陆晨这个陌生面孔，出现在教室内，众人均是带着惊诧的目光。
不过当团队中的fellow，看得了陆晨身旁的ay时，就大概猜到了陆晨的身份。
“ay，不给大家伙儿介绍一下新人？”fellow笑了笑。
“哈哈，当然没问题，这是我的荣幸。”ay站起身，“这位医生叫陆晨，是从华夏过来的访问医生……”
ay简单介绍了陆晨的背景。
随后，陆晨站起身，做了一番自我介绍
“噢，来自华夏？”fellow看了眼陆晨，“话说，咱们团队，好久都没进过华夏的人了。”
因为语言的关系，这里最常接受的还是欧美以及印度等地区的医生。
“陆晨是吧，刚才听你说，对于这个病例，你还有自己的意见，你现在可以说说看。”
这位团队的fellow立刻开门见山道。
“是的，有一些自己不成熟的意见。”陆晨没有否认，“希望和大家一起分享。”
这里可是梅奥，不是在华夏。
这儿可不兴什么中庸之道。
有好的想法，不去表达出来，那就是不会！
如果有能力、能冒尖，一定要抓住机会！
这也是于伟光多次交代给陆晨的。
埋头苦干，固然好。
但是让别人知道你干了，才是最好的。
陆晨立刻就从位子上站了起来，缓缓道：
“我目前能想到的，有三种治疗选择！”
这话一出，在座的众人皆是一惊。
三种方法？
大家刚才说出一种方法，都够呛了。
陆晨这下可好，一下子要说三种！
陆晨继续道：“首先，肯定是优化药物治疗，若情况允许则考虑进行冠脉造影、血运重建。”
“最后，对存在严重合并症的患者，考虑姑息治疗。在治疗这个患者时，我们觉得首先优化了其用药，使用了最大剂量的β受体阻滞剂与钙拮抗剂，同时进行长效硝酸酯类药物治疗……”
所有人都在仔细听陆晨的讲述。
fellow突然道：“那如果可以做介入呢？你觉得应该选择哪种？”
陆晨稍稍沉默，便道：“如果可以的话，我觉得最还是对患者进行激光血运重建治疗，这样比较好。”
“嗯，好！”
fellow微微点头，十分满意陆晨的答复。
其实，很多访问学者，都只是来梅奥镀层金。
“现在趁着这个时间，我们一起欢迎这位来自华夏的陆晨医生的到来吧！”
fellow率先鼓掌，随后其他人纷纷跟进鼓掌。
整个梅奥的环境，相对来说没有那么复杂。
陆晨第一次的发言，就深得fellow的赞同。
团队其他的医生，对陆晨同样十分感兴趣。“““”””
“那我就先走了。”
ay朝陆晨点点头，他完成了自己的任务，便离开了。
教室中。
再次恢复了之前病例讨论的气息。
“
fellow继续给大家提供了第二个病例。
陆晨了解到。
像这种病例讨论，每天几乎都在fellow的带领下进行。
第二个病例，仍旧是关于“难治性心绞痛”。
“大家请看屏幕。”
fellow调出了患者的病例。
这是一位55岁女子马拉松运动员。
患者发生劳力性心绞痛后在当地医院进行了近3个月的评估，负荷测试结果正常。
造影提示左前降支中段存在轻度至中度心肌桥。
经钙拮抗剂、硝酸酯类药物治疗后症状略有缓解，此后患者开始出现静息性心绞痛，疼痛致使患者夜间觉醒。
陆晨心中将难治性心绞痛的具体概念，再次复习了一遍。
难治性心绞痛通常可分为3种类型。
最常见的一种是解剖学病变患者，这类患者的病变较为严重且复杂，无法简单的通过pci或cabg进行治疗；当然也有一些病变属于弥散性小血管病变，无法接受血运重建治疗。
第二类情况是生理学病变，就是患者的冠脉结构正常，但是可能存在微血管功能障碍或内皮功能紊乱。
第三种情况是患者存在严重的合并症，例如癌症晚期患者、发生严重消化道出血。
fellow继续道：“对这样的患者，我们应该怎样做？如何做进一步的功能性检查呢？应该进行有创检查还是无创检查？如何开始治疗？”
很快便有一个住院医师站起身回道：“既然患者的负荷测试结果为阴性，因此没有必要重复相同的检查。患者以往造影结果提示左前降支中段存在心肌桥，那么这些病变明显吗？”
……
整整一个小时的病例讨论。
陆晨收获颇丰。
这是他在华夏，很少能感受到的！
fellow以及主治医生的意见，都十分新颖，极具创造性，绝对是处于全球顶尖的水平。
而陆晨刚进屋的发言，也给众人留下了深刻的印象。
“陆，你刚来梅奥，对环境还不太熟悉。”心内科fellow对陆晨道，“这两天，你先跟着我到处看看，以后再给你派一些简单的任务。”
“好的，谢谢。”
来到梅奥的第一天中午，团队的fellow和教授非要请陆晨吃饭。
陆晨初来乍到，也没有什么理由拒绝。
便和团队中的fellow、教授一起来到梅奥的餐厅。
“陆，你应喜欢披萨吧？”fellow笑道。
整个餐厅，就只有披萨这一种食物。
陆晨还真不习惯，也不喜欢吃披萨。
不过，现在也只能硬着头皮吃了。
他上午忙了大半天，此时可够累的。
饥肠辘辘的陆晨，还是吃了两盘披萨。
这可让团队里的fellow和教授，都以为来自华夏的陆晨，十分喜欢吃披萨。
7017k
作为访问学者，陆晨暂时没有任何权力进行医疗行为。
他所能做的就是跟着fellow，每天见识各种不同的心血管疾病。
就比如现在的于伟光，也只是跟着自己的主治医生，完全没有参与医疗诊治的机会。
而想要真正在梅奥看病，那就要申请成为心血管内科的fellow或者主治医生，才能真正接触到临床诊疗。
如果没有意外发生的话，陆晨、于伟光等人，会以“访问医生”的身份，在梅奥待下去。
不过，对于大多数人来说，能在梅奥待上一年，甚至几个月。
他就回去吹嘘，甚至是晋升的资本了。
毕竟，这里可是全球医生心目中的“圣地麦加”！
……
不过，对于陆晨来说。
不让他上手，就让他在临床上旁观，这种感觉是极为难受的。
“啥？你还想自己上手？”
于伟光不可思议的看了眼陆晨，随后又吃了一口披萨。
“不行吗？”陆晨摊了摊手。
“陆晨，这不是行不行的问题。”于伟光皱眉道，“你在美国都没有行医资格，更何况是在梅奥行医，我们作为访问医生，根本就没有这种权限。”
陆晨有些沉默。
其实他可以和于伟光一样，就这样参观、体验生活。
能学到的东西也不少，但是陆晨心中总有不甘。
来到全世界最厉害的医院，你不自己动手试一试，那该有多遗憾了。
于是，陆晨心中慢慢萌发了一个全新的想法。
……
陆晨在科室中，跟着fellow和主治医生，进行各种患者的救治。
不得不说，梅奥医生的临床诊疗思维，还真是世界顶级的。
很多疾病，陆晨真是闻所未闻。
但是，有着系统生命值的帮助，陆晨能轻而易举的判断出，患者的健康状态。
陆晨还有无数次，试错诊断的机会。
只有在诊断正确的情况，系统升级完成度才会上涨。
因为，随着陆晨在梅奥心内科待的时间延长，他凭借着系统的能力，开始逐渐崭露头角。
在同组的fellow、主治医生，甚至教授的眼中，陆晨是极少数十分优秀的访问医生。
除此之外，陆晨还会陪着fellow进行门诊。
来梅奥的病人，都会现在梅奥医疗中心周围的诊所中，进行预先处理。
如果周围诊所无法诊治，或者需要手术，才会进一步转运至三个梅奥医疗中心。
陆晨在这里最大的感受，那就是悠闲。
这种悠闲，并不是说梅奥医生的工作量少。
而是这里的看病时间，相对华夏来说，十分的宽裕。
一般的患者，都会提前一个星期进行预约。
主治医生会提前对患者既往的病例，进行详细的查阅。
到了真正进行面对面问诊这天，主治医生其实对患者已经相当的了解。
而梅奥也会给患者发送病人手册。
不会有那种医生要求做一个检查，但是患者连检查是什么都不明白的情况出现。
而这里的医学生和实习生，有相当多的练手机会。
这让陆晨十分的羡慕。
……
来到梅奥有一周的时间了。
陆晨已经慢慢习惯这边的工作环境。
唯一让陆晨感到不顺心，那就是组里的fellow、主治医生，乃至教授，都认为陆晨喜欢吃披萨。
下了班，都要请陆晨去吃披萨。
陆晨真是盛情难却啊！
谁让他第一天的时间，没有拒绝陆晨。
导致现在他说自己不喜欢吃披萨，那些主治医生或者教授，根本就不相信。
“陆晨，那你平时都不能吃中餐吗？”
周末的时候，得了空，陆晨就和徐薇视频电话。
“哎，一碗蛋炒饭，十美元啊！”陆晨摇了摇头，“我真的是吃不起。”
这时候，陆晨就回想起第一天来梅奥的时候，于伟光给他那桶泡面的珍贵。
“陆晨……你很缺钱吗？”徐薇突然道，“你缺多少？要不……我可以借……”
陆晨直到徐薇是误会了，连忙笑了笑，“别！我不缺钱，只是这边有钱能买到的东西，也不怎么好吃。平时国人一起聚餐，还是能吃到他们做的中餐。”
一起住的房子里，还是有不少的国人。
平时一起聚会，陆晨还能蹭一蹭饭，甚至还可以尝一尝川菜。
“噢。”徐薇小声道，“如果你缺钱的话，可以和我说。”
陆晨一笑，“别多想，你也好好工作，争取早日从外派记者进入演播厅！”
“嗯嗯。”徐薇眯起眼睛点点头，同时在心中盘算着，陆晨还有多久才回国。
两人挂了视频电话，陆晨便进入了系统虚拟空间。
这次陆晨来到梅奥。
他除了见识最顶级的医疗技术之外，他还希望解锁自己系统的下一层商城。
目前所有的技能卡，都只是高级状态。
但是陆晨知道，肯定有更高级别的系统商城，可以让他去兑换更高级的技能卡。
……
周末的休假结束。
陆晨回到了梅奥心血管内科。
“陆，你今天跟我一起，有个特殊的病例。”组里的fellow见陆晨来到科室，就立刻把他叫上了。
“好的，kebed医生。”陆晨笑着点头。
组里的fellow叫kebed，是一个三十多岁的美国男人，身材十分魁梧。
这一次的病例，是由心血管内科多个组，如电生理组、心肌病组、冠脉组，共同参与讨论。
只有各个组的fellow、主治医生或者教授，才会资格参与。
而kebed之所以让陆晨一起来，主要是陆晨这一周的表现，极为突出。
在平时的疾病诊疗中，陆晨都能提出很宝贵的意见。
这次的病例讨论，在心血管内科一间很大的教室里。
陆晨走进房间的时候，里面已经坐了很多人。
“kebed，这位眼生的医生是……”
一位金发女医生走到了kebed的身前。
陆晨知道这位女医生和kebed的关系匪浅。
“哈哈，marry，跟你介绍一下，这位是陆晨，来自华夏的访问医生。”kebed笑着介绍道。
“kebed，你没有搞错吧？访问医生是不能进入这次病例讨论的！”名叫marry金发女医生皱眉道。
kebed也收起了笑脸，正色道：“我已经向主任提了申请，陆晨是被特批进入的！”
“特批？”marry挑了挑眉。
拥有这种特批资格的访问医生，人数可不多呢！
“marry，你还要阻止？”kebed似笑非笑。
“哼。”marry冷哼了一声，不再理会陆晨，转身便里去了。
陆晨知道，自己无论表现得多么出色，在梅奥的本土医生看来，自己仍然只是一个不入流的访问医，甚至只是来镀金的。
“陆，你前往不要在意，marry这个人就是这样的。”kebed解释道，“因为她负责整个病例讨论，所以不希望出什么差错。”
“好，没事儿。”陆晨笑着点点头。
在别人的地盘，面对别人趾高气扬，陆晨只能暂时忍受了。
没办法，梅奥的访问医生，根本就没有任何进行医疗行为的权力。
在一点上，访问医生甚至都不如在梅奥的规培医生。
……
.
他所能做的就是跟着fellow，每天见识各种不同的心血管疾病。
就比如现在的于伟光，也只是跟着自己的主治医生，完全没有参与医疗诊治的机会。
而想要真正在梅奥看病，那就要申请成为心血管内科的fellow或者主治医生，才能真正接触到临床诊疗。
如果没有意外发生的话，陆晨、于伟光等人，会以“访问医生”的身份，在梅奥待下去。
不过，对于大多数人来说，能在梅奥待上一年，甚至几个月。
他就回去吹嘘，甚至是晋升的资本了。
毕竟，这里可是全球医生心目中的“圣地麦加”！
……
不过，对于陆晨来说。
不让他上手，就让他在临床上旁观，这种感觉是极为难受的。
“啥？你还想自己上手？”
于伟光不可思议的看了眼陆晨，随后又吃了一口披萨。
“不行吗？”陆晨摊了摊手。
“陆晨，这不是行不行的问题。”于伟光皱眉道，“你在美国都没有行医资格，更何况是在梅奥行医，我们作为访问医生，根本就没有这种权限。”
陆晨有些沉默。
其实他可以和于伟光一样，就这样参观、体验生活。
能学到的东西也不少，但是陆晨心中总有不甘。
来到全世界最厉害的医院，你不自己动手试一试，那该有多遗憾了。
于是，陆晨心中慢慢萌发了一个全新的想法。
……
陆晨在科室中，跟着fellow和主治医生，进行各种患者的救治。
不得不说，梅奥医生的临床诊疗思维，还真是世界顶级的。
很多疾病，陆晨真是闻所未闻。
但是，有着系统生命值的帮助，陆晨能轻而易举的判断出，患者的健康状态。
陆晨还有无数次，试错诊断的机会。
只有在诊断正确的情况，系统升级完成度才会上涨。
因为，随着陆晨在梅奥心内科待的时间延长，他凭借着系统的能力，开始逐渐崭露头角。
在同组的fellow、主治医生，甚至教授的眼中，陆晨是极少数十分优秀的访问医生。
除此之外，陆晨还会陪着fellow进行门诊。
来梅奥的病人，都会现在梅奥医疗中心周围的诊所中，进行预先处理。
如果周围诊所无法诊治，或者需要手术，才会进一步转运至三个梅奥医疗中心。
陆晨在这里最大的感受，那就是悠闲。
这种悠闲，并不是说梅奥医生的工作量少。
而是这里的看病时间，相对华夏来说，十分的宽裕。
一般的患者，都会提前一个星期进行预约。
主治医生会提前对患者既往的病例，进行详细的查阅。
到了真正进行面对面问诊这天，主治医生其实对患者已经相当的了解。
而梅奥也会给患者发送病人手册。
不会有那种医生要求做一个检查，但是患者连检查是什么都不明白的情况出现。
而这里的医学生和实习生，有相当多的练手机会。
这让陆晨十分的羡慕。
……
来到梅奥有一周的时间了。
陆晨已经慢慢习惯这边的工作环境。
唯一让陆晨感到不顺心，那就是组里的fellow、主治医生，乃至教授，都认为陆晨喜欢吃披萨。
下了班，都要请陆晨去吃披萨。
陆晨真是盛情难却啊！
谁让他第一天的时间，没有拒绝陆晨。
导致现在他说自己不喜欢吃披萨，那些主治医生或者教授，根本就不相信。
“陆晨，那你平时都不能吃中餐吗？”
周末的时候，得了空，陆晨就和徐薇视频电话。
“哎，一碗蛋炒饭，十美元啊！”陆晨摇了摇头，“我真的是吃不起。”
这时候，陆晨就回想起第一天来梅奥的时候，于伟光给他那桶泡面的珍贵。
“陆晨……你很缺钱吗？”徐薇突然道，“你缺多少？要不……我可以借……”
陆晨直到徐薇是误会了，连忙笑了笑，“别！我不缺钱，只是这边有钱能买到的东西，也不怎么好吃。平时国人一起聚餐，还是能吃到他们做的中餐。”
一起住的房子里，还是有不少的国人。
平时一起聚会，陆晨还能蹭一蹭饭，甚至还可以尝一尝川菜。
“噢。”徐薇小声道，“如果你缺钱的话，可以和我说。”
陆晨一笑，“别多想，你也好好工作，争取早日从外派记者进入演播厅！”
“嗯嗯。”徐薇眯起眼睛点点头，同时在心中盘算着，陆晨还有多久才回国。
两人挂了视频电话，陆晨便进入了系统虚拟空间。
这次陆晨来到梅奥。
他除了见识最顶级的医疗技术之外，他还希望解锁自己系统的下一层商城。
目前所有的技能卡，都只是高级状态。
但是陆晨知道，肯定有更高级别的系统商城，可以让他去兑换更高级的技能卡。
……
周末的休假结束。
陆晨回到了梅奥心血管内科。
“陆，你今天跟我一起，有个特殊的病例。”组里的fellow见陆晨来到科室，就立刻把他叫上了。
“好的，kebed医生。”陆晨笑着点头。
组里的fellow叫kebed，是一个三十多岁的美国男人，身材十分魁梧。
这一次的病例，是由心血管内科多个组，如电生理组、心肌病组、冠脉组，共同参与讨论。
只有各个组的fellow、主治医生或者教授，才会资格参与。
而kebed之所以让陆晨一起来，主要是陆晨这一周的表现，极为突出。
在平时的疾病诊疗中，陆晨都能提出很宝贵的意见。
这次的病例讨论，在心血管内科一间很大的教室里。
陆晨走进房间的时候，里面已经坐了很多人。
“kebed，这位眼生的医生是……”
一位金发女医生走到了kebed的身前。
陆晨知道这位女医生和kebed的关系匪浅。
“哈哈，marry，跟你介绍一下，这位是陆晨，来自华夏的访问医生。”kebed笑着介绍道。
“kebed，你没有搞错吧？访问医生是不能进入这次病例讨论的！”名叫marry金发女医生皱眉道。
kebed也收起了笑脸，正色道：“我已经向主任提了申请，陆晨是被特批进入的！”
“特批？”marry挑了挑眉。
拥有这种特批资格的访问医生，人数可不多呢！
“marry，你还要阻止？”kebed似笑非笑。
“哼。”marry冷哼了一声，不再理会陆晨，转身便里去了。
陆晨知道，自己无论表现得多么出色，在梅奥的本土医生看来，自己仍然只是一个不入流的访问医，甚至只是来镀金的。
“陆，你前往不要在意，marry这个人就是这样的。”kebed解释道，“因为她负责整个病例讨论，所以不希望出什么差错。”
“好，没事儿。”陆晨笑着点点头。
在别人的地盘，面对别人趾高气扬，陆晨只能暂时忍受了。
没办法，梅奥的访问医生，根本就没有任何进行医疗行为的权力。
在一点上，访问医生甚至都不如在梅奥的规培医生。
……
.
我能看到生命值正文卷第837章误区病例讨论会开始。
陆晨坐在Kebed团队的身后。
他目测了一下，整个示教室一共来了七个心内科团队，人数在17人左右。
讲台上，这次病例的主治医生，开始向众人介绍患者的基本情况。
这种模式，和国内差不多。
主管医生介绍完病情之后，提出问题。
再由各個医生继续讨论，分析回答。
“患者，男，18岁。”
“因运动后检查发现心电图明显异常就诊。患者没有任何不舒服的症状。”
“既往体健，否认心肌病或者不明原因猝死家族史。”
患者的病史很简单，简单的几句话。
但是接下来，主管医生放出来的检查、化验，都不简单！
心电图一共有很多份。
陆晨挑出了其中最典型的几份。
刚翻开心电图，陆晨一下子就判读出了结果。
这是一个典型的不对称的T波导致，胸前导联ST还是有压低的。
很明显，这是心肌病的心电图。
比如最常见的病就是，肥厚型心肌病。
果然，这图一出。
众人都开始议论纷纷，同时心中都很疑惑。
大家都是全球顶级的医生，这种基础的心电图都是会辨认的。
主管医生却是笑一笑，让大家耐下性子，继续查看患者其他的资料。
接下来。
主管医生拿出患者复查的心电图和心脏超声、心脏磁共振。
患者的心脏超声和心脏核磁共振，全都证实了“心肌病”的诊断。
心脏超声结果显示：心尖部心肌肥厚，最大厚度24mm，左心室大小和收缩功能正常，无血流流出受阻。
心脏磁共振检查显示，心尖和前间隔厚度分别为25mm和13mm。
心尖部，可见对比剂延迟强化。
除此之外，患者还进行过基因检测。
遗传检查显示，患者MYH7编码和β-MHC基因突变！
不过，患者的双亲和兄弟姐妹，查出来都是阴性的。
这些结果，全部都证实了患者是“肥厚型心肌病”的可能！
由于此次检查未发现猝死风险标志，因此暂时无植入ICD的指征。
……
看到这里，陆晨却是皱起了眉头。
乍一看，这个病例太简单了。
再怎么看，扯出什么花样，这就是一个肥厚型心肌病！
这么明显就能看出来的疾病，难道梅奥的医生会诊断不出来吗？
这是绝对不可能的事情！
陆晨继续往下面看去。
接下来的病历资料，缓缓打消了陆晨的疑惑。
患者在出院后，遵医嘱，停止了剧烈训练，不过他但仍保持运动的生活方式。
一年后，患者再次复查就诊。
复查心脏MRI显示，左室肥厚缓解了！
心尖部最大的厚度10mm。
复查的心电图，显示ST段压低较初次就诊，明显改善！
这个结果一出，整个示教室的众人都有些沉默了。
患者没有经过任何处理，症状就这么神奇的好了！
陆晨身旁的Kebed皱眉小声道：“看着像是肥厚型心肌病，但是运动停止了，肥厚缓解了，这又像是生理性的心肌肥厚啊！”
陆晨同样是眉头紧锁。
Kebed说得没错，病理性的心肌肥厚，是不可能逆转的。
只有生理性的心肌肥厚，在停止了运动之后，才可能有逆转的机会。
但是，患者之前做了基因检测，的确查出了肥厚型心肌病的基因。
这前后，好像自相矛盾了啊！
陆晨心中一沉，不愧是能在梅奥中出现的病例！
绝对不可能有那种轻易就诊断出来的疾病。
“陆，这个病例，你怎么看？”Kebed看向一旁的陆晨。
陆晨摇摇头，“暂时没有想法。”
Kebed摸了摸下巴，缓缓道：“陆，我有个想法，这个患者停止训练后心肌肥厚自行缓解，且家族成员遗传检查均为阴性，所有我想，可能需要再查一次遗传检查，排除初次检查假阳性的可能。”
Kebed的想法很简单。
他觉得第一次的基因检测，是错的！
他的意见是重新进行基因检测。
当Kebed说完这个想法之后，其他的梅奥心内科医生，也有人提出了这个可能性。
这个18岁的运动员，很有可能是单纯的生理性心肌肥厚。
陆晨皱了皱眉，因为当他考虑这个诊断的时候。
系统并没有弹出任何的提示。
也就是，“生理性心肌肥厚”是错误的！
一时间，众人的意见都不太统一。
有医生说是“生理性心肌肥厚”，还有医生说是“遗传病理性肥厚型心肌病”！
大家都有各自的意见，谁也不能说服谁。
……
陆晨一直沉默不语。
因为他发现了一件很奇怪的事情。
当他想到“生理性心肌肥厚”时，系统没有弹出提示。
当他想到“病理性肥厚型心肌病”时，系统同样的，也没有弹出提示。
难道这患者根本就不是“心肌病”？
陆晨心中冒出了这个想法。
大家争吵大半天，实际上根本就不是心肌病？！
这也太荒唐了……
陆晨重新梳理了一遍患者的检查。
无论是从心电图、心脏超声，抑或是心脏磁共振，甚至是基因检测等方面来看，都证实了患者就是心肌病！
绝无其他的可能性。
“难不成系统又宕机了？”
但是陆晨自从拥有系统到现在，这系统一直都很靠谱。
从来都没有出现过系统bug！
……
就在陆晨思考之时，整个梅奥心内科示教室中，主要分为两个派系。
一方认为是生理性心肌肥厚，主要理由是停止运动后，患者心肌肥厚较前恢复了。
另一方，认为是病理性遗传性心肌病，因为基因检测的结果，就是阳性的！
其他任何的检测，可能都没有基因检测的准确性高。
Kebed继续对陆晨道：“陆，现在大家各执一词，只能看重新进行基因检测，等到结果，才能判断了。”
而就在此时，陆晨脑海中突然灵光一闪。
所有人好像都走进了一个误区。
为什么大家都觉得，不是生理性的，就是病理性的？
难道就不能两种情况，同时存在？
就当陆晨想到这一点的时候，系统立刻就弹出了让人久违的提示音。
“恭喜，系统升级完成度上涨！”
“沈兄！”
“嗯！”
沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。
任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始，
然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。
沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。
没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。
陆晨坐在Kebed团队的身后。
他目测了一下，整个示教室一共来了七个心内科团队，人数在17人左右。
讲台上，这次病例的主治医生，开始向众人介绍患者的基本情况。
这种模式，和国内差不多。
主管医生介绍完病情之后，提出问题。
再由各個医生继续讨论，分析回答。
“患者，男，18岁。”
“因运动后检查发现心电图明显异常就诊。患者没有任何不舒服的症状。”
“既往体健，否认心肌病或者不明原因猝死家族史。”
患者的病史很简单，简单的几句话。
但是接下来，主管医生放出来的检查、化验，都不简单！
心电图一共有很多份。
陆晨挑出了其中最典型的几份。
刚翻开心电图，陆晨一下子就判读出了结果。
这是一个典型的不对称的T波导致，胸前导联ST还是有压低的。
很明显，这是心肌病的心电图。
比如最常见的病就是，肥厚型心肌病。
果然，这图一出。
众人都开始议论纷纷，同时心中都很疑惑。
大家都是全球顶级的医生，这种基础的心电图都是会辨认的。
主管医生却是笑一笑，让大家耐下性子，继续查看患者其他的资料。
接下来。
主管医生拿出患者复查的心电图和心脏超声、心脏磁共振。
患者的心脏超声和心脏核磁共振，全都证实了“心肌病”的诊断。
心脏超声结果显示：心尖部心肌肥厚，最大厚度24mm，左心室大小和收缩功能正常，无血流流出受阻。
心脏磁共振检查显示，心尖和前间隔厚度分别为25mm和13mm。
心尖部，可见对比剂延迟强化。
除此之外，患者还进行过基因检测。
遗传检查显示，患者MYH7编码和β-MHC基因突变！
不过，患者的双亲和兄弟姐妹，查出来都是阴性的。
这些结果，全部都证实了患者是“肥厚型心肌病”的可能！
由于此次检查未发现猝死风险标志，因此暂时无植入ICD的指征。
……
看到这里，陆晨却是皱起了眉头。
乍一看，这个病例太简单了。
再怎么看，扯出什么花样，这就是一个肥厚型心肌病！
这么明显就能看出来的疾病，难道梅奥的医生会诊断不出来吗？
这是绝对不可能的事情！
陆晨继续往下面看去。
接下来的病历资料，缓缓打消了陆晨的疑惑。
患者在出院后，遵医嘱，停止了剧烈训练，不过他但仍保持运动的生活方式。
一年后，患者再次复查就诊。
复查心脏MRI显示，左室肥厚缓解了！
心尖部最大的厚度10mm。
复查的心电图，显示ST段压低较初次就诊，明显改善！
这个结果一出，整个示教室的众人都有些沉默了。
患者没有经过任何处理，症状就这么神奇的好了！
陆晨身旁的Kebed皱眉小声道：“看着像是肥厚型心肌病，但是运动停止了，肥厚缓解了，这又像是生理性的心肌肥厚啊！”
陆晨同样是眉头紧锁。
Kebed说得没错，病理性的心肌肥厚，是不可能逆转的。
只有生理性的心肌肥厚，在停止了运动之后，才可能有逆转的机会。
但是，患者之前做了基因检测，的确查出了肥厚型心肌病的基因。
这前后，好像自相矛盾了啊！
陆晨心中一沉，不愧是能在梅奥中出现的病例！
绝对不可能有那种轻易就诊断出来的疾病。
“陆，这个病例，你怎么看？”Kebed看向一旁的陆晨。
陆晨摇摇头，“暂时没有想法。”
Kebed摸了摸下巴，缓缓道：“陆，我有个想法，这个患者停止训练后心肌肥厚自行缓解，且家族成员遗传检查均为阴性，所有我想，可能需要再查一次遗传检查，排除初次检查假阳性的可能。”
Kebed的想法很简单。
他觉得第一次的基因检测，是错的！
他的意见是重新进行基因检测。
当Kebed说完这个想法之后，其他的梅奥心内科医生，也有人提出了这个可能性。
这个18岁的运动员，很有可能是单纯的生理性心肌肥厚。
陆晨皱了皱眉，因为当他考虑这个诊断的时候。
系统并没有弹出任何的提示。
也就是，“生理性心肌肥厚”是错误的！
一时间，众人的意见都不太统一。
有医生说是“生理性心肌肥厚”，还有医生说是“遗传病理性肥厚型心肌病”！
大家都有各自的意见，谁也不能说服谁。
……
陆晨一直沉默不语。
因为他发现了一件很奇怪的事情。
当他想到“生理性心肌肥厚”时，系统没有弹出提示。
当他想到“病理性肥厚型心肌病”时，系统同样的，也没有弹出提示。
难道这患者根本就不是“心肌病”？
陆晨心中冒出了这个想法。
大家争吵大半天，实际上根本就不是心肌病？！
这也太荒唐了……
陆晨重新梳理了一遍患者的检查。
无论是从心电图、心脏超声，抑或是心脏磁共振，甚至是基因检测等方面来看，都证实了患者就是心肌病！
绝无其他的可能性。
“难不成系统又宕机了？”
但是陆晨自从拥有系统到现在，这系统一直都很靠谱。
从来都没有出现过系统bug！
……
就在陆晨思考之时，整个梅奥心内科示教室中，主要分为两个派系。
一方认为是生理性心肌肥厚，主要理由是停止运动后，患者心肌肥厚较前恢复了。
另一方，认为是病理性遗传性心肌病，因为基因检测的结果，就是阳性的！
其他任何的检测，可能都没有基因检测的准确性高。
Kebed继续对陆晨道：“陆，现在大家各执一词，只能看重新进行基因检测，等到结果，才能判断了。”
而就在此时，陆晨脑海中突然灵光一闪。
所有人好像都走进了一个误区。
为什么大家都觉得，不是生理性的，就是病理性的？
难道就不能两种情况，同时存在？
就当陆晨想到这一点的时候，系统立刻就弹出了让人久违的提示音。
“恭喜，系统升级完成度上涨！”
“沈兄！”
“嗯！”
沈长青走在路上，有遇到相熟的人，彼此都会打个招呼，或是点头。
但不管是谁。
每个人脸上都没有多余的表情，仿佛对什么都很是淡漠。
对此。
沈长青已是习以为常。
因为这里是镇魔司，乃是维护大秦稳定的一个机构，主要的职责就是斩杀妖魔诡怪，当然也有一些别的副业。
可以说。
镇魔司中，每一个人手上都沾染了许多的鲜血。
当一个人见惯了生死，那么对很多事情，都会变得淡漠。
刚开始来到这个世界的时候，沈长青有些不适应，可久而久之也就习惯了。
镇魔司很大。
能够留在镇魔司的人，都是实力强横的高手，或者是有成为高手潜质的人。
沈长青属于后者。
其中镇魔司一共分为两个职业，一为镇守使，一为除魔使。
任何一人进入镇魔司，都是从最低层次的除魔使开始，
然后一步步晋升，最终有望成为镇守使。
沈长青的前身，就是镇魔司中的一个见习除魔使，也是除魔使中最低级的那种。
拥有前身的记忆。
他对于镇魔司的环境，也是非常的熟悉。
没有用太长时间，沈长青就在一处阁楼面前停下。
跟镇魔司其他充满肃杀的地方不同，此处阁楼好像是鹤立鸡群一般，在满是血腥的镇魔司中，呈现出不一样的宁静。
此时阁楼大门敞开，偶尔有人进出。
沈长青仅仅是迟疑了一下，就跨步走了进去。
进入阁楼。
环境便是徒然一变。
一阵墨香夹杂着微弱的血腥味道扑面而来，让他眉头本能的一皱，但又很快舒展。
镇魔司每个人身上那种血腥的味道，几乎是没有办法清洗干净。
陆晨面露欣喜之色。
果然被他蒙对了！
这个诊断，还真是他猜的。
他之前还从来都没见过，这种病理性以及生理性肥厚都同时存在的情况。
不过系统弹出的提示，足以证明了这一点的正确性！
“kebed，我能提一提出自己的看法吗？”
陆晨立刻就朝身边的kebed说道。
这种大场面，梅奥大部分知名心内鳄科教授都在，陆晨可不能擅自发言。
即便他的回答是对的，突兀的发言，也有可能导致众人的不悦。
“当然没问题！”kebed笑了笑，“能参加这次会议的人，都可以举手自由发言。陆，你是有新的想法了？”
对这个来自华夏的访问医生，kebed还是很尊重的。
主要是因为陆晨之前在科室的表现，已经超越了梅奥相当一部分fellow级别人物。
“有些想法，但是不知道对不对。”陆晨谦虚道。
“噢，你可以举手示意发言。”
在kebed的帮助下，陆晨果然开始举手示意发言。
在经历了六个医生发言之后，话筒终于到了陆晨的手中。
……
另一边，marry一直都关注孩着陆晨这边的情况。
原因无它。
这次的病例讨论大会，只有陆晨一个访问医生参加。
其他组的访问医生，均是无权进入此次谈论室。
marry十分害怕陆晨弄出什么幺蛾子。
突然，她注意到陆晨举手了。
她眉头皱了起来，想要出声制止。
这种场合，一个访问医生，怎么可能有资格进行提问？！
不过，当她正想要制止的时候，已然晚了。
陆晨已经拿起了话筒，缓缓站起身。
他没有太多的废话，没有过多的解释，直接抛出了自己的观点。
“给位教授好，我觉得这个患者，几位可能是生理性肥厚和病理性的肥厚型心肌病，同时存在！”
原本众人都不太在意这个陌生的面孔。
可是听到了陆晨的这番话，所有人都眼前一亮。
陆晨的话，就如同抛砖引玉一般。
一个全新的思路，出现在众人眼前。
患者本身就患有肥厚型心肌病，因为他基因检测是阳性的。
这一点已经可以证明！
而在剧烈运动之后，又诱发了他的心肌肥厚，也就是我们常说的生理性的肥厚，也叫“运动员之心”。
但是，在停止运动之后，患者的心肌肥厚能恢复部分。
看似矛盾的表现，如果能把生理性和病理性相结合，那就不矛盾了！
此时，kebed瞪大了眼睛，“噢，我的上帝！”
“我们为什么没有想到这种可能啊？”
“陆，你究竟是如何想到病理性和生理性同时存在的情况？”
这其中的道理，一说穿了，那就很简单。
但是如果没有陆晨的挑明，可能大家还在纠结“病理性”和“生理性”的鉴别诊断中！
……
虽然陆晨现在只有短短的一句话，但是来自梅奥的众位医生们，已经注意到了他。
包括之前对陆晨不太友好的marry。
她此刻想法却是很奇怪。
“这个来自华夏的医生，不可能想出这种东西，绝对是别人告诉他的！”
看了眼陆晨身旁的kebed。
marry十分怀疑，是kebed将正确答案告知于陆晨。
然后再由陆晨出面，告知于众。
不得不说，人的刻板印象很可怕。
即便陆晨再怎么优秀，在marry看来，他都不可能相出这种惊艳的回答。
在她下意识里，来自华夏的医生，基本上都是来镀金的。
半晌之后。
病例讨论结束。
陆晨的回答，成了整场讨论的主旋律。
病理性和生理性心肌肥厚的共存，这也吸引很多医生的注意力！
这些临床医生，纷纷过来询问陆晨更为细致的内容，想要做更进一步的科学研究。
在梅奥，每个临床医生，都有科研保护时间。
简单来说，就是梅奥给医生进行科研的时间。
普通的主治医生，大概是30%时间。
那些更倾向于科研的医生，可以达到50%科研保护时间，也就是说，他们在梅奥可以有一半的时间，用于科研的工作。
到了教授这个级别，用于科研的时间，甚至可以超过70%！
这也是梅奥对于科研的鼓励。
他们给医生充足的时间，进行科研实验。
另一方面，在梅奥，教授等职称晋升的条件，是不要任何文章的加持。
……
梅奥的某间休息室。
“kebed，我觉得你是不是太过分了！”marry怒气冲冲地看着眼前的kebed，“为什么要帮这个华夏访问医生？”
“帮他？陆是我们组的医生，有什么问题出现的话，我肯定是要帮他！”kebed有些疑惑不解，他还不太明白marry是什么意思。
“呵呵。”marry冷哼一声，“kebed，你还是真大度啊！把自己的想法告诉华夏医生，然后让他在众人面前出风头，你这么做，到底有什么好处？”
“你在说什么啊？！”
kebed一脸懵逼地看着marry。
“难道不是你把刚才病例讨论的想法告诉陆晨，然后让他发言的？”marry继续道。
“原来你是这样想的……marry你对华夏医生的偏见，还是这么大！”kebed却是微微摇头，“我如果有这种出色的建议，怎么可能让陆晨去说呢？我自己当时就提出来，难道不好吗？”
这一次，轮到marry惊诧了。
“这……真不是你想出来的意见内容？”
“不是。”kebed郑重地摇了摇头，“你不了解陆，如果你和他共事一段时间，你就会发现，他对于临床患者敏锐的观察力、判断力，是很多梅奥医生，都远远不及的！”
marry听到这话，有些沉默。
冷静下来，她明白了kebed所说的真实性。
他完全没必要，将自身的荣誉让给这个来自华夏的访问医生。
可是，这个名叫陆晨的华夏访问医生，难道真的这么强吗？
……
此时，回到心内科办公室的陆晨，却是目瞪口呆地看着眼前系统的提示音。
“恭喜，收到来自kebed的感谢值+20！”
“恭喜，收到来自jodie的感谢值+20！”
“恭喜，收到来自erics的感谢值+40！”
“……”
经过刚才的病例讨论，陆晨从各位梅奥医生的身上，获取的感谢值居然有这么高！
一个fellow，最低的也有20点！
这可比在华夏时，获取的感谢值翻了很多倍。
陆晨意识到，获取的感谢值，和各位医生的级别、地位有关。
在梅奥，这里的医生，全部都是精英中的精英。
相应的，收到的感谢值，也成倍数的增长！
－－－－－－题外话－－－－－－
今天夜班。
快到月末了。
这个月更新很咸鱼，主要是又忙，思路也不太顺畅。
下个月开始加快更节奏了。 16377/10824936
果然被他蒙对了！
这个诊断，还真是他猜的。
他之前还从来都没见过，这种病理性以及生理性肥厚都同时存在的情况。
不过系统弹出的提示，足以证明了这一点的正确性！
“kebed，我能提一提出自己的看法吗？”
陆晨立刻就朝身边的kebed说道。
这种大场面，梅奥大部分知名心内鳄科教授都在，陆晨可不能擅自发言。
即便他的回答是对的，突兀的发言，也有可能导致众人的不悦。
“当然没问题！”kebed笑了笑，“能参加这次会议的人，都可以举手自由发言。陆，你是有新的想法了？”
对这个来自华夏的访问医生，kebed还是很尊重的。
主要是因为陆晨之前在科室的表现，已经超越了梅奥相当一部分fellow级别人物。
“有些想法，但是不知道对不对。”陆晨谦虚道。
“噢，你可以举手示意发言。”
在kebed的帮助下，陆晨果然开始举手示意发言。
在经历了六个医生发言之后，话筒终于到了陆晨的手中。
……
另一边，marry一直都关注孩着陆晨这边的情况。
原因无它。
这次的病例讨论大会，只有陆晨一个访问医生参加。
其他组的访问医生，均是无权进入此次谈论室。
marry十分害怕陆晨弄出什么幺蛾子。
突然，她注意到陆晨举手了。
她眉头皱了起来，想要出声制止。
这种场合，一个访问医生，怎么可能有资格进行提问？！
不过，当她正想要制止的时候，已然晚了。
陆晨已经拿起了话筒，缓缓站起身。
他没有太多的废话，没有过多的解释，直接抛出了自己的观点。
“给位教授好，我觉得这个患者，几位可能是生理性肥厚和病理性的肥厚型心肌病，同时存在！”
原本众人都不太在意这个陌生的面孔。
可是听到了陆晨的这番话，所有人都眼前一亮。
陆晨的话，就如同抛砖引玉一般。
一个全新的思路，出现在众人眼前。
患者本身就患有肥厚型心肌病，因为他基因检测是阳性的。
这一点已经可以证明！
而在剧烈运动之后，又诱发了他的心肌肥厚，也就是我们常说的生理性的肥厚，也叫“运动员之心”。
但是，在停止运动之后，患者的心肌肥厚能恢复部分。
看似矛盾的表现，如果能把生理性和病理性相结合，那就不矛盾了！
此时，kebed瞪大了眼睛，“噢，我的上帝！”
“我们为什么没有想到这种可能啊？”
“陆，你究竟是如何想到病理性和生理性同时存在的情况？”
这其中的道理，一说穿了，那就很简单。
但是如果没有陆晨的挑明，可能大家还在纠结“病理性”和“生理性”的鉴别诊断中！
……
虽然陆晨现在只有短短的一句话，但是来自梅奥的众位医生们，已经注意到了他。
包括之前对陆晨不太友好的marry。
她此刻想法却是很奇怪。
“这个来自华夏的医生，不可能想出这种东西，绝对是别人告诉他的！”
看了眼陆晨身旁的kebed。
marry十分怀疑，是kebed将正确答案告知于陆晨。
然后再由陆晨出面，告知于众。
不得不说，人的刻板印象很可怕。
即便陆晨再怎么优秀，在marry看来，他都不可能相出这种惊艳的回答。
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半晌之后。
病例讨论结束。
陆晨的回答，成了整场讨论的主旋律。
病理性和生理性心肌肥厚的共存，这也吸引很多医生的注意力！
这些临床医生，纷纷过来询问陆晨更为细致的内容，想要做更进一步的科学研究。
在梅奥，每个临床医生，都有科研保护时间。
简单来说，就是梅奥给医生进行科研的时间。
普通的主治医生，大概是30%时间。
那些更倾向于科研的医生，可以达到50%科研保护时间，也就是说，他们在梅奥可以有一半的时间，用于科研的工作。
到了教授这个级别，用于科研的时间，甚至可以超过70%！
这也是梅奥对于科研的鼓励。
他们给医生充足的时间，进行科研实验。
另一方面，在梅奥，教授等职称晋升的条件，是不要任何文章的加持。
……
梅奥的某间休息室。
“kebed，我觉得你是不是太过分了！”marry怒气冲冲地看着眼前的kebed，“为什么要帮这个华夏访问医生？”
“帮他？陆是我们组的医生，有什么问题出现的话，我肯定是要帮他！”kebed有些疑惑不解，他还不太明白marry是什么意思。
“呵呵。”marry冷哼一声，“kebed，你还是真大度啊！把自己的想法告诉华夏医生，然后让他在众人面前出风头，你这么做，到底有什么好处？”
“你在说什么啊？！”
kebed一脸懵逼地看着marry。
“难道不是你把刚才病例讨论的想法告诉陆晨，然后让他发言的？”marry继续道。
“原来你是这样想的……marry你对华夏医生的偏见，还是这么大！”kebed却是微微摇头，“我如果有这种出色的建议，怎么可能让陆晨去说呢？我自己当时就提出来，难道不好吗？”
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冷静下来，她明白了kebed所说的真实性。
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“恭喜，收到来自erics的感谢值+40！”
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一个fellow，最低的也有20点！
这可比在华夏时，获取的感谢值翻了很多倍。
陆晨意识到，获取的感谢值，和各位医生的级别、地位有关。
在梅奥，这里的医生，全部都是精英中的精英。
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感谢值呈一个爆发性增长。
陆晨还是很开心的。
他期待着系统更高级别的商城开放。
来到梅奥以后。
陆晨感受最深的，便是这里医生的综合能力。
放在华夏，心内科医生的专业差异还是很大的。
有搞冠脉介入的，有搞电生理的，还有做先心病的，还有如今的tavr等等。
华夏医生更专注于一个领域。
而梅奥的医生，综合能力更强！
就拿组里的kebed来说，他不仅会冠脉介入，还会电生理和tavr手术。
更别说在科研领域，梅奥的临床医生完爆了其他各国的医生。
这里很好，但是陆晨却无法真正的融入。
一是文化上的差异性。
二是，梅奥诊所中，存在着对华夏人种的不信任、歧视。
医生对华人的歧视，还有患者对华人的歧视。
这里只算是欧美医生的“圣地”，却不是华夏医生的。
从刚开始来，陆晨单纯的想要学一学各种最先进的技术。
到现在，他在梅奥待了两个月，他越来越想去证明自己。
在梅奥在证明，华夏的医生并不比其他地方的差。
……
“陆，你觉得我刚刚的tavr手术做得怎么样？”
组里的fellow，kebed医生向陆晨炫耀道。
梅奥医生的手术能力，自然是没有话说。
这里是很多新术式的起源地。
“嗯，很不错。”陆晨全程观看了整个手术过程。
不过，kebed的手术熟练度，却只能说是一般。
其实，华夏人口基础多，患者多，医生经验丰富，在很多手术领域，手术都是做得最漂亮的。
就比如当下这个tavr手术。
陆晨承认最新的tavr术式只有梅奥掌握了，但是要论起常规术式的熟练度，华夏很多医生都要比梅奥要强。
陆晨眼中淡定，还是让kebed的得意有些褪去了。
在他看来，华夏医生看到这些新术式，应该是很惊讶才对吧？
“陆，你们华夏也有tavr手术？”kebed疑惑道。
陆晨一愣，随即点点头，“当然有，近些年刚发展起来的，现在的患者数量也不少。”
听到这话，kebed更为疑惑了。
既然陆晨知道tavr手术，那就更应该明白自己这次手术的难度吧？
怎么陆晨一点儿反应都没？
“陆，明天我还有一台手术，如果你愿意，可以随时来参加。”kebed继续道。
“不了。”陆晨摇摇头。
看kebed做手术，还不如他自己在系统虚拟空间中训练几次。
kebed的手术熟练度很高，但可比不上现在的陆晨。
而且，身为访问医生，陆晨根本就没有资格上手。
kebed皱了皱眉头。
没错，陆晨是一个很优秀的华夏医生。
但是，他现在对于新型tavr技术的态度，让kebed有些意外。
一个合格成功的医生，肯定要不断学习的。
……
下了班，陆晨就离开了梅奥诊所。
至于kebed心中所想，他并不知道。
即便是知道了，他也不会在意。
他来梅奥的目的，可不是为了迎合别人，可是抓紧时间，充实自己。
晚上。
陆晨收到了来自华夏的越洋电话。
是谷新悦打来的。
“陆晨，你在梅奥还习惯吧？”谷新悦开口便询问道。
“唉，别的地方还好，就是这饮食方面。天天吃披萨，我都快要疯了。”陆晨叹气道，“然后这边到处都是凉水，我的胃肠已经被刺激得……唉……”
“等你回国，我请你狠狠干一顿。”谷新悦笑了笑。
“那是肯定的啊！”陆晨笑道，“这次来梅奥，学习到了很多的东西，至少要把这里心内方面顶尖的医疗、手术，都给学回去啊！”
“陆晨，有时候我真是太羡慕你，又觉得自己肯定做不到你这样。”谷新悦感叹了一句。
陆晨一笑，“有机会出来见见世面，总归是好的。”
陆晨不是妄自菲薄。
欧美的医疗，的确要比华夏进步很多年。
这不是简单的做手术，或者手术熟练度提上去了，就能追赶上的。
而是从整体的思维、政策、理念上，华夏还有很多不足。
但是，换句话来说。
华夏在如此庞大的人口基数上，医疗能够做到如今的地步，还是很不容易的。
“陆晨这次打电话给你，是关于你的那个国自然项目的。”
谷新悦终于聊到了此次电话的目的。
“负责人换了？”陆晨正色道，从床上坐了起来。
“换了！”
谷新悦沉默了半晌，才缓缓出声道：“不是晏万锋主任，给了汤占伟！”
陆晨此刻也是眉头紧锁，胸口积攒着怒气。
他辛辛苦苦申请上的国自然项目，最后拱手让人，还是和自己不对付的人。
“晏主任找了院领导很多次，没有用。”谷新悦义愤填膺道，“汤占伟他能干什么？哪一次出了事，不是陆晨你给他擦屁股？”
谷新悦语气激动。
这一次的国自然项目，可不是陆晨一个人的事情。
如果项目在晏万锋手里，那他谷新悦也能趁着东风，发几篇文章。
现在被送到了汤占伟那里，他们心内二区什么都捞不到！
“既然没法改变，只能默默承受了。”陆晨缓缓道。
这也是他为什么出走广海，出走华夏的原因。
如果无法打破固有的秩序，那就只能另辟蹊径。
陆晨能做到的，就是在全世界范围内，提升自身的影响力，然后才能给自己绝对的公平。
“另外还有一件事，前些时候金苗他走了。”谷新悦继续道，“汤占伟想要金苗加入他的团队，金苗不肯，高层就有些针对他，变相逼着他离开了。”
金苗，曾经在广海一院心内科是一个碌碌无为的小医生。
陆晨来到以后，他在陆晨的帮助下，迅速成为了心内科tavr手术团队的精英成员。
但是，陆晨走了以后。
科室中就没人罩着他了。
不被汤占伟拉拢，他也没法继续在广海一院待下去。
“他怎么这么冲动？”陆晨道，“跟着汤占伟，好好做tavr手术，发展不会差的。”
“老金说他看不惯汤占伟，宁愿辞职也要走。”谷新悦道，“听说他去广海中心医院，在石浪钦教授的手下，算是不错吧。”
这一通电话，陆晨和谷新悦聊了很多。
他知道了自己走了以后，广海一院的变化。
有些人走了，更多人因此上位了。
谷新悦也想过离开的念头。
但是因为许珊的缘故，他最终还是留了下来。
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陆晨还是很开心的。
他期待着系统更高级别的商城开放。
来到梅奥以后。
陆晨感受最深的，便是这里医生的综合能力。
放在华夏，心内科医生的专业差异还是很大的。
有搞冠脉介入的，有搞电生理的，还有做先心病的，还有如今的tavr等等。
华夏医生更专注于一个领域。
而梅奥的医生，综合能力更强！
就拿组里的kebed来说，他不仅会冠脉介入，还会电生理和tavr手术。
更别说在科研领域，梅奥的临床医生完爆了其他各国的医生。
这里很好，但是陆晨却无法真正的融入。
一是文化上的差异性。
二是，梅奥诊所中，存在着对华夏人种的不信任、歧视。
医生对华人的歧视，还有患者对华人的歧视。
这里只算是欧美医生的“圣地”，却不是华夏医生的。
从刚开始来，陆晨单纯的想要学一学各种最先进的技术。
到现在，他在梅奥待了两个月，他越来越想去证明自己。
在梅奥在证明，华夏的医生并不比其他地方的差。
……
“陆，你觉得我刚刚的tavr手术做得怎么样？”
组里的fellow，kebed医生向陆晨炫耀道。
梅奥医生的手术能力，自然是没有话说。
这里是很多新术式的起源地。
“嗯，很不错。”陆晨全程观看了整个手术过程。
不过，kebed的手术熟练度，却只能说是一般。
其实，华夏人口基础多，患者多，医生经验丰富，在很多手术领域，手术都是做得最漂亮的。
就比如当下这个tavr手术。
陆晨承认最新的tavr术式只有梅奥掌握了，但是要论起常规术式的熟练度，华夏很多医生都要比梅奥要强。
陆晨眼中淡定，还是让kebed的得意有些褪去了。
在他看来，华夏医生看到这些新术式，应该是很惊讶才对吧？
“陆，你们华夏也有tavr手术？”kebed疑惑道。
陆晨一愣，随即点点头，“当然有，近些年刚发展起来的，现在的患者数量也不少。”
听到这话，kebed更为疑惑了。
既然陆晨知道tavr手术，那就更应该明白自己这次手术的难度吧？
怎么陆晨一点儿反应都没？
“陆，明天我还有一台手术，如果你愿意，可以随时来参加。”kebed继续道。
“不了。”陆晨摇摇头。
看kebed做手术，还不如他自己在系统虚拟空间中训练几次。
kebed的手术熟练度很高，但可比不上现在的陆晨。
而且，身为访问医生，陆晨根本就没有资格上手。
kebed皱了皱眉头。
没错，陆晨是一个很优秀的华夏医生。
但是，他现在对于新型tavr技术的态度，让kebed有些意外。
一个合格成功的医生，肯定要不断学习的。
……
下了班，陆晨就离开了梅奥诊所。
至于kebed心中所想，他并不知道。
即便是知道了，他也不会在意。
他来梅奥的目的，可不是为了迎合别人，可是抓紧时间，充实自己。
晚上。
陆晨收到了来自华夏的越洋电话。
是谷新悦打来的。
“陆晨，你在梅奥还习惯吧？”谷新悦开口便询问道。
“唉，别的地方还好，就是这饮食方面。天天吃披萨，我都快要疯了。”陆晨叹气道，“然后这边到处都是凉水，我的胃肠已经被刺激得……唉……”
“等你回国，我请你狠狠干一顿。”谷新悦笑了笑。
“那是肯定的啊！”陆晨笑道，“这次来梅奥，学习到了很多的东西，至少要把这里心内方面顶尖的医疗、手术，都给学回去啊！”
“陆晨，有时候我真是太羡慕你，又觉得自己肯定做不到你这样。”谷新悦感叹了一句。
陆晨一笑，“有机会出来见见世面，总归是好的。”
陆晨不是妄自菲薄。
欧美的医疗，的确要比华夏进步很多年。
这不是简单的做手术，或者手术熟练度提上去了，就能追赶上的。
而是从整体的思维、政策、理念上，华夏还有很多不足。
但是，换句话来说。
华夏在如此庞大的人口基数上，医疗能够做到如今的地步，还是很不容易的。
“陆晨这次打电话给你，是关于你的那个国自然项目的。”
谷新悦终于聊到了此次电话的目的。
“负责人换了？”陆晨正色道，从床上坐了起来。
“换了！”
谷新悦沉默了半晌，才缓缓出声道：“不是晏万锋主任，给了汤占伟！”
陆晨此刻也是眉头紧锁，胸口积攒着怒气。
他辛辛苦苦申请上的国自然项目，最后拱手让人，还是和自己不对付的人。
“晏主任找了院领导很多次，没有用。”谷新悦义愤填膺道，“汤占伟他能干什么？哪一次出了事，不是陆晨你给他擦屁股？”
谷新悦语气激动。
这一次的国自然项目，可不是陆晨一个人的事情。
如果项目在晏万锋手里，那他谷新悦也能趁着东风，发几篇文章。
现在被送到了汤占伟那里，他们心内二区什么都捞不到！
“既然没法改变，只能默默承受了。”陆晨缓缓道。
这也是他为什么出走广海，出走华夏的原因。
如果无法打破固有的秩序，那就只能另辟蹊径。
陆晨能做到的，就是在全世界范围内，提升自身的影响力，然后才能给自己绝对的公平。
“另外还有一件事，前些时候金苗他走了。”谷新悦继续道，“汤占伟想要金苗加入他的团队，金苗不肯，高层就有些针对他，变相逼着他离开了。”
金苗，曾经在广海一院心内科是一个碌碌无为的小医生。
陆晨来到以后，他在陆晨的帮助下，迅速成为了心内科tavr手术团队的精英成员。
但是，陆晨走了以后。
科室中就没人罩着他了。
不被汤占伟拉拢，他也没法继续在广海一院待下去。
“他怎么这么冲动？”陆晨道，“跟着汤占伟，好好做tavr手术，发展不会差的。”
“老金说他看不惯汤占伟，宁愿辞职也要走。”谷新悦道，“听说他去广海中心医院，在石浪钦教授的手下，算是不错吧。”
这一通电话，陆晨和谷新悦聊了很多。
他知道了自己走了以后，广海一院的变化。
有些人走了，更多人因此上位了。
谷新悦也想过离开的念头。
但是因为许珊的缘故，他最终还是留了下来。
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