姚洁的回国，让华夏心内科领域，又多出了新鲜的血液。
但是对于魔都五院来说，竞争对手的实力，也强大了不少。
目前国内顶级的心内科医院，集中在京都、魔都、京华、广海等地区。
魔都五院想要突破重围，还是极为艰难的。
往常的一些新技术、新项目，都是小领域的小打小闹，影响有限。
陆晨这一次的国自然项目，算是向顶级学者迈入的一个门槛。
除了国自然项目，他还准备了另外一项最新介入技术。、
那就是经导管三尖瓣修复术！
华夏三尖瓣反流患者人群广且合并症多，中、重度三尖瓣反流患者预后差。
目前临床药物治疗效果不佳，而三尖瓣外科手术风险较高。
最关键的是，尽管经导管微创方式可能是治疗高危三尖瓣反流的有效手段，但临床指南对经导管介入治疗缺乏相关推荐。
全球三尖瓣修复治疗，正处于早期研发探索和临床验证阶段！
整个领域，在全球范围内，都处于摸索阶段，尚没有大型的临床实验。
如果能够在这个领域内，能够有所突破的话，那绝对可以让魔都五院的影响力上一个台阶！
不过，目前国内还没有厂家生产三尖瓣修复的器械。
想要完成经导管三尖瓣修复，最重要的还是要有匹配的医学器材。
全球范围内，只有美国有一家公司生产，国内现在也不能进口这种器材。
所以，陆晨如果想要开展这种手术。
从源头上，就要找到可以生产这种器材的厂家。
这件事，陆晨交给了邹伟。
邹伟作为商人子弟，人脉关系网比较广。
这件事让他来做，陆晨还是比较放心的。
果然，不出一个星期的时间。
邹伟就找到了一家可以生产类似医疗器械的厂家。
……
魔都五院。
心内科办公室。
陆晨和邹伟坐在沙发上闲聊。
“陆教授，厂家我是找到了。”邹伟道，“但是现在有两个问题。”
“第一，厂家有生产的能力，但是我们需要提供自己的设计思想，他们毕竟是外行。”
“第二，厂家的老板目前正主攻于tavr领域的器械研究，所有想让他们转头研发三尖瓣，这难度比较大。”
陆晨闻言，却是笑了笑。
邹伟能说出这么说，那就一定是有希望的。
“对方有什么条件？”陆晨开口道。
邹伟笑了笑，“陆教授，您还是明白人。这家公司叫魔都汇禾医疗科技有限公司，主要生产各种介入类的医疗器械，公司的老总想要亲自和您谈一谈。”
“亲自和我谈？”陆晨疑惑道，“他认识我？”
邹伟一笑，“陆教授，现在魔都医疗圈，谁能不认识你啊？”
陆晨笑了笑，“那行，什么时候见面？”
“这周末？”
“好，没问题！”
陆晨和邹伟约了时间。
这周末，直接前往魔都汇禾医疗科技有限公司，和对方浅淡合作业务。
……
时间很快就到了周末。
陆晨如约而至。
但是见面的地点，却是改了。
邹伟在电话中告知陆晨，见面的地方换到了魔都一院。
“魔都一院？”陆晨疑惑道，“难道魔都汇禾医疗科技有限公司和魔都一院也有合作关系？”
“据我所知，是没有的。”邹伟摊了摊手，“是汇禾的老总临时改了地点，我也不清楚具体原因。”
陆晨只能在疑惑中，和邹伟来到了魔都一院。
在魔都一院大门口。
陆晨见到了汇禾老总。
他是一个秃顶的中年人，身材有些发福，笑起来眼睛眯成一条线。
但是他的眉眼之间，似乎有一抹难以言喻的忧虑。
“邹总，不好意思，临时有事，所以改了地点。”
刚见面，汇禾老总就略有歉意的说道。
邹伟笑了笑，介绍道：“杜总，今天我可不是主角，这位是魔都五院心内科的陆晨教授。”
杜傅看向陆晨，连忙伸出手，笑道：“陆教授，久仰久仰啊！”
陆晨伸出手，轻轻一握，便松开了。
“杜总，您好，今天很冒昧地的打扰您了。”陆晨缓缓道。
杜傅一笑，“陆教授，我们边走边说吧。”
陆晨虽然有些奇怪，不知道这要去哪儿，但还是点点头，“好。”
邹伟主动站在一旁，把空间留着了陆晨和杜傅。
“陆教授，您想做的经导管三尖瓣修复系统，我了解过。”杜傅开口便道，“但是我们商人，肯定是要利益为主，目前这东西，还没有上市，说实话，没有太大利益的东西，回利周期太长了，风险高，我们需要慎重！”
“可是，一旦做出国内首款经导管三尖瓣修复的医疗系统，只要这项手术能够普及，那你们就占据了先机。”陆晨可不会轻信这些商人的片面之词，“未来的三尖瓣修复市场，你们就能占主导地位。”
只要有足够的诱惑和利益，这些商人，绝对不可能不上钩的。
“可这是有风险的。”杜傅耸了耸肩膀，“我们公司现在全力生产研发关于tavr方面的器械，赚得不是更多吗？为什么要去承担这些风险呢？”
“陆教授，您现在是tavr领军人物，tavr未来的市场有多大，你不是不知道吧？”
陆晨皱了皱眉头。
眼前这个杜傅还真是不太好对付。
他对目前国内心脏介入市场，十分的了解。
就如他所说的，tavr领域目前十分火热，根本没必要去研发三尖瓣修复系统，承担这种风险。
但是没人承担风险，拿国产医疗技术，便会止步不前。
“杜总，我今天也不卖关子了。”陆晨缓缓道，“我找您的原因，就是想合作经导管研发三尖瓣修复系统，如果这项技术能够率先通过临床认证，无论是对我们，还是对患者，都是一件天大的好事。”
“陆教授，您说的我都懂。”杜傅笑着点点头，“所以今天我和你见面了。”
说着说着，三人走到了一栋住院部的楼下。
“杜总，那您合作的前提是什么？”陆晨道，“或者说您对我们魔都五院有什么要求？你可以尽管提出来！”
杜傅闻言，顿了顿，他抬头看了眼这栋住院部。
“陆教授，我就只想请您帮我一个忙，我就可以和你们魔都五院合作。”
“您说。”陆晨连忙道。
他觉得杜傅可能是对魔都五院有很多限制，诸如只能使用他们公司生产的介入器械之类的。
但是杜傅的回答，却是让他有些意外。
“陆教授，我想您帮我看一个病人。”
“嗯？”陆晨一愣，“看病人？”
“对。”杜傅点点头，“病人是我父亲，目前在心内科住院。如果您能治好我父亲，至少能找到病因，那我排除一切困难，说服董事会，和你们魔都五院进行合作，一起研发经过导管三尖瓣修复系统。”
一旁，邹伟却是皱眉道：“杜总，我还以为您有诚意呢！”
“您居然拿这种事情当条件？”
“如果您父亲在魔都一院住了这么多天，都没找到病因，难道陆教授一来，就能找到病因？”
“我这……”杜傅微微叹气，“也没办法了。而且我这也不算是条件，公司董事会元老很多，大部分都听我父亲的，我就算想要强行和你们合作，他们也不会冒着风险答应。除非呢，陆教授您真能找到我父亲的病因，或者说让他的病情减轻，我想董事会肯定能同意合作的。”
陆晨闻言，却是一笑。
“杜总，您自己也说了，这其实不是条件。”
他转头看了眼杜傅，“我也想说，无论您跟不跟我们合作，只要遇到有困难的患者，我都会去看的。”
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但是对于魔都五院来说，竞争对手的实力，也强大了不少。
目前国内顶级的心内科医院，集中在京都、魔都、京华、广海等地区。
魔都五院想要突破重围，还是极为艰难的。
往常的一些新技术、新项目，都是小领域的小打小闹，影响有限。
陆晨这一次的国自然项目，算是向顶级学者迈入的一个门槛。
除了国自然项目，他还准备了另外一项最新介入技术。、
那就是经导管三尖瓣修复术！
华夏三尖瓣反流患者人群广且合并症多，中、重度三尖瓣反流患者预后差。
目前临床药物治疗效果不佳，而三尖瓣外科手术风险较高。
最关键的是，尽管经导管微创方式可能是治疗高危三尖瓣反流的有效手段，但临床指南对经导管介入治疗缺乏相关推荐。
全球三尖瓣修复治疗，正处于早期研发探索和临床验证阶段！
整个领域，在全球范围内，都处于摸索阶段，尚没有大型的临床实验。
如果能够在这个领域内，能够有所突破的话，那绝对可以让魔都五院的影响力上一个台阶！
不过，目前国内还没有厂家生产三尖瓣修复的器械。
想要完成经导管三尖瓣修复，最重要的还是要有匹配的医学器材。
全球范围内，只有美国有一家公司生产，国内现在也不能进口这种器材。
所以，陆晨如果想要开展这种手术。
从源头上，就要找到可以生产这种器材的厂家。
这件事，陆晨交给了邹伟。
邹伟作为商人子弟，人脉关系网比较广。
这件事让他来做，陆晨还是比较放心的。
果然，不出一个星期的时间。
邹伟就找到了一家可以生产类似医疗器械的厂家。
……
魔都五院。
心内科办公室。
陆晨和邹伟坐在沙发上闲聊。
“陆教授，厂家我是找到了。”邹伟道，“但是现在有两个问题。”
“第一，厂家有生产的能力，但是我们需要提供自己的设计思想，他们毕竟是外行。”
“第二，厂家的老板目前正主攻于tavr领域的器械研究，所有想让他们转头研发三尖瓣，这难度比较大。”
陆晨闻言，却是笑了笑。
邹伟能说出这么说，那就一定是有希望的。
“对方有什么条件？”陆晨开口道。
邹伟笑了笑，“陆教授，您还是明白人。这家公司叫魔都汇禾医疗科技有限公司，主要生产各种介入类的医疗器械，公司的老总想要亲自和您谈一谈。”
“亲自和我谈？”陆晨疑惑道，“他认识我？”
邹伟一笑，“陆教授，现在魔都医疗圈，谁能不认识你啊？”
陆晨笑了笑，“那行，什么时候见面？”
“这周末？”
“好，没问题！”
陆晨和邹伟约了时间。
这周末，直接前往魔都汇禾医疗科技有限公司，和对方浅淡合作业务。
……
时间很快就到了周末。
陆晨如约而至。
但是见面的地点，却是改了。
邹伟在电话中告知陆晨，见面的地方换到了魔都一院。
“魔都一院？”陆晨疑惑道，“难道魔都汇禾医疗科技有限公司和魔都一院也有合作关系？”
“据我所知，是没有的。”邹伟摊了摊手，“是汇禾的老总临时改了地点，我也不清楚具体原因。”
陆晨只能在疑惑中，和邹伟来到了魔都一院。
在魔都一院大门口。
陆晨见到了汇禾老总。
他是一个秃顶的中年人，身材有些发福，笑起来眼睛眯成一条线。
但是他的眉眼之间，似乎有一抹难以言喻的忧虑。
“邹总，不好意思，临时有事，所以改了地点。”
刚见面，汇禾老总就略有歉意的说道。
邹伟笑了笑，介绍道：“杜总，今天我可不是主角，这位是魔都五院心内科的陆晨教授。”
杜傅看向陆晨，连忙伸出手，笑道：“陆教授，久仰久仰啊！”
陆晨伸出手，轻轻一握，便松开了。
“杜总，您好，今天很冒昧地的打扰您了。”陆晨缓缓道。
杜傅一笑，“陆教授，我们边走边说吧。”
陆晨虽然有些奇怪，不知道这要去哪儿，但还是点点头，“好。”
邹伟主动站在一旁，把空间留着了陆晨和杜傅。
“陆教授，您想做的经导管三尖瓣修复系统，我了解过。”杜傅开口便道，“但是我们商人，肯定是要利益为主，目前这东西，还没有上市，说实话，没有太大利益的东西，回利周期太长了，风险高，我们需要慎重！”
“可是，一旦做出国内首款经导管三尖瓣修复的医疗系统，只要这项手术能够普及，那你们就占据了先机。”陆晨可不会轻信这些商人的片面之词，“未来的三尖瓣修复市场，你们就能占主导地位。”
只要有足够的诱惑和利益，这些商人，绝对不可能不上钩的。
“可这是有风险的。”杜傅耸了耸肩膀，“我们公司现在全力生产研发关于tavr方面的器械，赚得不是更多吗？为什么要去承担这些风险呢？”
“陆教授，您现在是tavr领军人物，tavr未来的市场有多大，你不是不知道吧？”
陆晨皱了皱眉头。
眼前这个杜傅还真是不太好对付。
他对目前国内心脏介入市场，十分的了解。
就如他所说的，tavr领域目前十分火热，根本没必要去研发三尖瓣修复系统，承担这种风险。
但是没人承担风险，拿国产医疗技术，便会止步不前。
“杜总，我今天也不卖关子了。”陆晨缓缓道，“我找您的原因，就是想合作经导管研发三尖瓣修复系统，如果这项技术能够率先通过临床认证，无论是对我们，还是对患者，都是一件天大的好事。”
“陆教授，您说的我都懂。”杜傅笑着点点头，“所以今天我和你见面了。”
说着说着，三人走到了一栋住院部的楼下。
“杜总，那您合作的前提是什么？”陆晨道，“或者说您对我们魔都五院有什么要求？你可以尽管提出来！”
杜傅闻言，顿了顿，他抬头看了眼这栋住院部。
“陆教授，我就只想请您帮我一个忙，我就可以和你们魔都五院合作。”
“您说。”陆晨连忙道。
他觉得杜傅可能是对魔都五院有很多限制，诸如只能使用他们公司生产的介入器械之类的。
但是杜傅的回答，却是让他有些意外。
“陆教授，我想您帮我看一个病人。”
“嗯？”陆晨一愣，“看病人？”
“对。”杜傅点点头，“病人是我父亲，目前在心内科住院。如果您能治好我父亲，至少能找到病因，那我排除一切困难，说服董事会，和你们魔都五院进行合作，一起研发经过导管三尖瓣修复系统。”
一旁，邹伟却是皱眉道：“杜总，我还以为您有诚意呢！”
“您居然拿这种事情当条件？”
“如果您父亲在魔都一院住了这么多天，都没找到病因，难道陆教授一来，就能找到病因？”
“我这……”杜傅微微叹气，“也没办法了。而且我这也不算是条件，公司董事会元老很多，大部分都听我父亲的，我就算想要强行和你们合作，他们也不会冒着风险答应。除非呢，陆教授您真能找到我父亲的病因，或者说让他的病情减轻，我想董事会肯定能同意合作的。”
陆晨闻言，却是一笑。
“杜总，您自己也说了，这其实不是条件。”
他转头看了眼杜傅，“我也想说，无论您跟不跟我们合作，只要遇到有困难的患者，我都会去看的。”
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来到病房。
陆晨发现这里很熟悉。
直到他看到了焦静秋，才发现这里是导师张树清的科室。
“陆晨，你怎么来了？”
焦静秋一脸诧异地看着陆晨。
“来看一个病人。”陆晨笑了笑。
焦静秋点点头，这才看到了一旁的杜傅。
“杜总，您这是把陆主任请了过来？”
焦静秋正好是杜总父亲的管床医生。
杜傅微微颔首，“我父亲的病情，多问个人，多条出路。”
“我们能理解。”焦静秋随后转头看向一旁的陆晨，“陆主任，要不先看看患者？”
“好。”
从和焦静秋交谈中，陆晨已经稍微了解了杜傅父亲的病情。
这是一个十分倔强的老头儿。
……
来到病房。
陆晨看到了杜总的父亲。
他是一位74岁的“资深”冠心病患者，而且非常健谈。
“你怎么又来了？公司不忙？”大爷看着前来的杜傅，微微皱眉。
“爸，我找了个心内科专家，来帮您看看。”杜傅笑着把陆晨介绍道，“这位是魔都五院的心内科主任，陆晨陆教授。”
大爷转头看向陆晨，一愣，“这么年轻？你的年龄，估计都没我冠心病的病程时间长吧？”
陆晨怔了怔，随即笑道：“大爷，您这老当益壮，我们可比不来呢。”
说话间，陆晨也在关注着患者。
他头上的生命值是58（——）！
两个减号的趋势，说明他的病情也不太乐观。
大爷闻言，大笑一声，“这么小的年轻，居然能当主任，看来你有些本事，给我看看吧。”
陆晨一笑，开始询问大爷一些些相关的病史。
大爷说道：“我做冠脉造影是20年前，那时候咱们这里刚开始开展这个手术，那个主任姓赵……”
一堆的废话。
陆晨有些无奈，但还是耐心听完了，才继续道：“您记得造影结果吗？”
大爷立刻道：“就是‘冠心病’啊，不需要放支架的那种，但是得吃药，你认识那个赵主任吗？”
陆晨微微一笑，立刻应付道：“嗯，听说过，您用的什么药呢？”
随后，大爷从袋子里拿出来各种药物。
包括阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等等。
然后大爷继续道：“我每年都来好几次，都是赵主任给调的，这是早上的、这是晚上的，那是临时用的，赵主任有个儿子你知道吧……”
陆晨无奈。
赵主任他不认识，他儿子，更加不认识。
但是他来之前，就听说大爷啰嗦、健谈，脾气比较倔。
陆晨还是依着大爷的意思，悉心聆听。
等到大爷说完，陆晨才立刻询问道：“您这次是什么不舒服才来医院的嗯的？”
大爷终于把话题回归正轨：“最近一个星期，经常胸闷、憋气，晚上睡觉能憋醒。”
“您自己感觉怎么样才好一些？有没有吃什么药？”
大爷连忙道：“吃这个‘硝酸甘油’或者‘单硝酸异山梨酯’就能很快管用，要是不吃就一直犯。”
陆晨皱了皱眉头。
听起来像是心衰发作的典型表现。
但是，他吃的这些药，并没有直接缓解心衰症状的。
“现在每次要犯病，我都有预兆，有一回晚上10点，我感觉要犯病，幸亏提前吃了药，就没难受起来。还有一回是晚上12点，我睡不着觉……”
陆晨闻言，微微点头。
他心中已经有了想法。
冠心病、心肌缺血、心力衰竭等等，都需要考虑到。
“好，我大致了解了。”
陆晨看向一旁的焦静秋和杜傅，“回去看看检查结果吧。”
“好。”焦静秋道。
正当众人想要离开，大爷却一把拉住了陆晨的衣袖，“别啊，我还没说完呢，你们知不知道赵主任还有个女儿啊……”
陆晨：“……”
无奈之下，陆晨应付了两句。
大爷这才肯放他离开。
“陆教授，不好意思，我爸人比较健谈，但是没什么恶意。”杜傅连忙道。
陆晨一笑，“没什么，老人家这么健谈，其实也是寻求存在感，我能理解。”
“谢谢。”杜傅笑道。
看着陆晨和父母刚才的交谈，杜傅心里已经决定了。
不管陆晨能不能解决他父亲这件事，他都会尽力说服董事会，配合魔都五院进行三尖瓣修复系统的研发。
……
回到心内科医生办公室。
陆晨还碰到了一些熟人，之前他在读博的时候，科室的那些主治医生。
到了现在，他们还是主治医生。
而陆晨已经成了魔都五院心内科的大主任！
众人身份差距之大，不禁令人唏嘘。
“张老师不在吗？”陆晨道。
“他最近忙着实验室的活儿，很少来科室。”焦静秋道。
“好，那我们就开始吧。”陆晨道。
焦静秋整理好病历资料，递给了陆晨。
病历资料中。
肌钙蛋白t（t）：17.9 ng/l（0-14ng/l）、脑钠肽（bnp）：392.5 pg/ml（0-100pg/ml）。
血常规、生化、甲功三项、凝血功能等未见明显常。
心脏彩超：射血分数（ef）：38%，室间隔中段及心尖部节段性室壁运动异常，二、三尖瓣返流，左室充盈异常，心功能减低。
心电图：窦性心动过缓，v1、v2导联呈qs型，st-t改变。
看完所有的结果，陆晨更加确信自己的诊断没有问题。
陈旧性前间壁心肌梗死、缺血性心肌病，目前出现了心力衰竭，ef值明显减低，但bnp升高并不明显。
陆晨想到大爷喋喋不休的样子，信誓旦旦重复着发病前的预兆，可能在他的疾病中有些夸张的成分。
“你们目前用了哪些药物治疗？”
“主要是扩管、利尿的一些药物。”焦静秋将医嘱单递给了陆晨。
陆晨翻开一看。
医嘱单中，应用利尿剂比较充分。
“效果怎么样？”陆晨继续道。
“不太好。”焦静秋摇摇头，“患者仍反复出现胸闷、呼吸困难的症状，且多在晚上发作。”
“比如前天晚上10点，大爷出现呼吸困难，听诊肺部也明显啰音，静推呋塞米、去乙酰毛花苷都不太管用。”
陆晨目色一凝，这就奇怪了。
典型的心衰症状，刚才系统也提示了冠心病、心力衰竭的诊断正确。
为什么现在药物没有作用呢？
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陆晨发现这里很熟悉。
直到他看到了焦静秋，才发现这里是导师张树清的科室。
“陆晨，你怎么来了？”
焦静秋一脸诧异地看着陆晨。
“来看一个病人。”陆晨笑了笑。
焦静秋点点头，这才看到了一旁的杜傅。
“杜总，您这是把陆主任请了过来？”
焦静秋正好是杜总父亲的管床医生。
杜傅微微颔首，“我父亲的病情，多问个人，多条出路。”
“我们能理解。”焦静秋随后转头看向一旁的陆晨，“陆主任，要不先看看患者？”
“好。”
从和焦静秋交谈中，陆晨已经稍微了解了杜傅父亲的病情。
这是一个十分倔强的老头儿。
……
来到病房。
陆晨看到了杜总的父亲。
他是一位74岁的“资深”冠心病患者，而且非常健谈。
“你怎么又来了？公司不忙？”大爷看着前来的杜傅，微微皱眉。
“爸，我找了个心内科专家，来帮您看看。”杜傅笑着把陆晨介绍道，“这位是魔都五院的心内科主任，陆晨陆教授。”
大爷转头看向陆晨，一愣，“这么年轻？你的年龄，估计都没我冠心病的病程时间长吧？”
陆晨怔了怔，随即笑道：“大爷，您这老当益壮，我们可比不来呢。”
说话间，陆晨也在关注着患者。
他头上的生命值是58（——）！
两个减号的趋势，说明他的病情也不太乐观。
大爷闻言，大笑一声，“这么小的年轻，居然能当主任，看来你有些本事，给我看看吧。”
陆晨一笑，开始询问大爷一些些相关的病史。
大爷说道：“我做冠脉造影是20年前，那时候咱们这里刚开始开展这个手术，那个主任姓赵……”
一堆的废话。
陆晨有些无奈，但还是耐心听完了，才继续道：“您记得造影结果吗？”
大爷立刻道：“就是‘冠心病’啊，不需要放支架的那种，但是得吃药，你认识那个赵主任吗？”
陆晨微微一笑，立刻应付道：“嗯，听说过，您用的什么药呢？”
随后，大爷从袋子里拿出来各种药物。
包括阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦、单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等等。
然后大爷继续道：“我每年都来好几次，都是赵主任给调的，这是早上的、这是晚上的，那是临时用的，赵主任有个儿子你知道吧……”
陆晨无奈。
赵主任他不认识，他儿子，更加不认识。
但是他来之前，就听说大爷啰嗦、健谈，脾气比较倔。
陆晨还是依着大爷的意思，悉心聆听。
等到大爷说完，陆晨才立刻询问道：“您这次是什么不舒服才来医院的嗯的？”
大爷终于把话题回归正轨：“最近一个星期，经常胸闷、憋气，晚上睡觉能憋醒。”
“您自己感觉怎么样才好一些？有没有吃什么药？”
大爷连忙道：“吃这个‘硝酸甘油’或者‘单硝酸异山梨酯’就能很快管用，要是不吃就一直犯。”
陆晨皱了皱眉头。
听起来像是心衰发作的典型表现。
但是，他吃的这些药，并没有直接缓解心衰症状的。
“现在每次要犯病，我都有预兆，有一回晚上10点，我感觉要犯病，幸亏提前吃了药，就没难受起来。还有一回是晚上12点，我睡不着觉……”
陆晨闻言，微微点头。
他心中已经有了想法。
冠心病、心肌缺血、心力衰竭等等，都需要考虑到。
“好，我大致了解了。”
陆晨看向一旁的焦静秋和杜傅，“回去看看检查结果吧。”
“好。”焦静秋道。
正当众人想要离开，大爷却一把拉住了陆晨的衣袖，“别啊，我还没说完呢，你们知不知道赵主任还有个女儿啊……”
陆晨：“……”
无奈之下，陆晨应付了两句。
大爷这才肯放他离开。
“陆教授，不好意思，我爸人比较健谈，但是没什么恶意。”杜傅连忙道。
陆晨一笑，“没什么，老人家这么健谈，其实也是寻求存在感，我能理解。”
“谢谢。”杜傅笑道。
看着陆晨和父母刚才的交谈，杜傅心里已经决定了。
不管陆晨能不能解决他父亲这件事，他都会尽力说服董事会，配合魔都五院进行三尖瓣修复系统的研发。
……
回到心内科医生办公室。
陆晨还碰到了一些熟人，之前他在读博的时候，科室的那些主治医生。
到了现在，他们还是主治医生。
而陆晨已经成了魔都五院心内科的大主任！
众人身份差距之大，不禁令人唏嘘。
“张老师不在吗？”陆晨道。
“他最近忙着实验室的活儿，很少来科室。”焦静秋道。
“好，那我们就开始吧。”陆晨道。
焦静秋整理好病历资料，递给了陆晨。
病历资料中。
肌钙蛋白t（t）：17.9 ng/l（0-14ng/l）、脑钠肽（bnp）：392.5 pg/ml（0-100pg/ml）。
血常规、生化、甲功三项、凝血功能等未见明显常。
心脏彩超：射血分数（ef）：38%，室间隔中段及心尖部节段性室壁运动异常，二、三尖瓣返流，左室充盈异常，心功能减低。
心电图：窦性心动过缓，v1、v2导联呈qs型，st-t改变。
看完所有的结果，陆晨更加确信自己的诊断没有问题。
陈旧性前间壁心肌梗死、缺血性心肌病，目前出现了心力衰竭，ef值明显减低，但bnp升高并不明显。
陆晨想到大爷喋喋不休的样子，信誓旦旦重复着发病前的预兆，可能在他的疾病中有些夸张的成分。
“你们目前用了哪些药物治疗？”
“主要是扩管、利尿的一些药物。”焦静秋将医嘱单递给了陆晨。
陆晨翻开一看。
医嘱单中，应用利尿剂比较充分。
“效果怎么样？”陆晨继续道。
“不太好。”焦静秋摇摇头，“患者仍反复出现胸闷、呼吸困难的症状，且多在晚上发作。”
“比如前天晚上10点，大爷出现呼吸困难，听诊肺部也明显啰音，静推呋塞米、去乙酰毛花苷都不太管用。”
陆晨目色一凝，这就奇怪了。
典型的心衰症状，刚才系统也提示了冠心病、心力衰竭的诊断正确。
为什么现在药物没有作用呢？
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“还有一件很奇怪的事情。”焦静秋道。
“你说。”陆晨看向了她。
焦静秋便缓缓开口道。
“有一天晚上我夜班，大爷预感自己又要发作了，问我能不能吃一片单硝酸异山梨酯？”
“我当时心里就想着发病还能预感？想吃就吃呗！”
“结果当晚风平浪静，没有再出现病情变化。第二天早上复查bnp，结果较前有所下降（121.6pg/ml）。”
陆晨点点头，“你们考虑什么情况？”
焦静秋道：“指标在好转，症状却加重，我们开始怀疑大爷在夸大病情！”
说完这话，她还看了眼杜总，然后继续道：“有些老人平时缺少关爱，想要以一些方法引起大家关注，比如不停和周围人交谈等等。”
杜傅听到这话，轻声道：“怎么说呢，自从我接手公司，对我爸的关注度的确少了很多。这方面是我做得不够好。”
焦静秋露出一丝笑意。
陆晨闻言，却是皱了皱眉头，“焦医生，以你们目前的诊断，考虑是患者自己夸大病情？”
焦静秋没有犹豫，点头道：“bnp并不高，利尿扩管药物应用很充分，病情没道理不好转。”
对于这个诊断，陆晨不敢苟同。
医学上的诊断，第一要素是排除了器质性心脏病，才能诊断生理性的疾病。
陆晨再次翻看了所有的检查，随即疑惑道：“怎么没有患者病情发作时的心电图？”
心电图一共有五份。
但是没有一份，是胸闷发作时所做的心电图。
心电图是一个很容易获取的检查报告，能最快反应心脏电生理变化。
焦静秋一怔，“我们当时一开始考虑就是心衰，没查心电图。但bnp不高可以排除了心衰，所以我怀疑是夸大病情……”
陆晨打断了焦静秋的解释：“谁告诉你bnp不高就能心衰？舒张性心衰左心室压力升高不明显，bnp就可以不高！”
焦静秋问道：“啊……难道是心衰？看我们用了利尿剂，也没有好转啊？”
“焦医生，你就不能自己考虑一下，有舒张性心衰的依据吗？”陆晨皱了皱眉头。
如果焦静秋是自己科室的医生，那自己可真得被她气着了。
焦静秋面露难色：“那……到底是啥？”
“心电图！”陆晨正色道，“下次病情发作的时候，一定记得做一个心电图！”
“好……我知道了。”焦静秋一顿。
看到这里，陆晨已经将所有的病例资料，全部都收了起来。
“杜总，您父亲的情况，我差不多已经了解了。”陆晨看向杜傅，“接下来，还需要一个病情发作时的心电图，那我差不多就知道是什么病了。”
“这么快？”杜傅一愣。
其实，他现在差不多接受了自己父亲，是夸大病情。
以此来引起家里人的关注。
毕竟，他们平时都很忙，真的极少关注父亲的生活。
因为这次生病，他和父亲待得时间才变长。
不过，陆晨现在的一番话，又让他有些动摇了。
“其实，焦医生是犯了主观性的错误。”陆晨道，“被一开始的观念，影响比较深。”
焦静秋皱眉道：“陆主任，如果患者病情发作时的心电图有变化，那他到底是什么病？”
“很简单的。”陆晨一笑，“卧位性的心绞痛！”
夜间发作的胸闷，最大可能被误认为是心衰。
但是有一种心绞痛，是卧位时发作，发作时需立即坐起或站起方能使心绞痛症状逐渐缓解。
“这种心绞痛，多在平卧后1-3小时发作，严重者可在平卧10分钟内发作，一夜可发作多次，白天平卧、特别是餐后平卧也常能诱发。”
卧位性心绞痛，这个诊断也能解释，为什么刚刚陆晨想到冠心病的时候，系统弹出了正确的提示。
卧位性心绞痛，也算是冠心病的一种类型。
听到陆晨的话，杜傅立刻附和道：“对！我父亲有时候就是餐后发作，之前还当作是胃病，还做了胃镜检查，最后都没什么问题。”
平卧后回心血流量增加所致的室壁张力、心肌收缩力及其心肌氧耗量的增加，是卧位性心绞痛的主要诱因。
“卧位性心绞痛？”焦静秋一愣。
说实话，她还真没考虑过这种疾病。
大爷每次都在夜间发作胸闷，这种情况下，大家都觉得是心衰发作。
而心绞痛，多是在活动后发作。
所以，卧位性心绞痛，是极容易被大家忽视的一种冠心病类型。
陆晨一笑，“所以呢，这也能够解释，为什么大爷每次吃一片单硝酸异山梨酯，就能使病情缓解。”
说到这里，杜傅已经相信了大半。
陆晨说的每一点，都和他父亲对上了。
焦静秋也回过神，开始仔细思考整个病例中，自己所作的不足之处。
“另外，你们看大爷的这张心电图。”陆晨又翻出一张心电图，“病情没有发作的时候，看起来是一张窦性心律的正常心电图，没有任何st-t的改变，但是它极有可能是冠脉多支病变，向量中和了，导致心电图看起来和正常一样。”
“实际上，这种患者的冠脉条件，是非常差的！有必要再做一个冠脉造影。”
焦静秋此时出声道，“我们之前也劝大爷复查造影，但是他不愿意做，他这个人脾气倔强得很，自己认定的事情，谁也拉不回来。”
“这样吧。”陆晨继续道，“病情再次发作的时候，一定复查心电图，结果出来之后，我们再做下一步的打算。”
“好！”焦静秋微微点头。
……
和众人讨论完毕，陆晨回到病房，再次和大爷交流了一番。
大爷又拉着陆晨聊了半天。
谈的无非就是，以前心内科赵主任的八卦。
临走之前，大爷语重心长地看了眼陆晨，小声道：“小陆主任啊，你今天和我聊得这么多，对我的病情，有什么看法啊？”
还没等陆晨回复，大爷就自顾自说道：“是不是也觉得老头儿我是夸大病情？！为了引起家里人的关注？”
他的余光，还不时的瞥向一旁的杜傅。
后者见状，脸色也有些尴尬。
陆晨连忙摇头，“大爷，我有别的想法。”
“嗯？”大爷一愣，眼中露出一丝诧异，“什么想法？”
“大爷，您先听说我，下一次啊，您感觉自己不舒服的时候，胸闷、胸痛要发作了，立刻找我们的医护人员。”陆晨叮嘱道，“让他们给您做一张心电图，我就知道您的病情了。”
“好，你这小子可以，我听你的！”大爷咧嘴笑了笑。
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“你说。”陆晨看向了她。
焦静秋便缓缓开口道。
“有一天晚上我夜班，大爷预感自己又要发作了，问我能不能吃一片单硝酸异山梨酯？”
“我当时心里就想着发病还能预感？想吃就吃呗！”
“结果当晚风平浪静，没有再出现病情变化。第二天早上复查bnp，结果较前有所下降（121.6pg/ml）。”
陆晨点点头，“你们考虑什么情况？”
焦静秋道：“指标在好转，症状却加重，我们开始怀疑大爷在夸大病情！”
说完这话，她还看了眼杜总，然后继续道：“有些老人平时缺少关爱，想要以一些方法引起大家关注，比如不停和周围人交谈等等。”
杜傅听到这话，轻声道：“怎么说呢，自从我接手公司，对我爸的关注度的确少了很多。这方面是我做得不够好。”
焦静秋露出一丝笑意。
陆晨闻言，却是皱了皱眉头，“焦医生，以你们目前的诊断，考虑是患者自己夸大病情？”
焦静秋没有犹豫，点头道：“bnp并不高，利尿扩管药物应用很充分，病情没道理不好转。”
对于这个诊断，陆晨不敢苟同。
医学上的诊断，第一要素是排除了器质性心脏病，才能诊断生理性的疾病。
陆晨再次翻看了所有的检查，随即疑惑道：“怎么没有患者病情发作时的心电图？”
心电图一共有五份。
但是没有一份，是胸闷发作时所做的心电图。
心电图是一个很容易获取的检查报告，能最快反应心脏电生理变化。
焦静秋一怔，“我们当时一开始考虑就是心衰，没查心电图。但bnp不高可以排除了心衰，所以我怀疑是夸大病情……”
陆晨打断了焦静秋的解释：“谁告诉你bnp不高就能心衰？舒张性心衰左心室压力升高不明显，bnp就可以不高！”
焦静秋问道：“啊……难道是心衰？看我们用了利尿剂，也没有好转啊？”
“焦医生，你就不能自己考虑一下，有舒张性心衰的依据吗？”陆晨皱了皱眉头。
如果焦静秋是自己科室的医生，那自己可真得被她气着了。
焦静秋面露难色：“那……到底是啥？”
“心电图！”陆晨正色道，“下次病情发作的时候，一定记得做一个心电图！”
“好……我知道了。”焦静秋一顿。
看到这里，陆晨已经将所有的病例资料，全部都收了起来。
“杜总，您父亲的情况，我差不多已经了解了。”陆晨看向杜傅，“接下来，还需要一个病情发作时的心电图，那我差不多就知道是什么病了。”
“这么快？”杜傅一愣。
其实，他现在差不多接受了自己父亲，是夸大病情。
以此来引起家里人的关注。
毕竟，他们平时都很忙，真的极少关注父亲的生活。
因为这次生病，他和父亲待得时间才变长。
不过，陆晨现在的一番话，又让他有些动摇了。
“其实，焦医生是犯了主观性的错误。”陆晨道，“被一开始的观念，影响比较深。”
焦静秋皱眉道：“陆主任，如果患者病情发作时的心电图有变化，那他到底是什么病？”
“很简单的。”陆晨一笑，“卧位性的心绞痛！”
夜间发作的胸闷，最大可能被误认为是心衰。
但是有一种心绞痛，是卧位时发作，发作时需立即坐起或站起方能使心绞痛症状逐渐缓解。
“这种心绞痛，多在平卧后1-3小时发作，严重者可在平卧10分钟内发作，一夜可发作多次，白天平卧、特别是餐后平卧也常能诱发。”
卧位性心绞痛，这个诊断也能解释，为什么刚刚陆晨想到冠心病的时候，系统弹出了正确的提示。
卧位性心绞痛，也算是冠心病的一种类型。
听到陆晨的话，杜傅立刻附和道：“对！我父亲有时候就是餐后发作，之前还当作是胃病，还做了胃镜检查，最后都没什么问题。”
平卧后回心血流量增加所致的室壁张力、心肌收缩力及其心肌氧耗量的增加，是卧位性心绞痛的主要诱因。
“卧位性心绞痛？”焦静秋一愣。
说实话，她还真没考虑过这种疾病。
大爷每次都在夜间发作胸闷，这种情况下，大家都觉得是心衰发作。
而心绞痛，多是在活动后发作。
所以，卧位性心绞痛，是极容易被大家忽视的一种冠心病类型。
陆晨一笑，“所以呢，这也能够解释，为什么大爷每次吃一片单硝酸异山梨酯，就能使病情缓解。”
说到这里，杜傅已经相信了大半。
陆晨说的每一点，都和他父亲对上了。
焦静秋也回过神，开始仔细思考整个病例中，自己所作的不足之处。
“另外，你们看大爷的这张心电图。”陆晨又翻出一张心电图，“病情没有发作的时候，看起来是一张窦性心律的正常心电图，没有任何st-t的改变，但是它极有可能是冠脉多支病变，向量中和了，导致心电图看起来和正常一样。”
“实际上，这种患者的冠脉条件，是非常差的！有必要再做一个冠脉造影。”
焦静秋此时出声道，“我们之前也劝大爷复查造影，但是他不愿意做，他这个人脾气倔强得很，自己认定的事情，谁也拉不回来。”
“这样吧。”陆晨继续道，“病情再次发作的时候，一定复查心电图，结果出来之后，我们再做下一步的打算。”
“好！”焦静秋微微点头。
……
和众人讨论完毕，陆晨回到病房，再次和大爷交流了一番。
大爷又拉着陆晨聊了半天。
谈的无非就是，以前心内科赵主任的八卦。
临走之前，大爷语重心长地看了眼陆晨，小声道：“小陆主任啊，你今天和我聊得这么多，对我的病情，有什么看法啊？”
还没等陆晨回复，大爷就自顾自说道：“是不是也觉得老头儿我是夸大病情？！为了引起家里人的关注？”
他的余光，还不时的瞥向一旁的杜傅。
后者见状，脸色也有些尴尬。
陆晨连忙摇头，“大爷，我有别的想法。”
“嗯？”大爷一愣，眼中露出一丝诧异，“什么想法？”
“大爷，您先听说我，下一次啊，您感觉自己不舒服的时候，胸闷、胸痛要发作了，立刻找我们的医护人员。”陆晨叮嘱道，“让他们给您做一张心电图，我就知道您的病情了。”
“好，你这小子可以，我听你的！”大爷咧嘴笑了笑。
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：https://，！
在魔都一院逗留了一段时间，陆晨便回到了魔都五院。
期间，他并没有碰到自己的导师张树清。
目前正处于各种基金项目申请的时候，张树清现在可是有得忙了。
陆晨回到魔都五院。
除了配合柯玥进行国自然项目的实验，他还在忙着另外一件事。
那就是创办“魔都五院”自己的期刊杂志。
这个设想，陆晨想了很久。
只有创办自己的期刊，成立国人自己的期刊，也能带领着华夏医学界突出一片天。
但是，这事儿任重道远。
或许，比陆晨成为顶级医疗专家，更为艰难。
万事开头难。
只有开始做了，才会有实现的那一天。
……
很碰巧的是，在陆晨看完大爷的当天晚上。
他的胸闷又发作了！
这一回，值班医生经过焦静秋的提示，立刻给大爷做了病情发作时的心电图。
这不查不知道，一查吓一跳！
大爷的心电图，出现了广泛的st-t改变，仿佛在提示“急性心肌梗死”！
不过呢，在使用硝酸甘油后，大爷的症状得到了缓解，心电图动态演变非常快！
翌日。
陆晨看到了这张心电图。
卧位性心绞痛的诊断，更加确定了！
陆晨再次和杜傅来到了魔都一院。
看完心电图后，陆晨仿佛已经预见了一切：“患者冠心病10多年，看心电图变化，三支病变的可能性大，这也是‘卧位性心绞痛’的特点，先进行药物治疗，造影后不能经皮冠状动脉介入治疗（pci）处理的可能性最大，最好要有心理准备。”
这句话，是对焦静秋说的，也是对杜傅说的。
杜傅的表情，十分凝重。
他虽然是医疗器械商，但是也算是半个圈内人。
他明白陆晨所说的，不能pci的意义。
“陆教授，您的意思是，可能需要做心脏搭桥？”
陆晨郑重地点点头，“目前看来多半是对的。卧位性心绞痛的患者，冠脉病变多半都很严重的。”
“好，我知道了。”杜傅深深叹了口气，“这么多年，我真不应该惯着他，要是早做造影就好了。”
焦静秋站在一旁，无奈摇头，提醒众人道：“陆主任，杜总，现在的问题是，患者连造影都不想做，更别说是搭桥了啊。”
大爷的倔脾气，给魔都一院的众人，留下了深刻的印象。
面对这种患者，如果不是有耐心的医护，很少会去和他深入交流。
杜傅知道这是个难题，只能道：“我等会儿去和他谈谈，都到现在这种地步了，不是闹脾气的时候。我尽量会劝说他，完成造影检查。”
说完，他正要往病房走去，却是被陆晨给叫住了。
“杜总，让我去试试。”
陆晨站出身，缓缓道。
“嗯？”杜傅诧异地回头看了眼陆晨，“陆晨，你这是……”
“我是说，我去和您父亲沟通。”陆晨正色道，“让他能够接受做造影，这样会不会好一些？”
“这样……能……能行吗？”杜傅缓缓道。
“尽力吧。”陆晨道，“经过这两天的相处，我觉得大爷的性格其实还不错，只不过，老一辈人的倔强，他还是保留着。”
“那……就麻烦陆教授了。”
杜傅想了想，决定还是让陆晨试试。
虽然目前他和父亲一起待的时间久了，但是冰冷的关系，不可能立刻就缓和。
陆晨刚看他父亲一天，就解决了纠缠好些天的疾病。
或许，医患之间的信任度，会更高呢？
……
陆晨独自来到病房。
大爷正坐在床旁，带着老花眼镜，在低头看报纸。
听见开门的动静，他缓缓抬起头，看见是陆晨，便咧嘴一笑，“小陆主任啊，你又来了，我昨天还没说完了，赵主任其实啊，在外面还有人呢！”
陆晨连忙摆手，“大爷，这事儿可是八卦花边新闻，您可别跟我说。”
大爷一笑，“不打紧，圈内的人，都知道的。”
陆晨：“……”
随后，大爷又将赵主任的风流韵事说了一遍。
陆晨已经对这个素未蒙面的赵主任，有了极为深刻的印象。
等到大爷说完了，歇一口气的功夫，陆晨才说道：“大爷，您昨晚做的心电图，我看了。”
“看了？”大爷笑了笑，“结果怎么样？”
“心绞痛。”陆晨道。
至于前面的定词，卧位，他没有说。
对于患者来说，过于高深的词语，他们不但不理解，可能还会增加紧张情绪。
“怎么治呢？”大爷疑惑道。
虽然和陆晨相处的时间不长，但是他对陆晨有种莫名的信任感。
可能是因为陆晨能够耐下心，听他谈论赵主任的那些事情。
“可能需要做造影。”陆晨缓缓道。
他一直在注意大爷的脸色。
大爷闻言，脸色果然变了变。
他骨子里，对心脏造影，还是很抗拒的。
“一定要做吗？”大爷紧紧盯着陆晨。
只要陆晨有一点儿松口，他就会立刻表示不做。
陆晨却是点点头，“一定要做！”
大爷没有出声，皱着眉头，低头沉思。
“大爷，其实造影现在就是一个检查。”陆晨解释道，“做得快的话，十多分钟就做完了。”
“需要放支架吗？”大爷冷不丁地说道。
“这需要看造影的情况。”
“小陆主任，以你的经验呢？我这是要放支架，还是不放？”
陆晨闻言，一时间，竟然不知如何开口回答。
因为在他看来，大爷目前的状态，支架可能是解决不了问题的！
心脏支架和心脏搭桥，是两个概念。
普通的冠心病，血管单处的狭窄，是可以使用支架治疗单处的狭窄。
但是血管广泛的病变，支架是无法治疗的，这时候需要置换一大段血管，就是常说的心脏搭桥。
心脏支架，是微创介入手术，不需要开胸。
而心脏搭桥，则是开胸大手术，可以说是外科手术中最考虑术者技巧的术式之一。
“小陆主任，你就直说吧。”大爷一笑，“我都这把年龄了，能多说几年，那都是我的造化。”
看着大爷一脸的笑意，但是面对生死，谁又能绝对的坦然大度呢？
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期间，他并没有碰到自己的导师张树清。
目前正处于各种基金项目申请的时候，张树清现在可是有得忙了。
陆晨回到魔都五院。
除了配合柯玥进行国自然项目的实验，他还在忙着另外一件事。
那就是创办“魔都五院”自己的期刊杂志。
这个设想，陆晨想了很久。
只有创办自己的期刊，成立国人自己的期刊，也能带领着华夏医学界突出一片天。
但是，这事儿任重道远。
或许，比陆晨成为顶级医疗专家，更为艰难。
万事开头难。
只有开始做了，才会有实现的那一天。
……
很碰巧的是，在陆晨看完大爷的当天晚上。
他的胸闷又发作了！
这一回，值班医生经过焦静秋的提示，立刻给大爷做了病情发作时的心电图。
这不查不知道，一查吓一跳！
大爷的心电图，出现了广泛的st-t改变，仿佛在提示“急性心肌梗死”！
不过呢，在使用硝酸甘油后，大爷的症状得到了缓解，心电图动态演变非常快！
翌日。
陆晨看到了这张心电图。
卧位性心绞痛的诊断，更加确定了！
陆晨再次和杜傅来到了魔都一院。
看完心电图后，陆晨仿佛已经预见了一切：“患者冠心病10多年，看心电图变化，三支病变的可能性大，这也是‘卧位性心绞痛’的特点，先进行药物治疗，造影后不能经皮冠状动脉介入治疗（pci）处理的可能性最大，最好要有心理准备。”
这句话，是对焦静秋说的，也是对杜傅说的。
杜傅的表情，十分凝重。
他虽然是医疗器械商，但是也算是半个圈内人。
他明白陆晨所说的，不能pci的意义。
“陆教授，您的意思是，可能需要做心脏搭桥？”
陆晨郑重地点点头，“目前看来多半是对的。卧位性心绞痛的患者，冠脉病变多半都很严重的。”
“好，我知道了。”杜傅深深叹了口气，“这么多年，我真不应该惯着他，要是早做造影就好了。”
焦静秋站在一旁，无奈摇头，提醒众人道：“陆主任，杜总，现在的问题是，患者连造影都不想做，更别说是搭桥了啊。”
大爷的倔脾气，给魔都一院的众人，留下了深刻的印象。
面对这种患者，如果不是有耐心的医护，很少会去和他深入交流。
杜傅知道这是个难题，只能道：“我等会儿去和他谈谈，都到现在这种地步了，不是闹脾气的时候。我尽量会劝说他，完成造影检查。”
说完，他正要往病房走去，却是被陆晨给叫住了。
“杜总，让我去试试。”
陆晨站出身，缓缓道。
“嗯？”杜傅诧异地回头看了眼陆晨，“陆晨，你这是……”
“我是说，我去和您父亲沟通。”陆晨正色道，“让他能够接受做造影，这样会不会好一些？”
“这样……能……能行吗？”杜傅缓缓道。
“尽力吧。”陆晨道，“经过这两天的相处，我觉得大爷的性格其实还不错，只不过，老一辈人的倔强，他还是保留着。”
“那……就麻烦陆教授了。”
杜傅想了想，决定还是让陆晨试试。
虽然目前他和父亲一起待的时间久了，但是冰冷的关系，不可能立刻就缓和。
陆晨刚看他父亲一天，就解决了纠缠好些天的疾病。
或许，医患之间的信任度，会更高呢？
……
陆晨独自来到病房。
大爷正坐在床旁，带着老花眼镜，在低头看报纸。
听见开门的动静，他缓缓抬起头，看见是陆晨，便咧嘴一笑，“小陆主任啊，你又来了，我昨天还没说完了，赵主任其实啊，在外面还有人呢！”
陆晨连忙摆手，“大爷，这事儿可是八卦花边新闻，您可别跟我说。”
大爷一笑，“不打紧，圈内的人，都知道的。”
陆晨：“……”
随后，大爷又将赵主任的风流韵事说了一遍。
陆晨已经对这个素未蒙面的赵主任，有了极为深刻的印象。
等到大爷说完了，歇一口气的功夫，陆晨才说道：“大爷，您昨晚做的心电图，我看了。”
“看了？”大爷笑了笑，“结果怎么样？”
“心绞痛。”陆晨道。
至于前面的定词，卧位，他没有说。
对于患者来说，过于高深的词语，他们不但不理解，可能还会增加紧张情绪。
“怎么治呢？”大爷疑惑道。
虽然和陆晨相处的时间不长，但是他对陆晨有种莫名的信任感。
可能是因为陆晨能够耐下心，听他谈论赵主任的那些事情。
“可能需要做造影。”陆晨缓缓道。
他一直在注意大爷的脸色。
大爷闻言，脸色果然变了变。
他骨子里，对心脏造影，还是很抗拒的。
“一定要做吗？”大爷紧紧盯着陆晨。
只要陆晨有一点儿松口，他就会立刻表示不做。
陆晨却是点点头，“一定要做！”
大爷没有出声，皱着眉头，低头沉思。
“大爷，其实造影现在就是一个检查。”陆晨解释道，“做得快的话，十多分钟就做完了。”
“需要放支架吗？”大爷冷不丁地说道。
“这需要看造影的情况。”
“小陆主任，以你的经验呢？我这是要放支架，还是不放？”
陆晨闻言，一时间，竟然不知如何开口回答。
因为在他看来，大爷目前的状态，支架可能是解决不了问题的！
心脏支架和心脏搭桥，是两个概念。
普通的冠心病，血管单处的狭窄，是可以使用支架治疗单处的狭窄。
但是血管广泛的病变，支架是无法治疗的，这时候需要置换一大段血管，就是常说的心脏搭桥。
心脏支架，是微创介入手术，不需要开胸。
而心脏搭桥，则是开胸大手术，可以说是外科手术中最考虑术者技巧的术式之一。
“小陆主任，你就直说吧。”大爷一笑，“我都这把年龄了，能多说几年，那都是我的造化。”
看着大爷一脸的笑意，但是面对生死，谁又能绝对的坦然大度呢？
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病房中。
大爷半躺在床上，看着天花板。
陆晨默默坐在一旁，静静等候着。
看似平静的外表下，绝对不会是笑面生死的坦然。
外人劝不了，更无法感同深受。
只能靠患者本人，让自己慢慢念头通达。
“小陆主任，你知道赵主任是什么时候走的吗？”
突然，大爷开口道。
陆晨摇摇头。
他根本就不认识大爷口中的赵主任。
大爷嘴里的“走了”，应该是去世了吧？
“他治了一生的冠心病啊，自己最后却是因为心梗走的。”大爷的声音突然变了有几分低沉，“你说他治好了那么多的心肌梗死，却唯独治不好自己的心梗，这世间的事情，往往就是如此让人好笑。”
陆晨沉默不语。
赵主任的形象，通过大爷的嘴，在他的心中慢慢丰满了起来。
他或许是满脸胡茬，或许是桀骜不驯。
又或许是百姓眼中的神医，但大抵上是一个普通的老百姓。
在疾病来临时，彷徨、无措，最后悄然而逝。
“小陆主任啊，你说就连赵主任这种人，都免不了畏惧生死，更何况是我呢？”
大爷说完这句话，回头看了眼陆晨。
“赵主任临走的时候，我来了一趟。”
“他拼命地挣扎着，抓着病床上的隔板，想要活下来。”
“可是当心电图变成一条直线的时候，他终究还是走了。”
大爷的声音，带着几分沧桑。
陆晨静静听着，一个劲儿地点头，但是默不作声。
每一个患者，从疾病的演变过程中，似乎就能看到他的一生。
生、老、病、死。
这四个流程，有三个都是在医院中度过。
陆晨的阅历很浅。
和大爷相比，有些微不足道。
但是此刻，他能真切的感受到，大爷心中的那种悲怆。
在悲怆之中，对生命，又有一丝丝的渴求。
半晌过后。
大爷终于说道：“小陆主任，我同意做造影，其实你不说，我也懂的。”
“支架、搭桥，这是我面前的两条路。”
陆晨勉强地笑了笑。
大爷什么都知道。
他和赵主任如此熟悉，或者说久病成医，根本不用陆晨过多的解释。
“好，我会通知焦医生，让她尽快安排。”陆晨道。
“嗯，谢谢。”
大爷似乎有些乏了，他缓缓闭上了眼睛，躺在病床上。
陆晨见状，没有吭声，慢慢退出了病房。
……
“他……同意了？”
焦静秋和杜傅一脸震惊地看着陆晨。
“陆教授，您这是说了些什么？我父亲就这么同意做造影？”
陆晨微微摇头，“其实，我也没说什么，只不过，听了大爷讲了一个故事，他自己慢慢想通了。”
“讲故事？”杜傅愣了愣，“什么故事有这么大的功效？”
“你可能不太知道，是关于赵主任的。”陆晨笑着摇摇头。
具体的内容，他也不太清楚。
大爷嘴里，总是离不开这个赵主任。
或许魔都一院的医护人员们，更加了解这个心内科老主任。
杜傅有些不明所以。
但是父亲能够同意做心脏造影，这就是一个好消息。
意味着接下来的治疗，有了新的进展。
魔都一院，没有浪费太多的时间。
在第二天。
焦静秋就给大爷安排了冠脉造影。
结果，如同陆晨所预料的那样，三支血管严重病变，支架是不太适合了。
经过了心内科和心外科的专家联合会诊，最终决定限期，进行心脏搭桥手术。
手术之前，陆晨还时不时来看一眼杜大爷。
在他看来，杜大爷不仅是他的患者，更是他的一位朋友。
或许，不久之后，大爷嘴里的口头禅“赵主任”，会变成“小陆主任”，那也说不定呢。
……
杜傅按照之前的约定，他和陆晨签署了一份合作计划书。
魔都汇禾医疗科技有限公司，和魔都五院进行关于“经过导管三尖瓣介入”系统的研发工程。
合作书的签署，并非是一帆风顺。
整个公司，并不是杜傅一个人的。
他要说服其他的股东，来进行这一份不确切的研发计划，还是极为艰难。
最后，还是杜大爷亲自出马，公司的老人们不得不给几分薄面。
谈到了最后，公司才决定分出一个研发团队，和魔都五院进行“经过导管三尖瓣介入”系统的研发。
终于迈出了第一步，陆晨极为开心。
他立刻和汇禾医疗科技有限公司的工程师进行联系，开始相关“图纸”的设计。
毕竟他们只是器械公司，只承担部分研发的责任。
剩下的内容，完全是魔都五院的任务了。
……
一周之后。
杜大爷的心脏搭桥手术，如期进行。
这一场大型的心脏开胸手术，还是由国内知名心外科专家主刀。
手术的结果，自然是十分的顺利。
术后，杜大爷的胸闷症状明显减轻了。
杜傅为此特意地前往魔都五院，亲自上门给陆晨道谢。
“杜总，您加快点儿研发进程就行了。”陆晨道。
虽然国内目前还没有这种系统研发，但是美国已经有相应的“三尖瓣介入”系统。
为了避免夜长梦多，还是尽快研发出来，做华夏的no1！
另一方面。
陆晨成立了魔都五院自己的期刊，名叫“现代心血管病学”杂志。
期刊成立之初，没有任何的头衔。
更是没有被任何的官方进行收录。
《现代心血管病学》分为三个主要板块。
分别为临床科研、基础科研，以及个案报道！
陆晨将谷新悦上次所写的病案报道，直接发表在《现代心血管病学》上。
这也是第一篇收录的期刊杂志。
“陆主任，您这样把论文发在本院期刊上，会有些吃亏吧？”金苗来到陆晨的办公室，小声道。
如果将谷新悦的个案报道发表出去，至少是一个三四分的sci论文啊！
这对以后的晋升、晋级，都有莫大的好处！
而发表在自己的期刊上，暂时根本就没有任何人关注。
陆晨一笑，“慢慢来吧，我们本院的期刊，不求数量，只求质量！”
“最开始的话，如果我们自己医院的人，都不在上面发表论文，更别说其他人！”
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大爷半躺在床上，看着天花板。
陆晨默默坐在一旁，静静等候着。
看似平静的外表下，绝对不会是笑面生死的坦然。
外人劝不了，更无法感同深受。
只能靠患者本人，让自己慢慢念头通达。
“小陆主任，你知道赵主任是什么时候走的吗？”
突然，大爷开口道。
陆晨摇摇头。
他根本就不认识大爷口中的赵主任。
大爷嘴里的“走了”，应该是去世了吧？
“他治了一生的冠心病啊，自己最后却是因为心梗走的。”大爷的声音突然变了有几分低沉，“你说他治好了那么多的心肌梗死，却唯独治不好自己的心梗，这世间的事情，往往就是如此让人好笑。”
陆晨沉默不语。
赵主任的形象，通过大爷的嘴，在他的心中慢慢丰满了起来。
他或许是满脸胡茬，或许是桀骜不驯。
又或许是百姓眼中的神医，但大抵上是一个普通的老百姓。
在疾病来临时，彷徨、无措，最后悄然而逝。
“小陆主任啊，你说就连赵主任这种人，都免不了畏惧生死，更何况是我呢？”
大爷说完这句话，回头看了眼陆晨。
“赵主任临走的时候，我来了一趟。”
“他拼命地挣扎着，抓着病床上的隔板，想要活下来。”
“可是当心电图变成一条直线的时候，他终究还是走了。”
大爷的声音，带着几分沧桑。
陆晨静静听着，一个劲儿地点头，但是默不作声。
每一个患者，从疾病的演变过程中，似乎就能看到他的一生。
生、老、病、死。
这四个流程，有三个都是在医院中度过。
陆晨的阅历很浅。
和大爷相比，有些微不足道。
但是此刻，他能真切的感受到，大爷心中的那种悲怆。
在悲怆之中，对生命，又有一丝丝的渴求。
半晌过后。
大爷终于说道：“小陆主任，我同意做造影，其实你不说，我也懂的。”
“支架、搭桥，这是我面前的两条路。”
陆晨勉强地笑了笑。
大爷什么都知道。
他和赵主任如此熟悉，或者说久病成医，根本不用陆晨过多的解释。
“好，我会通知焦医生，让她尽快安排。”陆晨道。
“嗯，谢谢。”
大爷似乎有些乏了，他缓缓闭上了眼睛，躺在病床上。
陆晨见状，没有吭声，慢慢退出了病房。
……
“他……同意了？”
焦静秋和杜傅一脸震惊地看着陆晨。
“陆教授，您这是说了些什么？我父亲就这么同意做造影？”
陆晨微微摇头，“其实，我也没说什么，只不过，听了大爷讲了一个故事，他自己慢慢想通了。”
“讲故事？”杜傅愣了愣，“什么故事有这么大的功效？”
“你可能不太知道，是关于赵主任的。”陆晨笑着摇摇头。
具体的内容，他也不太清楚。
大爷嘴里，总是离不开这个赵主任。
或许魔都一院的医护人员们，更加了解这个心内科老主任。
杜傅有些不明所以。
但是父亲能够同意做心脏造影，这就是一个好消息。
意味着接下来的治疗，有了新的进展。
魔都一院，没有浪费太多的时间。
在第二天。
焦静秋就给大爷安排了冠脉造影。
结果，如同陆晨所预料的那样，三支血管严重病变，支架是不太适合了。
经过了心内科和心外科的专家联合会诊，最终决定限期，进行心脏搭桥手术。
手术之前，陆晨还时不时来看一眼杜大爷。
在他看来，杜大爷不仅是他的患者，更是他的一位朋友。
或许，不久之后，大爷嘴里的口头禅“赵主任”，会变成“小陆主任”，那也说不定呢。
……
杜傅按照之前的约定，他和陆晨签署了一份合作计划书。
魔都汇禾医疗科技有限公司，和魔都五院进行关于“经过导管三尖瓣介入”系统的研发工程。
合作书的签署，并非是一帆风顺。
整个公司，并不是杜傅一个人的。
他要说服其他的股东，来进行这一份不确切的研发计划，还是极为艰难。
最后，还是杜大爷亲自出马，公司的老人们不得不给几分薄面。
谈到了最后，公司才决定分出一个研发团队，和魔都五院进行“经过导管三尖瓣介入”系统的研发。
终于迈出了第一步，陆晨极为开心。
他立刻和汇禾医疗科技有限公司的工程师进行联系，开始相关“图纸”的设计。
毕竟他们只是器械公司，只承担部分研发的责任。
剩下的内容，完全是魔都五院的任务了。
……
一周之后。
杜大爷的心脏搭桥手术，如期进行。
这一场大型的心脏开胸手术，还是由国内知名心外科专家主刀。
手术的结果，自然是十分的顺利。
术后，杜大爷的胸闷症状明显减轻了。
杜傅为此特意地前往魔都五院，亲自上门给陆晨道谢。
“杜总，您加快点儿研发进程就行了。”陆晨道。
虽然国内目前还没有这种系统研发，但是美国已经有相应的“三尖瓣介入”系统。
为了避免夜长梦多，还是尽快研发出来，做华夏的no1！
另一方面。
陆晨成立了魔都五院自己的期刊，名叫“现代心血管病学”杂志。
期刊成立之初，没有任何的头衔。
更是没有被任何的官方进行收录。
《现代心血管病学》分为三个主要板块。
分别为临床科研、基础科研，以及个案报道！
陆晨将谷新悦上次所写的病案报道，直接发表在《现代心血管病学》上。
这也是第一篇收录的期刊杂志。
“陆主任，您这样把论文发在本院期刊上，会有些吃亏吧？”金苗来到陆晨的办公室，小声道。
如果将谷新悦的个案报道发表出去，至少是一个三四分的sci论文啊！
这对以后的晋升、晋级，都有莫大的好处！
而发表在自己的期刊上，暂时根本就没有任何人关注。
陆晨一笑，“慢慢来吧，我们本院的期刊，不求数量，只求质量！”
“最开始的话，如果我们自己医院的人，都不在上面发表论文，更别说其他人！”
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