回到寝室的时候，已经快到晚上八点。
“陆晨，你丫的又去吃香的喝辣的了。”王子豪一脸幽怨的看着陆晨，“我们吃盒饭，你去吃四百块的自助餐，人和人差距怎么这么大呢？”
“说吧，想吃什么，明天请你们吃。”陆晨瞥了眼王子豪。
王子豪脸上的表情立刻由阴转晴。
他从床上跳下来，凑到陆晨的身旁笑道：“什么都可以？”
“你最近不是在减肥？”陆晨眉头一挑，“还吃这么多？”
“吃饱了才有力气减肥嘛。”王子豪嘿嘿一笑，“我先把这个好消息告诉老谷，然后再商量一下明天去哪儿吃吧。”
陆晨颇为无语，这两个吃货哎！
……
半夜。
陆晨的意识进入了系统虚拟空间，开始继续训练心脏超声技术。
心脏超声各个切面影像图，陆晨已经比较熟悉了。
今天晚上，他决定进行操作的训练。
虚拟空间中。
陆晨的眼前出现了一台心脏超声机器，以及一个模拟病人。
脑海里闪过心脏超声技术的步骤。
摆好“患者”的体位，将探头涂抹上耦合剂，确定切面探头的位置。
陆晨开始了自己第一次超声操作。
超声操作，最重要的能够迅速判别切面里面的影像图。
系统空间的好处，可以随时指点操作是否偏离正确的位置，及时纠正，事半功倍。
在系统虚拟空间中，陆晨的心脏超声技术的熟练度也在逐步上升。
……
一夜无话。
第二天早上。
陆晨刚起床洗漱完毕，就收到了董浩师兄的微信。
“师弟，我又犯病了。”
陆晨皱了皱眉头：“师兄，你现在在哪儿。”
董浩立刻回复了一条微信：“急诊科。”
陆晨拿起手机，都没来得及吃早饭，便立刻赶往了急诊科。
……
急诊科。
留观室。
“董师弟，你又上夜班了？”王晓东无奈地看着眼前的男生，“不是都告诉过你，让你好好休息，最好不要让夜班了。”
董浩躺在床上，有气无力地道：“师兄，我怎么知道又会发作了，以前这病一两年最多一次，现在一个月发作两次了。”
“哎。”王晓东看着床头的心电监护，摇摇头道，“你要是再不好好休息，以后发作的次数更多！”
董浩刚从心内科轮转出来，知道王晓东不是在吓唬他。
室上速发作的时候，如果心率太快，就会导致心衰，甚至有可能造成心肌损伤。
……
这时候，陆晨走进了急诊科的留观室。
他一眼便看见了躺在床上的董浩，以及一旁的王晓东。
“陆晨？”王晓东疑惑地看着陆晨，“你怎么来了？又买……帮别人上白班？”
王晓东心中在打鼓，陆晨千万不要再来上班啊！
他上次在食堂碰到了内分泌科的闵玲，当时正好是陆晨在全国医学生技能大赛上夺得了第一。
两人正好聊到了陆晨。
聊完以后，两人总结了一点，这个陆师弟有点儿邪门啊！
只要一来值班，科室就会便忙。
这脸黑的程度，已经相当恐怖了！
“王师兄，我不是来上班的。”陆晨走到董浩的床旁，“我是来看看董浩师兄的情况。”
陆晨奇怪地看了眼王晓东。
他感觉王晓东似乎有些怕他，或者说怕他来上班。
“噢，这样啊。”
听到陆晨的话，王晓东松了一口气。
不是来上班就好！
……
“师弟，你怎么跑来了。”董浩挣扎着想从床上坐起来，陆晨连忙按住了他。
“师兄，我来看看你怎么样了啊！”陆晨道，“要不直接去心内科住院，把射频消融的手术做了吧！”
董浩闻言，皱了皱眉头，神情有些犹豫。
陆晨继续道：“如果现在不做，以后室上速发作得越来越频繁，甚至可能影响到工作和学习，那就得不偿失了。”
“大概要多少钱？”董浩顿了顿，看向一旁的陆晨。
陆晨想了想便道：“我们医院的价格，大概在一万至两万中间，这是报销之前的价格。”
董浩脸色一暗。
“也就是说即便是报销以后，我要六七千块，甚至一万块。”
陆晨点点头，“这已经是费用最低的情况了。”
“那再等等吧。”董浩摇摇头，“等过段时间，如果症状再发作，我就去住院做手术。”
陆晨沉默不语。
他知道董浩有个刚上大学的妹妹，正是需要用钱的时候，而且家里好像就他母亲有劳动力。
半晌。
陆晨才开口道：“师兄，现在就去做了吧。越拖延，以后可能得花更多。我们在临床上，也看到过很多种这样的病人。”
“可是……”董浩咬了咬牙，小声道，“我现在医药费不太够。”
“师兄，那我暂时给你垫着。”陆晨道，“之后你再还吧。”
“这……可以吗？”董浩还是有些犹豫，“那你的生活费……”
陆晨笑了笑，“师兄，你难道忘记了，我参加那个全国医学技能比赛得第一，学校可是给了很多物质奖励的，所有的奖学金、助学金都是以最高规格发放！”
“而且，今天我去参加一个病例讨论大会，第一名又奖了几千块钱。”
“还能这样啊？”董浩有些佩服陆晨了。
知识就是金钱。
这句话在陆晨身上，表现得淋漓尽致。
“对啊。”陆晨笑了笑，“所以师兄你就放心吧，我自己的生活费还多着呢。”
董浩也明白自己的身体条件和“室上速”这种疾病。
最开始可能不致命，但如果总是突发心慌、胸闷，可能严重影响到学习和工作。
“这样吧，师兄，年底之前，医院了会再发一次助学金，到时候您拿了奖学金，还给我就行了。”陆晨道。
陆晨并不是急着让董浩还钱。
而是先随便找了个理由，让董浩能更安心的接受帮助。
董浩倒也不是那种不太承情之人。
听到陆晨的话，他也知道自己是越早做消融手术越好。
“那我就先谢谢师弟了。”董浩道。
陆晨又和董浩聊了几句。
王晓东便开了一张心内科的住院证。
陆晨推着轮椅，把董浩送到了心内八区住院。
</div>
“陆晨，你丫的又去吃香的喝辣的了。”王子豪一脸幽怨的看着陆晨，“我们吃盒饭，你去吃四百块的自助餐，人和人差距怎么这么大呢？”
“说吧，想吃什么，明天请你们吃。”陆晨瞥了眼王子豪。
王子豪脸上的表情立刻由阴转晴。
他从床上跳下来，凑到陆晨的身旁笑道：“什么都可以？”
“你最近不是在减肥？”陆晨眉头一挑，“还吃这么多？”
“吃饱了才有力气减肥嘛。”王子豪嘿嘿一笑，“我先把这个好消息告诉老谷，然后再商量一下明天去哪儿吃吧。”
陆晨颇为无语，这两个吃货哎！
……
半夜。
陆晨的意识进入了系统虚拟空间，开始继续训练心脏超声技术。
心脏超声各个切面影像图，陆晨已经比较熟悉了。
今天晚上，他决定进行操作的训练。
虚拟空间中。
陆晨的眼前出现了一台心脏超声机器，以及一个模拟病人。
脑海里闪过心脏超声技术的步骤。
摆好“患者”的体位，将探头涂抹上耦合剂，确定切面探头的位置。
陆晨开始了自己第一次超声操作。
超声操作，最重要的能够迅速判别切面里面的影像图。
系统空间的好处，可以随时指点操作是否偏离正确的位置，及时纠正，事半功倍。
在系统虚拟空间中，陆晨的心脏超声技术的熟练度也在逐步上升。
……
一夜无话。
第二天早上。
陆晨刚起床洗漱完毕，就收到了董浩师兄的微信。
“师弟，我又犯病了。”
陆晨皱了皱眉头：“师兄，你现在在哪儿。”
董浩立刻回复了一条微信：“急诊科。”
陆晨拿起手机，都没来得及吃早饭，便立刻赶往了急诊科。
……
急诊科。
留观室。
“董师弟，你又上夜班了？”王晓东无奈地看着眼前的男生，“不是都告诉过你，让你好好休息，最好不要让夜班了。”
董浩躺在床上，有气无力地道：“师兄，我怎么知道又会发作了，以前这病一两年最多一次，现在一个月发作两次了。”
“哎。”王晓东看着床头的心电监护，摇摇头道，“你要是再不好好休息，以后发作的次数更多！”
董浩刚从心内科轮转出来，知道王晓东不是在吓唬他。
室上速发作的时候，如果心率太快，就会导致心衰，甚至有可能造成心肌损伤。
……
这时候，陆晨走进了急诊科的留观室。
他一眼便看见了躺在床上的董浩，以及一旁的王晓东。
“陆晨？”王晓东疑惑地看着陆晨，“你怎么来了？又买……帮别人上白班？”
王晓东心中在打鼓，陆晨千万不要再来上班啊！
他上次在食堂碰到了内分泌科的闵玲，当时正好是陆晨在全国医学生技能大赛上夺得了第一。
两人正好聊到了陆晨。
聊完以后，两人总结了一点，这个陆师弟有点儿邪门啊！
只要一来值班，科室就会便忙。
这脸黑的程度，已经相当恐怖了！
“王师兄，我不是来上班的。”陆晨走到董浩的床旁，“我是来看看董浩师兄的情况。”
陆晨奇怪地看了眼王晓东。
他感觉王晓东似乎有些怕他，或者说怕他来上班。
“噢，这样啊。”
听到陆晨的话，王晓东松了一口气。
不是来上班就好！
……
“师弟，你怎么跑来了。”董浩挣扎着想从床上坐起来，陆晨连忙按住了他。
“师兄，我来看看你怎么样了啊！”陆晨道，“要不直接去心内科住院，把射频消融的手术做了吧！”
董浩闻言，皱了皱眉头，神情有些犹豫。
陆晨继续道：“如果现在不做，以后室上速发作得越来越频繁，甚至可能影响到工作和学习，那就得不偿失了。”
“大概要多少钱？”董浩顿了顿，看向一旁的陆晨。
陆晨想了想便道：“我们医院的价格，大概在一万至两万中间，这是报销之前的价格。”
董浩脸色一暗。
“也就是说即便是报销以后，我要六七千块，甚至一万块。”
陆晨点点头，“这已经是费用最低的情况了。”
“那再等等吧。”董浩摇摇头，“等过段时间，如果症状再发作，我就去住院做手术。”
陆晨沉默不语。
他知道董浩有个刚上大学的妹妹，正是需要用钱的时候，而且家里好像就他母亲有劳动力。
半晌。
陆晨才开口道：“师兄，现在就去做了吧。越拖延，以后可能得花更多。我们在临床上，也看到过很多种这样的病人。”
“可是……”董浩咬了咬牙，小声道，“我现在医药费不太够。”
“师兄，那我暂时给你垫着。”陆晨道，“之后你再还吧。”
“这……可以吗？”董浩还是有些犹豫，“那你的生活费……”
陆晨笑了笑，“师兄，你难道忘记了，我参加那个全国医学技能比赛得第一，学校可是给了很多物质奖励的，所有的奖学金、助学金都是以最高规格发放！”
“而且，今天我去参加一个病例讨论大会，第一名又奖了几千块钱。”
“还能这样啊？”董浩有些佩服陆晨了。
知识就是金钱。
这句话在陆晨身上，表现得淋漓尽致。
“对啊。”陆晨笑了笑，“所以师兄你就放心吧，我自己的生活费还多着呢。”
董浩也明白自己的身体条件和“室上速”这种疾病。
最开始可能不致命，但如果总是突发心慌、胸闷，可能严重影响到学习和工作。
“这样吧，师兄，年底之前，医院了会再发一次助学金，到时候您拿了奖学金，还给我就行了。”陆晨道。
陆晨并不是急着让董浩还钱。
而是先随便找了个理由，让董浩能更安心的接受帮助。
董浩倒也不是那种不太承情之人。
听到陆晨的话，他也知道自己是越早做消融手术越好。
“那我就先谢谢师弟了。”董浩道。
陆晨又和董浩聊了几句。
王晓东便开了一张心内科的住院证。
陆晨推着轮椅，把董浩送到了心内八区住院。
</div>
，
陆晨把董浩安顿好之后，然后帮他办理了住院手续。
“师兄，我们组刚好有个空床，你就住在这张床吧。”陆晨道。
“行，这样也方便。”董浩点了点头。
虽然陆晨今天是休息，但是他还是主动承揽下了收治董浩的任务。
“胖子，董浩师兄我来收，医嘱和病程我来下，你就不用管了。”陆晨对今天值班的程鹏道。
“那真是太好了。”程鹏听到这话，脸上的肥肉一抖，笑起来眼睛眯成了一道缝。
按照惯例，陆晨还是详细询问了董浩的病史情况。
董浩便将病情从前到后，依次表述了出来。
都是医学生，倒也不用陆晨额外去询问，还算是比较轻松。
之后，陆晨便去了一趟研究生部，帮董浩拿请假条。
好在他和研究生科辅导员肖仲江比较熟。
简要说明了情况，肖仲江并没有为难陆晨，让他把董浩的住院证复印一张，便可以办理请假的手续。
……
把这些事情忙完后，时间也到了中午十二点。
这时候，电话铃声适时的响起。
陆晨掏出手机一看，是王子豪打来的。
催吃饭的来了！
接起电话，王子豪的大嗓门便响了起来。
“陆晨，我和老谷商量好了，一起去吃串串啊，校本部后门有一家串串店，听说还不错！”
“行啊，你们决定就好。”陆晨对吃饭什么的比较随意，干净卫生就行了。
挂了电话，陆晨就收到了王子豪发过来的微信定位。
校本部离二院不远，因此这家串串店也很近，大概步行十多分钟就能到。
陆晨先回到寝室，和谷新悦、王子豪会和之后，然后三人一起前往串串店。
……
这家串串店，位于校本部后门的小吃街。
小吃街里各种餐饮店种类繁多，华夏各地的美食都能找到。
而且只要到了晚上，还会有各种烧烤摊出现。
王子豪找的这家串串店，在小吃街的地理位置不太好。
但是味道不错，价格实惠，只要到了周末饭点，就排起了长队。
“幸好我提前预约了，否则看这样子，还要等很久啊！”
来到串串店门口，这里已经有四五桌在等候，王子豪不由得感叹了一句。
“你预约的应该不止这一家吧？”谷新悦瞥了眼王子豪。
“嘿嘿，昨天预约了几个店，看你们今天想吃什么，就可以直接来了。”王子豪笑道。
“行吧，反正今天有土豪请客，我也不客气了。”
陆晨看着这一唱一和的两人组，只能笑着摇摇头，跟在他们的身后。
……
在串串店服务员的带领下，三人正准备进入店内。
“陆晨！”
陆晨突然听到一个有些熟悉的声音。
回头一看，竟然是柯玥。
而她的身旁站着一个样貌清秀的女生，不过看起来要比柯玥成熟一些。
虽然见过的次数不多，但陆晨还是一眼就认出，柯玥身旁的女生，就是自己的师姐王莎莎。
“柯玥，师姐，这么巧，你们两个也来吃饭啊？”陆晨停下脚步，对两人道。
柯玥还没说话，王莎莎便出声笑道：“是啊，今天正好是周末，我就想着和小玥一起出来吃顿饭，感谢她这段时间的帮忙。”
“噢。”陆晨点点头。
他想起来，柯玥前些时候说过，她还是决定要帮王莎莎师姐的活儿干完。
王莎莎之前找过他们三个，不过陆晨和江清妍都拒绝了。
看来，王莎莎师姐这次是特意请客吃饭，感谢柯玥的帮忙。
柯玥朝陆晨笑了笑，但是没有说话。
“师姐，你们这是在等位置？”陆晨笑着问道。
“对啊，这家店很火啊。”王莎莎点了点头，“我们前面大概还有四桌吧。”
陆晨回头看了眼王子豪和谷新悦，“要不和我师姐拼一桌？”
王子豪摊了摊手，“可以啊，三个大老爷儿吃饭也没啥意思。。”
谷新悦淡淡道：“反正是你请客，你没意见，我们当然没意见。”
见两人没有反对，陆晨便对柯玥和王莎莎师姐道：“师姐，这样吧，大家一起拼桌怎么样？免得你们还要等。”
柯玥自然是没有什么意见。
王莎莎想了想，也点头答应：“那就麻烦师弟了。”
“不麻烦。”陆晨笑了笑。
虽然王莎莎给他们分配了这么多的活儿，但毕竟她还是自己的师姐，两人根本谈不上什么情感恩怨。
至于王莎莎和柯玥，那她们俩是一个愿打，一个愿挨。
……
三人行，变成了五人行。
服务员将众人邻进店内。
“帅哥美女，要什么锅底啊？”服务员小妹朝众人道。
陆晨看向柯玥和王莎莎，“我们男生都可以，就看你俩了。”
王莎莎也不客气，立刻便道：“那就鸳鸯锅吧。”
“好嘞。”服务员点点头，“酱料自取，想要吃什么串串，也可以自己去挑选。”
“谢谢。”陆晨道。
随后，王莎莎和柯玥先去挑选酱料和串串，留下陆晨三人等候着。
“陆晨，这是你师姐，叫王莎莎？”
一直很少说话的谷新悦突然冒出了一句话。
“嗯，怎么了？”陆晨看向一旁的谷新悦。
谷新悦还没说话，王子豪便一脸坏笑，“老谷可能是看上你师姐了。”
陆晨笑了笑，王莎莎样貌清秀，身材还不错，那真是有可能！
“闭嘴。”谷新悦瞟了眼王子豪，随后对陆晨道，“我好像听说过她。”
“你本科就是在京华二院实习的，听说过也正常。”陆晨笑了笑。
可是谷新悦却是皱了皱眉头，“我不是在临床科室听过的，是在实验室听过的。”
“老谷，你还待过实验室？”王子豪诧异道。
“嗯，我本科的时候就待过。”谷新悦点头，“你先别打岔。我想说的就是，之前我在实验室的时候，听说一个师姐总喜欢给师弟师妹派活干，但是发文章之后，不会带上师弟师妹的名字。”
“啊？这未免也太那个了吧……”王子豪道。
陆晨却是眉头一皱，“老谷，你说的这个师姐，难道……”
话没说完，谷新悦便点点头，陆晨立刻会意。
这时候，王子豪看见柯玥和王莎莎快回来了，便轻轻咳嗽了一声。
陆晨和谷新悦便撇开了话题。
“师弟，你们也去挑酱料吧。”王莎莎坐回位置，朝众人道。
“好。”陆晨点点头。
三人便起身挑选酱料。
……
锅底上了，众人都挑选好酱料和串串。
众人便开始了大快朵颐。
吃饭间，陆晨再次将两边的人进行了介绍。
当王莎莎得知，陆晨三人都是参加全国医学技能比赛的队员时，表情也颇为惊讶。
不过惊讶的表情转瞬即逝，王莎莎随即道：“临床技能是很重要，但是咱们学医的啊，最重要的还是论文。”
“嗯，师姐说的是。”陆晨随口道。
王子豪本就是个捧哏的，自然也附和了几句。
王莎莎一听这话，便起了兴致。
陆晨把董浩安顿好之后，然后帮他办理了住院手续。
“师兄，我们组刚好有个空床，你就住在这张床吧。”陆晨道。
“行，这样也方便。”董浩点了点头。
虽然陆晨今天是休息，但是他还是主动承揽下了收治董浩的任务。
“胖子，董浩师兄我来收，医嘱和病程我来下，你就不用管了。”陆晨对今天值班的程鹏道。
“那真是太好了。”程鹏听到这话，脸上的肥肉一抖，笑起来眼睛眯成了一道缝。
按照惯例，陆晨还是详细询问了董浩的病史情况。
董浩便将病情从前到后，依次表述了出来。
都是医学生，倒也不用陆晨额外去询问，还算是比较轻松。
之后，陆晨便去了一趟研究生部，帮董浩拿请假条。
好在他和研究生科辅导员肖仲江比较熟。
简要说明了情况，肖仲江并没有为难陆晨，让他把董浩的住院证复印一张，便可以办理请假的手续。
……
把这些事情忙完后，时间也到了中午十二点。
这时候，电话铃声适时的响起。
陆晨掏出手机一看，是王子豪打来的。
催吃饭的来了！
接起电话，王子豪的大嗓门便响了起来。
“陆晨，我和老谷商量好了，一起去吃串串啊，校本部后门有一家串串店，听说还不错！”
“行啊，你们决定就好。”陆晨对吃饭什么的比较随意，干净卫生就行了。
挂了电话，陆晨就收到了王子豪发过来的微信定位。
校本部离二院不远，因此这家串串店也很近，大概步行十多分钟就能到。
陆晨先回到寝室，和谷新悦、王子豪会和之后，然后三人一起前往串串店。
……
这家串串店，位于校本部后门的小吃街。
小吃街里各种餐饮店种类繁多，华夏各地的美食都能找到。
而且只要到了晚上，还会有各种烧烤摊出现。
王子豪找的这家串串店，在小吃街的地理位置不太好。
但是味道不错，价格实惠，只要到了周末饭点，就排起了长队。
“幸好我提前预约了，否则看这样子，还要等很久啊！”
来到串串店门口，这里已经有四五桌在等候，王子豪不由得感叹了一句。
“你预约的应该不止这一家吧？”谷新悦瞥了眼王子豪。
“嘿嘿，昨天预约了几个店，看你们今天想吃什么，就可以直接来了。”王子豪笑道。
“行吧，反正今天有土豪请客，我也不客气了。”
陆晨看着这一唱一和的两人组，只能笑着摇摇头，跟在他们的身后。
……
在串串店服务员的带领下，三人正准备进入店内。
“陆晨！”
陆晨突然听到一个有些熟悉的声音。
回头一看，竟然是柯玥。
而她的身旁站着一个样貌清秀的女生，不过看起来要比柯玥成熟一些。
虽然见过的次数不多，但陆晨还是一眼就认出，柯玥身旁的女生，就是自己的师姐王莎莎。
“柯玥，师姐，这么巧，你们两个也来吃饭啊？”陆晨停下脚步，对两人道。
柯玥还没说话，王莎莎便出声笑道：“是啊，今天正好是周末，我就想着和小玥一起出来吃顿饭，感谢她这段时间的帮忙。”
“噢。”陆晨点点头。
他想起来，柯玥前些时候说过，她还是决定要帮王莎莎师姐的活儿干完。
王莎莎之前找过他们三个，不过陆晨和江清妍都拒绝了。
看来，王莎莎师姐这次是特意请客吃饭，感谢柯玥的帮忙。
柯玥朝陆晨笑了笑，但是没有说话。
“师姐，你们这是在等位置？”陆晨笑着问道。
“对啊，这家店很火啊。”王莎莎点了点头，“我们前面大概还有四桌吧。”
陆晨回头看了眼王子豪和谷新悦，“要不和我师姐拼一桌？”
王子豪摊了摊手，“可以啊，三个大老爷儿吃饭也没啥意思。。”
谷新悦淡淡道：“反正是你请客，你没意见，我们当然没意见。”
见两人没有反对，陆晨便对柯玥和王莎莎师姐道：“师姐，这样吧，大家一起拼桌怎么样？免得你们还要等。”
柯玥自然是没有什么意见。
王莎莎想了想，也点头答应：“那就麻烦师弟了。”
“不麻烦。”陆晨笑了笑。
虽然王莎莎给他们分配了这么多的活儿，但毕竟她还是自己的师姐，两人根本谈不上什么情感恩怨。
至于王莎莎和柯玥，那她们俩是一个愿打，一个愿挨。
……
三人行，变成了五人行。
服务员将众人邻进店内。
“帅哥美女，要什么锅底啊？”服务员小妹朝众人道。
陆晨看向柯玥和王莎莎，“我们男生都可以，就看你俩了。”
王莎莎也不客气，立刻便道：“那就鸳鸯锅吧。”
“好嘞。”服务员点点头，“酱料自取，想要吃什么串串，也可以自己去挑选。”
“谢谢。”陆晨道。
随后，王莎莎和柯玥先去挑选酱料和串串，留下陆晨三人等候着。
“陆晨，这是你师姐，叫王莎莎？”
一直很少说话的谷新悦突然冒出了一句话。
“嗯，怎么了？”陆晨看向一旁的谷新悦。
谷新悦还没说话，王子豪便一脸坏笑，“老谷可能是看上你师姐了。”
陆晨笑了笑，王莎莎样貌清秀，身材还不错，那真是有可能！
“闭嘴。”谷新悦瞟了眼王子豪，随后对陆晨道，“我好像听说过她。”
“你本科就是在京华二院实习的，听说过也正常。”陆晨笑了笑。
可是谷新悦却是皱了皱眉头，“我不是在临床科室听过的，是在实验室听过的。”
“老谷，你还待过实验室？”王子豪诧异道。
“嗯，我本科的时候就待过。”谷新悦点头，“你先别打岔。我想说的就是，之前我在实验室的时候，听说一个师姐总喜欢给师弟师妹派活干，但是发文章之后，不会带上师弟师妹的名字。”
“啊？这未免也太那个了吧……”王子豪道。
陆晨却是眉头一皱，“老谷，你说的这个师姐，难道……”
话没说完，谷新悦便点点头，陆晨立刻会意。
这时候，王子豪看见柯玥和王莎莎快回来了，便轻轻咳嗽了一声。
陆晨和谷新悦便撇开了话题。
“师弟，你们也去挑酱料吧。”王莎莎坐回位置，朝众人道。
“好。”陆晨点点头。
三人便起身挑选酱料。
……
锅底上了，众人都挑选好酱料和串串。
众人便开始了大快朵颐。
吃饭间，陆晨再次将两边的人进行了介绍。
当王莎莎得知，陆晨三人都是参加全国医学技能比赛的队员时，表情也颇为惊讶。
不过惊讶的表情转瞬即逝，王莎莎随即道：“临床技能是很重要，但是咱们学医的啊，最重要的还是论文。”
“嗯，师姐说的是。”陆晨随口道。
王子豪本就是个捧哏的，自然也附和了几句。
王莎莎一听这话，便起了兴致。
，
“临床治病，每个科室的常见疾病就那么几种，把临床指南学一学，一两个月的时间差不多就都会了！”
“不过这科研发论文，那就大不同了！没有人带路，没有好的资源，没有天赋，就算你在实验室混一两年，不会写文章，那都没用啊！”
“三位师弟都很不错，不过临床技能就是熟能生巧的事情。你们平时还是要多看看论文，把自己的重心放到搞科研、写论文上。”
“……”
凭心而论，王莎莎的这番话有错吗？
没有错！
至少在大部分顶级三甲医院的医生看来，科研、论文就意味着晋升的机会！
科研能力，可以依据论文质量来评估。
但是治病的好坏程度，暂时却没有一个评估的标准。
治病的疗效？患者的反馈？
如果是这些，那很多医生都会拒绝收治疑难杂症。
王莎莎的话，没有毛病。
不过，当陆晨听到这些话时，心中却是说不出来的滋味儿。
在他实习的时候，见过很多临床医疗水平很高的带教老师。
他们很多人的临床治病能力，比那些副主任，甚至主任级别的医生都要强。
但就是因为搞不了科研，写不了论文，当一个万年老主治医生。
但是，这就是现实，没有办法改变。
既然身处在这种环境中，一时半会儿无法改变，陆晨便只能去好好的适应。
……
不过，王莎莎师姐接下来的话，却是有些“歪”了。
“在科研这一点上，柯玥师妹就做得很不错。”
王莎莎嘴里说的是柯玥，但是眼神却是紧紧盯着陆晨。
“柯玥师妹在科研这方面，努力而且有天赋。所以陆晨师弟，你也要努力加油啊！不要天天做无用功，要把自己的劲儿用在正确的事情上。”
陆晨知道王莎莎这是含沙射影，暗地里说自己拒绝了她的帮忙请求。
“嗯，我的确是得向柯玥学习。”陆晨淡淡地笑道。
他没有必要跟自己的师姐死磕。
王莎莎微微点头：“嗯，不懂的地方可以来问我，我能帮的，都会跟你们说，让你们少走一些弯路。”
“那就先谢谢师姐了。”陆晨道。
不管怎么说，王莎莎表面这套工作，做得倒是很娴熟。
不过经过王莎莎这么一聊，原本比较活跃的吃饭氛围，瞬间就变得有些沉闷。
陆晨不怎么主动说话，王子豪和谷新悦更不会主动聊起来。
一旁的柯玥也只是偶尔听到大家聊到自己，说两句，便埋头继续吃东西。
这顿饭，很快便接近尾声。
陆晨提前去前台结账，王莎莎客气了两句之后，没有什么表示。
……
结完账，柯玥便和王莎莎率先离开了，她们还有其他的事情要去做。
陆晨三人便步行回京华二院。
回去的路上，谷新悦转头看向陆晨。
“陆晨，我怎么感觉你这个师姐……好像对你有点儿意见啊！”
陆晨笑了笑，“老谷，你的第六感挺准！”
“怎么？还真有啊？”王子豪诧异道。
“嗯。”陆晨点点头，“这个师姐之前让我帮她看论文、录数据，要录的数据太多了，大概有五百多个患者的信息，我拒绝了。”
“五百个？”王子豪也吓一跳，“她也太敢开口，真是不把你当外人啊！”
“这个……谁知道呢？”陆晨耸了耸肩膀。
谷新悦却道：“所以你那个同门，叫柯玥的女生，她答应了？”
“嗯。”陆晨道。
“那这可是无用功啊！”王子豪连忙道，“你不去提醒一下你那个同门？”
陆晨苦笑了一声，“她应该都做了一大半了，否则师姐也不会带她出来吃饭。更何况，现在让她放弃，她估计也不会甘心。放弃了，真的是无用功。如果不放弃，或许师姐发文章会带上她的名字。”
“哎。”王子豪摇摇头，“碰上这么个师姐，也算你们倒霉，不过她明年就毕业了，也祸害不了很长时间。”
三人边走边聊，很快便回了医院。
……
下午。
陆晨休息了一会儿，便继续开始了心脏超声的技能训练。
经过这段时间的训练，他已经学会常见的四个心脏切面的判读和操作。
包括胸骨旁左室长轴切面、右室流入道切面、大动脉短轴切面以及心尖四腔心切面。
心脏超声技能的熟练度也上涨到了40%。
前期技能熟练度涨得很快，但是现在已经涨不动了！
想要继续提升心脏超声技术，陆晨就需要心脏超声的更高级别技能卡了！
按照目前系统商城的权限，陆晨暂时还兑换不了。
……
临床的生活还在继续。
陆晨来京华二院已经有两个半月的时间，正式上班不到一个月。
不过时间虽短，给陆晨带来的变化却是巨大的。
系统在升级，他的临床思维、临床技能也在不断提高。
陆晨现在最期待的，就是系统的下一次升级。
这个生命值机制，在急诊的时候，作用有些鸡肋。
现在系统升级完成度只有20%左右，也急不来。
饭要一口口吃，路也要一步步走，这样才踏实。
……
周末结束，又到了一个忙碌的工作日。
早上，陆晨给谷新悦带了份早餐，便去了心内八区。
今天组里来了新的小伙伴，接替上一波学生走后空缺的位置。
李瑶组分到了两个实习生。
一男一女，他们都是京华医科大学本校的大五学生。
其中的男生叫魏中文，戴着眼镜，身材瘦弱，不怎么说话，经常捧着一本书坐在办公室看。
因为今天有很多出院的患者，空床很多，上午格外的忙碌。
陆晨一个人收了四个患者，柯玥、江清妍也收了不少。
好在有范志平和这个叫魏中文的男生帮忙，让陆晨在下班之前，将所有患者的入院病程和医嘱都处理完毕。
“下午两点上班，记得别迟到。”陆晨提醒了新来的两个实习生，他正准备起身去值班室换下白大褂，值班护士急匆匆的走进办公室。
陆晨看到她冲着自己走过来，就知道没什么好事了。
果然，只听值班护士喊道：“陆晨，你上午收的那个10床患者，刚刚又胸痛了，他自己含了硝酸甘油，说疼痛没有缓解，你赶紧去看看！”
“好，我现在就去。”
陆晨立刻站起身，皱着眉头，朝办公室外走去。
10床，这是他上午收的一个胸痛的患者。
门诊医生怀疑有是冠心病、心绞痛发作，便直接收住入院。
他之前疼痛发作，每次舌下含服硝酸甘油片，疼痛都能缓解。
可是，这一次含服硝酸甘油后，疼痛却没有缓解。
不会是心梗了吧？！
陆晨眼皮一跳，脚下的步子不由得又快了几分。
……
“临床治病，每个科室的常见疾病就那么几种，把临床指南学一学，一两个月的时间差不多就都会了！”
“不过这科研发论文，那就大不同了！没有人带路，没有好的资源，没有天赋，就算你在实验室混一两年，不会写文章，那都没用啊！”
“三位师弟都很不错，不过临床技能就是熟能生巧的事情。你们平时还是要多看看论文，把自己的重心放到搞科研、写论文上。”
“……”
凭心而论，王莎莎的这番话有错吗？
没有错！
至少在大部分顶级三甲医院的医生看来，科研、论文就意味着晋升的机会！
科研能力，可以依据论文质量来评估。
但是治病的好坏程度，暂时却没有一个评估的标准。
治病的疗效？患者的反馈？
如果是这些，那很多医生都会拒绝收治疑难杂症。
王莎莎的话，没有毛病。
不过，当陆晨听到这些话时，心中却是说不出来的滋味儿。
在他实习的时候，见过很多临床医疗水平很高的带教老师。
他们很多人的临床治病能力，比那些副主任，甚至主任级别的医生都要强。
但就是因为搞不了科研，写不了论文，当一个万年老主治医生。
但是，这就是现实，没有办法改变。
既然身处在这种环境中，一时半会儿无法改变，陆晨便只能去好好的适应。
……
不过，王莎莎师姐接下来的话，却是有些“歪”了。
“在科研这一点上，柯玥师妹就做得很不错。”
王莎莎嘴里说的是柯玥，但是眼神却是紧紧盯着陆晨。
“柯玥师妹在科研这方面，努力而且有天赋。所以陆晨师弟，你也要努力加油啊！不要天天做无用功，要把自己的劲儿用在正确的事情上。”
陆晨知道王莎莎这是含沙射影，暗地里说自己拒绝了她的帮忙请求。
“嗯，我的确是得向柯玥学习。”陆晨淡淡地笑道。
他没有必要跟自己的师姐死磕。
王莎莎微微点头：“嗯，不懂的地方可以来问我，我能帮的，都会跟你们说，让你们少走一些弯路。”
“那就先谢谢师姐了。”陆晨道。
不管怎么说，王莎莎表面这套工作，做得倒是很娴熟。
不过经过王莎莎这么一聊，原本比较活跃的吃饭氛围，瞬间就变得有些沉闷。
陆晨不怎么主动说话，王子豪和谷新悦更不会主动聊起来。
一旁的柯玥也只是偶尔听到大家聊到自己，说两句，便埋头继续吃东西。
这顿饭，很快便接近尾声。
陆晨提前去前台结账，王莎莎客气了两句之后，没有什么表示。
……
结完账，柯玥便和王莎莎率先离开了，她们还有其他的事情要去做。
陆晨三人便步行回京华二院。
回去的路上，谷新悦转头看向陆晨。
“陆晨，我怎么感觉你这个师姐……好像对你有点儿意见啊！”
陆晨笑了笑，“老谷，你的第六感挺准！”
“怎么？还真有啊？”王子豪诧异道。
“嗯。”陆晨点点头，“这个师姐之前让我帮她看论文、录数据，要录的数据太多了，大概有五百多个患者的信息，我拒绝了。”
“五百个？”王子豪也吓一跳，“她也太敢开口，真是不把你当外人啊！”
“这个……谁知道呢？”陆晨耸了耸肩膀。
谷新悦却道：“所以你那个同门，叫柯玥的女生，她答应了？”
“嗯。”陆晨道。
“那这可是无用功啊！”王子豪连忙道，“你不去提醒一下你那个同门？”
陆晨苦笑了一声，“她应该都做了一大半了，否则师姐也不会带她出来吃饭。更何况，现在让她放弃，她估计也不会甘心。放弃了，真的是无用功。如果不放弃，或许师姐发文章会带上她的名字。”
“哎。”王子豪摇摇头，“碰上这么个师姐，也算你们倒霉，不过她明年就毕业了，也祸害不了很长时间。”
三人边走边聊，很快便回了医院。
……
下午。
陆晨休息了一会儿，便继续开始了心脏超声的技能训练。
经过这段时间的训练，他已经学会常见的四个心脏切面的判读和操作。
包括胸骨旁左室长轴切面、右室流入道切面、大动脉短轴切面以及心尖四腔心切面。
心脏超声技能的熟练度也上涨到了40%。
前期技能熟练度涨得很快，但是现在已经涨不动了！
想要继续提升心脏超声技术，陆晨就需要心脏超声的更高级别技能卡了！
按照目前系统商城的权限，陆晨暂时还兑换不了。
……
临床的生活还在继续。
陆晨来京华二院已经有两个半月的时间，正式上班不到一个月。
不过时间虽短，给陆晨带来的变化却是巨大的。
系统在升级，他的临床思维、临床技能也在不断提高。
陆晨现在最期待的，就是系统的下一次升级。
这个生命值机制，在急诊的时候，作用有些鸡肋。
现在系统升级完成度只有20%左右，也急不来。
饭要一口口吃，路也要一步步走，这样才踏实。
……
周末结束，又到了一个忙碌的工作日。
早上，陆晨给谷新悦带了份早餐，便去了心内八区。
今天组里来了新的小伙伴，接替上一波学生走后空缺的位置。
李瑶组分到了两个实习生。
一男一女，他们都是京华医科大学本校的大五学生。
其中的男生叫魏中文，戴着眼镜，身材瘦弱，不怎么说话，经常捧着一本书坐在办公室看。
因为今天有很多出院的患者，空床很多，上午格外的忙碌。
陆晨一个人收了四个患者，柯玥、江清妍也收了不少。
好在有范志平和这个叫魏中文的男生帮忙，让陆晨在下班之前，将所有患者的入院病程和医嘱都处理完毕。
“下午两点上班，记得别迟到。”陆晨提醒了新来的两个实习生，他正准备起身去值班室换下白大褂，值班护士急匆匆的走进办公室。
陆晨看到她冲着自己走过来，就知道没什么好事了。
果然，只听值班护士喊道：“陆晨，你上午收的那个10床患者，刚刚又胸痛了，他自己含了硝酸甘油，说疼痛没有缓解，你赶紧去看看！”
“好，我现在就去。”
陆晨立刻站起身，皱着眉头，朝办公室外走去。
10床，这是他上午收的一个胸痛的患者。
门诊医生怀疑有是冠心病、心绞痛发作，便直接收住入院。
他之前疼痛发作，每次舌下含服硝酸甘油片，疼痛都能缓解。
可是，这一次含服硝酸甘油后，疼痛却没有缓解。
不会是心梗了吧？！
陆晨眼皮一跳，脚下的步子不由得又快了几分。
……
来到病房。
陆晨和范志平在前，魏中文推着心电图机，紧随其后。
病床上，患者平躺着，大口喘着粗气。
他的口唇微微有些泛白，脸上尽是痛苦之色，额头甚至还渗出层层细汗。
陆晨看向患者的头上，他生命值是62！
这个值是在一个60界限值左右。
大部分急性心梗的患者，生命值都在60以下。
但是如果急性心梗处于恢复期，或者心梗范围很小，生命值也会升到60以上。
“师弟，给患者量个血压，然后复查一个心电图。”陆晨吩咐道，同时他也给患者进行心脏、肺部的听诊。
胸痛的病人，只要胸痛的程度发生改变，都需要立刻复查心电图。
“好的，师兄。”
魏中文手脚很麻利，立刻拿出了水银血压计。
这个时候，陆晨也开始询问患者的病情。
“胸痛是什么时候开始痛的？”
“其实今天早上起床的时候就开始痛，只不过当时含了一片硝酸甘油，胸痛就缓解了。”患者家属是一个中年妇女，应该是患者的妻子，“他以前有冠心病的，平时胸痛舌下含服硝酸甘油都可以缓解，科室刚刚不行，太痛了，喘不过气。”
一般来说，如果是心绞痛，含服硝酸甘油都是可以缓解的。
缓解不了的，多数都是心肌梗死了！
“最痛是什么时候？”
“就在刚刚，大概几分钟之前。”
“胸口具体什么部位痛？患者你自己指给我看看。”陆晨看向病床上患者道。
患者喘着粗气，指了指自己正心脏的位置。
“现在胸痛的程度，是跟之前一样，还是比之前的疼痛程度加重了？”
“加重了。”患者艰难地吐出几个字。
“你感觉是什么样的痛？”陆晨继续道，“是不是像石头压住胸口一样，痛的喘不过气？”
“对，就是这个感觉。”患者皱着眉头回答，汗水从额头渗出。双手捂住胸口，看起来真的很痛的样子。
陆晨的心一沉。
结合患者的症状以及自己描述，疼痛还不能被硝酸甘油所缓解，这种疼痛太像心梗了。
这时候，魏中文已经量完了血压。
“师兄，患者的血压是160/90mmHg，双侧血压对称。”
陆晨点点头，朝患者和患者家属道：“还好，血压没有低下来。硝酸甘油不是随便能用的。”
“你如果要舌下含服硝酸甘油，记得要测量好血压，如果收缩压低于100mmHg，你就别用硝酸甘油了，搞不好血压直接垮了那就更糟糕。这药以前是炸药的成分知道么，很猛的，能降低血压，血压低的时候千万别用。”
患者家属连忙点头。
陆晨又问了几个问题，得知患者以前没有做过冠脉造影，也没有做过冠脉CTA的。
“没有做过冠脉造影，就不能确定就一定是冠心病。”
经历过之前很多类似心梗的疾病，陆晨现在也并不急于下诊断。
大概一分钟后，魏中文做完了心电图。
“谢谢。”陆晨接过魏中文递过来的心电图。
心电图显示。II、III、aVF导联ST段下移了0.05mV，V4-V6导联T波导致，ST段也有所下移。
这时候，患者自己又补充了一句：“医生，我的左前臂也有牵拉痛。”
范志平一听这话，便道：“这不是典型的心梗放射痛么？”
陆晨嗯了一声，表示认可。
患者身形比较肥胖，既往被诊断冠心病、高血压。
现在有明显胸痛、反射痛，舌下含服硝酸甘油无效，加上心电图的表现，提示心梗的可能性相当高了！
“赶紧开通静脉通道！”
陆晨立刻吩咐让护士抽血，做常规检查，尤其是查心肌酶、肌钙蛋白。
心内八区有快筛的肌钙蛋白，在科室就可以做，几分钟结果就能出来。
“范哥，麻烦你去通知孙师姐，让她过来看一下患者。”陆晨朝一旁的范志平道。
急性心梗的死亡率很高，像这种危重症病例，在发现的第一时间，一定就要通知上级医生。
“好！”范志平立刻离开了病房。
……
这时候，患者肌钙蛋白的快筛结果出来了！
结果显示肌钙蛋白是正常的，没有明显升高。
一旁的魏中文小声道：“正常的话，这样就不能诊断心梗了么？”
诊断心梗靠的三要素，一个是典型胸痛，另一个是心电图表现，第三个就是肌钙蛋白。
肌钙蛋白的升高，这意味着心肌梗死，是心肌细胞破裂导致的。
但现在患者肌钙蛋白还是正常的，什么意思呢？
陆晨耐心解释道：“心梗的患者，心电图很快就会有所反应，但是肌钙蛋白、心肌酶等等需要一定时间才能升高的，最快的是肌红蛋白，也要30分钟-1小时才能升高啊。”
“而我们测的这个肌钙蛋白起码要2-3小时才能升高，患者胸痛才不到1小时，肌钙蛋白正常也是可以理解的，但是要动态复查。”
“噢。”魏中文点了点头。
此时，孙果果也来到了病房。
“患者什么情况？”孙果果查看完患者，随后便翻看起患者的心电图。
陆晨想了想，立刻道：“患者突发胸痛大概10分钟左右，舌下含服硝酸甘油无法缓解。以前有类似胸痛病史，不过之前胸痛发作，舌下含服硝酸甘油是可以缓解的。”
“既往病史呢？”孙果果道。
陆晨顿了顿，继续道：“患者2年前因为有胸痛、胸闷，在当地医院被诊断为冠心病，后来有长期吃阿司匹林等药物。同时患者还有高血压病史，有吃降压药，具体药物不详，但没有坚持吃，吃吃停停。在家也不怎么测量血压。”
听完陆晨的病史汇报，孙果果沉声道：“患者胸痛持续不缓解，心电图有心肌缺血表现，提示可能是个急性非ST段抬高型心肌梗死！”
如果真的是心肌梗死，那么马上送入导管室，做冠脉介入开通被血栓堵住的冠状动脉，才能挽救更多缺血缺氧的心肌！
心内科太多这样的病人了，有些耽误了时间，心跳直接停了！
但这样的病人，孙果果却不太放心！
“你们说，这个患者能排除主动脉夹层吗？”孙果果看向一旁的陆晨和范志平。
胸痛的患者，除了心梗，一定要排除主动脉夹层！
因为心梗和夹层的治疗是完全相反的！
这万一患者是主动脉夹层，一旦用抗凝抗血小板的药，那就糟糕了，说不定搞成出血了，病人死得更快！
只要是弄错了……
那就是身败名裂！
陆晨和范志平对视一眼，皆是摇了摇头。
从目前的资料来看，患者的确没有办法完全排除主动脉夹层！
但是，患者目前最大的可能就是急性心肌梗死，如果延误开通血管的时间，会对患者造成更大的伤害！
这就相当矛盾了！
</div>
陆晨和范志平在前，魏中文推着心电图机，紧随其后。
病床上，患者平躺着，大口喘着粗气。
他的口唇微微有些泛白，脸上尽是痛苦之色，额头甚至还渗出层层细汗。
陆晨看向患者的头上，他生命值是62！
这个值是在一个60界限值左右。
大部分急性心梗的患者，生命值都在60以下。
但是如果急性心梗处于恢复期，或者心梗范围很小，生命值也会升到60以上。
“师弟，给患者量个血压，然后复查一个心电图。”陆晨吩咐道，同时他也给患者进行心脏、肺部的听诊。
胸痛的病人，只要胸痛的程度发生改变，都需要立刻复查心电图。
“好的，师兄。”
魏中文手脚很麻利，立刻拿出了水银血压计。
这个时候，陆晨也开始询问患者的病情。
“胸痛是什么时候开始痛的？”
“其实今天早上起床的时候就开始痛，只不过当时含了一片硝酸甘油，胸痛就缓解了。”患者家属是一个中年妇女，应该是患者的妻子，“他以前有冠心病的，平时胸痛舌下含服硝酸甘油都可以缓解，科室刚刚不行，太痛了，喘不过气。”
一般来说，如果是心绞痛，含服硝酸甘油都是可以缓解的。
缓解不了的，多数都是心肌梗死了！
“最痛是什么时候？”
“就在刚刚，大概几分钟之前。”
“胸口具体什么部位痛？患者你自己指给我看看。”陆晨看向病床上患者道。
患者喘着粗气，指了指自己正心脏的位置。
“现在胸痛的程度，是跟之前一样，还是比之前的疼痛程度加重了？”
“加重了。”患者艰难地吐出几个字。
“你感觉是什么样的痛？”陆晨继续道，“是不是像石头压住胸口一样，痛的喘不过气？”
“对，就是这个感觉。”患者皱着眉头回答，汗水从额头渗出。双手捂住胸口，看起来真的很痛的样子。
陆晨的心一沉。
结合患者的症状以及自己描述，疼痛还不能被硝酸甘油所缓解，这种疼痛太像心梗了。
这时候，魏中文已经量完了血压。
“师兄，患者的血压是160/90mmHg，双侧血压对称。”
陆晨点点头，朝患者和患者家属道：“还好，血压没有低下来。硝酸甘油不是随便能用的。”
“你如果要舌下含服硝酸甘油，记得要测量好血压，如果收缩压低于100mmHg，你就别用硝酸甘油了，搞不好血压直接垮了那就更糟糕。这药以前是炸药的成分知道么，很猛的，能降低血压，血压低的时候千万别用。”
患者家属连忙点头。
陆晨又问了几个问题，得知患者以前没有做过冠脉造影，也没有做过冠脉CTA的。
“没有做过冠脉造影，就不能确定就一定是冠心病。”
经历过之前很多类似心梗的疾病，陆晨现在也并不急于下诊断。
大概一分钟后，魏中文做完了心电图。
“谢谢。”陆晨接过魏中文递过来的心电图。
心电图显示。II、III、aVF导联ST段下移了0.05mV，V4-V6导联T波导致，ST段也有所下移。
这时候，患者自己又补充了一句：“医生，我的左前臂也有牵拉痛。”
范志平一听这话，便道：“这不是典型的心梗放射痛么？”
陆晨嗯了一声，表示认可。
患者身形比较肥胖，既往被诊断冠心病、高血压。
现在有明显胸痛、反射痛，舌下含服硝酸甘油无效，加上心电图的表现，提示心梗的可能性相当高了！
“赶紧开通静脉通道！”
陆晨立刻吩咐让护士抽血，做常规检查，尤其是查心肌酶、肌钙蛋白。
心内八区有快筛的肌钙蛋白，在科室就可以做，几分钟结果就能出来。
“范哥，麻烦你去通知孙师姐，让她过来看一下患者。”陆晨朝一旁的范志平道。
急性心梗的死亡率很高，像这种危重症病例，在发现的第一时间，一定就要通知上级医生。
“好！”范志平立刻离开了病房。
……
这时候，患者肌钙蛋白的快筛结果出来了！
结果显示肌钙蛋白是正常的，没有明显升高。
一旁的魏中文小声道：“正常的话，这样就不能诊断心梗了么？”
诊断心梗靠的三要素，一个是典型胸痛，另一个是心电图表现，第三个就是肌钙蛋白。
肌钙蛋白的升高，这意味着心肌梗死，是心肌细胞破裂导致的。
但现在患者肌钙蛋白还是正常的，什么意思呢？
陆晨耐心解释道：“心梗的患者，心电图很快就会有所反应，但是肌钙蛋白、心肌酶等等需要一定时间才能升高的，最快的是肌红蛋白，也要30分钟-1小时才能升高啊。”
“而我们测的这个肌钙蛋白起码要2-3小时才能升高，患者胸痛才不到1小时，肌钙蛋白正常也是可以理解的，但是要动态复查。”
“噢。”魏中文点了点头。
此时，孙果果也来到了病房。
“患者什么情况？”孙果果查看完患者，随后便翻看起患者的心电图。
陆晨想了想，立刻道：“患者突发胸痛大概10分钟左右，舌下含服硝酸甘油无法缓解。以前有类似胸痛病史，不过之前胸痛发作，舌下含服硝酸甘油是可以缓解的。”
“既往病史呢？”孙果果道。
陆晨顿了顿，继续道：“患者2年前因为有胸痛、胸闷，在当地医院被诊断为冠心病，后来有长期吃阿司匹林等药物。同时患者还有高血压病史，有吃降压药，具体药物不详，但没有坚持吃，吃吃停停。在家也不怎么测量血压。”
听完陆晨的病史汇报，孙果果沉声道：“患者胸痛持续不缓解，心电图有心肌缺血表现，提示可能是个急性非ST段抬高型心肌梗死！”
如果真的是心肌梗死，那么马上送入导管室，做冠脉介入开通被血栓堵住的冠状动脉，才能挽救更多缺血缺氧的心肌！
心内科太多这样的病人了，有些耽误了时间，心跳直接停了！
但这样的病人，孙果果却不太放心！
“你们说，这个患者能排除主动脉夹层吗？”孙果果看向一旁的陆晨和范志平。
胸痛的患者，除了心梗，一定要排除主动脉夹层！
因为心梗和夹层的治疗是完全相反的！
这万一患者是主动脉夹层，一旦用抗凝抗血小板的药，那就糟糕了，说不定搞成出血了，病人死得更快！
只要是弄错了……
那就是身败名裂！
陆晨和范志平对视一眼，皆是摇了摇头。
从目前的资料来看，患者的确没有办法完全排除主动脉夹层！
但是，患者目前最大的可能就是急性心肌梗死，如果延误开通血管的时间，会对患者造成更大的伤害！
这就相当矛盾了！
</div>
，
孙果果性格比较稳健，当不能完全排除夹层时，她不会轻易让患者去做介入手术。
“咱们同时进行吧！”
考虑了几分钟，孙果果还是决定一边联系导管室，做好介入手术准备。
另一边则是联系ct室，说有胸痛病人要做胸部ct增强扫描，排除主动脉夹层的可能。
“陆晨，你等会儿先把患者推去做增强ct，如果做完结果没问题，那就不回病房了，直接把患者推往导管室吧。”
“好的，师姐。”陆晨点点头。
目前这是最稳妥的办法了。
不过又是做增强ct，又是去做介入手术，患者及家属被这架势有点吓到了。
孙果果直截了当跟患者及家属沟通了病情，取得了所有操作的知情同意，并且签好了名。
随后，陆晨就把患者推去ct室。
……
一路上患者的眉头都没松开过，紧皱着。
到了ct室门口，患者得胸痛又加重了！
“直接推一支吗啡吧。”陆晨朝随行的患者道。
“好。”护士点点头。
事先在抢救箱种准备好了吗啡针，护士直接4mg吗啡给静推，镇痛治疗。
吗啡针是严格管控的精麻药品。
不管患者是心梗还是主动脉夹层，过分的疼痛都是不利于疾病恢复的。
尤其是可能会加重心脏耗氧，所以陆晨决定推了吗啡针。
因为事先已经跟ct沟通过了，一到ct室，打好了造影用的针，马上就安排检查了。
很快就把增强ct扫完了。
陆晨大致看了一眼，胸腹主动脉没有明显的夹层，应该不是主动脉夹层导致的胸痛。
那剩下的就是急性心梗了！
而病房这边，当增强ct做完之后，影像结果就直接上传到了病历系统中。
病房中，孙果果也已经看见了ct图像。
“没有看到夹层，那就直接推入导管室，我跟导管室的医生联系了。”孙果果也陆晨打了一个电话，让他直接把患者送入导管室，行急诊介入手术。
这下陆晨彻底安心了，加紧脚步直接把病人推到导管室。
……
前后没到10分钟的时间。
陆晨把患者交到了心内科导管室的医生手上。
导管室再次派医生出来跟家属沟通。
手术沟通不嫌多，只有沟通到位，才能尽可能避免术后发生的医患纠纷。
导管室的医生语速飞快，也不管家属是否听懂了，直接把同意书放到她面前。
“签吧。”
患者妻子也听了个大概，总体意思是，这个支架有效，但是贵。
而且也可能出问题，但是不做就死定了。
“那也没什么好说的了，我签。”患者妻子拿起笔，咬着牙，手指都在颤抖。
签完手术沟通，手术开始了。
但是……
意外却如期而至。
……
心内科导管室内。
心内介入科医生任峰，他紧紧盯着屏幕，反复用x光照射了，愣是没看到很明显的狭窄或者不通畅的冠状动脉啊。
几条大的血管还是很通畅的啊！
这怎么回事啊？
台上的任峰额头上都冒汗了，开始骂粗口，“tmd，胸部cta也没看到异常啊。”
下台之后，任峰把刚刚做的ct片子调出来。
反复查看了，的确是没有主动脉夹层！
再结合现在的冠脉造影，那也是没有心肌梗死的啊。
都没有！
患者剧烈胸痛，明显是有问题的！
但是没发现问题，这可不是闹着玩的啊。
幸运的是，患者这时候胸痛似乎有所改善了，眉头稍微舒展了一些。
否则，真的要把导管室的一众介入医生急死不可。
“结束手术吧。”任峰朝一旁的助手和护士道，“告诉家属，患者不是急性心肌梗死，也不是冠心病，压根就没有冠心病。”
冠状动脉虽然有点狭窄，但是远远不到导致心肌缺血缺氧、心绞痛频繁发作的程度。
患者很快被推回了心内八区。
……
此时的心内八区。
陆晨、孙果果等人已经看到了冠脉造影的结果。
所有人都有些发懵了。
不是主动脉夹层，也不是急性心肌梗死！
这时候，患者妻子走进了医生办公室。
“孙医生，到底是什么原因导致的胸痛，不是冠心病吗？一直以来都是按照冠心病看的啊，之前用硝酸甘油也能缓解胸痛啊，不是说硝酸甘油是冠心病的特效药吗。”
患者妻子这回揪着“冠心病”这点不放。
她也没办法，实在是担心啊。
这个不是，那个不是，到底是什么病得有个说法啊！
“刚刚那样的胸痛真的太吓人了，感觉人一下子就不行了一样。”
孙果果也很郁闷，但郁闷解决不了问题。
不过，她马上想到了补救的方法。
从患者胸痛的严重程度来看，肯定是跟心脏或者肺或者大血管的情况有关的。
既然冠脉造影和胸部cta都没有发现明显问题，接下来就非常必要做一个心脏彩超了！
人体的心脏就好像一个房子，有墙壁，有水管，有电路。
心电图是看电路的（心电传导系统）、冠状动脉造影是看水管的（冠状动脉），而心脏彩超是看墙壁和门窗的。
房子的电路、水管出了问题，都会导致胸痛。
墙壁（心肌）、门窗（瓣膜）坏了，一样会导致胸痛。所以这个心脏彩超必做不可。
本来冠心病病人常规都要做心脏彩超的。
但刚刚实在是太紧急了，争分夺秒赶着上台了。
孙果果当时也觉得心脏彩超可能也是个多余的检查了。
但现在回想起来，心脏彩超还是必做不可。
家属当然同意做，她只要找到病因，不能这样糊里糊涂的。
再说，那么危险昂贵的冠脉造影她都做了，不差一个心脏彩超。
……
孙果果回到病房，重新听诊了患者的心脏，似乎发现有点杂音，但不是太明显。
“魏师弟，给患者请一个床旁心脏超声。”孙果果道。
“好的！”魏中文点点头。
可是，两分钟不到，他就回到了病房。
“师姐，超声室的老师正在四楼ccu做超声，可能要等十几分钟！”魏中文道。
心脏超声并不是常规的急诊检查，一些小的医院甚至都没有床旁急诊超声。
“行吧，那就只能等了！”孙果果皱了皱眉。
患者胸痛反复，心脏彩超势在必行！
这时候，一旁的陆晨突然出声道：“师姐，要不我来做超声试试？”
孙果果性格比较稳健，当不能完全排除夹层时，她不会轻易让患者去做介入手术。
“咱们同时进行吧！”
考虑了几分钟，孙果果还是决定一边联系导管室，做好介入手术准备。
另一边则是联系ct室，说有胸痛病人要做胸部ct增强扫描，排除主动脉夹层的可能。
“陆晨，你等会儿先把患者推去做增强ct，如果做完结果没问题，那就不回病房了，直接把患者推往导管室吧。”
“好的，师姐。”陆晨点点头。
目前这是最稳妥的办法了。
不过又是做增强ct，又是去做介入手术，患者及家属被这架势有点吓到了。
孙果果直截了当跟患者及家属沟通了病情，取得了所有操作的知情同意，并且签好了名。
随后，陆晨就把患者推去ct室。
……
一路上患者的眉头都没松开过，紧皱着。
到了ct室门口，患者得胸痛又加重了！
“直接推一支吗啡吧。”陆晨朝随行的患者道。
“好。”护士点点头。
事先在抢救箱种准备好了吗啡针，护士直接4mg吗啡给静推，镇痛治疗。
吗啡针是严格管控的精麻药品。
不管患者是心梗还是主动脉夹层，过分的疼痛都是不利于疾病恢复的。
尤其是可能会加重心脏耗氧，所以陆晨决定推了吗啡针。
因为事先已经跟ct沟通过了，一到ct室，打好了造影用的针，马上就安排检查了。
很快就把增强ct扫完了。
陆晨大致看了一眼，胸腹主动脉没有明显的夹层，应该不是主动脉夹层导致的胸痛。
那剩下的就是急性心梗了！
而病房这边，当增强ct做完之后，影像结果就直接上传到了病历系统中。
病房中，孙果果也已经看见了ct图像。
“没有看到夹层，那就直接推入导管室，我跟导管室的医生联系了。”孙果果也陆晨打了一个电话，让他直接把患者送入导管室，行急诊介入手术。
这下陆晨彻底安心了，加紧脚步直接把病人推到导管室。
……
前后没到10分钟的时间。
陆晨把患者交到了心内科导管室的医生手上。
导管室再次派医生出来跟家属沟通。
手术沟通不嫌多，只有沟通到位，才能尽可能避免术后发生的医患纠纷。
导管室的医生语速飞快，也不管家属是否听懂了，直接把同意书放到她面前。
“签吧。”
患者妻子也听了个大概，总体意思是，这个支架有效，但是贵。
而且也可能出问题，但是不做就死定了。
“那也没什么好说的了，我签。”患者妻子拿起笔，咬着牙，手指都在颤抖。
签完手术沟通，手术开始了。
但是……
意外却如期而至。
……
心内科导管室内。
心内介入科医生任峰，他紧紧盯着屏幕，反复用x光照射了，愣是没看到很明显的狭窄或者不通畅的冠状动脉啊。
几条大的血管还是很通畅的啊！
这怎么回事啊？
台上的任峰额头上都冒汗了，开始骂粗口，“tmd，胸部cta也没看到异常啊。”
下台之后，任峰把刚刚做的ct片子调出来。
反复查看了，的确是没有主动脉夹层！
再结合现在的冠脉造影，那也是没有心肌梗死的啊。
都没有！
患者剧烈胸痛，明显是有问题的！
但是没发现问题，这可不是闹着玩的啊。
幸运的是，患者这时候胸痛似乎有所改善了，眉头稍微舒展了一些。
否则，真的要把导管室的一众介入医生急死不可。
“结束手术吧。”任峰朝一旁的助手和护士道，“告诉家属，患者不是急性心肌梗死，也不是冠心病，压根就没有冠心病。”
冠状动脉虽然有点狭窄，但是远远不到导致心肌缺血缺氧、心绞痛频繁发作的程度。
患者很快被推回了心内八区。
……
此时的心内八区。
陆晨、孙果果等人已经看到了冠脉造影的结果。
所有人都有些发懵了。
不是主动脉夹层，也不是急性心肌梗死！
这时候，患者妻子走进了医生办公室。
“孙医生，到底是什么原因导致的胸痛，不是冠心病吗？一直以来都是按照冠心病看的啊，之前用硝酸甘油也能缓解胸痛啊，不是说硝酸甘油是冠心病的特效药吗。”
患者妻子这回揪着“冠心病”这点不放。
她也没办法，实在是担心啊。
这个不是，那个不是，到底是什么病得有个说法啊！
“刚刚那样的胸痛真的太吓人了，感觉人一下子就不行了一样。”
孙果果也很郁闷，但郁闷解决不了问题。
不过，她马上想到了补救的方法。
从患者胸痛的严重程度来看，肯定是跟心脏或者肺或者大血管的情况有关的。
既然冠脉造影和胸部cta都没有发现明显问题，接下来就非常必要做一个心脏彩超了！
人体的心脏就好像一个房子，有墙壁，有水管，有电路。
心电图是看电路的（心电传导系统）、冠状动脉造影是看水管的（冠状动脉），而心脏彩超是看墙壁和门窗的。
房子的电路、水管出了问题，都会导致胸痛。
墙壁（心肌）、门窗（瓣膜）坏了，一样会导致胸痛。所以这个心脏彩超必做不可。
本来冠心病病人常规都要做心脏彩超的。
但刚刚实在是太紧急了，争分夺秒赶着上台了。
孙果果当时也觉得心脏彩超可能也是个多余的检查了。
但现在回想起来，心脏彩超还是必做不可。
家属当然同意做，她只要找到病因，不能这样糊里糊涂的。
再说，那么危险昂贵的冠脉造影她都做了，不差一个心脏彩超。
……
孙果果回到病房，重新听诊了患者的心脏，似乎发现有点杂音，但不是太明显。
“魏师弟，给患者请一个床旁心脏超声。”孙果果道。
“好的！”魏中文点点头。
可是，两分钟不到，他就回到了病房。
“师姐，超声室的老师正在四楼ccu做超声，可能要等十几分钟！”魏中文道。
心脏超声并不是常规的急诊检查，一些小的医院甚至都没有床旁急诊超声。
“行吧，那就只能等了！”孙果果皱了皱眉。
患者胸痛反复，心脏彩超势在必行！
这时候，一旁的陆晨突然出声道：“师姐，要不我来做超声试试？”
