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第六百一十一章 不是自己不行,是对方开了挂
我能看到生命值全文阅读作者:笔尖的手术刀加入书架
    这时候,一个年龄约莫四十岁的女人,脸上带着焦急的神色,匆匆忙地走进了急诊科病房。

    “病人在这里。”

    还没女人等女人说什么,王晓东就朝醉汉的床位一指。

    “谢谢医生。”女人朝王晓东所指的看去,神色一紧,连忙小跑过去。

    王晓东无奈地叹了口气。

    在急诊科,这种场面他真是见多了。

    能在这么寒冷的天气冷,醉卧大街,生活肯定遇到了极大的困难。

    女人跑到病床,轻轻呼喊着,却没有任何回应。

    “医生,我老公他人怎么了?”

    “他是被警察送到医院的……”王晓东简要的说了患者的情况,“目前还处于昏迷的状态。”

    女人的脸上已经布满了泪痕。

    “都是我不好,大晚上不应该和他吵架。”

    “他白天本来工作就顺心,被领导骂了,我不应该和他吵。。”

    “医生,你一定要救救他啊!”

    说着,女人就要朝王晓东跪下。

    王晓东见这种事情也多了,眼疾手快,连忙扶住了女人。

    “我们会尽力,不过患者现在情况不稳定,你们还是要做好思想准备。”

    “谢谢,谢谢医生。”女人擦着眼泪,又回到了病床旁。

    ……

    因为醉汉的病情特殊,王晓东及时上报给了上级医师,以及急诊科主任卢建军。

    “晓东,你是患者的管床医生,你怎么看?”卢建军了解完患者的病情,便询问道。

    “昏迷原因待查,可能是低体温导致,但是现在最主要的就是,他心电图的异常,我们还没有查到任何原因。”王晓东出声道。

    “嗯。”卢建军主任缓缓点头,随后看向办公室的其他人,“你们还有什么意见?”

    “会不会是心肌病?先天性心脏病?”一个急诊科的主治医生道。

    王晓东立刻回道:“心脏超声正常,没有任何异常改变,心肌酶、bnp都是正常的。”

    “我们还问了患者家属,患者既往没有任何心脏病病史。”

    “暂时排除了心肌病和先天性心脏病。”

    王晓东接连排除了好几个诊断,众医生也陷入沉思。

    这时候,一个声音突然从办公室的角落里响起。

    “我觉得,要不让患者做一个心脏磁共振?”

    众人循声看去。

    提出这個意见的,是急诊科刚来的一个叫许译文的医生。

    他目前博士在读,优势在于搞科研。

    许译文继续道:“心脏超声并不是诊断心肌病的金标准,心脏磁共振才是。”

    “或许我们建议患者眼前心脏磁共振,进一步证实或者排除。”

    卢建军闻言,缓缓点头,“不过心脏磁共振这项技术还比较新,我们医院开展了吗?”

    “能。”许译文笑了笑,“我最近有个课题就是关于心脏磁共振,我之前问过医院ct室,他们主任已经派人去上级医院进修过,目前可以独立完成心脏磁共振的诊疗过程。”

    急诊科卢建军主任对于这个新来的博士,还是非常满意。

    要知道,急诊科这种科室,能招到博士,那是相当不容易的。

    即便是对于京华二院这种省级龙头医院。

    有人搞科研,那就有课题。

    有课题,那就有基金。

    “行,那就按照你的思路来吧。”卢建军微微点头。

    “好。”这许译文咧嘴一笑,突然看到了王晓东身旁的陆晨,“对了,陆晨师弟好像还没发表意见呢。”

    现在的陆晨,在京华二院,那可是风光无限。

    谷鏱

    大家可能不知道科主任是谁,但是都知道陆晨这个名字。

    即便陆晨只是一个研究生。

    王晓东和陆晨倒没有多大的恩怨,只是单纯的想直到陆晨对这个患者的想法。

    卢建军也一脸好奇看向陆晨。

    陆晨这个学生,在两年之前,他就以前有所了解。

    当然京华发生了一起爆炸事故,陆晨算是最早来急诊科支援的学生。

    各种娴熟的临床技能操作,给卢建军留下了深刻的印象。

    陆晨见众人看向自己,微微一笑,便道:“我觉得师兄的想法很好,能够更进一步的进行心肌病的诊断,目前心肌病的金标准,也是心脏磁共振的路易斯湖标准。如果患者有条件的话,这个检查是可以完善的。”

    心脏磁共振的检查是好的,但是费用还是挺贵的,要大几千块。

    许译文听到陆晨这么说,甚是欣慰。

    “不过……”

    陆晨接下来的话,却是引起了大家的注意。

    “这个患者也算是我首诊的,经过上午的紧急抢救,患者各项生命体征都有所好转。”陆晨道,“患者明天很有可能就会醒过来。”

    “你们主要用了哪些治疗措施啊?”许译文好奇道。

    “这就是我想说的重点。”陆晨笑了笑,“我们除了升温、补液,没有给其他任何特殊的治疗。”

    办公室中,众人还有些不敢相信,纷纷翻开患者的医嘱单。

    一看,果然除了升温、补液,没有任何其他的治疗。

    “所以呢,我刚才就在想,患者的这一切异常的表现,可能仅仅和低体温有关。”

    话音刚落,底下众人想起了窃窃私语。

    许译文皱眉道:“低体温可以让患者的心电图像整容了一样?”

    陆晨从桌上拿起了患者的心电图,解释道:“心电图的原理是心脏电传导,简单点儿就是经过心脏的电流,如果严重的低体温,细胞离子流动速度减慢,可以产生类似低钾血症的心电图样改变,如qt间期延长和明显u波。”

    陆晨在心电图中标出了好几个位置,正好和他所说的地方对应着。

    “这样一看,好像还真是啊。”王晓东惊诧道。

    但是,许译文皱了皱眉头,“那里如何证实自己的想法呢?做什么检查?”

    陆晨一笑,“其实很简单。”

    很简单?

    众人听到这话,均是嘴角一抽。

    他们一点儿头绪都还没有,陆晨居然来了句很简单……

    只听陆晨继续道:“只要等患者的体温彻底回升,复查心电图和其他各项指标。”

    “对比前后的结果,如果心电图恢复正常,那就可以基本证实,患者心电图的异常和低体温有关!”

    答案没揭晓的时候,众人都是一头雾水。

    可是一旦陆晨挑明了谜底,众人皆是发出了“噢”的一声,这才恍然大悟。

    其实,这也是临床上比较经典的实验室诊断方法。

    比如一些肺结节性质待查的患者,在没有检查任何病原菌的情况下,很多时候都会进行实验性的抗结核治疗。

    如果患者症状减轻,那么就可以反推,患者就是结核菌感染。

    “陆晨说得有道理!”卢建军露出了满意的笑容。

    他还真是想把这种优秀的学生,留在自己的身边。

    但也只是想想罢了……

    许译文此时也没有继续提问,低头默默不语。

    显然易见,相对于他的心脏核磁共振,陆晨的诊疗方法可能更加简单。

    “其实许师兄的想法也很好。”陆晨笑着补充道,“可能因为我是患者的首诊医生,我更了解患者的病情。不然的话,我也挺支持患者进行心脏核磁共振的检查。”

    听到陆晨这话,许译文心中好受了一些。

    这真不是自己不行啊!

    是陆晨像开了挂一样……

    .
第六百一十二章 钱难挣,屎难吃!
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    回规培楼寝室的路上。

    谷新悦沉默不语,一直低头思索着什么事情。

    差点儿撞上了一根电线杆!

    还是陆晨及时提示,才避免的。

    “老谷,你咋的了?”陆晨好奇道。

    谷新悦微微摇头,“没什么。”

    顿了顿,随即又道:“子豪在寝室吗?”

    “应该不在。”陆晨想了想,“最近他在忙自己的实验,多半时候都在科室。”

    “噢。”

    谷新悦脚步一顿,“那你先回寝室吧,我还有事。”

    说完,谷新悦便朝着寝室反方向,往住院部走去。

    陆晨笑了笑,他哪里不知道谷新悦的想法。

    只是老谷缺钱花,这是他始料未及。

    想了想,他还是提前给王子豪打了个电话,和他通气。。

    接到电话的王子豪一脸纳闷,“老谷要来参加我的实验?”

    “我看八成儿是的。”陆晨道。

    “可是我这边的名额已经满了啊。”王子豪道。

    陆晨愣了愣,转念一想,倒也是啊。

    这种香饽饽的实验招募,肯定有很多人愿意参加。

    “一个名额都没了?”陆晨道。

    “都没了!”王子豪叹了口气,“老谷也真是的,不早点儿说,我肯定给他留个位置啊!”

    陆晨皱了皱眉头。

    谷新悦可不会轻易朝别人借钱,这下可不好办了。

    “子豪,这样吧,你这么干……”

    陆晨和王子豪通气以后,便心满意足的挂了电话。

    不过回想起谷新悦那有些高冷的脸,陆晨也不由得一笑。

    老谷这家伙,真不让人省心的呐!

    ……

    回到寝室。

    陆晨把帮助龚雨婷看的论文发给了她。

    龚雨婷连胜道谢,并且非要请陆晨吃顿饭。

    陆晨本来想着拒绝。

    没想到龚雨婷说了一句,陆昊也会来。

    没办法,陆晨只能出门应约。

    在校门口的火锅店,众人度过了一个十分愉快的晚餐。

    这次晚餐结束,也让陆昊同学明白了,他抱上了京华二院最粗的一个大腿!

    “小昊,你不去陪着你女朋友,跟着我屁股后面干啥?”陆晨似笑非笑的跟在自己身旁的堂弟。

    “嘿嘿,哥,你这话说的,搞得好像我有了女朋友,就忘了你似的。”陆昊摸了摸鼻子笑道。

    陆晨瞥了他一眼,“微表情心理学表示,摸鼻子就是在撒谎。”

    陆昊脸一红,随即凑到了陆晨身边,转移话题道:“哥,你以后发论文带個我的名字呗,一作二作什么的,给我来一个。”

    “你这些话是听谁说的?”

    陆晨眉头一皱。

    一作二作,是这么简单就能加上名字的吗?

    “我们班同学都这么说啊,如果能挂名一篇sci论文,那就超级超级厉害了。”陆昊眨了眨眼睛,“哥,难道不行吗?别人应该不知道吧。”

    “你当别人傻啊?你一个本科生,又不去实验室,会啥啊?”陆晨无奈地摇头道,“往小了说,这是论文署名不当,往大了说,这是论文造假,可能会被科技部封杀的!”

    “啊?这么严重?”陆昊心中一惊,“可是我听说很多家里有关系的,都这样搞啊。”

    “正因为我是你哥,所以不能让你这么弄!”陆晨正色道,“如果你想发论文,就来我们实验室,帮忙做一些课题,按照你对课题的贡献大小,我给你挂相应的作者名次。”

    陆昊低着头,沉默不语,没了刚刚找陆晨的那股兴奋劲儿。

    ……

    两人走到了京华医科大学的校本部门口。

    陆晨停下脚步,“我就把你送到这儿了。”

    谷针

    “哦。”陆昊点点头。

    “怎么,还生起你哥的气了?”陆晨揉了揉陆昊的脑袋。

    陆昊却是摇摇头,“没有啊,我只是在想哥你刚才的话。”

    陆晨轻轻一笑,“你现在不用想这么多,把基础知识打牢,才是最重要的。”

    “嗯。”陆昊咧嘴一笑。

    在他心中,陆晨就是他的亲哥一样。

    陆晨这么做,肯定是有他的道理。

    挥了挥手,两人便告别了。

    看着在校门口等着陆昊的女生,陆晨不由得一笑。

    “这小子,谈恋爱方面,可是远远超过了我啊……”

    ……

    一夜无话。

    翌日。

    京华二院,急诊科。

    昨天警察送来的醉汉,各项生命体征已经趋于稳定。

    “镇静药停用之后,他可能就会苏醒。”

    陆晨正在给他复查心电图。

    经过一天的治疗,患者的体温早就恢复了正常。

    “呲呲呲……”

    心电图机走纸结束。

    王晓东和谷新悦立刻凑了过来。

    “咦,心电图正常了!”

    王晓东惊讶道,“陆晨,还真和你说的一样,这患者就是低体温造成的。”

    陆晨微微颔首,“我昨天还回去翻了翻文献资料,低体温患者的心电图,有一个特征性的表现,叫做osborn波,就是qrs波终末有像驼峰一样的j波。”

    “和老谷昨天说的预激波类似,但是一个反着的预激波。”

    谷新悦讶然。

    他惊讶的不是这患者的心电图,而是陆晨居然还回去翻阅相关的文献。

    “太厉害了!”王晓东不由得竖起了大拇指。

    每次在陆晨面前,他都感觉自己才像是那个学生。

    陆晨笑了笑。

    这一次的诊断,得益于系统的升级。

    让他注意到“升温”这个治疗措施,才是影响患者生命值最主要的。

    由此,才有了之前的推论。

    ……

    患者脱机之后,逐渐苏醒。

    看见自己在医院,也回想了自己前天晚上的经历。

    年到四十,他面临着中年危机。

    公司要裁员了,他每天不得不小心翼翼。

    这要是丢了工作,房贷、车贷怎么还啊?!

    前天上午不小心得罪了领导,这让他担惊受怕。

    回到家,心情不好,还和老婆吵了一架。

    自己独自一个人出来买醉,然后就发生了接下来的事情。

    ……

    “唉,这年头啊,真的是钱难挣,屎难吃!”

    王晓东微微摇头。

    听到这话,谷新悦的神色有些不自然。

    “小谷,你咋了?”王晓东注意到了谷新悦的异样,疑惑道。

    “没……没什么。”谷新悦语气一顿。

    陆晨却是心中一笑。

    昨天他跟老谷说的粪便移植,不正是“屎难吃”吗?

    .
第六百一十三章 1场没有硝烟的战争
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    在急诊科的日子,很累。

    但是很充实。

    这里能遇到的疾病,涉及到临床所有的学科。

    个人的临床技能、临床思维、抢救技巧,都在飞速提升。

    谷新悦也慢慢意识到了,陆晨选择急诊科的用意之深。

    跟着陆晨后面干,果然是没有错的!

    “老谷,下班了出去搓一顿啊,子豪请客吃饭!”

    陆晨来到休息室,换下白大褂,正好碰见了谷新悦。

    “算了,你们去,我还有事。”

    谷新悦想都没想,便拒绝了。

    陆晨一笑,也没有再劝说。

    这段时间内,谷新悦可是任何聚餐都不参加。

    为啥呢?

    就是因为他参加了王子豪的“粪便移植”实验患者招募。

    为了保证大便的质量,要求严格饮食,不能吃辛辣刺激的烧烤、火锅等食物。

    大家都知道内情,但是也没有戳破。。

    “行吧,那我先走了。”

    陆晨拿上自己的小黑包,便离开了科室。

    ……

    王子豪请客吃饭,主要是因为他的实验课题,已经顺利结题了。

    马上要毕业了,陆晨研究小团队的众人聚在一起,聊聊未来的计划。

    王子豪家境殷实,原来打算混个硕士研究生,然后找找关系,在京华找个三甲医院,当个普通的小医生就行了。

    可是现在因为陆晨的出现,王子豪的计划出现了亿点点偏差。

    “哎,毕业之后,我家里要让我出国留学,好像是去德国。”

    王子豪叹了口气,满脸忧郁的模样。

    “不凡尔赛会死?”陆晨没好气地笑道。

    柯玥也是捂嘴轻笑,她觉得陆晨说得对!

    “不会死,但是会难受啊!”王子豪咧嘴一笑,转头对柯玥道,“小柯同学,你毕业了是准备干啥?”

    柯玥一怔,“还没想好呢,不过有几个学校给我发了博士推免的邀请。”

    众人中,柯玥的变化应该是最大的。

    从开入学时,连房颤心电图都不会认的小女生,如今成长为一個手握数篇sci论文的优秀学生。

    她的成长,肉眼可见。

    不过,柯玥也是众人中最勤奋的。

    在没有跟着陆晨之前,她跟着王莎莎师姐,还白忙活了一段时间。

    最开始,柯玥和王子豪的想法差不多。

    努力学习,能拿到毕业证就行。

    其他的事情,诸如发sci论文、读博等等,她根本没有想,也不敢想。

    但是现在,坐在这里的柯玥,已经有了相当华丽的蜕变。

    “柯玥,我觉得你还是选个好学校,继续深造读博吧。”陆晨笑了笑。

    医学这个行业,博士才是进入学术圈的最低门槛。

    “嗯,我会好好考虑一下的。”柯玥笑着点点头。

    “唉,老谷没有来,少了乐趣啊!”

    王子豪开了一瓶啤酒,“陆晨,要是老谷发现不对劲儿,我可是要把你卖了啊!”

    “你不说,他怎么可能发现呢……”陆晨耸了耸肩膀。

    柯玥眨了眨眼睛,“你们两个在说什么,我怎么听不太懂。”

    “哎呀,小柯同学,你平时做实验那么聪明,怎么平时这么蠢萌的。”王子豪笑了笑,“你说今天咱们为啥聚餐啊?”

    “不是你的课题结了吗?”柯玥话音刚落,就觉得不太对。

    她是知道,谷新悦参加了王子豪的“粪便移植”临床试验。

    谷殌

    但是现在课题都结束了,还参加个啥实验啊?

    想到这儿,柯玥瞪大了眼睛,瞬间就想通了,“原来你们骗……”

    “咳咳。”陆晨轻轻咳嗽了一声,“可别瞎说呢,快吃饭,吃完饭回去看文献。”

    “对对对!”

    王子豪咧嘴笑了笑,拿起啤酒杯,喝了一大口。

    柯玥则是抿嘴一笑,看着侃侃而谈的两人,心中无比庆幸自己加入了这个团队。

    ……

    京都。

    基金委员办公室。

    全国各地所有的基金项目,都会递交到这里审核。

    包括国自然面上、国自然重点,以及“优青”、“杰青”等。

    “今年杰青初审通过的名单出来了吗?”

    杨峰作为基金的评审专家,负责了“杰青”的复审,也就是最终的线上评审。

    办公室中,一个工作人员立刻道:“杨教授,已经出来了,正在复核。”

    “复核结束,送到我办公室来。”

    杨峰作为京都大学医学院的心内科大主任,要为自己科室医生打探一下情况。

    “好的,杨教授。”

    ……

    杨峰刚走出基金委办公室,就遇到了一个熟人。

    “欧阳教授,怎么有空来这里转悠?”

    眼前的认,便是同为基金评委专家的欧阳明。

    欧阳明背着手,笑了笑,“杨教授,你有时间来这里,我怎么就不能来了?”

    “欧阳教授说笑了。”杨峰一笑。

    欧阳明可是华夏电生理领域的开拓者,虽然没有评上院士,但是影响力基本和院士齐平。

    目前欧阳明已经到了快退休的年龄,该给的尊重还是要给的。

    “对于,杨教授,听说今年杰青的人数扩充大了三百人。”杨峰嘴角露出一丝笑意,“咱们的机会都大了不少呢。”

    今年国家杰青首次扩招到300人,而去年之前,每年入选国家杰青名单是200人。

    欧阳明面色不变,语气淡定,“杨教授,你们京都大学,还缺杰青?”

    他内心对这个杨峰没有太多的好感。

    整天醉心于政治、权力。

    一个科研工作者,如果离开了实验室,他的科学生命也就此结束了。

    杨峰听到这话,也是一笑,“欧阳教授,那就答辩那天再见了。”

    说完,杨峰便离开了。

    欧阳明瞥了眼他的背影,也走进了基金委办公室。

    “把今年的名单给我一份。”

    他这次来京都,不仅是为了自己医院的几个学生,而且是为了李瑶!

    办公室的工作人员看见又来了个大佬,丝毫不敢怠慢。

    “欧阳教授,您可能得稍等会儿,名单拿去复核了,要不我等会儿送到您的办公室?”

    “好,麻烦了。”欧阳明点点头,随后才缓缓离开了办公室。

    工作人员也是松了口气。

    每年到了杰青申请的时候,无异一场没有硝烟的战争!

    ……

    国家杰青在我国含金量仅次于院士,也通常被称为是院士候选人或“院士摇篮”。

    入选“国家杰青”的学者会获得较为丰厚的资助资金。

    表面上,说是在全国范围内评选。

    实际上,每个杰青的背后,都是站着一个学术圈的大佬。

    没有大佬的支持,想要入选杰青,那是根本不可能的事情!  16377/10265053
第六百一十四章 工地上的尿毒症(感谢星鸾i大佬的打赏)
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    距离“杰青”最终线下的答辩评审,大概还有三个月的时间。

    各方学阀势力,已经开始慢慢发力。

    “杰青”今年扩招到300人,其中医学领域的人数在30-40人左右。

    全国这么多的高校一起竞争,其难度可想而知!

    京华二院。

    心内科,主任办公室。

    “老师,恭喜您,过了杰青的初审!”

    陆晨笑着看向李瑶导师。

    李瑶脸上也露出一抹笑意,“还是多亏了你那篇sci论文。”

    “不过,接下来的线下答辩会……难啊!”

    李瑶沉下心。

    即便有欧阳明在京都为她疏通关系,但是如果没有绝对的硬实力,也是很难从一众顶级学者中突围。

    “老师,我相信您,一定可以的!”

    柯玥站在一旁打气道。

    李瑶微微摇头,“尽力吧,这毕竟是杰青,可没有这么容易的。”

    ……

    离开主任办公室。

    陆晨和柯玥走在医院的小道上。。

    “陆晨,你觉得咱们老师评上杰青的机会大吗?”

    柯玥小声道。

    “怎么说呢,我肯定是希望我们老师能够评选上。”陆晨缓缓道,“但是呢,理性一点儿,可能不太容易。”

    “每一个杰青,那都是十分宝贵的社会资源。”

    “你看我们京华医科大学,已经有两三年没出杰青了。”

    柯玥想了想,表情有些犹豫。

    “想说啥?”陆晨疑惑道。

    “陆晨,如果我们国自然项目能够顺利结题,并且超过阿斯利康欧美分部……”柯玥道,“那我们老师评上的机会会不会增大?”

    陆晨愣了愣,他还没有想到这一层面。

    不过,国自然结题的时间,差不多也在这三四个月。

    如果能够顺利结题,再发表几篇高质量的sci论文,还真有可能增加李瑶导师的评选几率。

    “我们尽力吧!”

    陆晨目光坚毅。

    既然有这种机会,他们肯定不能错过!

    ……

    时间缓缓流逝。

    陆晨和谷新悦来到急诊科已经有一个月的时间了。

    陆晨赚取的感谢值,已经达到了9千!

    按照这种获得感谢值的速度,再过一个月,陆晨觉得自己应该就能兑换“统计学”的高级技能卡。

    京华二院。

    急诊科,医生办公室。

    陆晨的心情是无比愉悦,但是谷新悦却有些郁闷了。

    本来经过这段时间的“留便便”,他小赚了一笔,基本上缓解了生活上的窘迫。

    但是,他昨天不经意间,得知了王子豪的“粪便移植”课题早就结束了。

    而且是在一個月之前就已经完结了!

    这让他百思不得其解。

    因为他过去的一个月时间内,仍然不间断的献出了自己的便便。

    谷新悦想了想,掏出手机,给王子豪发了一条微信。

    “子豪,明天还需要留?”

    不一会儿,王子豪就回了一条信息。

    “要留!”

    看到王子豪的回复,谷新悦有些发懵了。

    看到陆晨在一旁,他想了想,便走上前。

    “陆晨,你知道王子豪的课题结束了没?”

    陆晨一愣,转头看向谷新悦,这货不会是发现了什么吧?

    谷颏

    “这个……我也不太清楚。要不你问问子豪本人吧”

    陆晨只能把这个皮球踢回去。

    谷新悦没有多说什么。

    王子豪都让他继续留便便了,他再这样问,恐怕显得有些奇怪。

    “找个时间,当面再问吧。”

    谷新悦只能把这件事缓一缓。

    ……

    今天陆晨和谷新悦两人白班。

    一上午的时间,他俩就处理了两个鼠药中毒,一个喝农药自杀,三个急腹症,还有几个发烧的病人。

    临近下班的时间点,陆晨正在和中班医生许译文进行交班。

    “许师兄,你注意一下这两个老鼠药中毒的患者,有些急查血的结果还没出来。”

    “另外,有一个发烧的病人,肺部听着有些啰音……”

    “……”

    交完班,陆晨正准备回休息室,换了白大褂以后就下班。

    护士粗犷的声音就从办公室外传了进来。

    “值班医生注意啊!”

    “一下子来了三个急诊患者!”

    “好,知道了!”许译文大声回了一句,然后有些幽怨地瞥了陆晨一眼。

    他就知道,和陆晨同一天值班,没有什么好现场啊!

    陆晨尴尬一笑,招黑体质,他也没辙。

    “许师兄,我先不走,帮你看一下患者。”

    “好,谢谢师弟了。”

    许译文心中这才好受了一点儿。

    其实,已经到了下班点,陆晨完全可以离开了。

    谷新悦见陆晨没走,他也重新换上了白大褂,帮许译文看第三个患者。

    这样一来,每人查看一个患者,倒也不是太忙。

    ……

    来到抢救病房。

    陆晨便看到一个面容憔悴、形容枯槁的男人,躺在病床上。

    他的嘴角旁,还残留着一丝暗红色的血迹。

    患者的生命值42(---)!

    系统面板弹出的提示:目标正遭受不明原因侵害,生命值下降速度0.65/h!

    护士已经把鼻导管吸氧,以及心电监护都给他上了。

    陆晨走上前。

    患者缓缓偏过头,看向陆晨,有气无力道:“医生,我没什么大事,我不住院。”

    他一开口,陆晨就知道这患者可能不太处理了。

    一旁的护士小声道:“患者没有结婚,单身汉,父母在乡下,是工地的工友送他过来的。”

    陆晨微微点头,朝男人道:“住不住院是后话,我们现在要给你进行初步的检查还有诊治。”

    陆晨心中却是有些无奈,三个减号的生命值变化趋势。

    还不住院,随时都有猝死的风险!

    男人张了张嘴,想说什么,但是止住了,微微摇头,便闭上了眼睛。

    陆晨开始进行体格检查和问诊。

    患者看着像四十岁的面相,但实际上只有三十岁出头。

    一个小时前,工作过程中,他突发呕血,量不多,但是呕了三四次。

    因为是临时工,老板根本就不管,但是把一群工友吓坏了,连忙把患者送到了医院。

    不过把男人送到医院以后,工友们也都走了。

    陆晨查看完患者以后,初步诊断消化道出血,原因待查。

    “以前有什么病?”陆晨道。

    “肾不好。”

    “你知不知道具体是什么病?”

    男人顿了顿,面色淡然,“尿毒症。”

    .
第六百一十五章 淡定的男人
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    看着一脸淡定的男人,陆晨微微一愣。

    尿毒症,这三字,在普通大众心中的杀伤力是很足的。

    大部分人,都会闻之色变!

    简单来说,尿毒症,就是因为种种原因,肾脏没用了。

    对于人体来说,肾脏是排水、排毒的器官。

    人每天通过新陈代谢产生的废物,都会通过肾脏形成尿液排泄。

    肾坏了,体内毒素无法排出去。

    时间长了,人体内各个器官积蓄毒素,就会导致多脏器衰竭,人就会死亡。

    ……

    躺在床上的男人,能够如此轻巧的说出这三个字。

    看来他应该已经十分了解自己的病情了。

    “什么时候确诊尿毒症的?”陆晨继续问道。

    “应该有半年了。”男人缓缓道。

    他说完这句话,突然又开始呕吐起来。。

    陆晨立刻将他的头偏向一次,防止误吸。

    好在他吐得不多,呕出少量的暗红色血液之后,就停止了。

    但是吐过之后的患者,整个人的精神状态更加萎靡。

    陆晨立刻吩咐护士,给予护胃和止血的治疗措施。

    “既然诊断尿毒症,为什么没有透析?”

    看见患者状态稍稍好转,陆晨便出声询问道。

    尿毒症,治疗方法就只有两种。

    换肾,或者透析。

    一般家挺承受不了换肾的费用,但是透析的费用,经过医保报销,勉强可以负担。

    “不想透析。以前不想透,现在也不想透析。”男人摇摇头,“你们不用管我了,等我状态好一点儿,我就出院。”

    陆晨的心便沉到了谷底。。

    如果患者提供的病史是真的,那他的消化道出血,应该就是尿毒症所致。

    尿毒症患者体内毒素蓄积,可以损伤消化道黏膜引起消化道出血。

    另外,尿毒症患者可能合并甲状旁腺功能亢进,甲旁亢会引起胃泌素水平升高,使胃液里面酸性程度升高,从而损伤胃黏膜,导致出血。

    “联系你的家属吧,我们和他沟通,费用的问题你不用管。”陆晨道。

    “不用。”男人缓缓摇头,“我没结婚,没老婆孩子。老妈走了,我爸年龄大了,在乡下行动不方便。”

    “可是尿毒症不透析,风险很高!”陆晨皱了皱眉头,“甚至随时都有猝死风险!”

    眼前的男人才三十岁啊!

    他试图去劝说,让男人通知家属赶过来。

    如果真的是尿毒症,按照患者目前的情况,在病情稳定之后,肯定需要进行急诊透析治疗。

    “不用了,真的不用了。”男人虽然十分虚弱,但是语气却是异常的坚定,“透析是不可能透析,我这辈子都不可能透析的。”

    说完这句话,男人仿佛耗尽了力气,缓缓闭上眼睛,不再说话。

    ……

    床旁心电监护仪,传出滴滴的声音。

    护士给患者采完血,便离开了。

    陆晨再次给男人测量血压,以及完善心电图检查。

    各项生命体征暂时稳定,但是下一步该怎么做,却是不好办了。

    等检验结果出来,如果确诊是尿毒症,那么肯定要做透析。

    不过患者这种消极的治疗态度,让接下来的治疗计划变得扑朔迷离。

    “通知医务科,联系患者工作单位,让他们进行协调。”

    陆晨在第一时间就联系上了医务科。

    透析治疗,虽然目前技术很成熟,但是仍旧有一定的风险。

    如果没有患者同意以及家属在场,肯定是不能轻易进行的。

    ……

    简单处理完患者。

    陆晨和许译文交接班之后,也就下班了。

    谷諀

    不过现在距离下午上班,也只有不到半个小时的时间。

    陆晨匆匆赶到食堂,快速解决完了午饭之后,便又马不停蹄地回到了急诊科。

    此时,患者的化验结果都出来了。

    “肌酐1124umol/l……”

    看到如此高的肌酐数值,患者的尿毒症确诊无疑了!

    “我和患者也沟通过了很多次。”许译文微微摇头,“他还是不想透析,我们也没又任何办法。”

    “辛苦师兄了。”

    陆晨回到抢救室。

    患者的状态,比上午刚到医院来的时候,要好不少。

    但是他的生命值,仍旧在进行性的下降。

    “如果你是怕治疗费用不够,我们可以走绿色通路。”陆晨对男人道,“先进行欠费治疗,之后你再补足治疗费用就行了。”

    看患者扭扭捏捏的态度,陆晨觉得他是在担心治疗的费用问题。

    对于这种急危重症的患者,医院都有相应的绿色通道制度,允许欠费治疗,后期补足治疗费用。

    男人半躺在床上,吸氧管还在鼻尖,他看了眼陆晨,神色落寞。

    “医生,其实我这是遗传性尿毒症。”

    陆晨微微一怔,“遗传?”

    “嗯。”男人缓缓点头,“我妈,因为尿毒症走的,我哥,正在透析。”

    男人的话,风轻云淡。

    但是在陆晨和护士看来,重若千斤。

    妥妥的悲剧……

    或许,生活的悲剧,早就将他的眼泪耗干了。

    在大家看来是悲惨的事情,他才能够如此“淡定”的面对。

    “我爸一个人在乡下,他现在帮我哥进行透析,如果他还要承担我的透析费用,根本就是不可能的。”

    尿毒症的患者,每周透析次数在2-3次左右。

    这也就意味着,患者本人基本上告别了大部分工作。

    透析的费用,全部是家里唯一的老父亲承担的。

    “你哥是什么时候发病的?”

    “我和差不多的时间吧。”男人露出一丝苦笑,“他正在县城的医院透析。”

    陆晨正想进一步的询问相关病史。

    男人突然开始大口喘着粗气,呼吸急促,面色痛苦。

    “我……我感觉我这里好难受……”

    男人抓紧自己胸口,痛苦而又无助的朝陆晨说道。

    陆晨心中一紧。

    他知道,这很有可能是尿毒症对心脏造成了损伤,导致心肌缺血、心脏衰竭等一系列的病症。

    陆晨连忙把护士招呼过来,给患者进行简单的处理。

    但是,如果不透析,其他任何的治疗措施,可能都是徒劳的。

    趁着这個空挡,陆晨拿到了患者手机。

    ……

    “喂,您好,请问是王武的家属吗?”

    “对,你是?”

    “我是京华二院急诊科医生,王武正在急诊科住院,情况比较危急,需要急诊透析……”

    “好,我马上赶来!”

    陆晨通知了患者在家里的老父亲。

    但是,即便他买最快的一趟火车,也要明天下午两点才到医院。

    现在是下午三点,到明天下午两点,还有将近一天的时间。

    现在只能等患者家属亲自前来,劝说男人,让他配合治疗。

    急诊科也不可能,强行让患者接受透析治疗。

    只是,这不到一天的时间,患者能等吗?

    陆晨每隔一段时间,都要来患者病床旁查看,以确保男人的生命体征稳定。

    .
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