焦静秋抿了抿嘴,仍旧有些不死心,“那对于这种心律失常,植入起搏器,有问题吗?”
基础心率只有37次/分,就是一个缓慢型心律失常,难道植入起搏器有问题?
“有问题!”陆晨出声道,他没有在意众人惊愕的神色,继续道:“假设植入心脏起搏器,该患者为窦性心律,应该植入双腔起搏器,其工作模式为房室全能型起搏(ddd),感知心房的电活动,触发心室的电活动,那一次次的房早未下传,都将转化成心室起搏。”
“那患者很有可能因心率增快和频繁的心室起搏,感到不适!”
陆晨的话很坚定,直接挑明了“植入起搏器”的不恰当!
在场众人均是沉默不语。
在几分钟之前,大家的意见可以说是出奇的统一,需要植入起搏器!
可是现在呢……打脸了!
打脸的速度如此之快!
焦静秋也无话可说,看了眼陆晨,便默默坐了下来。
陆晨继续趁热打铁道:“这个患者的正确治疗方法,应该是消融!”
“将房早消融掉!代偿间歇消失,患者的心率应该就会提升上来!”
……
此时,示教室中的所有人,看着陆晨,眼中不由得流露出惊叹之色。
除了心内二区的人,对陆晨有所了解,其他人都在暗自揣摩着,魔都一院心内科何时出了个这么优秀的年轻人啊!
讲台上。
刘军和张树清脸上洋溢着灿烂的笑容。
刘军的笑,是因为陆晨解决了他的难题。
张树清的笑,则是因为陆晨的优秀,感到了一丝丝的骄傲!
“好了,下面我就来做最后的总结。”刘军收起了笑脸。
他环顾示教室的众人,声音洪亮,“心率慢,是不是也不一定要植入起搏器呢?”
“解决问题,从源头上入手,找到心率慢的本质原因,往往才是最有效的!”
话音刚落。
陆晨的系统面板中,便弹出了一连串的提示。
“恭喜,收到来自刘军的感谢值+10!”
“恭喜,收到来自刘军的张树清值+5!”
“恭喜,收到来自秦风的感谢值+5!”
“……”
因为在场的都是高级职称,给陆晨的感谢值也相应的增加了很多。
七八十人在场,陆晨差不多获取了三百多的感谢值!
“看来这种病例讨论还是要多多益善呀!”陆晨心道,这种收益抵得上在临床上工作好多天了。
病例讨论结束。
众人缓缓退场,他们在离开的同时,也注意了陆晨这个今天冒出来的年轻人。
“陆晨,你稍等会儿再回去!”张树清叫住了正准备离开的陆晨。
“好的。”陆晨还准备回去写今天的病历,见到此景,只能默默坐了下来。
焦静秋看了眼陆晨,没有多说什么,便离开了。
在今天,她的自信心,被摧毁了。
被一个刚上临床没几年的博士生摧毁了!
……
示教室中。
只剩下陆晨、刘军,以及张树清三人。
“陆晨,这是我们心内科大主任,刘主任。”张树清立刻上前介绍道。
“刘主任好。”陆晨不卑不亢地道。
“嗯,好!”刘军哈哈很一笑,拍了拍陆晨肩膀,仔细上下打量着陆晨,“哪里人啊?”
谷忻
“不是魔都本地人,是湖中省江城附近的。”
“噢,江城啊?这是好地方啊!”刘军微微点头,“我年轻的时候去过一次江城,哪里的人文风情,都让我印象深刻。”
刘军不愧是好江湖,一下子就拉近了和陆晨的距离。
“你本科和硕士也是江城的?”刘军继续道。
陆晨摇摇头,“本科是江城大学,硕士在京华。”
“京华?”刘军微微一愣,看向陆晨的脸色又变了变,“你的硕士生导师……该不会是李瑶吧?”
陆晨一怔,“是!”
他奇怪地看向刘军。
这是他第一次和刘军相见,刘军怎么会知道他在京华的导师?
刘军似乎看出了陆晨的疑惑,笑了笑,“你导师最近可是发了一篇顶刊论文,这种论文,不管在哪個医院,都是极为稀少的,我们肯定是有关注的。”
“李瑶教授曾经也和我沟通过,她的学生会来魔都,没想到你这么早就来了。”
陆晨提前两个月来到了医院。
目前距离开学还有一个月的时间。
陆晨这次明白了,李瑶教授之前跟他说过,会和魔都这边的老同学打个招呼,让他们帮忙照顾一下自己。
没想到,这层关系,居然是大主任!
李瑶的关系,还真硬啊。
不过话说回来,要是关系不硬,李瑶老师今年也不可能获得“杰青”。
“刘主任,我这个学生可不得啊!”张树清再一旁也笑道,“他的简历拿出来,可是晃眼得很啊!”
“是吗?”刘军微微一笑,他看陆晨,是越来越喜欢,“陆晨,你跟我来吧。”
“嗯。”陆晨点点头。
他跟在刘军主任的身后,来到了心内ccu的vip病房。
……
vip病房内。
病床上躺着一个五十多岁的男患。
他的身旁站着一个比他年龄稍长的男性,国字脸,西装革履,面色冷峻。
看到刘军三人走进来,他的脸色没有变,只是微微点头:“刘主任,你来了。”
“邹局,您怎么亲自来了啊?”刘军连忙上前笑道。
“听说你们进行了科内大讨论,我是来看看结果的。”
邹毅面色淡然道,他朝刘军身后看了眼,怎么还有一个小年轻医生?
他面色有些不悦,他来医院这件事情,还是越少人知道越好。
“邹局,我们讨论结果出来了。”刘军正色道,“可能需要做射频消融手术。”
“嗯?”邹毅眉头深锁,“不是植入起搏器吗?怎么又要做消融?”
邹毅已经询问过京都的教授,别人看了心电图之后,建议植入起搏器。
怎么魔都这边居然要消融?!
不过,对于消融和植入起搏器,邹毅肯定更倾向于消融。
起搏器可是一个永久异物的植入,后期的治疗还会有很多问题。
“怎么说呢……”刘军组织语言,想要用最简便的语言,解释患者的病因,“其实,患者的心率慢是结果,是由频发房早导致的,把房早消融掉之后,患者的心率就会提升上来了!”
“嗯。”邹毅微微点头,“这样吧,你帮病例资料给我一份。”
他决定拿着所有病历资料,再去问一问魔都的医生。
“好,我等会儿让陆医生发给您的秘书。”刘军道,“陆医生也是此次参与讨论的主要人员,为这次讨论做出了很大的努力。”
“病例直接发给我就行了。”邹毅瞄了眼陆晨,没有在意。
他可不太相信,有这么多的主任教授在的情况下,一个年轻医生能有什么用啊?
这个年轻医生,多半只是刘军推出来重点培养的人员。 16377/10312766
基础心率只有37次/分,就是一个缓慢型心律失常,难道植入起搏器有问题?
“有问题!”陆晨出声道,他没有在意众人惊愕的神色,继续道:“假设植入心脏起搏器,该患者为窦性心律,应该植入双腔起搏器,其工作模式为房室全能型起搏(ddd),感知心房的电活动,触发心室的电活动,那一次次的房早未下传,都将转化成心室起搏。”
“那患者很有可能因心率增快和频繁的心室起搏,感到不适!”
陆晨的话很坚定,直接挑明了“植入起搏器”的不恰当!
在场众人均是沉默不语。
在几分钟之前,大家的意见可以说是出奇的统一,需要植入起搏器!
可是现在呢……打脸了!
打脸的速度如此之快!
焦静秋也无话可说,看了眼陆晨,便默默坐了下来。
陆晨继续趁热打铁道:“这个患者的正确治疗方法,应该是消融!”
“将房早消融掉!代偿间歇消失,患者的心率应该就会提升上来!”
……
此时,示教室中的所有人,看着陆晨,眼中不由得流露出惊叹之色。
除了心内二区的人,对陆晨有所了解,其他人都在暗自揣摩着,魔都一院心内科何时出了个这么优秀的年轻人啊!
讲台上。
刘军和张树清脸上洋溢着灿烂的笑容。
刘军的笑,是因为陆晨解决了他的难题。
张树清的笑,则是因为陆晨的优秀,感到了一丝丝的骄傲!
“好了,下面我就来做最后的总结。”刘军收起了笑脸。
他环顾示教室的众人,声音洪亮,“心率慢,是不是也不一定要植入起搏器呢?”
“解决问题,从源头上入手,找到心率慢的本质原因,往往才是最有效的!”
话音刚落。
陆晨的系统面板中,便弹出了一连串的提示。
“恭喜,收到来自刘军的感谢值+10!”
“恭喜,收到来自刘军的张树清值+5!”
“恭喜,收到来自秦风的感谢值+5!”
“……”
因为在场的都是高级职称,给陆晨的感谢值也相应的增加了很多。
七八十人在场,陆晨差不多获取了三百多的感谢值!
“看来这种病例讨论还是要多多益善呀!”陆晨心道,这种收益抵得上在临床上工作好多天了。
病例讨论结束。
众人缓缓退场,他们在离开的同时,也注意了陆晨这个今天冒出来的年轻人。
“陆晨,你稍等会儿再回去!”张树清叫住了正准备离开的陆晨。
“好的。”陆晨还准备回去写今天的病历,见到此景,只能默默坐了下来。
焦静秋看了眼陆晨,没有多说什么,便离开了。
在今天,她的自信心,被摧毁了。
被一个刚上临床没几年的博士生摧毁了!
……
示教室中。
只剩下陆晨、刘军,以及张树清三人。
“陆晨,这是我们心内科大主任,刘主任。”张树清立刻上前介绍道。
“刘主任好。”陆晨不卑不亢地道。
“嗯,好!”刘军哈哈很一笑,拍了拍陆晨肩膀,仔细上下打量着陆晨,“哪里人啊?”
谷忻
“不是魔都本地人,是湖中省江城附近的。”
“噢,江城啊?这是好地方啊!”刘军微微点头,“我年轻的时候去过一次江城,哪里的人文风情,都让我印象深刻。”
刘军不愧是好江湖,一下子就拉近了和陆晨的距离。
“你本科和硕士也是江城的?”刘军继续道。
陆晨摇摇头,“本科是江城大学,硕士在京华。”
“京华?”刘军微微一愣,看向陆晨的脸色又变了变,“你的硕士生导师……该不会是李瑶吧?”
陆晨一怔,“是!”
他奇怪地看向刘军。
这是他第一次和刘军相见,刘军怎么会知道他在京华的导师?
刘军似乎看出了陆晨的疑惑,笑了笑,“你导师最近可是发了一篇顶刊论文,这种论文,不管在哪個医院,都是极为稀少的,我们肯定是有关注的。”
“李瑶教授曾经也和我沟通过,她的学生会来魔都,没想到你这么早就来了。”
陆晨提前两个月来到了医院。
目前距离开学还有一个月的时间。
陆晨这次明白了,李瑶教授之前跟他说过,会和魔都这边的老同学打个招呼,让他们帮忙照顾一下自己。
没想到,这层关系,居然是大主任!
李瑶的关系,还真硬啊。
不过话说回来,要是关系不硬,李瑶老师今年也不可能获得“杰青”。
“刘主任,我这个学生可不得啊!”张树清再一旁也笑道,“他的简历拿出来,可是晃眼得很啊!”
“是吗?”刘军微微一笑,他看陆晨,是越来越喜欢,“陆晨,你跟我来吧。”
“嗯。”陆晨点点头。
他跟在刘军主任的身后,来到了心内ccu的vip病房。
……
vip病房内。
病床上躺着一个五十多岁的男患。
他的身旁站着一个比他年龄稍长的男性,国字脸,西装革履,面色冷峻。
看到刘军三人走进来,他的脸色没有变,只是微微点头:“刘主任,你来了。”
“邹局,您怎么亲自来了啊?”刘军连忙上前笑道。
“听说你们进行了科内大讨论,我是来看看结果的。”
邹毅面色淡然道,他朝刘军身后看了眼,怎么还有一个小年轻医生?
他面色有些不悦,他来医院这件事情,还是越少人知道越好。
“邹局,我们讨论结果出来了。”刘军正色道,“可能需要做射频消融手术。”
“嗯?”邹毅眉头深锁,“不是植入起搏器吗?怎么又要做消融?”
邹毅已经询问过京都的教授,别人看了心电图之后,建议植入起搏器。
怎么魔都这边居然要消融?!
不过,对于消融和植入起搏器,邹毅肯定更倾向于消融。
起搏器可是一个永久异物的植入,后期的治疗还会有很多问题。
“怎么说呢……”刘军组织语言,想要用最简便的语言,解释患者的病因,“其实,患者的心率慢是结果,是由频发房早导致的,把房早消融掉之后,患者的心率就会提升上来了!”
“嗯。”邹毅微微点头,“这样吧,你帮病例资料给我一份。”
他决定拿着所有病历资料,再去问一问魔都的医生。
“好,我等会儿让陆医生发给您的秘书。”刘军道,“陆医生也是此次参与讨论的主要人员,为这次讨论做出了很大的努力。”
“病例直接发给我就行了。”邹毅瞄了眼陆晨,没有在意。
他可不太相信,有这么多的主任教授在的情况下,一个年轻医生能有什么用啊?
这个年轻医生,多半只是刘军推出来重点培养的人员。 16377/10312766
陆晨对这些大领导不太感冒。
不过既然是主任和导师安排的,他也只能照做。
回到心内二区病房。
陆晨将患者的资料调出来,并将具体诊疗方案,完整的写了出来,然后发给了张树清。
之后,再由张树清直接发给邹毅。
病房中。
邹毅收到了张树清的病历资料,稍稍看了一眼,便发给了远在京都的“教授”。
虽然魔都一院心内科的实力很强大,在全国范围内,也属于顶尖层次,但是邹毅更加相信京都大学医学院。
“喂,肖教授,在忙吗?”
邹毅拨通了电话。
肖世康刚查完房,便接到了邹毅的电话。
“哎呀,老同学,你给我打电话,我当然不忙啊!”肖世康来到休息室,笑了笑。
他和邹毅是多年的同学,两人关系还不错,虽然毕业了,但是一直都有联系。
“是这样的。”邹毅开门见山道,“我大哥住院了,魔都这边的医生说要做什么消融手术,你看看病历,拿下意见。”
“好。”肖世康点点头,“发给我吧,不过你们魔都一院的心内科也是顶级的,如果说是要做消融,那肯定没错。”
“如果一直说要做消融,我就不问你了。”邹毅无奈道,“关键是一开始让我们做起搏器,过了一天的时间,就让我们做射频消融,这转变得太快了。所以我心里没谱,还是想问问你的意见。”
“是吗?”肖世康也来了兴趣。
起搏器和消融手术,这两者之间的差距是很大的。
“你把病历资料发给我,我现在就看看。”
“好。”
……
京都大学附属第一医院。
心内三区。
肖世康来到休息室,迅速打开了科室的电脑,接收邹毅传送过来的文件。
“窦性心动过缓?”
肖世康看到了心电图,第一反应就是需要植入永久双腔起搏器。
“魔都怎么说要做消融?”
肖世康眉头深锁,他暂时不太明白做消融的意义在哪儿。
他怀着这样疑问,继续往下翻阅病历。
“t波不是真正的t波?”
看到这一句话时,肖世康整个人一愣,立刻调到之前的那张心电图,随即惊叹道:“还真不是t波,是个p波!”
“这是谁注意到的啊?!不仅观察细致,临床思维也是一流的!”
肖世康看完整个病历资料,有一种恍然大悟,脑中通透的感觉。
“魔都的能人还是很多的!”他不禁感叹了一句。
可是,当他看到病历资料最后的签字之时,整个人都愣住了。
“陆晨?”
“这个病历的整理人是陆晨?”
肖世康瞪大了眼睛。
如果这個陆晨,就是京华的陆晨,那就能解释了。
脑海里浮现出陆晨曾经在心内三区的那一幕幕。
为头痛多年的病人解决疑难,成功诊断出“卵圆孔未闭”。
肖世康知道陆晨从京华毕业了,并且拒绝了京都的邀请,而是去了魔都大学医学院。
为此,秦四峰教授多次在他面前流露出惋惜的神情。
谷檍
肖世康沉默了会儿,然后便给邹毅回了电话。
……
“确实是要做消融手术。”肖世康郑重地说道,“这还是魔都医生水平高,你要是去其他医院,说不定就让你放起搏器了。”
肖世康向他详细解释了“心率慢”的原因。
“好,那我听你的。”邹毅点点头,他虽然不是很明白,但是比较相信肖世康的水平,“对了,老肖,你在医疗圈认识的人多,你知道这个手术,在魔都,谁的水平比较高吗?”
肖世康笑了笑,“起搏器的植入,算是一个难度比较小的手术,一些高年资的主治,或者副主任医师都可以的。”
一些主任医师脱离临床的时间太久,大部分都在搞科研,很有可能没有那些副主任或者主治医师的手术熟练度高。
“老肖,你帮我打听一下吧。”邹毅沉声道,“毕竟是个手术,风险都是有的,我想把风险降到最低。”
“伱这么说的话,我倒是有个人选推荐。”肖世康手中的这份病历资料。
“谁?”
“陆晨。”
“陆晨?他是谁?魔都一院的?”邹毅愣了愣。
肖世康惊诧道:“你不知道吗?你这份病历资料就是陆晨整理的啊!”
“整理资料的?”
邹毅脑海中满满回忆,这不是张树清的一个博士生整理的吗?
“你说的陆晨……是一个学生?”邹毅不解地询问道。
老肖这是啥意思?
就介绍一个博士生来做手术?
肖世康闻言,笑了笑,“如果我没弄错的话,就是他!”
邹毅顿了顿,语气充满了质疑,“一个学生……为什么?”
“你别急,听我说嘛……”肖世康不紧不慢地说道,“你可别小看了这个学生……”
长达十分钟的时间,肖世康给邹毅讲述了陆晨的有关情况。
……
“他,他真的只是一个学生?”
听到肖世康所讲,邹毅内心极为震惊。
虽然他不是医疗圈的人,但是也知道这种履历,即便是放在某些教授身上,那也是极为光鲜亮丽的。
“对!”肖世康笑了笑,“”选他当主刀医生,错不了。过了这村,可没这店了。以后你想让陆晨主刀,也许都没这种机会了。”
“好。”邹毅郑重地点了点头,“我听你的。”
……
正在心内一区工作的陆晨,此时还不知道自己已经被大领导“盯”上了。
魔都一院的大主任办公室中。
刘军和张树清相对而坐。
“树清,邹局长同意手术了。”刘军看向张树清的眼色颇为奇怪。
“那挺好的啊!”张树清点点头,“那我马上u准备手术。”
说着,张树清正准备离开。
“等一下。刘军摸了摸下巴,眼中闪过一丝不解,“你知道邹局长让谁主刀吗?”
“难道不是主任您吗?”张树清微微一怔。
一般像这种大领导,刘军都会亲自上台指导。
刘军却是微微摇头,“不是。”
“啊?”张树清有些意外,“秦主任或者张主任?”
“都不是!”
刘军深深看了眼张树清,缓缓道:“陆晨!”
.
不过既然是主任和导师安排的,他也只能照做。
回到心内二区病房。
陆晨将患者的资料调出来,并将具体诊疗方案,完整的写了出来,然后发给了张树清。
之后,再由张树清直接发给邹毅。
病房中。
邹毅收到了张树清的病历资料,稍稍看了一眼,便发给了远在京都的“教授”。
虽然魔都一院心内科的实力很强大,在全国范围内,也属于顶尖层次,但是邹毅更加相信京都大学医学院。
“喂,肖教授,在忙吗?”
邹毅拨通了电话。
肖世康刚查完房,便接到了邹毅的电话。
“哎呀,老同学,你给我打电话,我当然不忙啊!”肖世康来到休息室,笑了笑。
他和邹毅是多年的同学,两人关系还不错,虽然毕业了,但是一直都有联系。
“是这样的。”邹毅开门见山道,“我大哥住院了,魔都这边的医生说要做什么消融手术,你看看病历,拿下意见。”
“好。”肖世康点点头,“发给我吧,不过你们魔都一院的心内科也是顶级的,如果说是要做消融,那肯定没错。”
“如果一直说要做消融,我就不问你了。”邹毅无奈道,“关键是一开始让我们做起搏器,过了一天的时间,就让我们做射频消融,这转变得太快了。所以我心里没谱,还是想问问你的意见。”
“是吗?”肖世康也来了兴趣。
起搏器和消融手术,这两者之间的差距是很大的。
“你把病历资料发给我,我现在就看看。”
“好。”
……
京都大学附属第一医院。
心内三区。
肖世康来到休息室,迅速打开了科室的电脑,接收邹毅传送过来的文件。
“窦性心动过缓?”
肖世康看到了心电图,第一反应就是需要植入永久双腔起搏器。
“魔都怎么说要做消融?”
肖世康眉头深锁,他暂时不太明白做消融的意义在哪儿。
他怀着这样疑问,继续往下翻阅病历。
“t波不是真正的t波?”
看到这一句话时,肖世康整个人一愣,立刻调到之前的那张心电图,随即惊叹道:“还真不是t波,是个p波!”
“这是谁注意到的啊?!不仅观察细致,临床思维也是一流的!”
肖世康看完整个病历资料,有一种恍然大悟,脑中通透的感觉。
“魔都的能人还是很多的!”他不禁感叹了一句。
可是,当他看到病历资料最后的签字之时,整个人都愣住了。
“陆晨?”
“这个病历的整理人是陆晨?”
肖世康瞪大了眼睛。
如果这個陆晨,就是京华的陆晨,那就能解释了。
脑海里浮现出陆晨曾经在心内三区的那一幕幕。
为头痛多年的病人解决疑难,成功诊断出“卵圆孔未闭”。
肖世康知道陆晨从京华毕业了,并且拒绝了京都的邀请,而是去了魔都大学医学院。
为此,秦四峰教授多次在他面前流露出惋惜的神情。
谷檍
肖世康沉默了会儿,然后便给邹毅回了电话。
……
“确实是要做消融手术。”肖世康郑重地说道,“这还是魔都医生水平高,你要是去其他医院,说不定就让你放起搏器了。”
肖世康向他详细解释了“心率慢”的原因。
“好,那我听你的。”邹毅点点头,他虽然不是很明白,但是比较相信肖世康的水平,“对了,老肖,你在医疗圈认识的人多,你知道这个手术,在魔都,谁的水平比较高吗?”
肖世康笑了笑,“起搏器的植入,算是一个难度比较小的手术,一些高年资的主治,或者副主任医师都可以的。”
一些主任医师脱离临床的时间太久,大部分都在搞科研,很有可能没有那些副主任或者主治医师的手术熟练度高。
“老肖,你帮我打听一下吧。”邹毅沉声道,“毕竟是个手术,风险都是有的,我想把风险降到最低。”
“伱这么说的话,我倒是有个人选推荐。”肖世康手中的这份病历资料。
“谁?”
“陆晨。”
“陆晨?他是谁?魔都一院的?”邹毅愣了愣。
肖世康惊诧道:“你不知道吗?你这份病历资料就是陆晨整理的啊!”
“整理资料的?”
邹毅脑海中满满回忆,这不是张树清的一个博士生整理的吗?
“你说的陆晨……是一个学生?”邹毅不解地询问道。
老肖这是啥意思?
就介绍一个博士生来做手术?
肖世康闻言,笑了笑,“如果我没弄错的话,就是他!”
邹毅顿了顿,语气充满了质疑,“一个学生……为什么?”
“你别急,听我说嘛……”肖世康不紧不慢地说道,“你可别小看了这个学生……”
长达十分钟的时间,肖世康给邹毅讲述了陆晨的有关情况。
……
“他,他真的只是一个学生?”
听到肖世康所讲,邹毅内心极为震惊。
虽然他不是医疗圈的人,但是也知道这种履历,即便是放在某些教授身上,那也是极为光鲜亮丽的。
“对!”肖世康笑了笑,“”选他当主刀医生,错不了。过了这村,可没这店了。以后你想让陆晨主刀,也许都没这种机会了。”
“好。”邹毅郑重地点了点头,“我听你的。”
……
正在心内一区工作的陆晨,此时还不知道自己已经被大领导“盯”上了。
魔都一院的大主任办公室中。
刘军和张树清相对而坐。
“树清,邹局长同意手术了。”刘军看向张树清的眼色颇为奇怪。
“那挺好的啊!”张树清点点头,“那我马上u准备手术。”
说着,张树清正准备离开。
“等一下。刘军摸了摸下巴,眼中闪过一丝不解,“你知道邹局长让谁主刀吗?”
“难道不是主任您吗?”张树清微微一怔。
一般像这种大领导,刘军都会亲自上台指导。
刘军却是微微摇头,“不是。”
“啊?”张树清有些意外,“秦主任或者张主任?”
“都不是!”
刘军深深看了眼张树清,缓缓道:“陆晨!”
.
一石激起千层浪!
由陆晨主刀手术的消息,在魔都一院所有心内科病房不胫而走。
上一次,陆晨的主刀手术,还只是在心内三区范围内,仅有小部分人知道。
但是这一次,却是所有心内科病房中流传。
大家都知道了!
“听说,一个市局的大领导点名要一个博士生主刀手术啊!”
“你没听错吧?博士主刀?他有介入证书吗?”
“千真万确!明天就要手术了!”
“明天我休息,正好去导管室看看!”
……
陆晨作为当事人,可能是最后得知这件事的人。
科室中,所有人都议论纷纷。
直到张树清从主任那里回来,确认了这个消息。
“陆晨,你今天好好消息,明天上午十点手术,频发房早的消融手术。”张树清看着陆晨,面色祥和,“应该没有问题吧?”
“没问题。”
无论是房早的消融手术,抑或是起搏器的植入,对于电生理手术医生来说,是一个最基本的手术。
“不要有压力,平常心对待就行了。”张树清临走前嘱咐了一句。
“好,我知道了。”
陆晨倒是没有太多的感觉。
无论是领导的家属,还是平民百姓,他都会尽全力来医治。
更何况,这个患者的疾病,还是由他诊断出来的。
……
魔都一院。
职工食堂。
“师弟,你真是太厉害了。”董浩佩服地看着陆晨,笑了笑,“你才来魔都一個月吧,这就出名了。我下午在实验室,都听别人谈起你。”
一旁,柯玥笑眯眯地看着陆晨。
在她看来,这一切都是理所当然的事情。
陆晨这么优秀,别人迟早会发现的。
“说实话,我到目前为止,也不知道具体发生了什么。”陆晨耸了耸肩,“我见过那个大领导,当时根本就没理我,不知道最后为啥还会选我……”
“哎呀,反正是好事儿。”柯玥托着下巴,“明天我也去导管室看看。”
“你明天不上班?”陆晨一愣。
“你过糊涂了呀。”柯玥笑了笑,“明天周末,我们实验室放假呢。”
柯玥选择的是科博,整整三年,都会待在实验室。
她刚来魔都,实验项目不是很忙,每个周末都有双休。
“哎,可惜,我不是心内的。”董浩挠了挠头,“否则我也去凑个热闹。”
陆晨原本对这个手术没太大的感觉,见众人都这么看重,他自己内心也不由得重视了几分。
总而言之,明天肯定是不能出任何差错的。
“对了,师弟,你那个实验团队……”董浩突然道。
他也听说过陆晨可以独立组建实验团队的事情。
这也是陆晨放弃京都,选择来到魔都的一个很重要的原因。
“还没开始组建呢。”陆晨道,“我估摸着得等下半年,等我彻底熟悉,融入魔都一院以后,再着手组建。”
最重要是,陆晨暂时没有合适的科研项目。
他决定从之前的“达格列净”项目中脱离,全身心投入到一个新的项目中。
毕竟,达格列净是进口外研药物。
即便你再怎么深入研究,都会被“卡脖子”。
董浩的脸色突然有些犹豫,他顿了半晌,才缓缓道:“师弟,你看我咋样?”
谷肅
“嗯?”陆晨扒了一口饭,抬头看向董浩,“师兄,你的意思,是想加入我的实验团队?”
“对啊!”董浩点忙点头。
陆晨沉吟了半晌,却是摇摇头,“师兄,我接下来的实验,多半应该是涉及到临床科研,你们在实验室,更多的是基础科研……”
两者的区别,可以说是天差地别!
基础科研,和细胞打交道。
但是临床科研,更多的还是在患者身上进行科研实验。
“这个……”董浩顿了顿,“倒也是哈。”
“嗯。”陆晨点点头,“伱看柯玥暂时都没加入。不过,我如果有基础科研的想法,肯定会第一时间通知你们。”
“好。”董浩也释然了。
他原来还打算蹭一蹭实验,如果有合适的机会,说不定也能发表几篇sci。
现在看来,有缘无份。
……
翌日。
上午九点半。
陆晨查完房,便在科室众人的目光离开了病房,前往导管室。
纪莹莹也跟在了陆晨的身后。
“师兄,你紧张不?”
“还好吧。”陆晨微微一笑,更大的场面他都见过。
无论是京都电生学院的考核,或者说是国际电生理大会,都比现在的规格高多了。
两人一边闲聊着,一边走进了导管室。
……
此时的导管室中,已经聚集了众多医生,包括科主任和其他科室的医生。
见到陆晨进来,张树清立刻上前,嘱咐道:
“陆晨,刘主任和邹局长在隔壁的休息室。你先去换个手术衣,再去确认患者的状态,和其他的检查资料。”
“没有什么问题的话,二十分钟以后,准时开始手术。”
陆晨淡淡点头,“好。”
他暂时没有自己的手术衣,只能先借用其他人。
在换衣间换好了衣服,陆晨便去vip病房查看了患者的状态。
“患者生命体征、精神状态,一切正常,可以正常进行手术。”
陆晨吩咐护士把患者推入导管室。
此时,刘军主任和邹毅局长已经从休息室中出来了。
……
“开始吧。”刘军朝换好了手术衣的陆晨道,“今天你主刀,你导师当助手!”
“啊?”陆晨朝身旁一看。
张树清果然已经换好了手术衣。
刘军主任这是不相信自己,让张树清来上个“保险”?
“张老师,这……”陆晨一顿,面露犹豫之色。
如果他单独一个人,那没什么。
可是让他导师来当助手,这组合太过于怪异了啊!
学生主刀,导师助手……
这要是传来去,对张树清老师的名声有损啊!
张树清却是笑了笑,毫不在意地说道:“陆晨,别管外人说什么,你就当我不存在,好好做手术就行了!”
见张树清都这么说可,陆晨只能点点头,“那好吧。”
箭在弦上,不得不发。
他尽量深呼吸,调整自己的状态,缓缓朝手术间中走去。 16377/10317611
由陆晨主刀手术的消息,在魔都一院所有心内科病房不胫而走。
上一次,陆晨的主刀手术,还只是在心内三区范围内,仅有小部分人知道。
但是这一次,却是所有心内科病房中流传。
大家都知道了!
“听说,一个市局的大领导点名要一个博士生主刀手术啊!”
“你没听错吧?博士主刀?他有介入证书吗?”
“千真万确!明天就要手术了!”
“明天我休息,正好去导管室看看!”
……
陆晨作为当事人,可能是最后得知这件事的人。
科室中,所有人都议论纷纷。
直到张树清从主任那里回来,确认了这个消息。
“陆晨,你今天好好消息,明天上午十点手术,频发房早的消融手术。”张树清看着陆晨,面色祥和,“应该没有问题吧?”
“没问题。”
无论是房早的消融手术,抑或是起搏器的植入,对于电生理手术医生来说,是一个最基本的手术。
“不要有压力,平常心对待就行了。”张树清临走前嘱咐了一句。
“好,我知道了。”
陆晨倒是没有太多的感觉。
无论是领导的家属,还是平民百姓,他都会尽全力来医治。
更何况,这个患者的疾病,还是由他诊断出来的。
……
魔都一院。
职工食堂。
“师弟,你真是太厉害了。”董浩佩服地看着陆晨,笑了笑,“你才来魔都一個月吧,这就出名了。我下午在实验室,都听别人谈起你。”
一旁,柯玥笑眯眯地看着陆晨。
在她看来,这一切都是理所当然的事情。
陆晨这么优秀,别人迟早会发现的。
“说实话,我到目前为止,也不知道具体发生了什么。”陆晨耸了耸肩,“我见过那个大领导,当时根本就没理我,不知道最后为啥还会选我……”
“哎呀,反正是好事儿。”柯玥托着下巴,“明天我也去导管室看看。”
“你明天不上班?”陆晨一愣。
“你过糊涂了呀。”柯玥笑了笑,“明天周末,我们实验室放假呢。”
柯玥选择的是科博,整整三年,都会待在实验室。
她刚来魔都,实验项目不是很忙,每个周末都有双休。
“哎,可惜,我不是心内的。”董浩挠了挠头,“否则我也去凑个热闹。”
陆晨原本对这个手术没太大的感觉,见众人都这么看重,他自己内心也不由得重视了几分。
总而言之,明天肯定是不能出任何差错的。
“对了,师弟,你那个实验团队……”董浩突然道。
他也听说过陆晨可以独立组建实验团队的事情。
这也是陆晨放弃京都,选择来到魔都的一个很重要的原因。
“还没开始组建呢。”陆晨道,“我估摸着得等下半年,等我彻底熟悉,融入魔都一院以后,再着手组建。”
最重要是,陆晨暂时没有合适的科研项目。
他决定从之前的“达格列净”项目中脱离,全身心投入到一个新的项目中。
毕竟,达格列净是进口外研药物。
即便你再怎么深入研究,都会被“卡脖子”。
董浩的脸色突然有些犹豫,他顿了半晌,才缓缓道:“师弟,你看我咋样?”
谷肅
“嗯?”陆晨扒了一口饭,抬头看向董浩,“师兄,你的意思,是想加入我的实验团队?”
“对啊!”董浩点忙点头。
陆晨沉吟了半晌,却是摇摇头,“师兄,我接下来的实验,多半应该是涉及到临床科研,你们在实验室,更多的是基础科研……”
两者的区别,可以说是天差地别!
基础科研,和细胞打交道。
但是临床科研,更多的还是在患者身上进行科研实验。
“这个……”董浩顿了顿,“倒也是哈。”
“嗯。”陆晨点点头,“伱看柯玥暂时都没加入。不过,我如果有基础科研的想法,肯定会第一时间通知你们。”
“好。”董浩也释然了。
他原来还打算蹭一蹭实验,如果有合适的机会,说不定也能发表几篇sci。
现在看来,有缘无份。
……
翌日。
上午九点半。
陆晨查完房,便在科室众人的目光离开了病房,前往导管室。
纪莹莹也跟在了陆晨的身后。
“师兄,你紧张不?”
“还好吧。”陆晨微微一笑,更大的场面他都见过。
无论是京都电生学院的考核,或者说是国际电生理大会,都比现在的规格高多了。
两人一边闲聊着,一边走进了导管室。
……
此时的导管室中,已经聚集了众多医生,包括科主任和其他科室的医生。
见到陆晨进来,张树清立刻上前,嘱咐道:
“陆晨,刘主任和邹局长在隔壁的休息室。你先去换个手术衣,再去确认患者的状态,和其他的检查资料。”
“没有什么问题的话,二十分钟以后,准时开始手术。”
陆晨淡淡点头,“好。”
他暂时没有自己的手术衣,只能先借用其他人。
在换衣间换好了衣服,陆晨便去vip病房查看了患者的状态。
“患者生命体征、精神状态,一切正常,可以正常进行手术。”
陆晨吩咐护士把患者推入导管室。
此时,刘军主任和邹毅局长已经从休息室中出来了。
……
“开始吧。”刘军朝换好了手术衣的陆晨道,“今天你主刀,你导师当助手!”
“啊?”陆晨朝身旁一看。
张树清果然已经换好了手术衣。
刘军主任这是不相信自己,让张树清来上个“保险”?
“张老师,这……”陆晨一顿,面露犹豫之色。
如果他单独一个人,那没什么。
可是让他导师来当助手,这组合太过于怪异了啊!
学生主刀,导师助手……
这要是传来去,对张树清老师的名声有损啊!
张树清却是笑了笑,毫不在意地说道:“陆晨,别管外人说什么,你就当我不存在,好好做手术就行了!”
见张树清都这么说可,陆晨只能点点头,“那好吧。”
箭在弦上,不得不发。
他尽量深呼吸,调整自己的状态,缓缓朝手术间中走去。 16377/10317611
这是陆晨第二次在魔都做手术。
他脑海里回想着房早消融的所有步骤,穿刺、标测、消融!
房早消融手术难点,在于标测!
术者需要对心房所有可能区域进行标测,尽可能找出房早起源点,然后进行消融。
传统的逐点标测需要将消融导管扫遍全心房,标测200~300个点至少需要2个小时以上,且对术者的导管操作要求高。
陆晨决定采用最新的高密度电生理解剖标测技术,来完成这个房早的消融。
“开始吧。”
陆晨站在手术台前,已经换好了的手套和帽子。
正常来说,助手需要对术区进行铺巾、消毒的准备。
但是,这一次的助手是导师张树清,陆晨还真不敢让他进行操作。
所以,陆晨自己默默地给患者地术区进行消毒。
……
此次,陆晨选择的穿刺路径是右侧股静脉。
从股静脉进入,经下腔静脉→右心房→穿刺房间隔,最终到达左心房。
陆晨的穿刺手法,一如既往。
快、准!
在众人眨眼之间,陆晨的股静脉穿刺就完成了。
导丝顺利通过!
一旁的张树清,是最直观的感受到陆晨的穿刺速度。
太快了!
他真的只是眨了下眼睛……
陆晨就穿刺成功,并且将导丝植入了。
导管室外观看的一众医生,脸上都是露出诧异的神色。
从这种穿刺手法上来看,陆晨的电生理技术绝对要算上一流的。
没有多年的手术经历,是不可能有这种熟练度。
不过,大家心中都很奇怪。
以陆晨的年龄,难道介入证最多一两年的时间,他是怎么做到如此高的熟练度?
大主任刘军也是第一次看到陆晨的手术操作。
“这个年轻人,还真不错。”刘军对一旁的邹毅道,“血管穿刺是我们心脏介入手术的起点,也是重点!”
“陆晨这一手穿刺水平,放在全国任何一个医院,那都算是顶级的。”
邹毅微微颔首。
他是個外行,看看热闹,并不清楚这种穿刺的意义。
尽管听到肖世康这么推崇陆晨,但是他还从来没见过这么年轻的主刀医生,心中隐隐还是有些担扰。
现在听到刘军这么夸赞陆晨,他心中稍稍安心。
……
导管室内。
陆晨轻轻捏着导丝,让它随着血管,慢慢朝左心房进发。
突然间,陆晨眉头一皱。
他感觉了一丝丝阻力!
“不应该啊?!”陆晨喃喃道,“这才刚到下腔静脉吧,怎么可能会有阻力?”
张树清也看到陆晨的动作停顿了一下,疑惑道:“怎么了?”
“有阻力!”陆晨轻声皱眉道。
“现在就有阻力了?”张树清的神情也十分诧异。
导丝才刚刚进入股静脉,最多到达了下腔静脉!
这个时候,是不可能有阻力的。
难道是陆晨的操作有问题?
张树清瞥了眼陆晨。
大伙儿都在外面看着呢,他不可能就这么质疑陆晨。
没想到陆晨却是说道:“老师,要不您来试试吧?”
张树清没想到陆晨这么风轻云淡。
他就不怕自己如果成功了,外面众人都看到了?
张树清微微沉吟,随后还是点点头。
患者的安全至上!
陆晨则是微微侧身,将自己的位置让了出来。
谷肹
……
导管室外。
众人都看见了手术台上的异常。
“怎会回事儿?陆晨怎么给张主任让位置了?”
“刚才我看到陆晨停顿了一下,会不会是导丝过不去?”
“不可能啊!这导丝才到哪儿啊?不可能过不去!”
“哎,你们说会不会是这小子的水平不过关,临时让张主任出面啊?”
陆晨和张树清的行为,引得大家一阵猜疑。
邹毅皱眉看向刘军,“刘主任,这是怎么回事?”
刘军也是眉头深锁,他还是第一次见到穿刺导丝时,还需要换人的。
这种情况,只有一种可能,那就是遇到麻烦了!
否则不可能轻易换人。
“邹局,我们再看看,我暂时也没看明白。”刘军打了个哈哈。
他心中在思索,发生这种情况的可能性。
邹毅只能沉下心,默默看着操作间里的变化。
……
张树清接替过陆晨的位置,开始送入导丝。
一上手,他脸色微变,有阻力!
而且这阻力还不小。
怎么会呢?
导丝刚刚到达下腔静脉,就碰到了阻力!
人体的血管时很脆弱的,不能用蛮力,否则可能损伤血管。
万一造成血管破裂、夹层,那就得不偿失了。
所以张树清也不敢有任何异动!
“我来穿左边试试吧。”张树清沉声道。
他们刚刚穿刺的是右股静脉,现在遇到了阻力,只能尝试一下左边。
“好。”陆晨微微点头。
但是,让他们没想到的是。
左侧股静脉路径,尽管反复调整角度,导丝仍旧无法通过!
现在两边的血管,都遇到了同样的问题。
这种情况是极为罕见的,至少张树清还从来都没遇到过。
他的额头慢慢冒出了细汗。
这个患者的身份特殊,他现在的心态有些不淡定了。
万一出现了什么问题,那他今后的晋升之路可就难了!
张树清转头看向陆晨,发现自己这个学生,仍旧是一脸淡定。
“老师,要不做个造影看看吧。”陆晨突然出声道,“导丝通过有阻力,那就只能说明血管有可能存在狭窄,或者畸形!”
通过造影,可以看清血管的具体情况。
“嗯,有道理。”张树清微微思索,“行吧,那你来造影。”
导丝无法通过,但是造影剂是可以通过的。
这也是目前唯一的办法了!
张树清让开了位置。
陆晨立刻上前,接替老师的位置,开始进行血管造影。
……
看见两人的动作,外面的人也反应了过来。
“我没看错的话,他们刚刚又穿刺了左边?”
“我觉得多半是导丝通过不畅,堵住了!”
“他俩的位置又换回来了……”
“陆晨这是干啥,他这是决定先做个造影?”
随着造影图像在手术台前的屏幕上显现。
导管室内外的所有人,都惊呆了。
患者奇静脉汇入上腔后到右心房,也就是说患者下腔静脉入心房的肝段是缺如的!
下腔静脉经过奇静脉从心脏上面绕了一个大圈,最后进入了右心房。
通俗解释,就是患者正常入心房的路径有一部分血管不存在!
.
他脑海里回想着房早消融的所有步骤,穿刺、标测、消融!
房早消融手术难点,在于标测!
术者需要对心房所有可能区域进行标测,尽可能找出房早起源点,然后进行消融。
传统的逐点标测需要将消融导管扫遍全心房,标测200~300个点至少需要2个小时以上,且对术者的导管操作要求高。
陆晨决定采用最新的高密度电生理解剖标测技术,来完成这个房早的消融。
“开始吧。”
陆晨站在手术台前,已经换好了的手套和帽子。
正常来说,助手需要对术区进行铺巾、消毒的准备。
但是,这一次的助手是导师张树清,陆晨还真不敢让他进行操作。
所以,陆晨自己默默地给患者地术区进行消毒。
……
此次,陆晨选择的穿刺路径是右侧股静脉。
从股静脉进入,经下腔静脉→右心房→穿刺房间隔,最终到达左心房。
陆晨的穿刺手法,一如既往。
快、准!
在众人眨眼之间,陆晨的股静脉穿刺就完成了。
导丝顺利通过!
一旁的张树清,是最直观的感受到陆晨的穿刺速度。
太快了!
他真的只是眨了下眼睛……
陆晨就穿刺成功,并且将导丝植入了。
导管室外观看的一众医生,脸上都是露出诧异的神色。
从这种穿刺手法上来看,陆晨的电生理技术绝对要算上一流的。
没有多年的手术经历,是不可能有这种熟练度。
不过,大家心中都很奇怪。
以陆晨的年龄,难道介入证最多一两年的时间,他是怎么做到如此高的熟练度?
大主任刘军也是第一次看到陆晨的手术操作。
“这个年轻人,还真不错。”刘军对一旁的邹毅道,“血管穿刺是我们心脏介入手术的起点,也是重点!”
“陆晨这一手穿刺水平,放在全国任何一个医院,那都算是顶级的。”
邹毅微微颔首。
他是個外行,看看热闹,并不清楚这种穿刺的意义。
尽管听到肖世康这么推崇陆晨,但是他还从来没见过这么年轻的主刀医生,心中隐隐还是有些担扰。
现在听到刘军这么夸赞陆晨,他心中稍稍安心。
……
导管室内。
陆晨轻轻捏着导丝,让它随着血管,慢慢朝左心房进发。
突然间,陆晨眉头一皱。
他感觉了一丝丝阻力!
“不应该啊?!”陆晨喃喃道,“这才刚到下腔静脉吧,怎么可能会有阻力?”
张树清也看到陆晨的动作停顿了一下,疑惑道:“怎么了?”
“有阻力!”陆晨轻声皱眉道。
“现在就有阻力了?”张树清的神情也十分诧异。
导丝才刚刚进入股静脉,最多到达了下腔静脉!
这个时候,是不可能有阻力的。
难道是陆晨的操作有问题?
张树清瞥了眼陆晨。
大伙儿都在外面看着呢,他不可能就这么质疑陆晨。
没想到陆晨却是说道:“老师,要不您来试试吧?”
张树清没想到陆晨这么风轻云淡。
他就不怕自己如果成功了,外面众人都看到了?
张树清微微沉吟,随后还是点点头。
患者的安全至上!
陆晨则是微微侧身,将自己的位置让了出来。
谷肹
……
导管室外。
众人都看见了手术台上的异常。
“怎会回事儿?陆晨怎么给张主任让位置了?”
“刚才我看到陆晨停顿了一下,会不会是导丝过不去?”
“不可能啊!这导丝才到哪儿啊?不可能过不去!”
“哎,你们说会不会是这小子的水平不过关,临时让张主任出面啊?”
陆晨和张树清的行为,引得大家一阵猜疑。
邹毅皱眉看向刘军,“刘主任,这是怎么回事?”
刘军也是眉头深锁,他还是第一次见到穿刺导丝时,还需要换人的。
这种情况,只有一种可能,那就是遇到麻烦了!
否则不可能轻易换人。
“邹局,我们再看看,我暂时也没看明白。”刘军打了个哈哈。
他心中在思索,发生这种情况的可能性。
邹毅只能沉下心,默默看着操作间里的变化。
……
张树清接替过陆晨的位置,开始送入导丝。
一上手,他脸色微变,有阻力!
而且这阻力还不小。
怎么会呢?
导丝刚刚到达下腔静脉,就碰到了阻力!
人体的血管时很脆弱的,不能用蛮力,否则可能损伤血管。
万一造成血管破裂、夹层,那就得不偿失了。
所以张树清也不敢有任何异动!
“我来穿左边试试吧。”张树清沉声道。
他们刚刚穿刺的是右股静脉,现在遇到了阻力,只能尝试一下左边。
“好。”陆晨微微点头。
但是,让他们没想到的是。
左侧股静脉路径,尽管反复调整角度,导丝仍旧无法通过!
现在两边的血管,都遇到了同样的问题。
这种情况是极为罕见的,至少张树清还从来都没遇到过。
他的额头慢慢冒出了细汗。
这个患者的身份特殊,他现在的心态有些不淡定了。
万一出现了什么问题,那他今后的晋升之路可就难了!
张树清转头看向陆晨,发现自己这个学生,仍旧是一脸淡定。
“老师,要不做个造影看看吧。”陆晨突然出声道,“导丝通过有阻力,那就只能说明血管有可能存在狭窄,或者畸形!”
通过造影,可以看清血管的具体情况。
“嗯,有道理。”张树清微微思索,“行吧,那你来造影。”
导丝无法通过,但是造影剂是可以通过的。
这也是目前唯一的办法了!
张树清让开了位置。
陆晨立刻上前,接替老师的位置,开始进行血管造影。
……
看见两人的动作,外面的人也反应了过来。
“我没看错的话,他们刚刚又穿刺了左边?”
“我觉得多半是导丝通过不畅,堵住了!”
“他俩的位置又换回来了……”
“陆晨这是干啥,他这是决定先做个造影?”
随着造影图像在手术台前的屏幕上显现。
导管室内外的所有人,都惊呆了。
患者奇静脉汇入上腔后到右心房,也就是说患者下腔静脉入心房的肝段是缺如的!
下腔静脉经过奇静脉从心脏上面绕了一个大圈,最后进入了右心房。
通俗解释,就是患者正常入心房的路径有一部分血管不存在!
.
原本安静的导管室,此时议论纷纷。
众人面面相觑,碰到这种畸形的血管,算是中奖了啊!
下腔静脉肝段缺如是一种罕见的先天性心血管疾病,发生率约占先天性心脏病的0.6%。
而下腔静脉肝段缺如合并发房早需要行射频消融的患者更是少之又少。
“怎么了?”邹毅凝神看向一旁的刘军。
刘军眉头深锁,“应该是先天性的血管畸形,常规的穿刺路径,导丝无法通过。”
“先天性血管畸形?”邹毅愣了愣,“严重吗?”
“不是严不严重的问题。”刘局解释道,“消融手术,需要通过下腔静脉送入导丝和电极,现在通路受阻,手术可能需要暂停了。”
“那有没有不常规的路径?”邹毅疑惑道。
“有倒是有。”刘军道,“但是风险高,而且比较考验术者的熟练度。”
就在两人谈话之时,张树清从导管室中走了出来。
“主任,突发状况,患者先天性血管畸形。”张树清双手放在胸前,沉声道,“两边的导丝都进不去。”
“我知道了。”刘军微微点头,“暂停手术吧,我们立刻组织讨论,再做下一步打算吧。”
刘军这话,不仅说给张树清听,更是说给邹毅听。
他要摆出一个重视的态度。
不过,张树清却是顿了顿,缓缓道:“那个……陆晨说可以走颈内静脉路径。”
刘军眉头一挑,“颈内?他做过?”
“他说可以。”张树清微微点头,“如果现在暂停手术,患者二次手术的伤害很大,而且也麻烦。”
刘军皱了皱眉头。
在这一刻,他对陆晨的“鲁莽”有些不满了。
明明可以用一个更稳妥方法。
陆晨非要这样逞英雄吗?
暂停手术,集思广益,讨论以后,再进行手术,难道不好吗?
张树清对主任很了解,见他沉默不语,立刻就察觉出他平静外表下的愠怒之色。
“主任,我觉得还是暂停手术比较好。”张树清立刻道。
这话刘军说不太好,毕竟邹毅在一旁看着呢。
但是他说的话,并没有太大的关系,毕竟他是陆晨的导师。
“好,暂停手术吧!”刘军微微点头。
张树清会意,正准备回到导管室,邹毅却把他叫住了,“张主任你等一下,我打个电话,再做决定。”
“这……”张树清看了眼刘军,见刘军点了点头,“好。”
随后他默默站在了一旁。
邹毅回到休息室,掏出手机,给肖世康打去了电话。
……
京都大学附属第一医院。
心内三区。
主任办公室。
“陆晨去了魔都,还真是我们的一大损失啊!”
肖世康将邹毅给他的病历资料传给了秦四峰。
“哎,没办法。”秦四峰拿着病历资料,也是微微叹气,“院里不肯拿出过多医院倾斜,留不住陆晨,倒也是情理之中。”
杨峰是京都大学附属第一医院的心内科大主任。
他对陆晨貌似有些成见,并没有采取积极的措施,来招纳陆晨。
“陆晨这才去魔都没多久,就已经把在魔都一院闯出了名声,真是不简单。”肖世康笑了笑。
“是金子在哪儿都会发光嘛。”秦四峰一笑,“情理之中的事情。”
肖世康正准备继续说些什么,手机铃声突然响了起来。
“主任,不好意思,我接个电话。”
谷偫
看到是邹毅打来的电话,肖世康立刻接通了。
“喂,老肖,你忙不忙,我这边手术出了点儿问题。”
肖世康愣了愣,“不是陆晨做的吗?怎么可能出问题啊?”
他可是太了解陆晨的电生理手术水平,在某些术式方面,陆晨都是天花板的存在,更别说这种简单的房早消融手术。
“是陆晨做的!”邹毅沉声道,“不过听魔都这边的刘军主任说,我哥是先天性的血管畸形,什么穿刺路径不能用,所以可能需要暂停手术。”
“血管畸形?”肖世康怔了怔,抬头看了秦四峰教授一眼,“你具体说说看。”
秦四峰听到两人的谈话,也立刻来了兴趣。
“就是从大腿上往上穿刺,导丝进不去。”邹毅简单的解释道,“魔都这边准备暂停手术,讨论之后,再做二次手术。”
他是一個外行,只能按照自己的意思说两句。
不过这就够了!
肖世康一下子就明白了邹毅想要表达的意思。
“下面的路径堵了,可以从上面走啊!”肖世康皱眉道,“为什么要暂停手术?”
“这样风险不会很高吗?”邹毅疑惑道。
“风险是高一点儿,但是二次手术也是很麻烦,如果能一次性解决问题,那肯定最后。”肖世康道,“二次手术,患者遭的罪要多一些啊!”
“可是,让谁做呢?继续让陆晨做?”邹毅皱了皱眉头。
按照他的意思,他是想让刘军主任亲自动手的。
陆晨看起来太年轻了。
医生这个职业,越老,越给人一个安全感。
一个二十多岁的年轻小伙儿,和一个鬓角斑白的中老年。
你会选择谁当你的主治医生?
肖世康没有丝毫犹豫,“继续让陆晨做!”
“可……这……”邹毅仍旧有些犹豫。
这时候,秦四峰却是突然开口道:“世康,你在和邹毅打电话吧?在谈魔都手术的事情?”
“嗯。”肖世康点点头。
“把电话给我吧,让我来说!”秦四峰笑了笑。
肖世康愣了愣,立刻道:“邹毅,我们秦主任也在旁边,我让他亲自跟你说吧。”
“那太好了!”
邹毅面色一喜。
他去过京都附属一院的心内科,见过秦四峰。
秦四峰可是整个华夏电生理领域首屈一指的电生理专家。
“你的情况,世康跟我说过了。刚才这个血管畸形,我也知道了”秦四峰正色道。
“谢谢秦教授。”邹毅轻声道,“麻烦您指导下一步的治疗。”
“呵呵,倒不需要我来指导。”秦四峰缓缓道,“你们那里有陆晨在,那就足够了!”
邹毅神色惊诧,又是陆晨?!
且不说肖世康如此推崇他,现在连全国著名电生理专家秦四峰教授,也如此信任陆晨这个年轻人!
“您的意思,让陆晨继续手术?”邹毅试探性地询问道。
“嗯!”秦四峰笑道,“陆晨可是遇到过比这还棘手的,一个七八十岁的患者,连颈内静脉都不能用,最后经皮肝静脉穿刺成功的……”
听到秦四峰的话,邹毅心中有了。决断。
“好的,谢谢秦教授!”
……
挂掉电话,回到导管室。
刘军和张树清正在等待邹毅的最后选择。
“邹局长,您考虑得怎么样了?”刘军道。
邹毅看了眼身前的两人,缓缓道:“让陆晨继续吧!”
.
众人面面相觑,碰到这种畸形的血管,算是中奖了啊!
下腔静脉肝段缺如是一种罕见的先天性心血管疾病,发生率约占先天性心脏病的0.6%。
而下腔静脉肝段缺如合并发房早需要行射频消融的患者更是少之又少。
“怎么了?”邹毅凝神看向一旁的刘军。
刘军眉头深锁,“应该是先天性的血管畸形,常规的穿刺路径,导丝无法通过。”
“先天性血管畸形?”邹毅愣了愣,“严重吗?”
“不是严不严重的问题。”刘局解释道,“消融手术,需要通过下腔静脉送入导丝和电极,现在通路受阻,手术可能需要暂停了。”
“那有没有不常规的路径?”邹毅疑惑道。
“有倒是有。”刘军道,“但是风险高,而且比较考验术者的熟练度。”
就在两人谈话之时,张树清从导管室中走了出来。
“主任,突发状况,患者先天性血管畸形。”张树清双手放在胸前,沉声道,“两边的导丝都进不去。”
“我知道了。”刘军微微点头,“暂停手术吧,我们立刻组织讨论,再做下一步打算吧。”
刘军这话,不仅说给张树清听,更是说给邹毅听。
他要摆出一个重视的态度。
不过,张树清却是顿了顿,缓缓道:“那个……陆晨说可以走颈内静脉路径。”
刘军眉头一挑,“颈内?他做过?”
“他说可以。”张树清微微点头,“如果现在暂停手术,患者二次手术的伤害很大,而且也麻烦。”
刘军皱了皱眉头。
在这一刻,他对陆晨的“鲁莽”有些不满了。
明明可以用一个更稳妥方法。
陆晨非要这样逞英雄吗?
暂停手术,集思广益,讨论以后,再进行手术,难道不好吗?
张树清对主任很了解,见他沉默不语,立刻就察觉出他平静外表下的愠怒之色。
“主任,我觉得还是暂停手术比较好。”张树清立刻道。
这话刘军说不太好,毕竟邹毅在一旁看着呢。
但是他说的话,并没有太大的关系,毕竟他是陆晨的导师。
“好,暂停手术吧!”刘军微微点头。
张树清会意,正准备回到导管室,邹毅却把他叫住了,“张主任你等一下,我打个电话,再做决定。”
“这……”张树清看了眼刘军,见刘军点了点头,“好。”
随后他默默站在了一旁。
邹毅回到休息室,掏出手机,给肖世康打去了电话。
……
京都大学附属第一医院。
心内三区。
主任办公室。
“陆晨去了魔都,还真是我们的一大损失啊!”
肖世康将邹毅给他的病历资料传给了秦四峰。
“哎,没办法。”秦四峰拿着病历资料,也是微微叹气,“院里不肯拿出过多医院倾斜,留不住陆晨,倒也是情理之中。”
杨峰是京都大学附属第一医院的心内科大主任。
他对陆晨貌似有些成见,并没有采取积极的措施,来招纳陆晨。
“陆晨这才去魔都没多久,就已经把在魔都一院闯出了名声,真是不简单。”肖世康笑了笑。
“是金子在哪儿都会发光嘛。”秦四峰一笑,“情理之中的事情。”
肖世康正准备继续说些什么,手机铃声突然响了起来。
“主任,不好意思,我接个电话。”
谷偫
看到是邹毅打来的电话,肖世康立刻接通了。
“喂,老肖,你忙不忙,我这边手术出了点儿问题。”
肖世康愣了愣,“不是陆晨做的吗?怎么可能出问题啊?”
他可是太了解陆晨的电生理手术水平,在某些术式方面,陆晨都是天花板的存在,更别说这种简单的房早消融手术。
“是陆晨做的!”邹毅沉声道,“不过听魔都这边的刘军主任说,我哥是先天性的血管畸形,什么穿刺路径不能用,所以可能需要暂停手术。”
“血管畸形?”肖世康怔了怔,抬头看了秦四峰教授一眼,“你具体说说看。”
秦四峰听到两人的谈话,也立刻来了兴趣。
“就是从大腿上往上穿刺,导丝进不去。”邹毅简单的解释道,“魔都这边准备暂停手术,讨论之后,再做二次手术。”
他是一個外行,只能按照自己的意思说两句。
不过这就够了!
肖世康一下子就明白了邹毅想要表达的意思。
“下面的路径堵了,可以从上面走啊!”肖世康皱眉道,“为什么要暂停手术?”
“这样风险不会很高吗?”邹毅疑惑道。
“风险是高一点儿,但是二次手术也是很麻烦,如果能一次性解决问题,那肯定最后。”肖世康道,“二次手术,患者遭的罪要多一些啊!”
“可是,让谁做呢?继续让陆晨做?”邹毅皱了皱眉头。
按照他的意思,他是想让刘军主任亲自动手的。
陆晨看起来太年轻了。
医生这个职业,越老,越给人一个安全感。
一个二十多岁的年轻小伙儿,和一个鬓角斑白的中老年。
你会选择谁当你的主治医生?
肖世康没有丝毫犹豫,“继续让陆晨做!”
“可……这……”邹毅仍旧有些犹豫。
这时候,秦四峰却是突然开口道:“世康,你在和邹毅打电话吧?在谈魔都手术的事情?”
“嗯。”肖世康点点头。
“把电话给我吧,让我来说!”秦四峰笑了笑。
肖世康愣了愣,立刻道:“邹毅,我们秦主任也在旁边,我让他亲自跟你说吧。”
“那太好了!”
邹毅面色一喜。
他去过京都附属一院的心内科,见过秦四峰。
秦四峰可是整个华夏电生理领域首屈一指的电生理专家。
“你的情况,世康跟我说过了。刚才这个血管畸形,我也知道了”秦四峰正色道。
“谢谢秦教授。”邹毅轻声道,“麻烦您指导下一步的治疗。”
“呵呵,倒不需要我来指导。”秦四峰缓缓道,“你们那里有陆晨在,那就足够了!”
邹毅神色惊诧,又是陆晨?!
且不说肖世康如此推崇他,现在连全国著名电生理专家秦四峰教授,也如此信任陆晨这个年轻人!
“您的意思,让陆晨继续手术?”邹毅试探性地询问道。
“嗯!”秦四峰笑道,“陆晨可是遇到过比这还棘手的,一个七八十岁的患者,连颈内静脉都不能用,最后经皮肝静脉穿刺成功的……”
听到秦四峰的话,邹毅心中有了。决断。
“好的,谢谢秦教授!”
……
挂掉电话,回到导管室。
刘军和张树清正在等待邹毅的最后选择。
“邹局长,您考虑得怎么样了?”刘军道。
邹毅看了眼身前的两人,缓缓道:“让陆晨继续吧!”
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