盖着一个鸡蛋，里面藏着一个。
“儿子，快点儿吃。”
“嗯，谢谢老妈。”陆晨笑了笑，开始大口吃面。
陆文国和罗美珍在一旁静静看着陆晨吃饭，眼里含着尽是不舍。
“老妈，你的手艺越来越好啦。”陆晨大口嚼着牛肉，“爸妈，你们也吃，不要光看着我啊。”
“你先吃，把你送到车站后，我们回来再吃。”罗美珍笑了笑。
……
吃饱喝足，陆晨上路了。
平阳市没有直达京华的火车，陆晨先是坐城铁来到了江城，然后在江城转车坐上前往京华的动车。
大概八个小时的车程，陆晨在下午六点到达了京华。
现在学校后勤部门已经下了班，陆晨只能先在医院附近的宾馆对付一晚上，明天再来找后勤安排寝室。
把行李箱放在安置在宾馆，陆晨便掏出手机联系周伟。
“嗯？怎么不接电话？”
电话通了，但是迟迟没有人接听。
“不是说给我接风洗尘吗，这货难道忘了？”
就在电话马上就要自动挂断时，“叮”的一声，通了。
“伟哥，我到了，你在哪儿啊？”
电话那边传来周伟有些疲惫的声音：“我在科室，还没下班呢。”
陆晨低头看了眼手表，“这都六点半了啊，你不是五点半下班吗？”
“今天加班。”周伟叹了口气，“晨儿，我估计还要很久，要不明天再给你接风吧。”
“哎，没事儿，你晚上应该也没吃吗？”陆晨笑了笑，“我等你一起。”
“那，那好吧，那我下了班给你打电话。”
周伟的声音似乎有些犹豫，但是最终还是答应了。
陆晨没有多想什么，挂了电话，想着自己也没什么事，便直接去妇产科找周伟。
妇产科在第二住院部，分为妇科病区和产科病区。
陆晨按照医院里的路标，找到了第二住院部。
还没走近妇产科病房，陆晨便看到一个人影半蹲在楼梯口的尽头。
他眉头皱了皱，慢慢走上前。
“周伟？”
因为是晚上的缘故，光线并不好，陆晨没能完全看清人影的模样。
人影听到声音，微微一愣，站起身，转过头。
“晨儿，你怎么来了？”
果真是周伟。
“我还要问你呢，蹲在这儿干啥？”
“出来透透气，科室里太闷了。”周伟笑了笑。
陆晨见他一直把后手背在身后，心生疑惑，而余光不小心瞥见地面的香烟灰烬。
“什么时候学会抽烟了？”
陆晨皱眉道。
“我记得你以前不抽烟。”
“没，我就抽着玩儿。”
周伟的脸上露出一丝很不自然的笑容。
他将右手的香烟熄灭，扔到一旁的垃圾桶里。
“到底发生了什么？”
陆晨感觉出周伟的不对劲儿。
他平时天生的一个欢乐派，那么逗比的一个人，怎么学着抽烟，又这么忧郁了？
“真的没什么。”
周伟十分勉强的扯出一丝笑容。
“伟哥，以我俩的关系，你都不能跟我说？”
周伟低下头，沉默了片刻。
然后撩起了自己额头的发梢。
陆晨抬头看去，一条长约三厘米的乌黑色的伤疤静静地躺在周伟的前额处。
“晨儿，我被揍了。”
周伟放下头发，将伤疤盖住了，然后露出一个苦笑。
“病人揍的？”
“病人家属。”
两人坐到走廊的椅子上。
“今天下午，我和科室的女老师在病房的治疗室，给一个病人做妇科检查。”
“刚做到一半，她老公突然就冲了进来。”
“啥都没说，就直接往我头上砸了一拳，我当时就有些懵逼了。”
虽然周伟说得轻描淡写，但是陆晨能够想象出当时的情况是有多么混乱。
这已经不是医闹了！
这是故意伤害他人，是可以列入刑事案件的！
“他大声嚷嚷着，就因为我是男医生，所以不能给他老婆做妇科检查。”
周伟无奈道。
“那这以后都没妇产科男医生了。”
“额头的伤怎么样了？”陆晨叹了口气。
“还好。”周伟轻轻摸了摸额头，“皮外伤而已，不碍事。另外，打人的家属被警察抓进去了。”
“不过我就想不明白，现在都什么年代了，为什么还有这种人？如果她家提前提出意见，我绝对不会进去。可是为什么要一言不发的就打人？”
“每个时代都有这样的人。”陆晨轻叹道，“社会对于这个角色充满了各种猥琐的猜测和想象，他们固守自己的理念，以自己的思想去衡量别人，还认为暴力以及无理取闹可以获得优待。”
“唉。”
周伟仰起头，背靠在椅子上，透过窗户，看着外面的夜空。
“是的，总会有这种人存在，但是受伤害的却一直都是我们。”
“后悔了吗？”
陆晨转头看着身旁的周伟。
周伟却摇了摇头，双手交叉靠在后脑勺上。
“有啥好后悔的，既然选择干了这一行，那就硬着头皮也要干下去。”
周伟说话的声音不大，但是异常的坚定。
“嗯，这才不愧是江城大学第一帅啊。”陆晨笑道。
“那是。”周伟的脸上又恢复了往日的笑容，“走吧，不说了，去餐馆搓一顿，给你接风洗尘。”
“好，今天要好好宰你一顿。”
两人在医院附近的小餐馆，点了几个小菜，好不快活地吃了一顿。
有时候生活就是这样。
明明知道前路曲折，但是硬着头皮也要干下去。
……
第二天。
陆晨找到了学校研究生科。
“你怎么现在才来？”研究生科的老师拿着陆晨的录取通知单，皱眉道。
“老师，不是九月初才开学吗？”陆晨疑惑道，“我今天来不算晚吧。”
“晚了。”研究生科的老师轻描淡写地道，“我们学校有个传统，研究生需要提前入学。大部分研究生都是七月份就入科了，小部分六月份，极少数是八月份。”
“可是是我导师让我八月份入科的啊。”
“你导师是谁？”
“二院心内科李瑶主任。”
陆晨看到研究生科的老师明显愣了愣，然后露出了恍然大悟的表情。
“额，原来是李瑶导师，那没事了。你们的寝室在规培楼，去找后勤部门领宿舍钥匙吧。”
陆晨：“……”
李瑶导师究竟有什么魔力，让大家谈而色变？
带着疑惑，陆晨来到后勤科。
他发现规培楼只剩下最后一间男生寝室。
没得选择了！
看来自己真的是来得最晚的。
二院规培楼七楼，走廊尽头的一间房间。
还以为研究生的宿舍条件会好一些，即便不是单人间，再不济也是个双人间。
陆晨推开门，发现这宿舍条件甚至还不如江城大学的本科，仍然是一个四人间。
其中三张床已经被占了，只剩下最后一张靠门口的床空着。
寝室里没有其他人，看来应该都在科室上班。
陆晨整理好自己的行李，铺好了床，然后去超市把生活物品备齐。
办好所有的事情以后，其他室友开始陆陆续续的回来。
陆晨这才知道，寝室的人员组合是随机分的，按照每个人来学校报告的时间决定的。
他们这个寝室的四人，都是最后来学校报道的。
另外三个室友，分属各个不同科室的研究生。
分别是心血管外科、肾内科以及整形外科。
大家虽然都来自华夏不同省份，但是很快便互相熟悉了。
在医院这个行业，多认识一个不同专业的人总归是好的。
保不准哪一天就有求于人。
与此同时，陆晨也从室友那里了解到，他们目前都在自己本专业科室轮转。
按照京华医科大学的专硕培养计划，所有人都需要在临床上轮转三年！
没错，就是研究生的三年时间，都在各个科室轮转上班。
至于毕业论文和实验设计，只能挤出休息时间来完成。
除此之外，在研一的时候，还有其他线下的课程需要完成。
不过白天都在上班，大家只有拿出晚上的时间来上课。
至于研究生期间的补贴……
学校一分钱都不给！
每个硕士研究生只有政府给的，每个月六百块的补助！
而且这六百块的补助，一年只发十个月的。
除此之外，就看导师个人会不会给学生一些补贴。
不过按照陆晨室友的说法，极少数导师才会给学生补贴，大部分都不会给的。
一个月，六百块。
陆晨觉得自己口干舌燥。
按照这培养计划，每个人几乎是满负荷运转的。
这劳动力未免也太廉价了吧！
不出意外的话，大家虽然都是二十四五岁的成年人，但是都需要朝家里要生活费。
……
八月一号。
陆晨凌晨六点半就起了床。
洗漱完毕，在学校食堂吃了一根油条，喝了一碗豆腐脑，便前往心内科的第八住院部八楼，心内八区。
第一天入科，总归是要给大家一个好印象。
为了避免科室没有适合自己的白大褂，陆晨自备了一件白大褂，一个鱼跃牌听诊器，一个可以看到时针的手表。
来到科室，正好七点。
这一次陆晨戴着胸牌，上面写着“心内科研究生”。
心内八区的保安大叔看了一眼，就直接放行了。
“小伙儿，你来得挺早啊。”
保安大叔拿着一个玻璃杯，坐在八区的门口，笑呵呵地对陆晨道。
“叔，我今天第一天来科室，啥都不懂，就来早点儿。”陆晨笑了笑，很有礼貌地回了一句。
千万不要小看这种省级三甲医院的保安，这种职位悠闲，工资还不低，他们保不准是哪个领导的亲属。
“那你也太早了，除了夜班医生，其他人应该都没到。”保安大叔眯着眼笑道。
“呵呵。”陆晨朝大叔点了点头，然后走进了心内八区。
病房走廊里十分寂静，偶尔有两三个病人在外面溜达。
陆晨简单地在病房饶了一圈，熟悉了科室各个病房和换药室、值班室的位置。
虽说上次因为来心内八区找李瑶导师签字，他已经在科室溜达了一圈，但也只是走马观花的看了看。
接下来，这心内八区要算陆晨的大本营了，他得尽快熟悉周围的环境。
来到护士站。
陆晨并没有看到护士，应该是在病房中处理各种琐事。
护士有一块巨大的屏幕，上面显示着所有病人的床位号和信息。
不同护理级别的病人也按照不同颜色区分。
二级和三级护理的病人，都是绿色。
一级护理以及病重、病危的病人，都是红色的。
陆晨大概扫视了一眼，整个心内八区大概有七十多张床位，大部分都是二级或者一级护理的病人，极少数是三级护理的病人。
护士台的对面便是医生办公室。
透过透明的墙壁玻璃，陆晨看到现在只有一个年轻的女医生正在电脑前飞速敲击着键盘。
看她这噼里啪啦的手速，陆晨有些咂舌，真的快！
走进医生办公室，陆晨轻轻敲了敲门。
女医生头都没回，喊了一句。
“请进。”
陆晨手中拿着白大褂，走到女医生的身旁。
“老师您好，我是今天刚入科的研究生。”
女医生愣了愣，停下敲击键盘的动作，迅速回头看向陆晨。
“你是哪个老师的研究生？”
女医生戴着口罩，留着长长的刘海，细细的眉毛，鼻梁上挂着一副紫框眼镜。
“李瑶老师。”
陆晨微笑着回答道。
话音刚落，陆晨明显看到女医生眼中闪过一丝喜色。
随后他便听到了一声惊喜的喊声。
“师弟，你终于来了啊！”
啥情况？
师弟？
陆晨眨了眨眼睛，看着一脸欣喜的女医生，有些摸不着头脑。
“老师，您这是……”陆晨小心翼翼地询问道。
女医生连忙摆了摆手：“哎，别叫我老师，我也是李瑶老师的学生，毕业以后就留在了心内八区工作。我叫孙果果，叫我师姐就行了。”
“果果师姐好，我叫陆晨。”
陆晨也很高兴，早上第一个碰到的人就是自己同门的师姐。
这可是亲师姐！
像京华二院这种大型三甲医院，里面的派系观念极深。
每年超过80%的新员工都是京华自己培养的研究生，极少数是其他更顶级医学院的学生。
就拿心内科来说，各个病区和医生之间都有错综复杂的关系。
像大主任曹志颖，他当导师这么多年，他所带的学生，不少毕业以后就进入到心内科各个科室，这便形成了一个巨大的关系网。
这种关系网有利有弊，外人很难破入，有利于团结，不过一旦内部领导出现问题，就很难及时发现并且更正。
所以在大医院生存，第一步就是找到自己的小集体。
当陆晨选择李瑶导师时，他就被绑定在了“李瑶”这驾马车之上。
“陆师弟，你可算来了啊！”
孙果果轻轻叹了口气。
“最近我们组特别忙，每天加班都要加到晚上八九点才能回去。”
“你这一来，就能缓解了我们一部分的压力啊。”
有句老话讲得好，在医院，女人当男人用，男人当牲口用。
在内科系统，男医生相对减少，大部分都是女医生。
即便是心内这种介入占了很大部分的科室，女生的比例通常也会比男生高一些。
“师弟，咱老师很多年没有招男学生了，你应该是这几年唯一一个男生。”孙果果哈哈一笑，“组里有个男生，干事儿就方便多了。”
看着果果师姐充满了“霸占欲”的眼神。
陆晨身子一颤，怎么有种自己被盯上的感觉？
“果果师姐，咱们老师今年应该还有另外两个学生吧。”
陆晨觉得自己得赶紧把江清妍和另外一个同门拖下水。
“你是说江师妹和柯师妹吗？”孙果果道，“她俩在六月份就入科了，已经在科室干了两个月的活儿。”
陆晨诧异道：“果果师姐，咱老师说的是八月份入科，如果我没记错的话。”
孙果果笑了笑。
“每年这个时候，老一届的学生都毕业了，新一届的学生都没来，所以科室处于一个用人的空档期。”
“所以我就提前让江师妹和柯师妹入科了，她们都是本省的，比较方便。陆师弟你是外省的，就没通知你。”
“不过你现在来了，可要好好在科里干活了噢。”
陆晨感觉果果师姐对自己还是挺好的，因为自己外省人的身份，没有让自己提前来。
身在妇产科的周伟就不同了，他也是外省的，不过照样在六月份就入科了。
“我先带你去值班室，你把白大褂换上。”
跟着孙果果来到医生值班室。
这里的空间很不大，有一个上下铺的床，两排储物柜，每个柜子上面写着各个老师的名字。
“师弟，科里人多，柜子不太够，你就把自己的包放在这里吧。”
孙果果指了指最上排的储物柜，
这个柜子的门是开着的，里面已经放了几本书和资料表。
看来是平时放一些杂物用的。
换上白大褂，将听诊器横挂在脖子上，把自己的手表时间和科室的时间校对准。
“孙医生！”
“孙医生！”
“10床，10床又发病了！”
突然，门外传来一阵急促的叫喊声。
孙果果原来还在笑着和陆晨说话，听到叫喊声，脸色一变，立刻推开门，朝外跑去！
医院内部有个不成文的规定。
在科室，医生和护士不能随便跑，甚至是加快自己走路的步伐都不行！
因为一旦医生和护士跑了起来，那就意味着一件事的发生。
那边是抢救！
陆晨脸色一黑，连忙着孙果果后面跑了出去。
自己就这么衰啊？
第一天到科室，屁股还没坐热，就碰到了抢救。
他这个系统不会自带“脸黑”机制吧？
“师弟，你赶紧去推心电图机，来10号病床！”
“收到。”
陆晨立刻跑到护士站，在一个角落里找到了心电图机。
迅速将心电图机充电的插头拔下，在抽屉里找到血压表，然后推着机器，抱着血压表迅速赶往10号病床。
10号病床。
陆晨刚进来，便看到一个老人坐在床上大口喘着粗气。
他头上的颜色正是血淋淋的红色！
床头已经被摇得几乎和地面垂直。
他额头上的汗水顺着脸颊往下滴，神情极度烦躁不安，双手在胡乱地挥动着。
孙果果已经在拿着听诊器，给老人迅速听诊查体。
无比同时，一个护士推着推着抢救车跑进病房。
“给患者吸氧，然后推一支速尿，一支喘定！”
“急查血！血常规、肾功、离子、BNP、心肌酶谱、凝血项和D二聚体”
孙果果开始发号施令。
“收到！”
护士立刻开始配药。
陆晨也没闲着，他立刻将拿出血压表给病人量血压。
病人有些躁动，双手很难掌控。
“婆婆，您帮忙按着点儿。”
病人家属是一个老婆婆，儿子不在身旁，独自一个人照顾老伴儿。
婆婆的身体还算硬朗，她来到床旁，伸手握住了病人的手掌。
“老头子，你别乱动，医生要给你量血压。”
在婆婆的帮助下，陆晨成功给病人量完了血压。
“师姐，病人血压204/114mmHg！”
孙果果点点头，然后立刻便护士吩咐道：“再用50ml的糖配一支硝普钠，静脉泵入，速度走5m/h。”
“收到！”
护士已经推完了喘定和速尿，立刻开启配置新的液体。
“师姐，我给病人做一张心电图？”陆晨在一旁询问道。
“好！”孙果果欣慰地点点头。
这个小师弟还挺机灵的，并不是什么临床知识都不懂的新人。
因为有些研究生，把实习的时间都用在考研上了。
虽然研究生考上了，但是对于临床却是一窍不通。
书本的知识，和临床的实践，这可是隔了十万八千里！
更有甚者，连做心电图、量血压都不会！
好在陆晨还挺靠谱的，各种操作都很娴熟。
……
陆晨快速的将各个肢体导联和胸前导联接好。
不过老人坐在床上，身材瘦小，皮肤干燥，心电图机的导联不太容易黏上。
“婆婆，您再来帮帮忙，把这边三个导联紧紧按着，不要松手。”
老婆婆又走到床旁，干瘦的老手紧紧按着导联。
心电图机屏幕上，心电图的波形慢慢开启稳定。
“好，走一张图。”
孙果果一直关注着这边的情况。
心内科遇到突发疾病，一张心电图是极为必要的。
可以迅速帮助医生判断患者病情。
陆晨闻言，马上按下了“出纸”按钮。
“嗞……嗞……”
心电图完成。
孙果果拿到心电图纸，稍微扫了一眼，便放下了。
好家伙，广泛导联ST压低，严重的心肌缺血。
“护士，再推一支速尿！”
“好，收到！”
只要孙果果发布完口头医嘱，护士便立刻开始执行。
不过五分钟，陆晨明显能感觉到床上的老人喘气的幅度便慢，苍白的面容恢复了一丝血色。
孙果果和在场的护士都是松了一口气。
心衰，来得快，去得也快！
“师弟，知道这病人刚刚是犯了什么病吗？”
孙果果开始了日常的教学part。
教学，是三甲医院比较重要的部分。
陆晨回忆起患者所有的症状和体征。
端坐位，大汗漓漓，呼吸急促。
肺部可闻及明显的湿罗音，双下肢凹陷性水肿。
“急性左心衰。”陆晨道，“具体诱发心衰的原因可能是血压突然升高，造成负荷加重。”
心衰，即心脏功能衰竭。
简单来说，就是心脏没有力气跳动了，无法把血液泵入到全身各个脏器和组织。
这就会造成两个主要后果。
其一，体内各个脏器和组织缺血缺氧，功能衰竭。
其二，射不出去的血液，会在肺循环蓄积，造成急性肺水肿，也就是医学中常说的急性左心衰。
“嗯，不错。”孙果果点点头，眼里流露出一丝赞赏，“这个病人是很典型的急性左心衰，那你说说看急性左心衰的治疗原则有哪些？”
她倒是要看看自己这个年轻的师弟，具体的水准在哪个层次！
“大体上的原则，强心、利尿、扩血管。”陆晨道，“除此之外，还有吸氧，必要时可以用吗啡镇静，不过要注意避免呼吸抑制。”
“嗯，不错。”孙果果笑了笑。
强心、利尿、扩血管，这是治疗心衰的三板斧。
“我刚才让护士执行的医嘱，分别对应着什么？”
陆晨回想起刚刚孙果果的所有药物口头医嘱。
呋塞米、喘定、硝普钠！
“呋塞米是利尿，喘定是平喘，扩血管是硝普钠！”陆晨认真地回答道。
“那我为什么没有用强心的药物呢？”
孙果果笑着对陆晨说道。
“因为在强心、利尿、扩血管的三种方法里，利尿是最重要的，其次是扩血管，强心针只有在前面两种方法不起效果或者效果比较差的时候才适合使用！”
“为什么利尿排在首要位置呢？强心反而是最后？”
孙果果这是准备刨根问到底。
陆晨皱着眉头，这个问题，似乎用医学理论知识不太好解释。
那么，就换另外一种解释方法。
“其实，心衰可以比喻成一头驴背着货物在泥泞的小路中行走。”
“利尿的效果是减轻负荷，相当于减少驴背的货物。”
“扩血管的效果就是扩张动静血管，相当于把泥泞的小路修好，让驴更容易行走。”
“强心的效果就是增强心脏收缩力，相当于用一根皮鞭子抽打驴，让驴跑得更快。”
“三种方法对比，我们就能得知，第三种强心的方法，虽然可以让驴跑得更快，但是可能会对驴长期造成损伤，让它的寿命减少。”
“第一种利尿的方法，是起效最快而且没有太多副作用的方法！”
听陆晨说完，孙果果的表情十分惊讶。
陆晨真的只是一个刚上研一的学生吗？
如果她此时摘下了口罩，陆晨一定可以看见她震惊地张着小嘴。
大部分人都知道“强心、利尿、扩血管”，但是并不知道每种方法的适应性。
强心针很好用，但是它并不是第一选择，因为它可能增加患者远期住院的死亡率。
“恭喜，收到来自华威的感谢值+1！”
突然收到系统的提示音，让陆晨面色一喜。
他看向系统面板，系统完成度变成了60%。
这个病人是由孙果果完成诊断和治疗的。
陆晨只是在在一旁协助，量血压和做心电图，没想到也能收到感谢值，而且系统完成度也提升了10%。
看来系统的神奇之处还有很多，需要陆晨进一步的发掘。
在病房又待了几分钟。
老人的病情已经趋于稳定，呼吸变得平稳，双手不再胡乱地抖动，苍白的面容也有了一丝血色。
不过陆晨注意到，老人头上的颜色仍旧是红色，也就是说还没有脱离危险。
陆晨重新给患者测量了血压，血压已经下降到173/95mmHg。
“接下来维持硝普钠泵入，按照血压调剂泵速，血压千万不要降得太过。”
孙果果朝一旁的护士吩咐道。
血压降得太过，脑血管容量迅速降低，供血不足，脑细胞缺血、缺氧，很可能会导致脑梗塞的发生。
“谢谢孙医生，还有谢谢这位小医生。”
老婆婆颤巍巍地握住了孙果果的手，然后又抓紧了陆晨的手臂，脸上满是感激之色。
陆晨笑了笑。
“婆婆，这是我们应该做的。”
病人的情况已经趋于稳定，陆晨和孙果果也回了医生办公室。
“师弟，这个10号床的病人比较特殊。”孙果果道，“他儿子常年在外地打工，两个老人相依为命。老人是我们科室的老患，每年都会来科室住几次。”
“我们每次跟老人谈病情，他们都不太懂，而他儿子从来都没来过医院。”
心脏衰竭，是全球致死率最高的疾病之一。
无法完全治愈，只能延缓心衰的进一步发展，减少住院次数和致残率。
“师弟，我来补刚才抢救的医嘱，你来写抢救的病程记录。”
回到医生办公室，孙果果将自己病历系统的工号和密码告诉了陆晨，同时吩咐道。
“你先尽量写一写抢救记录，我等会儿再给你修改。”
对于一般刚进入临床的实习生。
病历书写是一个最基础的事情，但同时也是一个大难题。
外科系统注重手术，不太在意病历。
但是对于内科系统，病历显示着医生临床思维、病人起病过程、诊疗过程。
因此，病历，占据了整个医疗行为极为重要的一部分。
一旦在医疗行为中，产生了纠纷，对铺公堂之时，医疗文书会是保护医生的重要材料。
“好的，师姐，我来试试。”
陆晨坐在孙果果旁边，打开电脑，登录嘉禾电子病历系统。
日常病历的书写，讲求简洁、精炼以及专业化，能够准确叙述患者发病和治疗过程。
而抢救记录的书写，比日常病程的难度更高。
陆晨回忆起10号病床的发病过程，开始了自己在京华二院心内科的第一次病历书写。
……
大概五分钟后。
孙果果补完了所有的抢救医嘱，她用余光瞥了瞥一旁的陆晨。
到目前为止，她对自己这个新师弟极为满意。
临床技能和基础知识都很扎实，颜值不错，待人有礼貌，为人和善。
不过这么优秀师弟，为什么会选择李瑶导师呢？
并不是说李瑶导师不好，而是从目前的舆论来说，李瑶并不是最好的选择。
而且不仅仅是陆晨。
今年李瑶导师的学生好像都挺优秀的，比如说那个江师妹。
实在是怪事儿！
思忖之间，她朝陆晨的电脑上看了看，发现抢救记录已经快写完了。
“师姐，我写完了。”
陆晨敲完了最后一个句号，并且检查了一遍。
“写得不错，但是还有一些瑕疵。”
看完陆晨写的病历，孙果果心中平衡了一点儿，自己这个师弟也有不擅长的地方。
“抢救记录的书写，对于发病的时间极为重要。”孙果果以极为轻柔的语气道，“我们需要以时间点为界限，写出患者发病时间和具体症状，比如说这个病人，第一句应该是，患者于今晨7点12分突发呼吸困难，立即床旁看病人，患者呈端坐位，大汗淋漓、气促，然后再开始写查体以及某个时间点的治疗方式……”
陆晨点了点头。
他在实习过程中，很少会亲自书写抢救记录，最多是写一写日常病程。
对于抢救记录这种要求比较严格的活儿，一般都是交给规培医生或者研究生。
病历书写的方面，的确要算是陆晨的弱项之一。
“今天就先讲到这里吧，以后有时间再慢慢给你讲，今后的时间还长着呢。”
孙果果将陆晨写的病历修改完，然后点击了签名按钮，便算是整个病历书写完毕。
“谢谢师姐。”
虽然孙果果讲的内容不多，但是句句都在重点，帮助陆晨从头开始梳理写病历的思路。
“哎哟，果果啊，你什么时候这么有耐心的跟实习生讲课啦？”
突然身后传来一句调侃的女声。
陆晨回头一看，一个女护士依靠在医生办公室的门口，右手叉在腰间。
她约莫二十七八岁，柳叶眉、丹凤眼，一双秀眸中含波点点。
虽然身着白服，但是仍旧遮掩不住身材的优美曲线。
“柳眉，他可不是实习生。”
孙果果扭头笑道。
“他是今年李瑶老师的研究生，我的亲师弟，今天刚入科。”
“噢，原来是李主任的研究生，难怪你这么上心。”
柳眉挑了挑秀眉，笑着走进办公室。
孙果果故作严肃道：“柳眉，你欺负别人可以，今后可别欺负我的小师弟啊。”
“哎呀，果果你这是说的什么话呀，这么个小帅哥，我怎么忍心欺负他啊。小帅哥叫什么名字呀？”
柳眉笑眯眯地走到陆晨身旁。
一阵淡淡的清香扑鼻而来。
“柳姐好，我叫陆晨。”
在所有科室，除了实习生和刚入科的护士，地位最低的便是研究生、规培生之流。
在三甲大医院，一些年资老的护士，甚至可以对某些主治医师或者副主任医师蹬鼻子上脸。
更别说一些小住院医师，护士都可以对他们呼来喝去。
总之一句话，小医生在科室，就是最底层的存在。
“行呀，小陆医生，欢迎来到心内八区。”柳眉笑了笑。
