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第八百九十二章 无人能替(补昨天的)
我能看到生命值全文阅读作者:笔尖的手术刀加入书架
    陆晨去了一趟云华医院的后勤。

    事实上的情况,和范志平所说的差不多。

    目前医院所有的员工,基本上都是在双人公寓中住着。

    后勤主任还腆着脸,笑道:“这可是在魔都,有这种住房待遇不错了!”

    陆晨黑着脸。

    这里有很多人,都是从顶级三甲医院跳槽来的。

    他们为什么要来你一个新成立的私立医院?

    如果待遇不好,他们来干什么?

    包括谷新悦、金苗、柯玥等人在内的,全都挤在小公寓中。

    “你们怎么都没跟我说过这个事啊?”

    陆晨来到了小公寓中,他见到了谷新悦和许珊。

    这個房子,和当初在广海的那个单身公寓相比,差距太大了。

    “谷新悦不让我说。”许珊撇过头,“非说不要你为难。”

    她心里是有怨气的。

    和谷新悦千里迢迢来到魔都,挤在这么小的房间里。

    只要是个人,都会有怨气的!

    谷新悦却是摇摇头:“医院前期有困难,我们能理解。”

    陆晨却是正色道:“不要以为我是领导,我和你们一样,就是一个小医生!你的权益没有得到保障,那就相当于我也没有。”

    “陆晨……”谷新悦张了张嘴。

    其实,谷新悦对云华医院也有些不满。

    说好了,来了之后分一套公寓。

    他和许珊放弃了广海那么好的条件。

    跑到这里,居然连之前一般大的房子都没有。

    他还听说陆晨有云华医院的股份。

    怕陆晨左右为难,就没有和他说这种事情。

    陆晨坐在狭小的沙发上,神情变幻莫测。

    ……

    一直以为,他自认为很好的云华医院。

    终究,也只是资本的产物。

    股东们还想要取消目前的医疗模式。

    回归到传统的私立医院模式。

    简单来说,就是钱挣得少了,上面的人不愿意了。

    但如果是传统的模式,他陆晨为什么要来云华?

    陆晨抬起头,看着谷新悦和许珊,沉声道:“这件事,我会解决的。”

    “陆晨,你也别勉强。”谷新悦轻声道,“毕竟医院的患者量不多,这个我们是清楚的。”

    “不管怎么样,是院方失信在先。”陆晨缓缓道,“我可不想你们重蹈范哥覆辙。”

    说完这句话,便离开了。

    他要亲自去后邹立乾沟通。

    ……

    医院董事长办公室。

    邹立乾脸色同样不太好看。

    股东们已经催促他将医院模式转型。

    目前的医疗收入,远远没有达到他们的预期。

    没办法,医生的薪水没有和患者数量、手术量等挂钩,也不会像传统私立医院那样,让医生到处拉患者来住院。

    “邹叔,目前的局面,应该不是你想看到的吧?”

    陆晨坐在邹立乾的对面,缓缓道。

    邹立乾苦笑一声,“我是真没想到,折腾大半年,这些股东,还是不太满意。”

    “现在的情况,已经不是单纯的后勤公寓问题。而是这些股东,一定要将医院的模式改成海岛私立医院那样。”

    陆晨闻言,沉默不语。

    邹立乾继续道:“我会尽力和这些股东们谈判,只不过,时间可能不多了。”

    虽然只有半年的时间,倒是陆晨对云华也有不小的感情。

    这里也倾注了他大量的心血。

    云华两个字,不仅仅是一个医院的名字,更是代表了陆晨突破传统医疗模式的愿望。

    “邹叔,如果医疗模式改了,那我们之前做得那么多东西,没有任何意义。”陆晨道。

    “我明白。”邹立乾无奈道,“但是,现在这云华根本就不是我一个人能做主的。其他股东们联合一起,向我施压……”

    离开了董事长办公室。

    陆晨也感觉了一股无力感。

    科研项目书的问题,他暂时也没有过多的想法去管了。

    他还去见一趟范志平,把目前的状态跟他解释一番。

    另一边。

    邹立乾开始联系云华的各大股东。

    “唉,这可怎么办?”

    他和陆晨的想法一样。

    想要创办一个华夏梅奥模式医院。

    不然,他也不会千里迢迢来魔都再来开个私立医院。

    但是,大半年过去,医院效益远远没有想象中的那么高。

    股东们开始急了。

    患者量多了起来,但是效益不高。

    这说明没有调动医生的积极性啊!

    改革势在必行。

    “老邹,你说你折腾啥啊?”电话那头的男人笑了笑,“和当初海岛医院一样,你非要试一试,行吧,试吧,我给你了六个月的时间,你现在可得死心了吧?”

    “再给我半年的时间吧。”邹立乾缓缓道,“现在已经有了起色,半年的时间说不定就好了。”

    “半年?”男人一笑,“我们又不是搞慈善,这么多钱投到别的地方,一年能赚多少了?退一万步讲,即便是我同意,其他两个人能同意?”

    “这……”邹立乾一顿,他知道这事儿难办,但是如果就这么放弃,那真是不甘心的八壹中文網

    “你就别折腾了。”男人继续道,“按照你海岛的模式,躺着赚钱不好么?”

    邹立乾有些沉默。

    赚钱的事情,谁不喜欢?

    但是赚了大半辈子的钱,总要有些事情去坚守!

    “我再去去问问他俩吧。”

    邹立乾缓缓道。

    “唉,想去就去吧,总是这么浪费时间干啥?!”

    挂了电话,邹立乾又给另外两位股东打过去了电话。

    毫无疑问,两人的意见一样。

    半年的时间试错,已经够了。

    他们都不愿意再给云华医院一点点的时间。

    “可是如果真的这样改革,很多医生可能会离开的。”邹立乾道,“就连那些顶级的医生,就比如陆晨,可能都会走的。”

    “工资给高点儿啊!我不信他会走。”

    “你不了解陆晨,他真的可能会走!”邹立乾紧张道。

    “我就不信了,这么大的医院,没他还不行了?重新招一个,不就行了?”

    某个股东们如是说道。

    邹立乾一怔,“这绝对不可能,陆晨走了,什么人都代替不了他!”

    陆晨,是绝对不能走的!

    要走的话……

    那也是他们这些股东走!

    邹立乾的脑海中,瞬间就迸发出了一个想法。

    “沈兄!”

    “嗯!”

    沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

    但不管是谁。

    每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

    对此。

    沈长青已是习以为常。

    因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

    可以说。

    镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

    当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

    刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

    镇魔司很大。

    能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

    沈长青属于后者。

    其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

    任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

    然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

    沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

    拥有前身的记忆。

    他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

    没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

    跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

    此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

    沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

    进入阁楼。

    环境便是徒然一变。

    一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

    镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。




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第八百九十三章 私转公?
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    翌日。

    在魔都政府办公室。

    邹立乾在科技局局长邹毅的牵头下,和领导进行了一次会面。

    这次谈话,是极为隐秘的,鲜有人知。

    整整一上午的时间,邹立乾都待在了办公室中。

    他和领导谈了很多。

    直到正午,他才出来了。

    邹毅和他同行,一起从办公室走了出来。

    “你真的做出最终的决定了?”

    邹毅脚步一顿,缓缓对身旁的邹立乾道。

    他目光如炬,似乎是想要看穿邹立乾内心的想法。

    邹立乾却是一笑,“你知道我一直以来的想法,公或者是私,都没有什么关系。只要最后落到实处,实现我自己理想,那便够了。”

    “可是,私转公,这不是简单的事情,你亏得更多。”邹毅想了想,“而且你想要维持原来的模式,这有可能吗?”

    “再难,也要试一试啊。”

    邹立乾叹了口气。

    “维持现状,肯定会被其他股东转变医疗模式。”

    “私转公,还有一线生机。”

    邹毅却是摇摇头:“虽然国家正在大力推行医改,但是你的步子太大了,领导的接受能力可能不太够。”

    邹立乾也知道邹毅的担忧。

    “这件事,我也知道,一口吃不成一个胖子。我会从长计议,陆晨那边,我也会和他商量。”

    “好。”邹毅点点头,“领导这边,我会尽力帮衬。有什么事情,我们到时候通个气。”

    两人离开以后,邹立乾就找到了陆晨。

    陆晨正在自己的办公室。

    “邹叔,你们那边的情况怎么样了?”

    邹立乾深吸一口气,先是摇摇头:“其他的股东那里,没有松口,他们一定要转变模式,变成传统的私立模式。”

    “邹叔,没有回旋的余地吗?”陆晨一顿。

    “没有。”邹立乾无奈道,“半年的时间,是他们试验的期限。如今他们看不到效益……”

    陆晨坐在沙发上,双手背在头上,缓缓闭上眼睛。

    “邹叔,如果真的要转变模式,那我可能也要走了。”

    他说话的音量不大,但是每一個字,都叩击在邹立乾的心门之上。

    邹立乾没有任何惊讶。

    “我知道。当初你来云华,看重的就是这里的医疗模式,否则你去任何一个公立医院,都比在云华好。”

    公立医院的晋升制度,管理制度,都比私立医院要强上太多。

    全国医院数量,私立医院占了60%,公立医院只有不到40%。

    但是患者接诊量,公立医院占据了70%!

    这就是差距!

    也是老百姓心目中,公立医院的医疗技术,要远胜过私立医院。

    陆晨睁开眼睛,怔怔地看着邹立乾:“邹叔,谢谢您的理解。”

    “有时候,我在想,是不是我们太理想化了。”

    “在私立医院想要搞这种模式,还是太难了。”

    邹立乾没有说话。

    他的脑海里,在回忆着过去在海岛医院的一切。

    当年的他,踌躇满志。

    想要在华夏医疗领域干出一番事业。

    但是,现实还是击溃了他。

    这一次,来到魔都。

    半年过去,比起海岛当时的情况,要好上不少。

    医院的知名度,也慢慢在魔都提升。

    可是,他却忽略了一点。

    这不是他一个人的医院。

    其他的股东们,是不会允许长时间的亏损。

    “陆晨。”邹立乾紧紧盯着陆晨,“我今天去见卫生局的领导了。”

    “嗯?”陆晨眉头一挑。

    “我在想,有没有一种可能,私转公?”邹立乾缓缓道。

    “啊?”

    陆晨微微一愣。

    “私转公?”

    “对,就是私转公。”邹立乾缓缓道,“我们国内有很多类似的案例,私转公,对于政府来说,也是一笔政绩。”

    “但是,其他的股东们,会同意吗?”

    陆晨疑惑道。

    “只要政府愿意接收,他们不同意也得同意!”邹立乾道,“政府出资,他们卖出股份。”

    陆晨心中也燃起了一丝希望,不过他仍旧说道,“可是即便私转公,我们的医疗模式,和传统公立医院也不太一样。”

    “这个问题,就需要和领导们商量了。”邹立乾缓缓道,“但是如果不这么做,其他三位股东肯定会逼迫着医疗模式改变。”

    私转公,是一件大事。

    转公之后,医疗的模式,是要用云华的?

    还是改为传统公立医院模式?

    这些事情都是需要去考虑的。

    “邹叔,有什么需要我帮忙的,随时告诉我。”陆晨道。

    “好,我会跟你说的。”邹立乾道,“不过你现在需要做的,就是稳定医院内部的人心。如果真到了无法挽回的地步,你们是走是留,没有会怪你们的。”

    “嗯。”陆晨点点头。

    如果真的能够私转公,并且成功保留现有的医疗模式,那云华医院就还有希望。

    只不过,到时候的云华,可能就不叫云华了。

    ……

    接下来的这段时间,邹立乾开始继续在高层运作。

    私转公,是有很多先例的。

    不过,在顶级医院云集的魔都,不缺公立医院。

    私转公的可能性有多大,还有待商榷。

    云华医院,心内科。

    陆晨没有继续在这件事情上,耗费心神。

    于他来讲,最坏的结果,无非就是离开云华。

    去别的医院,他仍旧能过得很好。

    之所以愿意来云华,只是想着尝试罢了。

    毕竟,待在传统的公立医院,以后的生活,一眼可以望到头。

    医生办公室。

    陆晨继续给自己组里的医生讲课。

    手术室,他照常给大家讲解全球最顶级的术式。

    另一边,他也继续写国自然项目书。

    ……

    半个月后。

    邹立乾那边传回了消息。

    政府同意了!

    陆晨不知道邹立乾付出了多大的代价,但是事情最后成功了。

    政府出资,收购了60%的医院股份。

    剩下的40%股份,在邹立乾手中。

    云华医院将在下周进行“私转公”。

    不过,转为公立医院,私立医院云华两个字,就不能继续用了。

    但是,事情远远没有解决。

    公立医院的院长,由上层领导指派。

    医院的模式,也需要领导层同意。

    继续梅奥的模式,是否可行?

    这一切都还是未知数。

    “沈兄!”

    “嗯!”

    沈长青走在路上,有遇到相熟的人,彼此都会打个招呼,或是点头。

    但不管是谁。

    每个人脸上都没有多余的表情,仿佛对什么都很是淡漠。

    对此。

    沈长青已是习以为常。

    因为这里是镇魔司,乃是维护大秦稳定的一个机构,主要的职责就是斩杀妖魔诡怪,当然也有一些别的副业。

    可以说。

    镇魔司中,每一个人手上都沾染了许多的鲜血。

    当一个人见惯了生死,那么对很多事情,都会变得淡漠。

    刚开始来到这个世界的时候,沈长青有些不适应,可久而久之也就习惯了。

    镇魔司很大。

    能够留在镇魔司的人,都是实力强横的高手,或者是有成为高手潜质的人。

    沈长青属于后者。

    其中镇魔司一共分为两个职业,一为镇守使,一为除魔使。

    任何一人进入镇魔司,都是从最低层次的除魔使开始,

    然后一步步晋升,最终有望成为镇守使。

    沈长青的前身,就是镇魔司中的一个见习除魔使,也是除魔使中最低级的那种。

    拥有前身的记忆。

    他对于镇魔司的环境,也是非常的熟悉。

    没有用太长时间,沈长青就在一处阁楼面前停下。

    跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同,此处阁楼好像是鹤立鸡群一般,在满是血腥的镇魔司中,呈现出不一样的宁静。

    此时阁楼大门敞开,偶尔有人进出。

    沈长青仅仅是迟疑了一下,就跨步走了进去。

    进入阁楼。

    环境便是徒然一变。

    一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来,让他眉头本能的一皱,但又很快舒展。

    镇魔司每个人身上那种血腥的味道,几乎是没有办法清洗干净。




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第八百九十四章 魔都5院
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    过了两天,陆晨才知道,邹立乾将自己海岛医院的股份出售了大半部分。

    在政府的出面下,他这才得以拿到云华的大部分股份。

    否则,即便他有钱,可能也拿不走云华的股份。

    毕竟,云华在魔都的名声已经不小了!

    只要适当运作,改变医疗模式,这是完全可以盈利的。

    邹伟特意来到陆晨的办公室,告诉了他这个消息。

    “陆主任,您觉得这值得吗?”

    这就相当于拿一个走上正轨、效益丰富医院的股份,换了这样一个不知未来的新医院的股份。

    “家族里很多人都在说我爸是不是傻了,做出这种亏本买卖。”

    陆晨对于邹立乾的行为,那是相当的敬佩。

    作为华夏医疗系统中的人,邹立乾的行为,却是极少人能做到的。

    “我想对于别人来说,这是不可理喻的。”陆晨缓缓道,“但是对于你父亲来说,这是他的理想,他所追求的事业。你应该为他感到高兴。”

    邹伟有些沉默。

    对于父亲的行为,他这个做儿子的,也是很难理解的。

    “陆主任,我有时候真佩服你们这些人。”邹伟抬头看向陆晨,“您明明有机会去更好的医院,但是偏偏就在了云华。我爸明明能够赚更多的钱,拿到更多的利益,但是他却放弃了。”

    “因为有比钱、权,更重要的东西吧。”陆晨一笑。

    他并没有觉得自己有多么高尚,只是在追求理想的道理上,只有一往无前。

    ……

    私转公的消息,在云华内部传播开来。

    大部分的员工,内心都是欣喜的。

    公立医院的福利待遇,晋升职称制度,可能都比私立要好上不少。

    不过,目前云华的医疗模式,在私转公以后,能否继续坚持下去,却成了一个疑问。

    但是,事情很快就有了转机。

    内部消息传闻说。

    云华医院,即将被改名为魔都市第五人民医院。

    简称,魔都五院,成为魔都医科大学的附属医院。

    领导派来的院长一把手,还是陆晨的老熟人,原魔都中心医院的副院长戴万松。

    知道这个消息的陆晨,颇为惊诧。

    同一个医疗系统中,高层领导是有互换的可能。

    戴万松从一个副院长,来到魔都五院,成为一把手,算是高升了。

    戴万松本就是心血管内科出身。

    魔都五院,也是以心血管系统为主。

    出于这种考量,上层领导才让戴万松前来任职一把手。

    戴万松院长来到魔都五院以后,陆晨在第一时间就拜访了他。

    在院长办公室。

    戴万松和陆晨再次相逢。

    “陆晨,多年不见,你成熟了。”戴万松笑着对陆晨道。

    “戴院长,你这是说面相看得老了,还是说我变圆滑了?”

    陆晨一笑,打趣道。

    戴万松摸了摸自己的胡须,眯着眼看向陆晨,“你这小子,胆子真变大了,敢和我开玩笑了。。”

    陆晨连忙笑道:“戴院长,我对您可是尊敬得很啊!”

    “那为啥回到魔都以后,都没去找过我?”戴万松笑着反问道。

    陆晨清了清嗓子,缓缓道:“戴院长,这是我的疏忽,但是我之前找过您一次,您不在办公室呢。”

    “嗯。”戴万松点点头,“这些事以后再说吧,你这次来找我,应该有其他的事情吧?”

    “果然瞒不住戴院长您。”陆晨笑了笑,“其实,我想说的,还是一个医疗模式的问题。”

    接下来。

    陆晨详细给戴万松说明了魔都五院之前的医疗模式。

    “你的意思,想要继续这种大锅饭模式?”

    戴万松皱了皱眉头。

    在他看来,这不就是开倒车吗?

    所有人的薪水一样,谁愿意努力去干活儿?

    “戴院长,我们有一套完整的审查机制。”陆晨解释道,“对于每周期考核不合格,我都会有相应的处理措施。”

    “我们传统公立医院的模式不好吗?”戴万松却是反问了一句。

    陆晨没有立刻回话。

    他语气一顿,才缓缓道:“戴院长,医务人员的薪水和工作量挂钩,势必会导致没多不必要的检查,甚至手术啊!”

    “这是没办法的事情。”戴万松皱了皱眉,“没有什么两全其美的方法。”

    “所以,用云华模式,从根本上解决薪水挂钩问题。”陆晨道,“让所有医生回归最开始的医学诊疗,戴院长,您觉得呢?”

    戴万松坐在办公室的沙发上。

    他第一次当一把手,所需要承受的压力是很大的。

    更何况是这种全新的模式。

    “其实国家医改在往这方面靠拢。”陆晨道,“未来的医生,绝大部分,肯定是年薪制,手术量、患者量、开单量,和个人的薪水是无关的。”

    陆晨继续在阐述着自己的想法。

    除了薪水的问题,还有职称晋升问题等等。

    这些都是云华模式,和其他公立医院所不同的地方。

    戴万松听着陆晨描绘的蓝图,心中微微一动。

    身为一个临床医生,陆晨所说的,那绝对是有诱惑力。

    但是身为一个领导,陆晨所说的,太过于理想化,风险很高。

    成功了,那可以写在华夏医疗历史上,是第一个吃螃蟹的人。

    失败了,那他的晋升之路,也就此终结了。

    “陆晨,让我想想吧。”戴万松没有立刻回复陆晨。

    这种大刀阔斧的改革,也不是他一个人能够决定的。

    没有更上层领导的允诺,这种改革是不可能成功。

    “嗯,谢谢戴院长。”

    陆晨很感激戴万松院长给他这个机会。

    换作是其他的人来当这个院长,很有可能都不会听他说完这些话。

    在戴万松院长考虑这件事的时候。

    云华医院,正式转为公立医院,并更名为魔都市第五人民医院。

    这个消息,由政府办公室发布。

    然后经由更大媒体转发。

    每一次“私转公”,都会引起众人的讨论。

    更何况,这一次是魔都云华医院。

    云华在魔都,算是已经有了不小的名声。

    在心内tavr某些领域上,甚至都是国际一流,国内顶级的水平。

    ……

    一个月以后。

    戴万松那边正式传回了消息。

    经过和领导高层的商量,决定将魔都五院作为试点医院,推动最新的改革!

    简单的一项决定,其背后却是包含了无数人的努力。

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第八百九十五章 第1个硕导
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    魔都五院,作为魔都市最新成立的公立医院,此时吸引了无数人的眼球。

    以前,作为私立医院,并没有引起太多人的关注。

    但是,私转公之后,魔都五院正式进入了医生和普通大众的视野。

    对于陆晨来说,比较好的消息就是,戴万松是一把手院长。

    云华模式能够继续在魔都五院的身上延续。

    另外,魔都五院的家属楼计划,重新提上了日程。

    范志平等一众员工,也暂时打消了辞职的念头。

    ……

    私转公以后。

    陆晨的职务没有变,他仍旧是魔都五院心内科的大主任。

    上层领导有心将魔都五院,设定为“医改”的模范医院。

    魔都五院的政策,可以最大程度上,自行决定。

    解决完医院的事情,陆晨把目光再次投向了临床和科研。

    这场风波过后,魔都五院立于世人面前。

    陆晨的医学理想,继续在魔都五院身上继承。

    下周,将要进行国自然的评审。

    陆晨拿出自己所有的时间,进行准备相应的课题。

    这一次,和三年前在广海的那次不一样。

    如今的陆晨,在整个华夏心内科领域,都有不俗的影响力。

    “柯玥,帮我把tavr方面的数据完善一下。”

    办公室内,陆晨将tavr科研最后的数据进行总结汇总。

    “好的。”

    柯玥点点头。

    她目前除了自己在心衰方面的研究,更多的也是帮助陆晨完善此次国自然项目。

    “陆晨,我有个事情想跟你说。”柯玥突然道。

    “嗯,你说。”陆晨抬头看向柯玥。

    “我前段时间申请上了一个省级面上项目。”柯玥道,“按照我目前的资格,应该是可以申请为硕士生导师。”

    硕导的基本条件,近三年需要有省级以上的项目,并且发表过两篇sci论文。

    柯玥的条件,基本上是满足了。

    三十岁的硕导,并不稀有。

    “这是好事啊!”陆晨笑了笑。

    没想到,柯玥还是他们这批人中,第一个有机会当上硕导的。

    魔都五院,现在属于魔都医科大学的附属医院。

    拥有博士点和硕士点。

    只要有导师资格,那都是可以申请招收学生的。

    之前,如果在云华,私立医院是不可能成为硕导的。

    “柯玥,谢谢你。”陆晨缓缓道。

    之前,柯玥能来云华,绝对是付出了很大的代价。

    放弃了导师身份,也放弃了一份稳定的工作。

    柯玥似乎也明白陆晨在说什么,笑道:“这可算不了什么。”

    她待在陆晨身边的意义,可远比当一个导师,要重要得多。

    柯玥这件事,也提醒了陆晨。

    私转公以后,魔都五院有相当一批主任或者副主任,是可以招收学生的。

    不过,基本上都是硕导,只有戴万松一个人是博士生导师。

    博导本就是一个稀罕“生物”。

    更别说魔都五院之前只是一个私立医院。

    根本不可能招到这种级别的医生。

    ……

    接下来的一段时间。

    魔都五院迎来一个平静发展时期。

    患者数量明显增多。

    陆晨在进行科研工作之余,也在临床上忙碌着。

    “陆主任,来了一个难治性心衰的患者。”

    “好,我马上去看看。”

    陆晨被金苗拉过去查房,谷新悦紧紧跟在他们的身上。

    “老谷,你来干啥啊?”

    金苗瞪大了眼睛。

    “我也有个病人找陆主任的。”谷新悦咧嘴一笑。

    “先来后到,陆主任先看我的病人。”金苗连忙道。

    “行行行,不跟你抢。”谷新悦撇了撇嘴。

    陆晨来到病房。

    病床上,一个八十多岁的老太太躺在床上。

    她身材消瘦,两眼无神,形容枯槁。

    头上的生命值只有30(---)!

    单看这个生命值,陆晨就能感受到眼前病人的不一般。

    否则,以金苗目前的能力,也不会找他来看病人。

    金苗站在一旁,开始介绍病情。

    “患者4年前开始出现活动后胸闷、气促,伴乏力、心慌,偶伴恶心呕吐、双下肢水肿。”

    “至当地医院就诊,自述行冠脉造影、心脏彩超等检查,诊断扩张型心肌病。”

    “当地医院予培哚普利、琥珀酸美托洛尔、螺内酯、呋塞米、硝酸异山梨酯等药物治疗,胸闷好转,但患者未规律用药,胸闷间断发作,继续用药后可好转。”

    简单的病情介绍以后,陆晨便了解患者的情况。

    老太太目前的诊断是,扩心病所致的心力衰竭。

    诊断是明确的,棘手的便是治疗方法。

    这也是内科的疑难之处。

    很多时候,疾病的诊断明确,但是治疗效果不佳。

    陆晨翻看了患者的化验和检查单。

    很快就注意到,难治性心衰中的“难”体现在哪里。

    “患者低钠低氯,心衰又严重,利尿和补液之间,没办法达到一种平衡。”陆晨说了这句话后,便转头看向一旁的金苗。

    金苗连忙点头。

    真不愧是陆主任,一下子就看清了问题所在。

    “主任,那治疗方面,应该怎么办?”

    陆晨想了想,便道:“患者最近的饮食应该也不太行吧?”

    “是的,心衰导致胃肠道瘀血,老太太平时根本就吃不下饭。”金苗道,“低钠低氯以后,患者很容易出现精神症状,但是我补液的同时,又容易加重心衰。”

    这就是整个心衰的难点所在。

    患者体内缺乏很多营养物质。

    但是食欲不行,根本没法从胃肠道补入。

    如果静脉输液补入,量大多,又容易加重原来的心衰。

    陆晨闻言,正色道:“金苗,首先你要清楚一点,严重的离子紊乱,比如低钠低氯低钾,这些都是容易导致精神症状,甚至心脏骤停。”

    “所以现在的一步,就是要稳定患者内环境,避免低钠低氯……”

    “在充分补液以后,不要怕心衰,一边补液,一边利尿,让患者出入量达到负平衡……”

    陆晨开始讲解整个治疗上的重点。

    金苗在一旁记录着。

    甚至,就连谷新悦也开始在纸上写写画画。

    金苗嘴角一抽,这也太卷了吧。

    “好,目前就这么多。”陆晨道,“在扩管利尿的基础上,可以尝试使用一些新型药物,比如新活素、左西孟旦等治疗心衰的药物。”

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第八百九十六章 18岁的花季
我能看到生命值全文阅读作者:笔尖的手术刀加入书架
    许久没在临床工作,再次来病房查看患者,陆晨感到久违的熟悉感。

    他身上血,似乎都是沸腾着的。

    果然,他还是更喜欢在临床上工作。

    最近这段时间,云华和魔都五院的事情,耗费他太多的精力。

    现在魔都五院各方面,已经逐渐稳定。

    接下来,陆晨要把自己的重心调回到临床和科研上。

    “陆主任,我这边还有一个患者。”谷新悦笑着道,“好像还是您的粉丝,特意来找您看病的。”

    “病情很棘手?”陆晨笑道。

    “这个……还行吧。”谷新悦顿了顿,“您来看过就知道了。”

    “好,一起去看看。”

    陆晨带着谷新悦和金苗,来到另一个病房。

    他们的身后,则是跟着一群医生,其中有主治医生、住院医师,还有部分实习生。

    就像是电视剧中的那样。

    陆晨一个人站在前面,带领着大部分,浩浩荡荡来到患者的房间。

    谷新悦将患者的病历资料,递给了陆晨,一边介绍道:“患者,女,18岁。

    “因反复晕厥1个月入院。”

    “患者于1个月前突发心悸,数秒后即晕倒在地,意识丧失,伴四肢抽搐,无双眼上翻,无口吐白沫,约15s后自行清醒。”

    “曾在当地医院就诊,具体不详,效果欠佳,类似情况隔三岔五的发生,频率越来越频繁,近1天内反复晕厥5次。”

    说到这里,谷新悦顿了顿,补充了一条既往史。

    “患者在5岁的时候,即13年前,曾因室间隔缺损,行外科开胸修补术。”

    陆晨点了点头,脑海中已经在不断推演各种情况。

    一群人走进病房。

    正在病房中陪护的家属,也吓了一跳。

    “家属,这位就是我们心内科的陆晨主任。”

    谷新悦连忙向患者家属说道。

    “您就是陆主任啊!”

    患者家属是一个中年男人,看样子应该是患者的父亲。

    他对陆晨的态度十分谦恭。

    “嗯,您好。”陆晨点点头,和中年男人大了声招呼。

    “陆主任,是邹毅局长让我来找您的。”中年男人直接表明了来意,“他说您这里,或许能有让我女儿不放起搏器的机会。”

    陆晨眉头一挑,放起搏器?

    对于一个18岁的花季少女来说,装永久起搏器,以后还要面临很多问题。

    如电池更换可能导线问题,还有囊袋感染问题等等,必须得慎重对待。

    所以必然得做鉴别诊断,考虑到所有的可能。

    如果病因可逆,那就可以避免安装永久起搏器,如急性病毒性心肌炎导致的房室传导阻滞会有可逆的可能。

    谷新悦这时候拿出了患者心电图。

    一共有三份心电图。

    陆晨拿起来,凝神一看。

    果然是三份,房室传导阻滞的心电图。

    “我先看看病人吧。”

    脱离临床上的患者,单独来看心电图,那都是耍流氓。

    陆晨走到少女身旁。

    开始仔细询问相关的病史。

    包括第一次发病的症状、起因、经过,以及持续时间和缓解方式等等。

    陆晨的问诊,很仔细。

    问完之后,便是查体。

    患者查体结果示:双肺呼吸音清,双下肺未闻及湿性罗音。

    心界无扩大,心音尚可,律不齐,未闻杂音,双下肢无水肿。

    收回自己的听诊器,众人均是好奇地看着陆晨。

    对于这个病人,外院的意见,就是放起搏器。

    魔都其他顶级医院的诊断结果,都是房室传导阻滞所致的晕厥。

    陆晨主任,会有不同的意见吗?

    “谷医生,关于这三份的诊断,你考虑是什么?”陆晨出声道。

    谷新悦已经研究这张心电图很长时间了。

    他毫不犹豫道:“我目前考虑是一度房室传导阻滞、高度房室传导阻滞、完右。”

    “嗯。”陆晨点点头,“那按照你的想法,这患者就一定得安装起搏器了?”

    谷新悦没有否认,“差不多吧。”

    患者家属听到这话,表情变得十分难看,“谷主任,我女儿今年才十八岁啊,你们想想办法吧,我求求你们了!”

    家属声音中带着丝丝哀求。

    如果不是为了寻求这一丝希望,家属也不会带着患者四处寻医,最终听了邹毅的意见,来了魔都五院。

    家属像是想到了什么,转头看向一旁的陆晨,“陆主任,我听邹毅局长说过,他的一个侄子,曾经被所有医院都下了最后通牒,一定要安装起搏器。”

    “可是最后到了您这儿,是您帮他解决了问题,找到了病因,最终才免于植入永久性心脏起搏器。”

    难怪患者家属会找到魔都五院!

    当初,陆晨正是帮助邹伟找到了房室传导阻滞的原因,避免了他植入永久性起搏器。

    “家属,您的心情先别激动。”陆晨正色道,“我们现在正分析病情,帮您解决问题。如果有可能不放起搏器,我们肯定不会放的。”

    家属闻言,心情平复了不少。

    陆晨原来还想在病房中分析病情,现在看来恐怕不行了。

    这患者家属是一个不确定因素,极有可能干扰到病情的分析。

    “谷医生我们先回办公室讨论吧。”陆晨对谷新悦说道,然后看向一旁的家属,“等我们有了结果,再告诉您最终的诊疗方案。”

    “好,那就麻烦陆主任了。”

    家属虽然很想听一听讨论的过程,但是这种病情分析,一般都是不对外开放的,只会给患者一个最终的结果。

    ……

    陆晨带着一行人,回到了心内科的示教室。

    除了当班医生,其他所有医生都聚集在一起。

    谷新悦作为管床医生,将患者病情再次介绍了一遍。

    “我们考虑高度房室传导阻滞,所致心源性晕厥,这个患者必须放起搏器。”谷新悦再次重申自己的观点。

    台下所有人的目光,都投向了陆晨。

    陆晨没有正面回答这个问题,而是到问了一句,“患者的症状暂时先放到一边,我想想,这三张心电图的诊断,你们就这么快的结束了?”

    众医生听到陆晨这话,心中都是一惊。

    这心电图,不正是谷新悦所说的高度房室阻滞吗?

    难道这还其他的诊断?

    看着陆晨一副胸有成竹的模样,谷新悦重新把自己的视线投入到这三份心电图中。

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