就当陆晨和谷新悦在办公室中聊天的时候，外面心内二区的病房突然传出一阵激烈的争吵声。
作为科室副主任的陆晨，当然有责任出来查看。
“我去看看。”陆晨立刻站起身，谷新悦紧随其后。
科室护士站的前台。
一个约莫四十岁的中年男人，对着主班护士怒目而视。
“我一个高血压的病人，为什么非要我查尿常规啊？！”
“你们这个医生，还说是广海最好的医院，我看也是乱收费的吧？！”中年男人一只手叉着腰，一只手指着主板护士。
“尿液和粪便常规，这是我们每个患者入院都需要查的！”主班护士道，“可不只是你一个人，所有人都要查这个！”
“我就不信了，高血压和小便还有关系？”中年男人仍旧黑着脸，“被我发现了，你们就是理亏……”
中年男人还章说些什么，陆晨立刻走上前，出声道：“你好，我是科室副主任，有什么问题，可以找我来说。”
“这么半天，领导终于肯冒头了！”中年男人转头看向陆晨，随即一愣，“不对啊，你不是在忽悠我吧？有你这么年轻的副主任？”
陆晨的整体形象，就比如这个茂密的头发，和副主任的品阶毫不相关。
“这个东西可没法儿骗人呢。”陆晨朝一旁的墙壁上的科室宣传栏道，“你自己看看，墙上有我的照片，心内二区的科室副主任，如假包换。”
中年男人还真去看了眼，科室副主任果然是眼前这个年轻人！
“那好，科室领导在，那就最好了！”中年男人朝陆晨道，“你看看你们科室的医生水平，我一个高血压的患者，非要查尿常规？！”
中年男人的态度，比刚刚要好些，但仍旧十分的强势。
陆晨却是淡淡道：“高血压和小便，还真是有些关系。”
“你可别扯什么规定要查的，这些规定都是你们自己定的。”中年男人冷哼了一句。
陆晨没有多说什么，反而是转身走到护士站前台，从外展的书架中，拿出一本宣传手册。
“看过这个没？”陆晨道。
“这是啥？”中年男人接过手册，上面写着几个大字，高血压宣传手册！
“我简单跟你说一下。”陆晨立刻道，“高血压患者，当血压升高一定程度，持续一定时间后，升高的血压会增加肾脏内压力、促进肾动脉粥样硬化和肾小球纤维化。”
“简单来说，就是高血压破坏了肾脏的筛子，漏出了蛋白，导致尿中发现了蛋白。”
“这是高血压造成肾功能损害的依据之一，也是高血压的一种并发症！”
中年男人翻阅着手中的高血压宣教手册，其中还有这样的一段话。
“这……”中年男人一顿，“那检查这些东西，你们医生应该提前跟患者说啊！”
陆晨却是一笑，“常规的检查，我们没必要跟患者解释，难道查个血常规、凝血项，还要跟每个患者解释原因吗？我们没有这多的时间，而且很多专业术语，你们也很难理解默。”
“可是我们患者……总得有知情权吧？”中年男人憋了半天，终于说出一句话。
陆晨道：“特殊的检查，或者费用贵的检查，我们会提前和患者以及家属沟通。其次，你们对任何一项检查有疑问，随时都可以来询问我们。而不是像刚刚一样，在科室里妨碍我们医护人员的正常工作！”
中年男人脸色尴尬。
他自觉理亏，低着头，翻看了手中的宣教手册，然后就像如同一个偷油吃被发现的小老鼠，迅速离开了。
“呼，这人还真是没事找事。”主班护士笑着对陆晨道，“陆主任，多谢了。”
“虽然这患者有些难缠，但是也证明我们科室的宣教工作，没有做到位。”陆晨道，“架子上的宣传手册，不只是摆设，在患者入院、住院、出院的时候，都要做到详细的宣教。”
成功的宣教，能够减少医患之间的矛盾，让患者能够参与到自己的诊治过程。
“好的，陆主任。”主班护士微微点头，“我会和护士长沟通这件事，争取把患者宣教工作做好，您放心。”
“希望大家一起共同努力吧。”陆晨道。
医患之间发生的矛盾，从来都不是一方的差错。
从自身方面查漏补缺，这也是陆晨一直以来对自己的要求。
回到办公室。
谷新悦笑了笑，“陆主任，我记得你在京华读研的时候，当时特别喜欢做宣教工作吧？”
“嗯。”陆晨微微颔首。
当时的陆晨，一方面为了感谢值，另一方面为了给患者进行科普。
“可别小瞧了宣教工作。”陆晨道，“想要从源头上降低一下疾病的发生率，就要从宣教工作开始，让大家认识到冠心病、高血压等等疾病的发病高危因素……”
谷新悦怔怔地看着陆晨，“有时候啊，你真奇怪，明明这些优秀的人，为什么还能注意到这些小地方？”
那些专家教授谁能真正沉入基层，给老百姓们进行宣教科普呢？
专家教授更多的工作，都是在如何申请科研，如何书写论文。
陆晨笑了笑，没有多做回应。
把任何一件小事做好，有可能会发挥巨大的作用。
就在两人交谈之时，办公室被敲响了。
谷新悦站起身，打开门。
一个悦耳的声音就传了出来。
“谷医生，你也在呀。”徐薇把小脑袋探了进来。
“嗯，刚在谈些事情。”谷新悦侧身让徐薇走进来，“又来找陆主任了？”
“我没有打扰你们吧。”徐薇不好有意思说道。
“没有，我们已经谈完了。”谷新悦道。
徐薇一笑，走到了陆晨书桌之前。
“那个我中午有事……”陆晨轻轻咳嗽了一声，刚想说什么，便被徐薇打断了。
“我不是请你中午吃饭。”徐薇连忙摇头。
“额……晚上要去改标书本子。”陆晨又道。
“也不是请你晚上看电影。”徐薇仍然摇头。
“那是咋了？”陆晨一怔，看了眼徐薇。
“我病了，最近感觉有些心慌，想让你看看。”徐薇小声道，“噢，对了，我挂了号的。”
她说着从自己的包包里，掏出一个陆晨明天价值三百块的门诊专家号。 16377/10573646
作为科室副主任的陆晨，当然有责任出来查看。
“我去看看。”陆晨立刻站起身，谷新悦紧随其后。
科室护士站的前台。
一个约莫四十岁的中年男人，对着主班护士怒目而视。
“我一个高血压的病人，为什么非要我查尿常规啊？！”
“你们这个医生，还说是广海最好的医院，我看也是乱收费的吧？！”中年男人一只手叉着腰，一只手指着主板护士。
“尿液和粪便常规，这是我们每个患者入院都需要查的！”主班护士道，“可不只是你一个人，所有人都要查这个！”
“我就不信了，高血压和小便还有关系？”中年男人仍旧黑着脸，“被我发现了，你们就是理亏……”
中年男人还章说些什么，陆晨立刻走上前，出声道：“你好，我是科室副主任，有什么问题，可以找我来说。”
“这么半天，领导终于肯冒头了！”中年男人转头看向陆晨，随即一愣，“不对啊，你不是在忽悠我吧？有你这么年轻的副主任？”
陆晨的整体形象，就比如这个茂密的头发，和副主任的品阶毫不相关。
“这个东西可没法儿骗人呢。”陆晨朝一旁的墙壁上的科室宣传栏道，“你自己看看，墙上有我的照片，心内二区的科室副主任，如假包换。”
中年男人还真去看了眼，科室副主任果然是眼前这个年轻人！
“那好，科室领导在，那就最好了！”中年男人朝陆晨道，“你看看你们科室的医生水平，我一个高血压的患者，非要查尿常规？！”
中年男人的态度，比刚刚要好些，但仍旧十分的强势。
陆晨却是淡淡道：“高血压和小便，还真是有些关系。”
“你可别扯什么规定要查的，这些规定都是你们自己定的。”中年男人冷哼了一句。
陆晨没有多说什么，反而是转身走到护士站前台，从外展的书架中，拿出一本宣传手册。
“看过这个没？”陆晨道。
“这是啥？”中年男人接过手册，上面写着几个大字，高血压宣传手册！
“我简单跟你说一下。”陆晨立刻道，“高血压患者，当血压升高一定程度，持续一定时间后，升高的血压会增加肾脏内压力、促进肾动脉粥样硬化和肾小球纤维化。”
“简单来说，就是高血压破坏了肾脏的筛子，漏出了蛋白，导致尿中发现了蛋白。”
“这是高血压造成肾功能损害的依据之一，也是高血压的一种并发症！”
中年男人翻阅着手中的高血压宣教手册，其中还有这样的一段话。
“这……”中年男人一顿，“那检查这些东西，你们医生应该提前跟患者说啊！”
陆晨却是一笑，“常规的检查，我们没必要跟患者解释，难道查个血常规、凝血项，还要跟每个患者解释原因吗？我们没有这多的时间，而且很多专业术语，你们也很难理解默。”
“可是我们患者……总得有知情权吧？”中年男人憋了半天，终于说出一句话。
陆晨道：“特殊的检查，或者费用贵的检查，我们会提前和患者以及家属沟通。其次，你们对任何一项检查有疑问，随时都可以来询问我们。而不是像刚刚一样，在科室里妨碍我们医护人员的正常工作！”
中年男人脸色尴尬。
他自觉理亏，低着头，翻看了手中的宣教手册，然后就像如同一个偷油吃被发现的小老鼠，迅速离开了。
“呼，这人还真是没事找事。”主班护士笑着对陆晨道，“陆主任，多谢了。”
“虽然这患者有些难缠，但是也证明我们科室的宣教工作，没有做到位。”陆晨道，“架子上的宣传手册，不只是摆设，在患者入院、住院、出院的时候，都要做到详细的宣教。”
成功的宣教，能够减少医患之间的矛盾，让患者能够参与到自己的诊治过程。
“好的，陆主任。”主班护士微微点头，“我会和护士长沟通这件事，争取把患者宣教工作做好，您放心。”
“希望大家一起共同努力吧。”陆晨道。
医患之间发生的矛盾，从来都不是一方的差错。
从自身方面查漏补缺，这也是陆晨一直以来对自己的要求。
回到办公室。
谷新悦笑了笑，“陆主任，我记得你在京华读研的时候，当时特别喜欢做宣教工作吧？”
“嗯。”陆晨微微颔首。
当时的陆晨，一方面为了感谢值，另一方面为了给患者进行科普。
“可别小瞧了宣教工作。”陆晨道，“想要从源头上降低一下疾病的发生率，就要从宣教工作开始，让大家认识到冠心病、高血压等等疾病的发病高危因素……”
谷新悦怔怔地看着陆晨，“有时候啊，你真奇怪，明明这些优秀的人，为什么还能注意到这些小地方？”
那些专家教授谁能真正沉入基层，给老百姓们进行宣教科普呢？
专家教授更多的工作，都是在如何申请科研，如何书写论文。
陆晨笑了笑，没有多做回应。
把任何一件小事做好，有可能会发挥巨大的作用。
就在两人交谈之时，办公室被敲响了。
谷新悦站起身，打开门。
一个悦耳的声音就传了出来。
“谷医生，你也在呀。”徐薇把小脑袋探了进来。
“嗯，刚在谈些事情。”谷新悦侧身让徐薇走进来，“又来找陆主任了？”
“我没有打扰你们吧。”徐薇不好有意思说道。
“没有，我们已经谈完了。”谷新悦道。
徐薇一笑，走到了陆晨书桌之前。
“那个我中午有事……”陆晨轻轻咳嗽了一声，刚想说什么，便被徐薇打断了。
“我不是请你中午吃饭。”徐薇连忙摇头。
“额……晚上要去改标书本子。”陆晨又道。
“也不是请你晚上看电影。”徐薇仍然摇头。
“那是咋了？”陆晨一怔，看了眼徐薇。
“我病了，最近感觉有些心慌，想让你看看。”徐薇小声道，“噢，对了，我挂了号的。”
她说着从自己的包包里，掏出一个陆晨明天价值三百块的门诊专家号。 16377/10573646
“你还真挂号啊？”陆晨无奈笑了笑。
徐薇头上的生命值是84(-)。
这种生命值，基本上就没什么毛病。
“看病挂号，不是正常流程吗？”徐薇小声道，“可不能因为我俩这么熟，就破坏了规矩吧？”
陆晨还能说什么呢，只能询问道：“你大概什么时候开始心慌的？”
他开始把徐薇当成真正的患者。
“最近一个月吧。”
“以前从来都没有过吗？”
徐薇想了想，“应该没有。”
陆晨继续询问道：“心慌的时候，你一般在干什么呢？”
“这个嘛……”徐薇道，“不太固定，有时候吃饭，有时候睡觉。”
“每次心慌持续多久？”
“几分钟，也有十几分钟的时候。”
“有没有其他的不舒服？”
“暂时没有……”
……
问完了一圈以后。
“还好，问题不大。”陆晨道，“可能是你最近太劳累了，好好休息。”
“不用做一张心电图吗？”徐薇疑惑道，“不听一下心脏吗？”
“这个……行吧。”
陆晨象征性地给徐薇听诊了一下心肺，然后让一个护士把她带到护士休息室，做了一张心电图。
检查结果，一切都正常。
“陆主任，我这是啥病啊？严重吗？”徐薇眨了眨眼睛，看向陆晨。
“没什么病，一切都还好。”陆晨道，“心电图正常，心肺听诊正常，还是多注意休息，别熬夜，少喝吗啡，适当运动锻炼。”
“噢。”徐薇点点头，“我知道了，谢谢陆主任。”
她刚说完这句话，一旁的谷新悦却突然出声道：“妹子，我知道你这是什么病。”
“啊？”徐薇疑惑地看向谷新悦。
陆晨也是颇为好奇地看了眼老谷。
只见谷新悦神秘一笑，走到徐薇身旁，“你每次发病的时候，是不是都是自己一个人独处？”
“额……是的吧。”徐薇想了想。
“那你每次来我们心内二区，是不是就不会发病了？”
“好像是的噢。”
徐薇眨朝谷新悦了眨眼睛。
这个谷医生，能处啊！
“这就对嘛。”老谷轻轻咳嗽了一声，“你这个就是一个人太孤独了，需要多来我们心内二区转转。”
俗话说，少女怀春总是诗。
不过这话，谷新悦可不敢当面说，只能在心中为徐薇加油打气。
陆晨可不傻，只能无奈的笑了笑，“老谷，你可别乱扯。”
“我这哪里乱扯？”谷新悦道，“有理有据，甚至连当事人都在场。”
陆晨：“……”
老谷最近越来越放飞自我了。
居然在这种事情上，他还来调笑陆晨。
“徐薇。你等会让去把挂号费退了吧。”陆晨道，“三百块钱可别浪费了。”
徐薇一怔，“不行吧，我已经看了病，挂号费可以退？”
“我没做任何处理，你的挂号费是可以退的。”陆晨道。
科室做的心电图，就算是陆晨送给她的。
“好的，谢谢陆主任了。”徐薇抿嘴一笑，对于今天的看病经过，还是十分满意。
一般人还真是没有机会碰到陆晨的。
要知道，陆晨门诊专家号的诊费就是三百块！
“不谢。”陆晨道。
“那我就不打扰，先走啦。”
徐薇一笑，随后和谷新悦打了个招呼，便离开了。
……
副主任办公室中，又重新回到之前平静。
“陆晨，我看这妹子还真不错。”谷新悦笑道，“别人是电视台的记者，跟我们相比呢，不是太忙，还能顾家。比找一个医生或者护士，这要好多了呢。”
陆晨连忙摆手，“算了，我暂时先不想这么多。”
“哎哟，你真是的，也老大不小了。”谷新悦道，“你不赶紧结婚生娃，好进军冠脉介入领域啊！”
心内科的介入领域，占比重最大，还是要数冠脉介入。
电生理、tavr手术，虽然在飞速发展，但是患者原本的数量有限。
不过，冠脉介入的辐射量很大！
一般医生都会选在在生完孩子之后，再进行冠脉介入手术。
陆晨当然也不例外。
冠脉介入涉及的领域更多，可不是tavr单一的术中可比的。
“放心吧，现在我主要研究tavr。”陆晨道，“冠脉介入的事情再缓缓吧。”
想做的事情有很多，不可能“”一口吃成一个胖子。
更何况，即便是交了女朋友，也不是说生小孩，就能生的啊！
……
中午刚下班的时候，陆晨突然接到了主任晏万锋的电话。
“陆晨，下午院里有个大会诊，你就代替我去一下。”
“好的，是哪里个科的？”陆晨没有推辞。
“是肿瘤科的患者。”晏万锋道，“我等会儿把会诊信息发给你。”
“行。”
挂了电话，陆晨和谷新悦一起走出心内二区的病区。
他俩准备去食堂解决午餐。
自从谷新悦和许珊分手，老谷也迅速沦为了食堂的常客。
“徐薇，你怎么还没走？”陆晨诧异道。
病区的门口，徐薇正坐在外面的休息椅上。
见陆晨终于下班出来，徐薇立刻笑了起来，“陆晨，我中午请你吃饭啊。”
“那个……”陆晨指了指一旁的谷新悦，“我和老谷约好了，中午一起在食堂吃。”
“陆晨，你不用管我啊！”没想到谷新悦突然间就说道，“我自己随便吃点儿就行了。”
“啊？老谷……你这人……”陆晨还真是服了老谷这人，没事儿瞎表现。
“嘿嘿，不多说了。”谷新悦的脚步立刻加快了几分，“我先去食堂了。”
只留下一脸无奈的陆晨。
“陆晨，就当是为了感谢你上午给我看病呀。”徐薇继续道，“我请你去你们公寓楼下的川菜馆吃吧！”
“那……行吧。”陆晨只好答应了。
徐薇三番两头的过来邀请，陆晨也不好继续抹她的面子。
见陆晨答应了，徐薇欣喜万分。
“走啦，我们朝川菜馆进发！”
……
再次回到川菜馆，之前抢救的画面仍旧历历在目。
“陆晨，你当时太厉害了。”徐薇眼中带着一丝崇拜地看向陆晨。
“任何一个医护人员，都能做到的。”陆晨道。
“不，我感觉你就是特殊一些。”徐薇笑眯眯回了一句。
她看着陆晨，眼里冒着闪闪的光芒。
.
徐薇头上的生命值是84(-)。
这种生命值，基本上就没什么毛病。
“看病挂号，不是正常流程吗？”徐薇小声道，“可不能因为我俩这么熟，就破坏了规矩吧？”
陆晨还能说什么呢，只能询问道：“你大概什么时候开始心慌的？”
他开始把徐薇当成真正的患者。
“最近一个月吧。”
“以前从来都没有过吗？”
徐薇想了想，“应该没有。”
陆晨继续询问道：“心慌的时候，你一般在干什么呢？”
“这个嘛……”徐薇道，“不太固定，有时候吃饭，有时候睡觉。”
“每次心慌持续多久？”
“几分钟，也有十几分钟的时候。”
“有没有其他的不舒服？”
“暂时没有……”
……
问完了一圈以后。
“还好，问题不大。”陆晨道，“可能是你最近太劳累了，好好休息。”
“不用做一张心电图吗？”徐薇疑惑道，“不听一下心脏吗？”
“这个……行吧。”
陆晨象征性地给徐薇听诊了一下心肺，然后让一个护士把她带到护士休息室，做了一张心电图。
检查结果，一切都正常。
“陆主任，我这是啥病啊？严重吗？”徐薇眨了眨眼睛，看向陆晨。
“没什么病，一切都还好。”陆晨道，“心电图正常，心肺听诊正常，还是多注意休息，别熬夜，少喝吗啡，适当运动锻炼。”
“噢。”徐薇点点头，“我知道了，谢谢陆主任。”
她刚说完这句话，一旁的谷新悦却突然出声道：“妹子，我知道你这是什么病。”
“啊？”徐薇疑惑地看向谷新悦。
陆晨也是颇为好奇地看了眼老谷。
只见谷新悦神秘一笑，走到徐薇身旁，“你每次发病的时候，是不是都是自己一个人独处？”
“额……是的吧。”徐薇想了想。
“那你每次来我们心内二区，是不是就不会发病了？”
“好像是的噢。”
徐薇眨朝谷新悦了眨眼睛。
这个谷医生，能处啊！
“这就对嘛。”老谷轻轻咳嗽了一声，“你这个就是一个人太孤独了，需要多来我们心内二区转转。”
俗话说，少女怀春总是诗。
不过这话，谷新悦可不敢当面说，只能在心中为徐薇加油打气。
陆晨可不傻，只能无奈的笑了笑，“老谷，你可别乱扯。”
“我这哪里乱扯？”谷新悦道，“有理有据，甚至连当事人都在场。”
陆晨：“……”
老谷最近越来越放飞自我了。
居然在这种事情上，他还来调笑陆晨。
“徐薇。你等会让去把挂号费退了吧。”陆晨道，“三百块钱可别浪费了。”
徐薇一怔，“不行吧，我已经看了病，挂号费可以退？”
“我没做任何处理，你的挂号费是可以退的。”陆晨道。
科室做的心电图，就算是陆晨送给她的。
“好的，谢谢陆主任了。”徐薇抿嘴一笑，对于今天的看病经过，还是十分满意。
一般人还真是没有机会碰到陆晨的。
要知道，陆晨门诊专家号的诊费就是三百块！
“不谢。”陆晨道。
“那我就不打扰，先走啦。”
徐薇一笑，随后和谷新悦打了个招呼，便离开了。
……
副主任办公室中，又重新回到之前平静。
“陆晨，我看这妹子还真不错。”谷新悦笑道，“别人是电视台的记者，跟我们相比呢，不是太忙，还能顾家。比找一个医生或者护士，这要好多了呢。”
陆晨连忙摆手，“算了，我暂时先不想这么多。”
“哎哟，你真是的，也老大不小了。”谷新悦道，“你不赶紧结婚生娃，好进军冠脉介入领域啊！”
心内科的介入领域，占比重最大，还是要数冠脉介入。
电生理、tavr手术，虽然在飞速发展，但是患者原本的数量有限。
不过，冠脉介入的辐射量很大！
一般医生都会选在在生完孩子之后，再进行冠脉介入手术。
陆晨当然也不例外。
冠脉介入涉及的领域更多，可不是tavr单一的术中可比的。
“放心吧，现在我主要研究tavr。”陆晨道，“冠脉介入的事情再缓缓吧。”
想做的事情有很多，不可能“”一口吃成一个胖子。
更何况，即便是交了女朋友，也不是说生小孩，就能生的啊！
……
中午刚下班的时候，陆晨突然接到了主任晏万锋的电话。
“陆晨，下午院里有个大会诊，你就代替我去一下。”
“好的，是哪里个科的？”陆晨没有推辞。
“是肿瘤科的患者。”晏万锋道，“我等会儿把会诊信息发给你。”
“行。”
挂了电话，陆晨和谷新悦一起走出心内二区的病区。
他俩准备去食堂解决午餐。
自从谷新悦和许珊分手，老谷也迅速沦为了食堂的常客。
“徐薇，你怎么还没走？”陆晨诧异道。
病区的门口，徐薇正坐在外面的休息椅上。
见陆晨终于下班出来，徐薇立刻笑了起来，“陆晨，我中午请你吃饭啊。”
“那个……”陆晨指了指一旁的谷新悦，“我和老谷约好了，中午一起在食堂吃。”
“陆晨，你不用管我啊！”没想到谷新悦突然间就说道，“我自己随便吃点儿就行了。”
“啊？老谷……你这人……”陆晨还真是服了老谷这人，没事儿瞎表现。
“嘿嘿，不多说了。”谷新悦的脚步立刻加快了几分，“我先去食堂了。”
只留下一脸无奈的陆晨。
“陆晨，就当是为了感谢你上午给我看病呀。”徐薇继续道，“我请你去你们公寓楼下的川菜馆吃吧！”
“那……行吧。”陆晨只好答应了。
徐薇三番两头的过来邀请，陆晨也不好继续抹她的面子。
见陆晨答应了，徐薇欣喜万分。
“走啦，我们朝川菜馆进发！”
……
再次回到川菜馆，之前抢救的画面仍旧历历在目。
“陆晨，你当时太厉害了。”徐薇眼中带着一丝崇拜地看向陆晨。
“任何一个医护人员，都能做到的。”陆晨道。
“不，我感觉你就是特殊一些。”徐薇笑眯眯回了一句。
她看着陆晨，眼里冒着闪闪的光芒。
.
吃完饭，各回各家。
陆晨在公寓休息了一会儿。
下午，他还要代替晏万锋主任进行疑难病例的讨论。
如今，晏万锋基本上不怎么管临床上的事情。
科室大部分临床的事情，全部都是由陆晨在管。
下午。
肿瘤科病房。
示教室。
广海一院各个大科室的主任，或者是副主任，都前来参加此次的疑难病例。
原因无它，其一患者的病情危重复杂。
其二，患者的身份特殊。
来到肿瘤科，马上就有研究生把陆晨领到了示教室。
“咦，陆主任，您来了啊。”
“陆主任，上次那个先心病的患者，成功把孩子生下来，这可是好病例啊！我们可以好好研究！”
“陆主任，我们科也有个麻烦病例，有时间你去我们那里看看吧。”
陆晨现在和其他科室的主任也都混熟了。
大家都慢慢熟悉了陆晨的身份，反而忽视了他的年龄。
主要是陆晨的能力，实在是太过于突出。
无论是临床能力，又或者是手术能力。
“好说好说。”陆晨微微一笑，一一和众人打着招呼。
肿瘤科，可是个有钱的大科室！
最主要的是，肿瘤科的医患矛盾，相较于其他的科室，要少很多！
确诊肿瘤，治不好，这是正常的，患者和患者家属都接受！
治好了，那就是医术好啊。
而且，肿瘤科的用药，那都是十分昂贵。
相应的，肿瘤科的效益也非常好。
在陆晨选择科室之前，有一段时间甚至想过肿瘤科。
过了十分钟，所有人员到场，疑难病例讨论开始。
肿瘤科唐主任，率先站起来发言。
“各位主任好。这一次让大家齐聚一堂，主要是为了解决一个病例。该患者身份特殊，所以呢，我们科也没办法，只能集思广益，看能不能想出一个好的诊疗方法！”
唐主任的话，让大家对这个患者身份更加好奇。
不过，肿瘤科的人，缄口不言。
大家只能作罢。
紧接着，便是患者的管床医生，对患者病情进行简要的介绍。
众人手中都有一份病历资料表，配合着管床医生的介绍，大家很快就知晓了患者的基本情况。
患者诊断为直肠ca伴肝、肺转移。
当前靶向药物治疗后，近期出现呼吸困难、活动耐量下降。
“患者的情况，大家也了解了。”唐主任出声道，“我们最疑惑的，就是患者出现这种症状的原因，另外在治疗上，能不能继续抗肿瘤治疗？”
话音刚落。
呼吸科的一个副主任医师率先开口道：“请问一下唐主任，患者既往有没有肺部疾病病史？比如肺气肿等。”
“有。”管床医生微微点头，“患者有近40年的抽烟病史，最近一年才开始戒烟，有长期的的慢阻肺病史。”
“那在进行肿瘤治疗之前，有没有查过肺功能呢？”呼吸科医生道。
“没有。”管床医生摇摇头，“当时患者症状很轻，所以就没有注意到这方面的问题。”
“嗯。我看了患者的病历资料，感觉呼吸困难这方面，首先肯定不排除心衰，除此就是肺功能的状态，长期的肺气肿，加上肺癌的转移，或者的肺功能肯定是不好的。”
呼吸科医生侃侃而谈。
毕竟是全省最顶级的医院。
这里每一个主任的履历都十分优秀。
百分之九十以上，都是博士学位，都有出国留学的机会。
甚至还有部分主任，是业界大拿。
大家纷纷发表自己的看法。
半晌过后，发言迎来一个短暂的停滞。
“嗯，各位老师的意见都很宝贵。”唐主任开口道，“下面由哪个科室的老师继续发表意见？”
台下，一个重症医学科的医生举起了手。
陆晨认识他，正是前些时间救援队的队长黄晓峰。
“唐主任，我来说说我的看法吧。”黄晓峰道。
“好，那我们来听听黄主任的高见。”
众人的目光，随之投向了黄晓峰。
黄晓峰轻轻一笑，“这个病人，我之前会诊过，我注意到了他的心电图，不知道大家有没有看到过？”
随后，台上投影仪的屏幕上，立刻出现了患者入院后做的三张心电图。
“大家是不是发现了一些异常？”黄晓峰道，“虽然我不是心内科专业，但是很明显，第一张心电图的avr和v1-v3导联st段都有轻微的上抬。”
“第三张心电图，提示广泛胸前导联和下壁导联st段套高。”
“除此之外，患者的肌钙蛋白升高，这些是不是都提示患者是心肌梗死？”
话音刚落，示教室中响起了窃窃私语。
陆晨没有说话。
其实，他早就注意到了患者的心电图。
但是，如果真的是心肌梗死，如此容易判断出来，那这患者根本就不用进行全院的大会诊吧？
果然，唐主任听到黄晓峰的意见之后，便开口道：“黄主任的意见很好，我们之前也考虑过，所以给患者做了冠脉cta，大家可以看一下cta的结果。”
冠脉cta，是一个无创检查，和冠脉造影一样，可以诊断是否有冠心病。
随后，管床医生就将患者冠脉cta的影像图，放映在投影仪上。
陆晨抬头凝神看去。
患者的前降支血管是有狭窄的，但是狭窄的程度不重，只有40%左右的狭窄。
这种程度的狭窄，根本不会导致这么严重的症状！
黄晓峰显然也看到了这一结果，他有些不死心，仍然追问道：“造影检查结果正常，不一定代表就没有冠心病啊！我记得心内科领域，有一个病就做冠脉微循环障碍，也就是大主干血管可能不狭窄，但是微循环障碍，也是有可能导致心衰的。”
微循环障碍，冠脉造影或者cta是检查不出来的。
说完这话，黄晓峰还看了陆晨一眼，“陆主任是这方面的专家，你比我更清楚，应该是有这种说话吧。”
陆晨笑着点点头：“黄主任，说得对，的确有这种说话。”
众人见陆晨都这么说了，纷纷发出疑问。
难道患者的是如同黄晓峰主任所说的，心脏缺血所致的心衰？
唐主任的注意力，此时却被陆晨吸引了。
他突然出声道：“早就听说了，咱们广海一院来了个十分优秀的心内科医生，年纪轻轻，获得的荣誉、奖项可不少。”
这话说得自然是陆晨。
众人也把目光投向了不远处的陆晨。
唐主任稍稍一顿，继续笑道：“今天陆主任亲自来参加病例讨论，我想大家都很感兴趣陆主任对这个患者的意见看法吧？”
陆晨终于知道，木秀于林、风必摧之的艰难处境。
此时，在场所有人都看向他。
或许唐主任没有什么恶意。
但是此时，陆晨不得不站出来，表达出自己的意见和看法。
一旦稍有差池，他很有可能被众人打上标签，“才不配位”、“学阀”等等。
可是，诸多医生都已经发表了自己的看******到最后的陆晨，还能说出什么新花样？ 16377/10590064
陆晨在公寓休息了一会儿。
下午，他还要代替晏万锋主任进行疑难病例的讨论。
如今，晏万锋基本上不怎么管临床上的事情。
科室大部分临床的事情，全部都是由陆晨在管。
下午。
肿瘤科病房。
示教室。
广海一院各个大科室的主任，或者是副主任，都前来参加此次的疑难病例。
原因无它，其一患者的病情危重复杂。
其二，患者的身份特殊。
来到肿瘤科，马上就有研究生把陆晨领到了示教室。
“咦，陆主任，您来了啊。”
“陆主任，上次那个先心病的患者，成功把孩子生下来，这可是好病例啊！我们可以好好研究！”
“陆主任，我们科也有个麻烦病例，有时间你去我们那里看看吧。”
陆晨现在和其他科室的主任也都混熟了。
大家都慢慢熟悉了陆晨的身份，反而忽视了他的年龄。
主要是陆晨的能力，实在是太过于突出。
无论是临床能力，又或者是手术能力。
“好说好说。”陆晨微微一笑，一一和众人打着招呼。
肿瘤科，可是个有钱的大科室！
最主要的是，肿瘤科的医患矛盾，相较于其他的科室，要少很多！
确诊肿瘤，治不好，这是正常的，患者和患者家属都接受！
治好了，那就是医术好啊。
而且，肿瘤科的用药，那都是十分昂贵。
相应的，肿瘤科的效益也非常好。
在陆晨选择科室之前，有一段时间甚至想过肿瘤科。
过了十分钟，所有人员到场，疑难病例讨论开始。
肿瘤科唐主任，率先站起来发言。
“各位主任好。这一次让大家齐聚一堂，主要是为了解决一个病例。该患者身份特殊，所以呢，我们科也没办法，只能集思广益，看能不能想出一个好的诊疗方法！”
唐主任的话，让大家对这个患者身份更加好奇。
不过，肿瘤科的人，缄口不言。
大家只能作罢。
紧接着，便是患者的管床医生，对患者病情进行简要的介绍。
众人手中都有一份病历资料表，配合着管床医生的介绍，大家很快就知晓了患者的基本情况。
患者诊断为直肠ca伴肝、肺转移。
当前靶向药物治疗后，近期出现呼吸困难、活动耐量下降。
“患者的情况，大家也了解了。”唐主任出声道，“我们最疑惑的，就是患者出现这种症状的原因，另外在治疗上，能不能继续抗肿瘤治疗？”
话音刚落。
呼吸科的一个副主任医师率先开口道：“请问一下唐主任，患者既往有没有肺部疾病病史？比如肺气肿等。”
“有。”管床医生微微点头，“患者有近40年的抽烟病史，最近一年才开始戒烟，有长期的的慢阻肺病史。”
“那在进行肿瘤治疗之前，有没有查过肺功能呢？”呼吸科医生道。
“没有。”管床医生摇摇头，“当时患者症状很轻，所以就没有注意到这方面的问题。”
“嗯。我看了患者的病历资料，感觉呼吸困难这方面，首先肯定不排除心衰，除此就是肺功能的状态，长期的肺气肿，加上肺癌的转移，或者的肺功能肯定是不好的。”
呼吸科医生侃侃而谈。
毕竟是全省最顶级的医院。
这里每一个主任的履历都十分优秀。
百分之九十以上，都是博士学位，都有出国留学的机会。
甚至还有部分主任，是业界大拿。
大家纷纷发表自己的看法。
半晌过后，发言迎来一个短暂的停滞。
“嗯，各位老师的意见都很宝贵。”唐主任开口道，“下面由哪个科室的老师继续发表意见？”
台下，一个重症医学科的医生举起了手。
陆晨认识他，正是前些时间救援队的队长黄晓峰。
“唐主任，我来说说我的看法吧。”黄晓峰道。
“好，那我们来听听黄主任的高见。”
众人的目光，随之投向了黄晓峰。
黄晓峰轻轻一笑，“这个病人，我之前会诊过，我注意到了他的心电图，不知道大家有没有看到过？”
随后，台上投影仪的屏幕上，立刻出现了患者入院后做的三张心电图。
“大家是不是发现了一些异常？”黄晓峰道，“虽然我不是心内科专业，但是很明显，第一张心电图的avr和v1-v3导联st段都有轻微的上抬。”
“第三张心电图，提示广泛胸前导联和下壁导联st段套高。”
“除此之外，患者的肌钙蛋白升高，这些是不是都提示患者是心肌梗死？”
话音刚落，示教室中响起了窃窃私语。
陆晨没有说话。
其实，他早就注意到了患者的心电图。
但是，如果真的是心肌梗死，如此容易判断出来，那这患者根本就不用进行全院的大会诊吧？
果然，唐主任听到黄晓峰的意见之后，便开口道：“黄主任的意见很好，我们之前也考虑过，所以给患者做了冠脉cta，大家可以看一下cta的结果。”
冠脉cta，是一个无创检查，和冠脉造影一样，可以诊断是否有冠心病。
随后，管床医生就将患者冠脉cta的影像图，放映在投影仪上。
陆晨抬头凝神看去。
患者的前降支血管是有狭窄的，但是狭窄的程度不重，只有40%左右的狭窄。
这种程度的狭窄，根本不会导致这么严重的症状！
黄晓峰显然也看到了这一结果，他有些不死心，仍然追问道：“造影检查结果正常，不一定代表就没有冠心病啊！我记得心内科领域，有一个病就做冠脉微循环障碍，也就是大主干血管可能不狭窄，但是微循环障碍，也是有可能导致心衰的。”
微循环障碍，冠脉造影或者cta是检查不出来的。
说完这话，黄晓峰还看了陆晨一眼，“陆主任是这方面的专家，你比我更清楚，应该是有这种说话吧。”
陆晨笑着点点头：“黄主任，说得对，的确有这种说话。”
众人见陆晨都这么说了，纷纷发出疑问。
难道患者的是如同黄晓峰主任所说的，心脏缺血所致的心衰？
唐主任的注意力，此时却被陆晨吸引了。
他突然出声道：“早就听说了，咱们广海一院来了个十分优秀的心内科医生，年纪轻轻，获得的荣誉、奖项可不少。”
这话说得自然是陆晨。
众人也把目光投向了不远处的陆晨。
唐主任稍稍一顿，继续笑道：“今天陆主任亲自来参加病例讨论，我想大家都很感兴趣陆主任对这个患者的意见看法吧？”
陆晨终于知道，木秀于林、风必摧之的艰难处境。
此时，在场所有人都看向他。
或许唐主任没有什么恶意。
但是此时，陆晨不得不站出来，表达出自己的意见和看法。
一旦稍有差池，他很有可能被众人打上标签，“才不配位”、“学阀”等等。
可是，诸多医生都已经发表了自己的看******到最后的陆晨，还能说出什么新花样？ 16377/10590064
肿瘤科。
示教室。
此时，所有人的注意力，全都在陆晨身上。
那些熟悉陆晨的，不熟悉陆晨的，都期待着陆晨的嘴里，会有什么不一样的意见？
而肿瘤科唐主任，目光灼灼地看向陆晨。
没有人知道，他和欧阳教授，其实是私底下的好友。
平时聚会时，欧阳明教授多次向他提起了陆晨。
对于这个出色的年起人，唐主任自然是十分的好奇。
今天当众提出来，让陆晨最后来回答这个问题。
除了考验，更多是一份助力！
在座的，可都是各个科室的主任或者副主任，在众人面前露脸。
这种机会可不多呢！
陆晨自然不知道这后面的隐情。
对于他来说，无论是任何原因，他都愿意去接受挑战。
眼前这个肿瘤患者的病情，对于他来说，就只是一个小小的挑战。
陆晨最不怕的就是诊断！
他的系统自带“诊断”功能。
只有诊断正确，系统才会弹出提示。
因此，在陆晨心中，已经将大部分的诊断可能，都想了一遍。
只要这个患者的诊断，存在于目前的医学领域中，那陆晨就能诊断出来。
……
陆晨站起身，环顾众人。
“今天很荣幸，能站在这里，和大家一起分享对这个患者的看法。”
“之前黄主任说得很对，这个病人单从呼吸困难症状、心电图、肌钙蛋白等方面来看看，的确不能排除冠心病！”
唐主任微微有些失望。
他原以为陆晨有什么特别的意见，没想到还是千篇一律的！
此时，陆晨却话锋一转，“但是，我接下来的意见，和黄主任可能不太一样！”
“嗯？”唐主任眉头一挑，来了兴趣。
示教室中，其他的医生，也重新把目光投向陆晨。
“患者的冠脉cta显示，前降至只狭窄了40%。”陆晨缓缓道，“从冠心病机制上分析，这种程度的狭窄，肯定不会引起严重的症状，比如说心梗、心衰等等。”
“对此，黄主任的意见是冠脉微循环的障碍，但是我觉得，任何一个疾病，首先要从一元论的想法出发！”
医学的一元论，简单来说，就是用一种疾病，解释所有的症状和体征！
黄晓峰闻言，忍不住打断道：“陆主任，肿瘤和心脏疾病，这之间能有什么关系啊？我觉得很有可能是，患者之前就有冠心病的可能，只不过症状不明显。得了肿瘤之后，身体受到了一次创伤，引发了冠心病加重！”
黄晓峰的这番言论，不无道理。
在场的不少医生纷纷附和，很是赞同这种看法。
陆晨却是一笑，“我并不否认黄主任您的这种想法。但是我想提出自己一些小小的看法！”
“好，你说，我们都听着！”
黄晓峰看向陆晨，想要看看从这个年轻人的嘴里，还能说出什么不一样的理由？！
陆晨没有再关注黄晓峰，而是走上台，来到管床医生的位置，操作着投影仪的ppt放映。
他先是把ppt退回了三张心电图的界面。
众人皆是有些不解，这图刚刚不是看过吗？
怎么又看一遍？
只听陆晨缓缓道：“一切辅助检查，必须充分结合临床才会有意义。”
“黄主任说得没错，这三份心电图，看上去就是十分典型的心梗心电图。第一张、第二张心电图avr、v1-v3、v3r-v5r导联st段抬高，整个向量往右偏，非常像左主干病变。”
“第三张心电图，提示广泛胸前导联和下壁导联st抬高，也非常像心梗。”
“以上两种情况，如果是心梗，那一定是非常严重的心梗。然后，患者没有进行性缺血的症状，没有明显的胸痛，也没有非常凶险的临床表现！”
陆晨一顿，“也就是说，心电图与临床症状严重不符！这就说明冠心病的诊断方向错了！”
陆晨说完之后，全场寂静！
谁也没想到，这个年轻的陆主任，居然直接推翻了黄晓峰主任的诊断！
冠心病的诊断……错了！
这让所有人目瞪口呆。
肿瘤科唐主任，此时却是越听越兴奋。
虽然陆晨没有说完，但是他能从陆晨的言语之中，感受到那些自信。
这一份自信，是在场其他人都没有的。
欧阳明教授推崇的人，果然是两把刷子啊！
“大家是不是忽略了很重要的一个东西。”陆晨继续道，“患者是肿瘤病人，并且正在进行靶向治疗和免疫治疗！”
“我猜测，这个病人很有可能是免疫治疗引起的心肌炎！”
话音刚落，系统便弹出了一声提示。
“恭喜，系统升级完成度上涨！”
与此同时，在场众人心中纷纷疑惑不解。
“肿瘤免疫治疗引起的心肌炎？”
心肌炎大家都知道，但是这免疫治疗引起的心肌炎……
这超出了他们的认知范围啊！
即便是肿瘤科医生，他们也是闻所未闻啊！
“陆主任，能不能给大家伙儿，解释一下这个病。”唐主任连忙出声道。
“好，没问题。”陆晨微微点头，然后掏出了手机。
众人有些疑惑，只见陆晨把自己的手机，连接上了投影仪。
陆晨开始介绍道：“这是我上个月看过的一篇文献，发表在柳叶刀杂志上的。”
全英文的论文，但是众人都是医学业界大佬，自然难不倒他们。
“这篇论文，就是研究免疫治疗的相关副作用。免疫性心肌炎，顾名思义，就是肿瘤免疫治疗的药物，在治疗肿瘤的同时，也会损伤到患者心肌细胞！”陆晨挑出了论文重点，“在众多的不良反应中，免疫治疗所致的心肌炎是医生非常不愿意看到的副作用。”
免疫性心肌炎发生率在0.06%-3.8%。
虽然发生率比较低，但是具有高致死性的特点。
免疫性心肌炎的致死率高达39.7%-50%！一旦发生，其中接近一半的人会有生命危险。
“这一篇文献看完了，我们再看第二篇！”陆晨又切换到了另一篇文献，“这篇论文，同时是发表在心血管领域的顶刊新英格兰杂志。”
“研究者们警告使用免疫疗法的患者，要高度警惕免疫性心肌炎的产生。由于这种不良反应症状特异性不强，容易被忽视或误认为是其他基础病所致！”
两篇文献看完，示教室里鸦雀无声。
牛逼的不是你有多厉害。
而是在说出自己的理由之后，还能找出相应的证据！
与陆晨相比，黄晓峰的诊断，此时却是显得苍白无力。
唐主任欣慰地笑了，但是他内心又多了几分怅然。
喜的是，陆晨这个年轻人，果然不同凡响啊！
悲的是，华夏的研究终究还是落后于国外啊！
这种局面，到底什么时候才会颠倒过来？
唐主任看向眼前的陆晨，心中没来由得多一份希冀。
－－－－－－题外话－－－－－－
免疫检查抑制剂引起心肌炎，近些年开始在国内提起。
去年颁布了国内第一部指南。
文中所写的内容，和现实有部分滞后。
毕竟我也不能凭空捏造一个新的研究领域。
.
示教室。
此时，所有人的注意力，全都在陆晨身上。
那些熟悉陆晨的，不熟悉陆晨的，都期待着陆晨的嘴里，会有什么不一样的意见？
而肿瘤科唐主任，目光灼灼地看向陆晨。
没有人知道，他和欧阳教授，其实是私底下的好友。
平时聚会时，欧阳明教授多次向他提起了陆晨。
对于这个出色的年起人，唐主任自然是十分的好奇。
今天当众提出来，让陆晨最后来回答这个问题。
除了考验，更多是一份助力！
在座的，可都是各个科室的主任或者副主任，在众人面前露脸。
这种机会可不多呢！
陆晨自然不知道这后面的隐情。
对于他来说，无论是任何原因，他都愿意去接受挑战。
眼前这个肿瘤患者的病情，对于他来说，就只是一个小小的挑战。
陆晨最不怕的就是诊断！
他的系统自带“诊断”功能。
只有诊断正确，系统才会弹出提示。
因此，在陆晨心中，已经将大部分的诊断可能，都想了一遍。
只要这个患者的诊断，存在于目前的医学领域中，那陆晨就能诊断出来。
……
陆晨站起身，环顾众人。
“今天很荣幸，能站在这里，和大家一起分享对这个患者的看法。”
“之前黄主任说得很对，这个病人单从呼吸困难症状、心电图、肌钙蛋白等方面来看看，的确不能排除冠心病！”
唐主任微微有些失望。
他原以为陆晨有什么特别的意见，没想到还是千篇一律的！
此时，陆晨却话锋一转，“但是，我接下来的意见，和黄主任可能不太一样！”
“嗯？”唐主任眉头一挑，来了兴趣。
示教室中，其他的医生，也重新把目光投向陆晨。
“患者的冠脉cta显示，前降至只狭窄了40%。”陆晨缓缓道，“从冠心病机制上分析，这种程度的狭窄，肯定不会引起严重的症状，比如说心梗、心衰等等。”
“对此，黄主任的意见是冠脉微循环的障碍，但是我觉得，任何一个疾病，首先要从一元论的想法出发！”
医学的一元论，简单来说，就是用一种疾病，解释所有的症状和体征！
黄晓峰闻言，忍不住打断道：“陆主任，肿瘤和心脏疾病，这之间能有什么关系啊？我觉得很有可能是，患者之前就有冠心病的可能，只不过症状不明显。得了肿瘤之后，身体受到了一次创伤，引发了冠心病加重！”
黄晓峰的这番言论，不无道理。
在场的不少医生纷纷附和，很是赞同这种看法。
陆晨却是一笑，“我并不否认黄主任您的这种想法。但是我想提出自己一些小小的看法！”
“好，你说，我们都听着！”
黄晓峰看向陆晨，想要看看从这个年轻人的嘴里，还能说出什么不一样的理由？！
陆晨没有再关注黄晓峰，而是走上台，来到管床医生的位置，操作着投影仪的ppt放映。
他先是把ppt退回了三张心电图的界面。
众人皆是有些不解，这图刚刚不是看过吗？
怎么又看一遍？
只听陆晨缓缓道：“一切辅助检查，必须充分结合临床才会有意义。”
“黄主任说得没错，这三份心电图，看上去就是十分典型的心梗心电图。第一张、第二张心电图avr、v1-v3、v3r-v5r导联st段抬高，整个向量往右偏，非常像左主干病变。”
“第三张心电图，提示广泛胸前导联和下壁导联st抬高，也非常像心梗。”
“以上两种情况，如果是心梗，那一定是非常严重的心梗。然后，患者没有进行性缺血的症状，没有明显的胸痛，也没有非常凶险的临床表现！”
陆晨一顿，“也就是说，心电图与临床症状严重不符！这就说明冠心病的诊断方向错了！”
陆晨说完之后，全场寂静！
谁也没想到，这个年轻的陆主任，居然直接推翻了黄晓峰主任的诊断！
冠心病的诊断……错了！
这让所有人目瞪口呆。
肿瘤科唐主任，此时却是越听越兴奋。
虽然陆晨没有说完，但是他能从陆晨的言语之中，感受到那些自信。
这一份自信，是在场其他人都没有的。
欧阳明教授推崇的人，果然是两把刷子啊！
“大家是不是忽略了很重要的一个东西。”陆晨继续道，“患者是肿瘤病人，并且正在进行靶向治疗和免疫治疗！”
“我猜测，这个病人很有可能是免疫治疗引起的心肌炎！”
话音刚落，系统便弹出了一声提示。
“恭喜，系统升级完成度上涨！”
与此同时，在场众人心中纷纷疑惑不解。
“肿瘤免疫治疗引起的心肌炎？”
心肌炎大家都知道，但是这免疫治疗引起的心肌炎……
这超出了他们的认知范围啊！
即便是肿瘤科医生，他们也是闻所未闻啊！
“陆主任，能不能给大家伙儿，解释一下这个病。”唐主任连忙出声道。
“好，没问题。”陆晨微微点头，然后掏出了手机。
众人有些疑惑，只见陆晨把自己的手机，连接上了投影仪。
陆晨开始介绍道：“这是我上个月看过的一篇文献，发表在柳叶刀杂志上的。”
全英文的论文，但是众人都是医学业界大佬，自然难不倒他们。
“这篇论文，就是研究免疫治疗的相关副作用。免疫性心肌炎，顾名思义，就是肿瘤免疫治疗的药物，在治疗肿瘤的同时，也会损伤到患者心肌细胞！”陆晨挑出了论文重点，“在众多的不良反应中，免疫治疗所致的心肌炎是医生非常不愿意看到的副作用。”
免疫性心肌炎发生率在0.06%-3.8%。
虽然发生率比较低，但是具有高致死性的特点。
免疫性心肌炎的致死率高达39.7%-50%！一旦发生，其中接近一半的人会有生命危险。
“这一篇文献看完了，我们再看第二篇！”陆晨又切换到了另一篇文献，“这篇论文，同时是发表在心血管领域的顶刊新英格兰杂志。”
“研究者们警告使用免疫疗法的患者，要高度警惕免疫性心肌炎的产生。由于这种不良反应症状特异性不强，容易被忽视或误认为是其他基础病所致！”
两篇文献看完，示教室里鸦雀无声。
牛逼的不是你有多厉害。
而是在说出自己的理由之后，还能找出相应的证据！
与陆晨相比，黄晓峰的诊断，此时却是显得苍白无力。
唐主任欣慰地笑了，但是他内心又多了几分怅然。
喜的是，陆晨这个年轻人，果然不同凡响啊！
悲的是，华夏的研究终究还是落后于国外啊！
这种局面，到底什么时候才会颠倒过来？
唐主任看向眼前的陆晨，心中没来由得多一份希冀。
－－－－－－题外话－－－－－－
免疫检查抑制剂引起心肌炎，近些年开始在国内提起。
去年颁布了国内第一部指南。
文中所写的内容，和现实有部分滞后。
毕竟我也不能凭空捏造一个新的研究领域。
.
疑难病例讨论会，就这样结束了。
黄晓峰主任的诊断意见，暂时不能排除。
但是大家更加倾向于陆晨说的“免疫抑制剂”所致的心肌炎！
“陆主任，请留步。”
讨论会结束，陆晨正欲离开，就被肿瘤科唐主任叫住了。
“唐主任，您好，还有什么事儿吗？”陆晨笑道。
“这里说话不方面，来我办公室。”
随后，陆晨便跟着唐主任来到了他的办公室。
“欧阳的眼光的确很毒辣嘛！”
唐主任开口的第一句话，就让陆晨有些惊讶。
“唐主任认识欧阳教授？”
“多年的老同学了。”唐主任笑了笑，“欧阳多次在我面前提起过你，夸赞你，不过我一直都没机会碰到你。今天一见，果然是英雄出少年啊！”
“唐主任过奖了。”陆晨谦虚道，他心中对欧阳教授十分感激。
自己的成长之路，因为有欧阳教授的提携，要轻松不少！
“今天叫你过来，其实是对你刚刚讲的这个肿瘤和心脏病关联，比较感兴趣。”唐主任话锋一转，开始表达此次交谈的目的。
陆晨附和了一声，“国外目前有一个专门研究肿瘤和心脏病的学科，叫做肿瘤心脏病学。”
“对，我其实之前有过耳闻。”唐主任微微点头，“其实我们肿瘤科医生早就发现，在肿瘤诊治过程中，很多患者都出现过心血管毒性作用，比如心肌缺血、血压升高、心律失常等等。出现这些并发症，我们很苦恼，如果继续肿瘤治疗，心血管并发症可能会要命的！但是不抗肿瘤治疗，肿瘤继续发展，患者的生存期也会受到影响……”
唐主任的一番话，陆晨深表赞同。
治病，其实是一个综合诊治的过程。
肿瘤的治疗，不单单是根治肿瘤，不只是化疗、放疗、手术。
肿瘤所导致身体一系列的病症，都需要综合来看。
很多肿瘤的生存期很长，比如乳腺癌，其实已经可以当成一种慢性病来看。
乳腺癌本身并不影响患者的生存期，但是肿瘤所致的心血管毒性，成为患者死亡的最大原因。
“我的团队在做一些课题，在研究肿瘤和心血管之间的联系。但是，这方面的研究，还是国外比较多，在华夏仍旧是一片空白！”唐主任缓缓道，“陆晨，你今天在讨论大会上说的话，给了我很多灵感。我想，如果可能的话，希望你加入我的研究课题组。”
唐主任终于开始表露了自己的目的。
要拉陆晨入伙！
不过，陆晨却是轻轻一笑，“唐主任，首先我更关注于心血管疾病，其次，我并不会加入其他人的团队，因为我自己有组建团队的想法。最后，最关键的一点，也是刚刚唐主任您给我了一些启发。”
“什么？”唐主任一愣。
陆晨紧紧盯着唐主任，缓缓出声道：“既然国内是空白一片，那我们为什么不做出自己的肿瘤心脏病？”
“你说什么？”唐主任怔住了，他有些不太明白陆晨的话。
陆晨一字一顿地说道：“我的意思，成立华夏肿瘤心脏病学科！”
唐主任闻言，顿时目瞪口呆。
他听到了什么？
成立一个全新的学科？
这……
唐主任咽了口唾沫，他是完全都没想到，陆晨居然有这种宏大的想法。
印象中，陆晨应该是搞心血管介入的吧？
而他自己，最多去做一些关于肿瘤和心脏病之间的小实验。
至于成立全新学科的想法，他没有，也根本就不敢有啊！
“唐主任，您意下如何？”陆晨笑了笑，笑容是那么的风轻云淡。
唐主任却是艰难地摇摇头：“就凭我们的能力，很难！”
他自己或许在广海有一定的影响力，但是放到全国范围内，那都是不够看到的啊！
更别说陆晨了，他年轻如此小，只是在心血管介入层面，有一定的影响力。
建立全新的一个学科，发起人、带头人都会是他们这些小人物，也不应该是他们这些人！
“不试一试，哪会知道能不能成功呢？”陆晨反问了一句。
初生牛犊不怕虎，这就是陆晨的真实写照。
加入别人的团队，然后在研究一些国外过时的课题，只能永远屈居于别人后面。
唐主任苦笑一声。
他还是小看了眼前的这个年轻人！
原来只是想拉他入伙，但是没想到，陆晨的想法，简直是惊为天人。
“陆晨，我还是算了吧。”唐主任仍旧是摇摇头，“我守好自己的一亩三分地，其他的事情，暂时没有太多的精力了。”
说白了，唐主任此时并不太相信陆晨的能力。
一个刚刚踏入医学圈的年轻人，就像引领一个全新的学科，基本上是痴人说梦！
至少要到欧阳明教授这种重量级，才有可能主动在华夏范围内，成立一个全新的学科。
有想法是好的，但只是白白浪费了精力和财力。
“那就很遗憾了。”陆晨耸了耸肩膀。
现在的唐主任不知道的是，他错过了一个一步登天的机会。
和唐主任分开，陆晨便回到了心内二区。
今天的疑难病例讨论大会，让陆晨突然有了很多的想法。
他一回到心内科二区，便把谷新悦和金苗叫了进来。
这两人，现在是他团队里的中坚力量。
……
“陆主任，疑难病例会结束了？”
谷新悦坐在陆晨的对面，笑着询问道。
金苗也是一脸疑惑的看着陆晨。
平时这个时间点，陆晨都在办公室查看文献，怎么今天有空把他们两人叫过来。
“结束了。”陆晨微微颔首，“今天把你俩叫过来，其实我是有一件事和你们商量。”
陆晨的表情十分郑重。
谷新悦和金苗见状，也立刻正襟危坐。
“我刚想出了一个科研课题，关于肿瘤心脏病学的。”
陆晨开门见山，说出了自己的想法。
“肿瘤心脏病学？”金苗眨了眨眼睛，“主任，我之前听您说过一次，就是抗肿瘤治疗导致的心血管毒性？”
“嗯，不过肿瘤心脏病的概念很大，你说的这个，只是其中之一！”陆晨笑了笑。
“行啊，我跟您一起搞！”金苗想都没想，开口直接道。
但是，谷新悦却是沉思了片刻，才缓缓道：“陆主任，您要做的这个项目，可能不小吧？”
陆晨是什么人？
在硕士研究生阶段，就能写出“达格列净”论文，改变临床治疗规范。
在博士研究生阶段，写出“tvar”论文，加速华夏tavr领域发展。
到了现在，陆晨要出手的话，那可就不是小打小闹了吧？
.
黄晓峰主任的诊断意见，暂时不能排除。
但是大家更加倾向于陆晨说的“免疫抑制剂”所致的心肌炎！
“陆主任，请留步。”
讨论会结束，陆晨正欲离开，就被肿瘤科唐主任叫住了。
“唐主任，您好，还有什么事儿吗？”陆晨笑道。
“这里说话不方面，来我办公室。”
随后，陆晨便跟着唐主任来到了他的办公室。
“欧阳的眼光的确很毒辣嘛！”
唐主任开口的第一句话，就让陆晨有些惊讶。
“唐主任认识欧阳教授？”
“多年的老同学了。”唐主任笑了笑，“欧阳多次在我面前提起过你，夸赞你，不过我一直都没机会碰到你。今天一见，果然是英雄出少年啊！”
“唐主任过奖了。”陆晨谦虚道，他心中对欧阳教授十分感激。
自己的成长之路，因为有欧阳教授的提携，要轻松不少！
“今天叫你过来，其实是对你刚刚讲的这个肿瘤和心脏病关联，比较感兴趣。”唐主任话锋一转，开始表达此次交谈的目的。
陆晨附和了一声，“国外目前有一个专门研究肿瘤和心脏病的学科，叫做肿瘤心脏病学。”
“对，我其实之前有过耳闻。”唐主任微微点头，“其实我们肿瘤科医生早就发现，在肿瘤诊治过程中，很多患者都出现过心血管毒性作用，比如心肌缺血、血压升高、心律失常等等。出现这些并发症，我们很苦恼，如果继续肿瘤治疗，心血管并发症可能会要命的！但是不抗肿瘤治疗，肿瘤继续发展，患者的生存期也会受到影响……”
唐主任的一番话，陆晨深表赞同。
治病，其实是一个综合诊治的过程。
肿瘤的治疗，不单单是根治肿瘤，不只是化疗、放疗、手术。
肿瘤所导致身体一系列的病症，都需要综合来看。
很多肿瘤的生存期很长，比如乳腺癌，其实已经可以当成一种慢性病来看。
乳腺癌本身并不影响患者的生存期，但是肿瘤所致的心血管毒性，成为患者死亡的最大原因。
“我的团队在做一些课题，在研究肿瘤和心血管之间的联系。但是，这方面的研究，还是国外比较多，在华夏仍旧是一片空白！”唐主任缓缓道，“陆晨，你今天在讨论大会上说的话，给了我很多灵感。我想，如果可能的话，希望你加入我的研究课题组。”
唐主任终于开始表露了自己的目的。
要拉陆晨入伙！
不过，陆晨却是轻轻一笑，“唐主任，首先我更关注于心血管疾病，其次，我并不会加入其他人的团队，因为我自己有组建团队的想法。最后，最关键的一点，也是刚刚唐主任您给我了一些启发。”
“什么？”唐主任一愣。
陆晨紧紧盯着唐主任，缓缓出声道：“既然国内是空白一片，那我们为什么不做出自己的肿瘤心脏病？”
“你说什么？”唐主任怔住了，他有些不太明白陆晨的话。
陆晨一字一顿地说道：“我的意思，成立华夏肿瘤心脏病学科！”
唐主任闻言，顿时目瞪口呆。
他听到了什么？
成立一个全新的学科？
这……
唐主任咽了口唾沫，他是完全都没想到，陆晨居然有这种宏大的想法。
印象中，陆晨应该是搞心血管介入的吧？
而他自己，最多去做一些关于肿瘤和心脏病之间的小实验。
至于成立全新学科的想法，他没有，也根本就不敢有啊！
“唐主任，您意下如何？”陆晨笑了笑，笑容是那么的风轻云淡。
唐主任却是艰难地摇摇头：“就凭我们的能力，很难！”
他自己或许在广海有一定的影响力，但是放到全国范围内，那都是不够看到的啊！
更别说陆晨了，他年轻如此小，只是在心血管介入层面，有一定的影响力。
建立全新的一个学科，发起人、带头人都会是他们这些小人物，也不应该是他们这些人！
“不试一试，哪会知道能不能成功呢？”陆晨反问了一句。
初生牛犊不怕虎，这就是陆晨的真实写照。
加入别人的团队，然后在研究一些国外过时的课题，只能永远屈居于别人后面。
唐主任苦笑一声。
他还是小看了眼前的这个年轻人！
原来只是想拉他入伙，但是没想到，陆晨的想法，简直是惊为天人。
“陆晨，我还是算了吧。”唐主任仍旧是摇摇头，“我守好自己的一亩三分地，其他的事情，暂时没有太多的精力了。”
说白了，唐主任此时并不太相信陆晨的能力。
一个刚刚踏入医学圈的年轻人，就像引领一个全新的学科，基本上是痴人说梦！
至少要到欧阳明教授这种重量级，才有可能主动在华夏范围内，成立一个全新的学科。
有想法是好的，但只是白白浪费了精力和财力。
“那就很遗憾了。”陆晨耸了耸肩膀。
现在的唐主任不知道的是，他错过了一个一步登天的机会。
和唐主任分开，陆晨便回到了心内二区。
今天的疑难病例讨论大会，让陆晨突然有了很多的想法。
他一回到心内科二区，便把谷新悦和金苗叫了进来。
这两人，现在是他团队里的中坚力量。
……
“陆主任，疑难病例会结束了？”
谷新悦坐在陆晨的对面，笑着询问道。
金苗也是一脸疑惑的看着陆晨。
平时这个时间点，陆晨都在办公室查看文献，怎么今天有空把他们两人叫过来。
“结束了。”陆晨微微颔首，“今天把你俩叫过来，其实我是有一件事和你们商量。”
陆晨的表情十分郑重。
谷新悦和金苗见状，也立刻正襟危坐。
“我刚想出了一个科研课题，关于肿瘤心脏病学的。”
陆晨开门见山，说出了自己的想法。
“肿瘤心脏病学？”金苗眨了眨眼睛，“主任，我之前听您说过一次，就是抗肿瘤治疗导致的心血管毒性？”
“嗯，不过肿瘤心脏病的概念很大，你说的这个，只是其中之一！”陆晨笑了笑。
“行啊，我跟您一起搞！”金苗想都没想，开口直接道。
但是，谷新悦却是沉思了片刻，才缓缓道：“陆主任，您要做的这个项目，可能不小吧？”
陆晨是什么人？
在硕士研究生阶段，就能写出“达格列净”论文，改变临床治疗规范。
在博士研究生阶段，写出“tvar”论文，加速华夏tavr领域发展。
到了现在，陆晨要出手的话，那可就不是小打小闹了吧？
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