下了手术台,郑仁写会诊、手术记录,然后习惯性的查房。
常悦依旧在病房和患者家属闲聊,郑仁没有认为她不务正业,反而觉得这才是医生应该做的。
或许自己和常悦合二为一,就是最完美的医生?
呃,这个念头有点污,郑仁赶紧摇了摇头,把合二为一变成碎片,消失在茫茫之中。
病房患者都很平稳,有的已经要出院了。
因为都是本地人,患者只要能动,就一定要回家。毕竟在医院,就算是单间,也不如家里舒服。
如果要是换成一个房间三个患者,三到六个陪护,房间的空气质量差到令人发指,患者更不想住在医院了。
海城不是帝都、魔都之类的大城市,没有那么多外地患者。所以无论医保怎么要求患者不能离院,临床执行下来,依旧如此。
到了最后一间病房,里面的患者是岑猛的姨夫。
走进病房,岑猛在床前看书,他姨夫正闭目养神。
因为是开刀手术,所以患者恢复的要比腹腔镜手术慢了很多。
假如腔镜手术的话,术后第一天就有患者偷偷跑回家。
郑仁还听说有患者术后偷偷回家,胡吃海塞,然后诱发胰腺炎的病例。
进入病房,郑仁看着岑猛笑了笑,两人之间没什么好谈的,现在只是单纯的患者家属与医生之间的关系。
郑仁不想害人,但指望原谅阴过自己的人,他还没有这么大度。虽然岑猛已经心悦诚服的跪了,但依旧不行。
两人之间的尴尬,常悦是能感受到的。
她直接无视两位住院总之间的关系,来到病人床前,习惯性开始聊起来。
郑仁越听越觉得有意思,原来岑猛的姨夫特别喜欢吃日式料理。众所周知,日式料理以海鱼为主,寄生虫比较少。
国内某些无良商家用淡水鱼冒充海鱼,淡水鱼有寄生虫寄生,所以运气不好的话,就会出现像岑猛姨夫这种情况的病例。
当然,只是运气不好和大量食用才会导致。
郑仁还遇到过一个七十多的老爷子,特别喜欢精油开背。每天要做两次,结果皮肤摄入的精油中某种未知物质太多,三个月后出现急性肾功能衰竭。
查房完毕,郑仁对常悦愈发赞许。
这姑娘对自己一脸冷漠,但是对患者,那可真叫待患如亲。连岑猛姨夫喜欢吃生猛海鲜的事情都了若指掌,并且提出日后康复计划,这种住院医还真是捡到宝了。
鉴于常悦对自己的态度,郑仁觉得她根本不会像对待患者那样对待自己,所以回到办公室便专心看书,和常悦没有过多的交流。
单身狗呀,都是有原因的。
郑仁应该属于技术宅,宅的还是办公室和手术室。
时间一天一天过去,天气渐渐冷了,急诊病房却渐渐火热了起来。
两天时间,郑仁给急诊科收治的8个急性阑尾炎患者、4个急性胆囊炎患者都做了手术。
长期主线任务——最好的外科医生,本来积累下来6点完成度。8台阑尾炎中,有2台是穿孔的阑尾,有1台是坏疽性阑尾。这种难度的阑尾切除,按照手术分级属于二级手术。所以8台阑尾炎带给郑仁11点完成度。
4台胆囊炎都是腹腔镜手术,属于三级,带给郑仁16点完成度。
一共合计27点完成度,加上从前留下来的6点完成度,郑仁又完成了三次主线循环任务,并留下3点完成度。
收获了30技能点,3000经验值后,郑仁库存的经验值已经达到1549点,而做了这些台手术后,郑仁普外科技能树也达到2065点。
看着距离大师级越来越近,郑仁也很开心。
只要专心做手术就可以,这种日子郑仁从前连想都不敢想。当时在普外一科,手术都可着住院总做。
这叫喂手术,用老一辈人的话说,就算再笨,喂一百台阑尾炎,也会做了不是。
熟能生巧,基本是这个道理。
反正也不用回家,郑仁干脆找了一天请假,回家把自己简单的家什都搬到医院来。
遇到小赵,和他聊了几句。
视频最开始很火爆,但是很快就遇到人举报,说是泄露隐私之类的。
小赵的直播号已经被封。
但是他没有沮丧,反而觉得这是一片未开采的金矿。最近正在弄公众号,准备把在医院录制的视频经过后期处理,放到公众号上。
看小赵干劲很足,郑仁只是笑了笑。
他没有商业头脑,也搞不懂怎么运作微博、公众号,所以干脆不去想,任由小赵自己折腾。反正反复嘱咐小赵,千万别惹事之类的也就够了。
郑仁拎了一个拉杆箱,装上换洗的衣服,回到急诊病房。
刚进入走廊,郑仁就看到一个……讨厌的身影。
苏云的辨识度很高,即便是郑仁这种脸盲癌后期,已经病入膏肓,全身扩散的患者也无法不记得他。
走廊里只能看到一个背影,郑仁还是一眼就认出来苏云来了。
“郑总,我来报到了。”苏云见郑仁拿着拉杆箱回来,没有一点想要帮忙的意思,背靠在墙上,摆了一个很中二的POSS。
一瞬间,郑仁觉得那个麻醉前要高声呼喊燃烧我的卡路里的楚嫣之和苏云很搭,两个人都是那么的中二。
只是楚嫣之还能忍受,毕竟是个青春靓丽的女孩。
苏云这货,完全不能忍,魂淡啊!
整理了一下心情,把魂淡两字咽了下去,郑仁挤出一丝笑,问到:“你怎么来了?”
“都说我来报到了,你是没听到?做介入手术对听觉神经有损伤?还是有肾毒性,导致听力下降?只做了一台,这种副损伤也太夸张了吧”苏云道。
这话……听着怎么这么想打他呢。
郑仁忍了又忍,心里骂了几句魂淡。颜值没人高,嘴皮子也没人利索,郑仁干脆假装看不见他,揣着拉杆箱走进值班室。
“怎么?不欢迎?”苏云像是鬼一样尾随郑仁来到值班室,他像是没有骨头一样靠在门上,嘴角带着一丝说不清的笑容。
“还好。”郑仁道,“你报到,应该去老潘主任那,我估计他不会喜欢你这一型。”
“他那面已经同意了。”苏云鬼魅一笑。
“哦?你怎么说服潘主任的?急诊科缺人?”郑仁一边收拾东西,一边说,根本不敢看苏云。这个家伙只要看上一两眼,郑仁就恨不得踹上两脚。
“我来了,有人能给你配台。这是其一,当然这不是主要原因,没有我,你自己也能做手术。”苏云道:“最重要的是,我来了,能解决急诊病房护士人手紧缺的问题。”
你?护士?紧缺?
郑仁马上注意到苏云话里面说到的三个关键词。
郑仁想了想,这事儿……很好理解。
自己撑起急诊手术室,也没见妹子们乌央乌央的来。但苏云就不一样了,只要他来,可以预料到急诊病房的护士力量将会得到全方位的提升。
这就是帅逼和丑逼的区别。
“付院长不是你家亲戚么?你来急诊干什么?”郑仁问。
苏云眯起眼睛,上下扫了几眼,鄙夷说到:“看来我真的要重新评估一下调到急诊科的必要性了。”
郑仁收拾东西,压根懒得搭理这个不装逼就会死的家伙。
“付院长是我长辈,和我调来急诊,这两件事有必然的联系吗?你的脑子逻辑混乱,怎么做手术的时候看不出来?”苏云的语气刻薄至极。
唉,郑仁叹了口气。
苏云二起来像是楚嫣之,说话尖酸刻薄,像是常悦。长得好看……像是几个姑娘的集合体,真特么是个尖酸刻薄的娘炮啊。
“以后,还请多多指教。”苏云笑呵呵的说到,根本不在意郑仁的想法。
指教……呵呵……
苏云结束了尬聊,手里拿着手机,面带微笑,不知道在玩游戏还是和哪个姑娘聊的开心。
“苏……郑总,这是今天刚买的水果,你们尝尝。”一个小护士在十几分钟后跑进来,眼睛看向郑仁的方向,眼角不住的瞄苏云。
一篮子洗好的水果说是给“你们”吃,最后放到苏云面前。
小护士满脸通红,转身就跑。
“谢谢。”苏云抬起头,撩了一下额头上垂下来的黑发。
撩发的动作像是撩到了姑娘的心弦上,郑仁感觉那小护士差点没当场嘤嘤嘤起来,化身嘤嘤怪。
真是……自从组建了急诊病房,郑仁身为住院总,一天24小时在医院。从来没有哪个护士主动给郑仁送吃的,更不要说一篮子洗好的水果。
每一个水果都透着晶莹劲儿,上面沾着一点点水滴,看着就充满了爱心。
郑仁甚至能想象到护士或者护士们洗水果的时候,那种愉悦、兴奋的心情。
自己怎么没有这种待遇?
单身狗很是苦恼,于是站起身,走出办公室,往外走去。
“你去哪?”苏云像是鬼魅一样跟在郑仁身后。
“急诊科,看一圈留观病人。”郑仁苦闷,随口敷衍。
“你都是这么打发无聊的时间么?”苏云笑呵呵的跟在郑仁身边,毫不在意带给郑仁多少暴击伤害。
“作为一名住院总,巡视病房并不是打发无聊时间。”郑仁面无表情,做着无谓的还击。
迎面一个小护士本来正在低着头一边走一边看手机,感觉到前面有人,一抬头,脸上露出惊讶的表情。
“呀!”小护士差点没蹦起来,“苏医生,你怎么来急诊科?有认识人生病了吗?是哪个?我带你去啊。”
苏云微笑,道:“我调到急诊科来了,这不是跟着郑总巡视病房吗。”
听到苏云这么说,小护士激动的脸上布满了红晕,手机差点没掉地上。
郑仁快步走了过去,丑逼单身狗真心承受不了这种暴击。
而那个暴击跟在郑仁身边,一路招摇,态度和煦,每一个和他打招呼的人他都报以微笑。
一个来急诊看病的女孩捂着肚子,不顾身体不适上来搭讪,想要苏云的微信,被他婉言拒绝。
看到患者都来搭讪,郑仁更是无奈。
路过老潘主任办公室的时候,郑仁隐约听到里面吵架的声音。
刚要进去,苏云忽然说道:“ICU钱主任正在和潘主任闹,你确定这时候进去?”
“嗯?为什么闹?”郑仁随口一问,马上就后悔了。
这货肯定又要鄙视自己。
“你的智商要是有手术一半强,就不会问这个问题。”苏云嗤笑。
郑仁无语。
还不是因为苏云走了,ICU的护士们人心不稳,一个个都想要调离?
本来ICU的工作又苦又累,三十岁之前,护士们几乎都会腰间盘凸出。
有苏云在,ICU的护理队伍前所未有的好带,只有想要调入的,没有人主动申请调出的。不管有多忙多累,多苦多难。
但是苏云一离开,ICU风云骤变。
难怪钱主任要跑到急诊科,老潘主任的威严也架不住钱主任想要拼命啊。
啧啧,真是厉害啊。
郑仁感慨。
巡视了一圈病房,郑仁受到了前所未有的欢迎。
都么是欢迎身后的那个帅逼的,郑仁心里有数。
患者病情都很平稳,好多都是因为各种事故,想要赖在急诊留观室,要足了赔偿,病情会立即好转。
离开留观病房,郑仁感觉苏云像是一只讨厌的苍蝇,围在自己身边,撵还撵不走。
路过急诊室的时候,郑仁瞄了一眼,忽然停住脚步。
里面是一个二十多岁的年轻女患,正在和值班的医生说着病情。
郑仁仔细看了一下系统面板,有些犹豫。
“怎么了?”苏云也觉得奇怪,往里面看了一眼,看见一个漂亮的背影,便笑了。
“你不至于饥渴成这样吧。”苏云道。
“……”郑仁瞥了一眼苏云,眼睛一下子亮了。
“你想干什么?”苏云警惕。
“你知道她是什么病吗?”郑仁问到。
“你去问问不就知道了。”苏云不屑。
“你看她的手指,红肿的是不是有些怪异。”郑仁道。
苏云往里面看去,年轻女患的手放在她和值班医生之间,右手中指上有一块红肿,不像是外伤,也不像是烧伤,也不像是寻常的毛囊炎。
“嗯?你怎么诊断?”苏云好奇。
“子宫内膜异位症。”郑仁肯定的说到。
“……”这回轮到苏云瞠目结舌了。
子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞,种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。
内膜细胞本该生长在子宫腔内,但是由于某些原因,比如说通过输卵管传输等等出现异位生长。
那是个年轻女患……中指……子宫内膜异位症……
苏云惊愕了至少有十秒钟,这才摇了摇头,额头前的黑发一摆一摆的,很好看。
“从来没听说过,但逻辑上是讲得通的,概率太低。”苏云实话实说。
“不信你去问诊,治疗也很简单,让她去手外科把增生部分切除就好了。至于怎么得的病,就和咱们没有关系了。”郑仁把困难扔给苏云。
毕竟,这事儿涉及到隐私问题。
郑仁之前为难的地方在于他对自己简直太有逼数了。如果自己去和女患者讲,什么是子宫内膜异位症,为什么手指上会得,怕不得被女患者告到医务处,说自己那啥骚扰她。
但是苏云就完全没有这个顾虑。
这是一个能把男人掰弯的男人,更别说女人了。
郑仁招手,把急诊科当班医生叫出来,换苏云去接诊。
目光交错时,郑仁看到生病女孩眼睛瞥到苏云的一瞬间,蓦然一亮,小宇宙爆发了似得。
这就是个看脸的社会啊,郑仁心里叹了口气,把当班医生叫到一边,在走廊里交流最近几天急诊收治情况。
老潘主任的办公室大门“咣”的一声打开,ICU钱主任怒气冲冲的走出来。
因为外面都是患者,多多少少都要保持一点风度,所以最后受委屈的只能是那扇大门了。
老潘主任一脸笑容,慢慢悠悠的随着ICU钱主任的步伐走出来。只看两人的表情就能判断出来,刚刚的争吵谁占了上风。
目送ICU钱主任愤怒的离开,老潘主任心情大好,见郑仁在就把他叫到自己办公室。
“小郑啊,坐。”老潘主任端起茶杯,热气腾腾。
“工作方面,还需要什么支持?”老潘主任问到。
“介入的耗材方面,我给您列了单子,希望能尽快。”郑仁没有坐下,而像是一名新兵和班长汇报工作一样,认认真真的说到:“介入手术对急诊的诊断、治疗都有用,就像……”
话没说完,老潘主任便摆了摆手,打断郑仁的话。
“这个你放心,我已经提了临时采购计划单,估计今明两天,货就能送到。因为是临时采购,所以还要继续提,你那面多和护士长沟通就行。”老潘主任就是雷厉风行,两天的时间,已经把医院很棘手的采购新耗材的问题给解决了。
“其他……苏云过来干嘛?”郑仁问到。
“他自己提出的申请,据说还和付院长大吵了一架。”老潘主任表情笑眯眯的,“他可是难得的人才。”
“……”
如果从护士那面来讲,的确是。
“我调阅过他的档案,也给协和的战友打过电话,据说当时他离开协和,大家都和惋惜。”
“那好吧。”在非原则性问题上,郑仁并不会很坚持。
苏云虽然说尖酸刻薄了一些,但人多好干活这一点怎么都没错。
就算他什么都不能干,把他供起来当吉祥物,都会让急诊病房迈上快车道,飞速飙车。
离开老潘主任的办公室,苏云正好和年轻女患一同走出诊室。
年轻女患霞飞双颊,一双水汪汪的大眼睛满是春色。
苏云面无表情,估计该交代的都和年轻女患交代了。他像是鬼魅一样站到郑仁身边,一言不发。
看样子是完美解决了这个病患问题,郑仁笑了笑。
“苏医生,我下次复诊还到这儿找您吗?”年轻女患无视郑仁的存在,眼神越过空气一般的他,直射苏云。
“我在楼上急诊病房,不出诊。”苏云语气有些不耐烦。
看起来精灵古怪的女孩仿佛没听出来苏云语气里的不善,脸上洋溢着春风,做了一个可爱的鬼脸,道:“那我复诊的时候,就去急诊病房找您。”
说完,她不等苏云说话,转身一溜小跑的离开。
像极了几十年前情窦初开的那种保守少女。
不知道是因为心乱了,还是因为脚下5cm的高跟鞋的缘故,拐角处脚扭了一下。
真是慌张啊……郑仁目瞪口呆看着女孩离去的背影,心里感慨万千。
“看样子接诊的很顺利。”郑仁一边往急诊病房走,一边和苏云闲聊。
“还好。”苏云习惯性的撩了一下额头前的黑发,“被我掰直了。”
“啊?”郑仁愣,掰直了?那是什么意思?
一直沉浸在学习、手术、看护病人中的郑仁哪里知道这么多。
“你的诊断没有错误,接诊后我告诉她去手外做一个门诊小手术,术后送病理活检就可以。”苏云僵尸脸,“她要找我吃饭,换药。以后接诊女患者的麻烦事,请别找我。”
“哦。”郑仁嘴里无意义的哦了一声,心里却很开心。能看到牙尖嘴利的苏云吃瘪,这是一件多么开心的事情啊。
“要是你接诊,肯定不会有这么多麻烦事。哪家姑娘瞎了眼,会请你吃饭。”
苏云的暴击接踵而至。
斗嘴的话,郑仁完全落在下风,所以他忍着一万点伤害,沉默回到急诊病房。
常悦依旧在病房溜达,郑仁回到办公室,打开解剖学的书开始积攒技能点。
苏云则坐在郑仁后方的椅子上,安静的摆弄手机。
不时有小护士装作路过,目不斜视的从办公室门前走过。但郑仁知道,往日里,她们哪会这么多次从办公室这里路过?
看了一会书,楚家姐妹里不知道哪一个外面穿着白服,里面隔离服出现在郑仁面前。
“郑总,我父亲的一个老朋友家里老人生病,据说腹膜炎体征很重。”楚家姑娘说到:“我让他直接送人来急诊病房?”
“你问过了?”郑仁头也不抬,抓紧时间把最后几行字看完。
“简单询问了一下,估计是腹膜炎。具体哪里出了问题,就不知道了。”楚家姑娘道。
“人先来吧,患者多大年纪?”
“76岁,3年前得了脑梗,行动不便,一直由家里保姆照顾。老人家脾气不好,生病了就自己吃几天药,每次都不肯来医院。这次也是,后来发烧,没办法才同意。”
“什么时候到?”郑仁看完最后几行,把厚厚的书本合上。
“估计有10分钟。”
很快,走廊里传来平车碾压大理石地面的声音。
一个身穿休闲服,五十岁左右,温文尔雅却又不失威严的人扶着平车快步走进来。
“林叔,来了。这是我们郑总,先看看爷爷。”楚家姐妹把平车送进抢救室,郑仁跟着走了进去,完全没注意到患者家属伸出的手。
在郑仁眼里,只有患者的存在。患者家属……那是什么?
中年儒雅的男人有些尴尬。
“他就这样,不会做人,但医疗水平很高。”苏云跟着郑仁走进去,顺便解释了一句,说的好像是他很会做人一样。
郑仁视野右上角系统面板里给出患者病情简介以及诊断。
慢性化脓性胆囊炎急性发作。
“叫个床头B超,测生命体征,常悦去问问病史,有没有禁忌症。”郑仁一边查体,一边安排:“要是家属同意手术,禁食水时间够的话,你们俩去准备全麻,通知谢伊人,备开腹器械。”
常悦站在郑仁身后半步的位置上,手里拿着一个笔记本和一管笔,把郑仁说的记录下来。
有郑仁略过的地方,常悦又询问了一下,一直到明确后这才把笔记本合上。
“需要手术?”儒雅的中年男有些不解,问到。
“患者犯过很多次胆囊炎,这次是急性发作,估计里面黏连水肿的厉害,保守治疗的话,静点抗生素时间会很长,多半会出现菌群失调等状况,建议手术切除。”
有事情,和大家汇报一下。
首先,要感谢大家。自从上了分强,每一天都和做梦一样。真的,就像是做梦。
都市分强,同期第一。后来有本书连续白银大盟打赏,这才落到第二位。要知道,同期有一个大神级,一个五级,两个四级,一个移动阅读基地来起点证道的大佬。
没想到成绩会这么棒,与往期相比,虽然算不上炸裂,但也算是优秀了。
一周之内,推荐票已经排到前150名,现在是126好像。新人新书签约榜上,是第二位,感觉很厉害了,我从来没想过有这么一天,我可以不用刷就能排到这么高的名次。
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新书粉丝已经70多人了,换句话说,有70多人打赏。从前每次看到那个叫谢主隆恩的成就,看到10000次打赏就头晕。没想到不经意间,已经得到大家的认可与支持,让我这个小扑街看到另外一番天地。
在这里,很认真的说一句,谢谢大家的打赏,能投推荐票就好,能看书就好,打赏……太破费了。
其实,我也很希望许家印老师、马云老师一掷千金,来N个黄金总盟,但也只限于做梦中,大笑。
下周,很意外,没去六频,而是分了一个非常边缘的、不带APP的推荐。
最开始看到站短的时候,有些失落,还以为会六频、三江、强推、上架一路到底。但不管什么原因,现在已经恢复过来,依旧满腔热血的开始讲故事。
这是一个YY的故事,有人的地方就有江湖,医疗界也是一样的,不是说技术水平高,所有人都会让着你。
比如说阜外医院某位大佬,技术水准几乎全国第一,说几乎是因为谦虚一点。众所周知,阜外、安贞,是全国心外科最强的医院。当年这位大佬就被人从阜外排挤走,去了东北老家,自己建立一家心脏外科医院,并干到国内第一。
现在老人家的传奇还在继续,中科院领导岗位退休后,他不放心别人给自己做手术,指导手下博士生给自己做心脏射频消融。
是的,术中躺在病床上指导手术。很厉害的!
这只是一个例子,我会写进书里面。
我要说的是,医德,绝大多数医生都有。但大牛们谁不认为自己厉害?所以很多见不得人的手段,也会发生在这里,这里并不是净土,也是充满了人间烟火的地儿。
还是要感激大医凌然,写这本书,也是看大医凌然后有一种冲动,原来还能这么写!但我笔力有限,写不出很阳光、很开心的文字,但正在更努力去做。
至于手术直播,业界分为两种。一种是和患者说好,从躺倒手术台开始,用录像机开始拍摄,毫无隐私可言的。大部分人吐槽,说的是这个。但这种一般都是平时花钱也请不了的教授做示范手术,还减免手术费用等优惠。另外一种是只看术野,医生之间学习交流,书里的直播是这个。
啰嗦了很多,就说到这里吧。我还是希望能通过文字,带给大家一个轻松、新奇的阅读体验。
有人说太套路,太狗血,我真的认为是在夸我,只恨我套路不纯熟,残念。要看严肃文学的,我推荐《沧浪之水》,很好的小说。
最后,感谢能给我签约的枫叶编辑大大,感谢每一位打赏、投票、阅读的书友们。我会更努力去讲故事,希望能给大家带去一段轻松而愉悦的阅读体验。
不管是六频、三江、强推上架还是被边缘化,一直到安慰试水推上架,我都会跟努力去写的。手里存稿没了,在两更和三更之间,犹豫了很久,还是决定三更吧。周日开始,更新时间恢复为6、14、22点。
这里先提前一个月和大家预定下首订,这才是一本书成功与否的金标准。
感谢大家的支持,认真感恩,鞠躬~~~
中年男人沉默,急诊床头B超医生推着一个小车匆忙赶过来,给老人家做了检查,确定了胆囊炎的诊断。
开了住院单,办理手续,常悦录入患者信息的时候,郑仁才知道这个中年男人叫林远山,在省里工作。
刚刚办理完手续,还没等常悦和林远山做病情简介以及术前沟通,市一院院长、副院长、普外二科孙主任以及一些办事人员赶了过来。
“林厅,您看您来市一院,怎么不打声招呼。”肖克明离老远就热情的说到,伸出右手,走了十多步才和林远山的手握住。
“这不是有楚家的小家伙在么,说急诊病房的郑医生水平很高,所以就直接来了。”林远山说话的语气有些淡漠,给人一种拒之千里、居高临下的感觉。
但肖院长等人都不觉得有什么,似乎这样才是应该的。
“这位是急诊科的老潘主任,这位是普外科的孙主任,让经验丰富的老同志们把把关。”肖院长一一介绍。
林远山颔首,眉宇之间透出一丝烦躁。
简单寒暄后,普外二科的孙主任就赶奔抢救室,开始细致的查体。
查体郑仁也都掌握,但既然有系统加持,所以他也只是做做样子,大半还是之前留下来的习惯。其实如果不查体的话,也是完全可以的,毕竟系统给出的诊断与病情经过是那么的详尽。
看到孙主任专业手法与详尽的查体后,林远山眉目之间的不悦稍减。
“急性胆囊炎,看B超回报,胆囊附近有大量气体,估计是炎症刺激肠管造成的,可以考虑手术治疗。”孙主任也给出了病情判断。
“老人家年纪大,先查查有没有并发症。”肖院长指示。
“患者心电为窦性心律,心动过缓。呼吸系统听诊双肺呼吸音清,没有坠积性肺炎的症状。术前相关采血已经送去检验科,半个小时内能有回报。”常悦一五一十的汇报相关情况。
病房护士已经开始留置导尿和留置胃管、备皮等术前工作。
“手术的创伤大吗?”林远山有些担心。
老人家毕竟七十多了,还得过脑梗,身体状况大不如前。恢复起来,慢一点肯定必然。
林远山的担心是有道理的。
“腹腔镜下胆囊切除,患者恢复很快。”孙主任安抚道。
“腹腔镜?郑医生说需要开腹。”林远山提出异议。
当患者家属面对一个五十岁左右,经验丰富的老医生,和一个不到三十的毛头小子的时候,倾向于哪方,自然一目了然。
肖院长听郑仁已经诊断,心里也有些担心,问到:“郑仁,你的腹腔镜水平很高啊,怎么不做腔镜?”
“患者是慢性胆囊炎急性发作,我担心腹腔里黏连的比较严重。”郑仁回答的坦荡,压根没去理睬林远山身上散发出来的官威。
对于技术宅来讲,那些都是不存在的。
林远山眉头皱了起来。
预言有不好事情发生的巫师,都是要被绑到火刑架上烧死的。无论是中世纪的西方人还是现在的他们,或是现在的东方人,都会有这样的心理。
尤其是说病情可能比较复杂的人还是个年轻人,更加没有说服力。
林远山决定忽视郑仁,直接问普外二科孙主任,“孙主任,你判断能做创伤比较小的腔镜手术吗?”
楚家姐妹已经去准备全麻了,不过就算是在,估计也没办法扭转林远山的决定。
“有困难。”孙主任也是实话实说,他说完,连忙眨了眨眼睛,一脸无辜,用目光向老潘主任道歉。
“如果必须要做手术的话,我想找孙主任来做腔镜。如果腔镜不行的话,再转开腹。”林远山决断很快。
“急诊手术室设备齐全吗?”肖院长问到。
他心里也比较倾向于找孙主任主刀,毕竟是老主任,水平无可挑剔,把握也比较大。
至于郑仁……特殊患者,还是让他先靠边站。
“都有,最近做了一些腔镜下胆囊切除术。”郑仁倒是无所谓,“孙主任一会去掌一眼,看看有没有什么器械不和手,好从普外拿。”
“应该没问题。”孙主任感觉自己一脚踏进坑里面,他是真心不想招惹急诊科的这爷俩,认怂也认的比较彻底。
可是没想到一个特需患者,又把自己牵扯进来了。
“等采血化验回报,没有手术禁忌,就准备做吧。”肖院长故作轻松,笑着说到:“腔镜下胆囊切除,市一院每年要做千例左右。去年做了一个108岁的老人,术后一天就下地了,李厅不要担心。”
林远山用鼻子嗯了一声,一脸忧心,气氛有些沉重。
常悦在等待术前检查的时候,开始书写入院沟通、术前沟通,键盘声噼里啪啦的打破办公室的沉寂。
郑仁则去抢救室,他不喜欢办公室的气氛,所以就躲了出去。
“你很阴险啊。”苏云还是像影子一样“飘”在郑仁身边,不管他走到哪,苏云都跟到哪。
“阴险?”郑仁不解。
“你都判断患者有严重的腹腔黏连,如果判断没有错误的话,我估计腔镜手术根本做不下去。”苏云道:“你为什么不阻止?”
“我说话有人会听吗?”郑仁只是直男,却并不傻。
在临床工作了好多年,这些最基本的判断还是有的。主要是患者家属自行做出选择,郑仁要是冲上前,会引发很多矛盾。
“嗯,没有圣母心,这样我就放心多了。”苏云笑了一下,抢救室里正在给患者做术前准备的小护士动作都僵硬了几分。
郑仁觉得带着这货在抢救室,干扰简直太大了。
“让老孙先做,我很好奇,你凭什么就能判断患者腹腔黏连严重。”
“B超的影像上,胆囊区有一条气状带。普通患者可以理解为气体干扰。但气状带并没有明显活动迹象,我判断是横结肠上移,被包裹机化物固定在肝下。”
说起意料诊断方面的事情,郑仁就开启了无敌模式。
冒懵判断,是一回事。有了系统面板的最终诊断,倒溯回去,相对而言要简单很多。
苏云的眉毛很秀气,皱眉的时候也很秀气,没有凝重,反而让他变得更加沉稳,一身魅力四射,闪瞎好多觊觎的眼睛。
他在努力回忆急诊B超在床头做检查时候的影像。
难道郑仁说的是真的?他怎么连B超都了解,并且很透彻、深入?