翌日。
凌然早起沿着体育场的塑胶跑道晨跑。
他原本并没有晨跑的习惯，却是阜远体育馆令凌然产生了些许的兴趣。
阜远体育馆是标准的田径场馆，椭圆形的塑胶跑道平直而均匀，中间的场地错落有致，划线整洁清晰，基本符合凌然的审美观。
晨跑本身也带给了凌然不错的感受，采用最简单的三步一呼三步一吸的策略，使得凌然能够维持较长时间的匀速跑，而匀速跑，是凌然感觉最爽的地方。
不要什么爆发，或者累死累活的耐力跑，就是安静的迈步，安静的收腿，安静的跑步，直到跑不动为止。
当然，说是安静，并不准确。
身边总是少不了一同跑步的女生和男生，很多人都能做到边跑步边聊天，或者边聊天边聊骚。
第四圈跑过，凌然流着汗停了下来，几名同跑的女生也停了下来，更多的女生笑着向凌然摆摆手，继续跑步，对于常年锻炼的人来说，四圈仅仅只是开胃菜。
凌然轻轻的喘气，一口气喝掉了半瓶水，再想去接的时候，又有一拼矿泉水给递了过来。
“哦，多谢。”凌然认出对面的惠漫山，点头微笑，并接了水过来，放在身边，很有点宠辱不惊的意思。
当然，获得女生赠送的水的次数如果计数的话，凌然这边的计数器得溢出了。
惠漫山见凌然认出了自己，极为高兴。
惠漫山从来没有在现实中，见过凌然这么帅的男人。偏偏年龄也与自己相仿。惠漫山之前回到家里，晚上做梦的时候都会梦到凌然，所以才会特意再到阜远体育馆来锻炼。否则，算日程的话，她今天本该是去游泳馆的。
想到此处，惠漫山心里一动，道：“凌然，你会游泳吗？游泳其实比跑步的锻炼效果还要好。”
惠漫山说着，自信的挺胸抬头。
游泳是最有利于塑形的运动了，游泳运动员更是要挑选身材较高，手长脚长的类型。惠漫山练习游泳好几年了，身材纤长而挺拔。在游泳队的时候，她一直说自己只想好好训练，不想太早谈恋爱。
现在，惠漫山非常清晰的看到了自己的内心：游泳队的队员长的太……普通了。
凌然又拧开了一瓶水，小口的补充着水分，道：“我会蛙泳……不过，很少游泳。”
惠漫山急忙问：“为什么？你不喜欢游泳？”
“是不喜欢游泳池。”凌然回答的很郑重。
虽然从理智上来讲，他知道游泳池消毒到位的情况下，洁净程度是能够得到一定的保障的，但是，人的心理并不总是那么理智的。
惠漫山遗憾至极：“为什么会不喜欢游泳池？”
“现在的游泳池那么脏，听说还有人在游泳池里怀孕了呢。”又一名女生找到了机会，说话都带着攻击性。
惠漫山不屑的瞅了对方一眼：“这样的谣言你都信。”
“反正，游泳池是够脏的……”说话的女生长的白白净净的，尖下巴又大眼睛，不知精心化妆了多久，想到要见水，心情就高兴不起来。
惠漫山却是很认真的想了一下，道：“我们可以约周一啊，周一的游泳池会换水的。”
她这么一说，不等凌然有什么反应，旁边的几个女孩子都紧张起来。
凌然遗憾的摇摇头：“我周一应该会有手术要做的。”
“咦，你是医生吗？外科医生？”一名女生今天是第一次见到凌然，听他说自己是医生，整个人都要闪亮起来了。
凌然点头，道：“我来这边进修。”
“进修？就是之后要回去？”
“当然。”
“那你原本是哪个医院的？”
“云华医院。”
问话的女生立即松了一口气：“云华也是很漂亮的大城市呢。我也挺喜欢云华的。”
“沪上太拥挤了。”
“人多车多的，都呆腻了。”
“其实在哪里生活都是一样的……”
大家你一言我一语的，略显吵杂，但凌然却是有些习惯了。
他是个喜欢安静或清静的人，而之所以有这样的性格，说不定就是因为身边总是有人说话而导致的。每当这种时候，凌然也就只能听之任之，想想自己的事了。
凌然坐在体育场旁的长椅上，细细的回味着昨日的手术。
跟腱修补术与手指的肌腱修补相似又不同。
两者相似的地方，在于都是肌腱修补，步骤不同而本质相同。
不同之处，在于手指的肌腱相对于跟腱的肌腱要细小的多。
细小的肌腱又细小的难度，在显微镜下做手术的时候，这种缝针都怕叠起来的宽度，非得长期的练习才能操作。
跟腱修补术就没有那么细致的讲究了，要想缝上它，方法办法多的是，就是不用显微镜，纯肉眼缝合，其实都能做到。
跟腱修补术的核心困难在于使用强度大，怕断裂。
跟腱是人体受力最大的肌腱，尤其是在绷紧了脚部来跑步的时候。
昨天的女人就是久不运动之下的剧烈运动，导致了肌腱断裂，初时还以为是扭了脚，实际上，远比那要严重的多。
当然，也不是特别的严重。
尤其是对普通人来说，跟腱修补之后的成功率还是很高的，只要能遵守医嘱，大部分情况下都能正常生活，缝合效果比屈肌腱缝合要好的多。
不过，对于运动员来说，情况就变的严重起来了。
运动员要求的可不是正常生活。
越是厉害的运动员，他对身体的使用就越趋向于极限。当普通人剧烈运动的时候，都有可能挣断跟腱的情况下，运动员的剧烈运动，对于跟腱的负担就更大了。
也就是现代运动医学发展至今，付出了极大的研究成本的情况下，才有了对运动员跟腱修补的基础。
凌然倒是对此挑战颇感兴趣。
完美级的跟腱修补术，用于普通人的跟腱缝合，那是绰绰有余，用于运动员的跟腱缝合的话……如果对方不挑战极限，那肯定也是够用的，但是，那可能吗？
凌然一边想一边喝水，很快将水都喝空了。
他谢绝了其他小姐姐送的矿泉水，起身跳了跳，又沿着跑道，轻轻的跑了起来。
凌然感受着自己的跟腱的发力，并在心里思忖起了跟腱修补的方案，并模拟着手术流程。
“大王叫我来巡山……”
凌然的手机铃声，狂嘶的喊了起来。
“凌医生，祝院士回来了，您什么时候能过来，咱们再选个方案。”薛浩初说着，又道：“您主刀可以吗？”
“30分钟……唔，40分钟后到。”凌然没有立即停下来，挂掉电话又继续埋头跑了一圈，才慢慢的踱回研究中心。
凌然早起沿着体育场的塑胶跑道晨跑。
他原本并没有晨跑的习惯，却是阜远体育馆令凌然产生了些许的兴趣。
阜远体育馆是标准的田径场馆，椭圆形的塑胶跑道平直而均匀，中间的场地错落有致，划线整洁清晰，基本符合凌然的审美观。
晨跑本身也带给了凌然不错的感受，采用最简单的三步一呼三步一吸的策略，使得凌然能够维持较长时间的匀速跑，而匀速跑，是凌然感觉最爽的地方。
不要什么爆发，或者累死累活的耐力跑，就是安静的迈步，安静的收腿，安静的跑步，直到跑不动为止。
当然，说是安静，并不准确。
身边总是少不了一同跑步的女生和男生，很多人都能做到边跑步边聊天，或者边聊天边聊骚。
第四圈跑过，凌然流着汗停了下来，几名同跑的女生也停了下来，更多的女生笑着向凌然摆摆手，继续跑步，对于常年锻炼的人来说，四圈仅仅只是开胃菜。
凌然轻轻的喘气，一口气喝掉了半瓶水，再想去接的时候，又有一拼矿泉水给递了过来。
“哦，多谢。”凌然认出对面的惠漫山，点头微笑，并接了水过来，放在身边，很有点宠辱不惊的意思。
当然，获得女生赠送的水的次数如果计数的话，凌然这边的计数器得溢出了。
惠漫山见凌然认出了自己，极为高兴。
惠漫山从来没有在现实中，见过凌然这么帅的男人。偏偏年龄也与自己相仿。惠漫山之前回到家里，晚上做梦的时候都会梦到凌然，所以才会特意再到阜远体育馆来锻炼。否则，算日程的话，她今天本该是去游泳馆的。
想到此处，惠漫山心里一动，道：“凌然，你会游泳吗？游泳其实比跑步的锻炼效果还要好。”
惠漫山说着，自信的挺胸抬头。
游泳是最有利于塑形的运动了，游泳运动员更是要挑选身材较高，手长脚长的类型。惠漫山练习游泳好几年了，身材纤长而挺拔。在游泳队的时候，她一直说自己只想好好训练，不想太早谈恋爱。
现在，惠漫山非常清晰的看到了自己的内心：游泳队的队员长的太……普通了。
凌然又拧开了一瓶水，小口的补充着水分，道：“我会蛙泳……不过，很少游泳。”
惠漫山急忙问：“为什么？你不喜欢游泳？”
“是不喜欢游泳池。”凌然回答的很郑重。
虽然从理智上来讲，他知道游泳池消毒到位的情况下，洁净程度是能够得到一定的保障的，但是，人的心理并不总是那么理智的。
惠漫山遗憾至极：“为什么会不喜欢游泳池？”
“现在的游泳池那么脏，听说还有人在游泳池里怀孕了呢。”又一名女生找到了机会，说话都带着攻击性。
惠漫山不屑的瞅了对方一眼：“这样的谣言你都信。”
“反正，游泳池是够脏的……”说话的女生长的白白净净的，尖下巴又大眼睛，不知精心化妆了多久，想到要见水，心情就高兴不起来。
惠漫山却是很认真的想了一下，道：“我们可以约周一啊，周一的游泳池会换水的。”
她这么一说，不等凌然有什么反应，旁边的几个女孩子都紧张起来。
凌然遗憾的摇摇头：“我周一应该会有手术要做的。”
“咦，你是医生吗？外科医生？”一名女生今天是第一次见到凌然，听他说自己是医生，整个人都要闪亮起来了。
凌然点头，道：“我来这边进修。”
“进修？就是之后要回去？”
“当然。”
“那你原本是哪个医院的？”
“云华医院。”
问话的女生立即松了一口气：“云华也是很漂亮的大城市呢。我也挺喜欢云华的。”
“沪上太拥挤了。”
“人多车多的，都呆腻了。”
“其实在哪里生活都是一样的……”
大家你一言我一语的，略显吵杂，但凌然却是有些习惯了。
他是个喜欢安静或清静的人，而之所以有这样的性格，说不定就是因为身边总是有人说话而导致的。每当这种时候，凌然也就只能听之任之，想想自己的事了。
凌然坐在体育场旁的长椅上，细细的回味着昨日的手术。
跟腱修补术与手指的肌腱修补相似又不同。
两者相似的地方，在于都是肌腱修补，步骤不同而本质相同。
不同之处，在于手指的肌腱相对于跟腱的肌腱要细小的多。
细小的肌腱又细小的难度，在显微镜下做手术的时候，这种缝针都怕叠起来的宽度，非得长期的练习才能操作。
跟腱修补术就没有那么细致的讲究了，要想缝上它，方法办法多的是，就是不用显微镜，纯肉眼缝合，其实都能做到。
跟腱修补术的核心困难在于使用强度大，怕断裂。
跟腱是人体受力最大的肌腱，尤其是在绷紧了脚部来跑步的时候。
昨天的女人就是久不运动之下的剧烈运动，导致了肌腱断裂，初时还以为是扭了脚，实际上，远比那要严重的多。
当然，也不是特别的严重。
尤其是对普通人来说，跟腱修补之后的成功率还是很高的，只要能遵守医嘱，大部分情况下都能正常生活，缝合效果比屈肌腱缝合要好的多。
不过，对于运动员来说，情况就变的严重起来了。
运动员要求的可不是正常生活。
越是厉害的运动员，他对身体的使用就越趋向于极限。当普通人剧烈运动的时候，都有可能挣断跟腱的情况下，运动员的剧烈运动，对于跟腱的负担就更大了。
也就是现代运动医学发展至今，付出了极大的研究成本的情况下，才有了对运动员跟腱修补的基础。
凌然倒是对此挑战颇感兴趣。
完美级的跟腱修补术，用于普通人的跟腱缝合，那是绰绰有余，用于运动员的跟腱缝合的话……如果对方不挑战极限，那肯定也是够用的，但是，那可能吗？
凌然一边想一边喝水，很快将水都喝空了。
他谢绝了其他小姐姐送的矿泉水，起身跳了跳，又沿着跑道，轻轻的跑了起来。
凌然感受着自己的跟腱的发力，并在心里思忖起了跟腱修补的方案，并模拟着手术流程。
“大王叫我来巡山……”
凌然的手机铃声，狂嘶的喊了起来。
“凌医生，祝院士回来了，您什么时候能过来，咱们再选个方案。”薛浩初说着，又道：“您主刀可以吗？”
“30分钟……唔，40分钟后到。”凌然没有立即停下来，挂掉电话又继续埋头跑了一圈，才慢慢的踱回研究中心。
凌然洗了澡换了衣服之后，再慢悠悠的到研究中心，时间刚刚好。
同样收到消息的吕文斌激动的不行，穿着T恤就来了，搓着手等在门口，对凌然笑道：“凌医生，听说你可以做主刀了？”
“薛浩初是这么说。”凌然给予了肯定的回答。
吕文斌啪的一巴掌打在自己大腿上，笑道：“太好了，咱们也算是苦尽甘来了。”
凌然瞄了吕文斌一眼：“咱们什么时候苦了？”
“从云华到沪上，千里迢迢。中间还要蒙受不知名医生的刁难，酒店里连个烧水的灶都没有，我家里的老汤好几天没煮了，云医那边听说把我煮的毛豆都给吃完了……”吕文斌念叨着，似乎真的是好苦的样子。
凌然呵呵一笑，继续往里走。
吕文斌又赶忙道：“凌医生，我出来的急了，您帮我拿个衣服呗。”
“恩？”
“白大褂，您帮我跟护士站借一个呗。”
“你为什么不借？”
“我借他们不给啊，说没有合适我尺码的，说现在没有合适的白大褂，让我跟科室里去领……”
凌然摆摆手，懒得听吕文斌的抱怨，一边走一边看看两边，路过某个办公室的时候，就探头问：“你好，你们有剩下的白大褂吗？”
医院里的科室，或者说任何单位，都有源源不断的多余的白大褂的供应。
有的科室是放在走廊里随人取用的，有的科室细致一些，就会将白大褂放起来，但总的来说，白大褂在医院的获取难度，是低于水笔的。
听到凌然的声音的医生，有转头过来的，立即认出了凌然。
“那……有！”一名女医生抢着道：“您是凌医生吧，云医来的外科医生。”
“是我。”凌然微笑，又道：“我的同事没带白大褂，想给他借一件。”
“我用完了就回来还。”吕文斌连忙道。
女医生撇撇嘴，道：“你就不用来还了。”
说着，女医生找了个大号的白大褂递给吕文斌，道：“这个你拿去用吧。”
吕文斌感恩戴德。
女医生也不怎么理会，却是掏出手机来，道：“凌医生，我们来加个微信呗。我叫李珊，是做康复治疗的，以后也许有机会合作。”
凌然于是掏出手机加了微信，再与李珊等医生道谢道别。
吕文斌有些志得意满，穿好了白大褂，跟在凌然身后，踱着步子，像是只吃饱喝足的大鹅。
会诊室。
祝同益像是只饥饿的大鹅似的，在房间里转着圈儿。
他的社会活动太多了，若是不加筛选的话，几乎每天都不会有闲工夫的。就算是现在尽可能的筛选，依旧少不了有些不得不去参加的活动。
但是，祝同益知道自己的基础是什么。
他是在40年骨科医师的基础上，才有了评选工程院院士的可能。后者是荣誉而非职位……虽然现在很多人都将院士当成了职位，可是，身处其间，祝同益反而更有事业上的压力了。
他比较的对象，不再是同期的新人，不再是一个医院里的同事，甚至不再是一个行业内的同业者了。他需要做出令社会承认的成绩。
例如，治好刘威晨，让他能重临赛场。
刘威晨拿过全运会的百米冠军，拿过全运会的200米冠军，还拿过世界室内运动会的冠军，在亚运会和奥运会的表现亦不俗。当然，没有拿过亚运会和奥运会的冠军就是了。
尽管如此，但就国内的田径水平来说，刘威晨亦是数一数二的，加上外形不俗，运气不错，使得刘威晨的名气节节攀升，如今已是体育新贵中较显眼的一员。
原本，像是他这个级别的体育明星，要治疗运动损伤的话，多数会前往国外就医。
在尖端医疗，尤其是运动医学方面，国外的经验和水平都要比国内更高。
但是，刘威晨此前多次在祝同益的研究中心就医，对祝同益院士和他的研究中心的认同感，却是相当强的。
在某种程度上，刘威晨是将祝同益当做全科医生来看的。
每当他有任何不适的时候，他都会找到骨关节与运动医学中心来。祝同益或者是其他的医生，都会帮助刘威晨安排简单的初诊，再指导他前往合适的地点就医，或者直接安排医生前来看病。
骨关节与运动医学中心是相当于特需门诊的独立科室，收费颇为昂贵，但自由度也大，是刘威晨征战赛场多年的有力保障。
这一次，祝同益也有与国外的运动医学研究中心联络，只是刘威晨伤的位置较差，始终不能得到满意的手术方案。
其实，跟腱断裂的可选方案，在大的方面，就是那么几种，要么切开了端端缝合，要么加强缝合，要么再植，要么就是保守的打石膏等愈合。
作为运动员，保守方案肯定是不能用的。普通人打石膏自愈都有很大的几率再断裂，运动员就更不用说了。
手术方案不断细化的结果，就只能是提升难度，提升风险，然后……
就算是国外的医学中心，也不是很愿意承担这样的手术了。
简化手术以降低难度，还是承担风险冒运气，这样的权衡，不止是祝同益要做，刘威晨也在不停的做。
当然，最好的方案是找到水平极高的医生，从而在医疗方案能够得到保证的情况下，尽可能的降低方案，但是，祝同益都要求的“水平极高”的医生，那水平就得真的很高才行。
“这位凌然凌医生只有20多岁，真的可以吗？”刘威晨坐着轮椅，看着祝同益院士。他的脚伤不能再拖下去了，偏偏医生和方案始终不能确定，刘威晨自己也是颇为焦虑，甚至一度咨询了国外医疗机构。
然而，国外的医疗机构除了能够保证提供较好的医生之外，刘威晨所期望的治疗方案，却是不会得到首肯的。
祝同益又走了两步，停了下来，叹口气，道：“威晨，方案的情况，咱们都已经碰过好几次了，你也都是了解的。现在，咱们是找一个技术高超的外科医生，对吧？”
“是。”刘威晨点头。
“咱们要找的技术高超的外科医生啊，那是医学院里练不出来的，非得是天赋非常非常好，才有可能的。”祝同益停顿了一下，面带微笑，道：“就像是你们练体育的，练到最后，拼的还不是天赋？”
刘威晨勉强笑笑，问：“我就属于天赋不够好的。”
“你在中国人里，已经是足够好的了，接下来，也要看我们支持单位的力量了。”祝同益安慰了他一句，转头又道：“经验其实也很重要，我先啊，是把目标放在30多岁的外科医生身上，甚至还想过，是不是能请一些神经外科或者胸外科的知名主刀，来试试咱们手足外科的手术的，没有想到，能在一名20多岁的年轻人身上，见到这样的技术。”
祝同益啧啧了两声，很是赞叹。
不像是很多医生，看到的是凌然的速度快，看到的是凌然的手稳，或者单单看到凌然的操作熟练。
祝同益看到的不仅于此。光是懂得阅读核磁共振，就能为凌然加分无数了，更不要说，他当日做断指再植的操作时，那种自信和娴熟。
最后，病人的恢复快是超级闪光点。人类对于手术的流程控制，会有各种各样的思路，会有不同的认识，但最终，一切都要体现在病人的恢复中去。
这一点在运动医学中体现的最为清晰。同样的手术，普通人恢复六个月或许就能像正常人一样行走了，但职业体育运动员，有几个能耐得住一个赛季的损失？
最重要的是，职业体育运动员对身体的恢复的要求，也与常人是完全不同的。
祝同益又想起了薛浩初送给自己看的视频，咳咳两声，道：“威晨，咱们接下来一起看看他的手术，行不行，看一下他的实地操作。在此之前，咱们暂时不做决定，但是，一定对人家客客气气的，好吧。”
刘威晨连忙点头：“那肯定的。”
“恩，有天赋的年轻人，都是顺毛驴。得顺着毛捋。”祝同益说到这里，就见有人推门进来，于是将笑容收敛了起来。
同样收到消息的吕文斌激动的不行，穿着T恤就来了，搓着手等在门口，对凌然笑道：“凌医生，听说你可以做主刀了？”
“薛浩初是这么说。”凌然给予了肯定的回答。
吕文斌啪的一巴掌打在自己大腿上，笑道：“太好了，咱们也算是苦尽甘来了。”
凌然瞄了吕文斌一眼：“咱们什么时候苦了？”
“从云华到沪上，千里迢迢。中间还要蒙受不知名医生的刁难，酒店里连个烧水的灶都没有，我家里的老汤好几天没煮了，云医那边听说把我煮的毛豆都给吃完了……”吕文斌念叨着，似乎真的是好苦的样子。
凌然呵呵一笑，继续往里走。
吕文斌又赶忙道：“凌医生，我出来的急了，您帮我拿个衣服呗。”
“恩？”
“白大褂，您帮我跟护士站借一个呗。”
“你为什么不借？”
“我借他们不给啊，说没有合适我尺码的，说现在没有合适的白大褂，让我跟科室里去领……”
凌然摆摆手，懒得听吕文斌的抱怨，一边走一边看看两边，路过某个办公室的时候，就探头问：“你好，你们有剩下的白大褂吗？”
医院里的科室，或者说任何单位，都有源源不断的多余的白大褂的供应。
有的科室是放在走廊里随人取用的，有的科室细致一些，就会将白大褂放起来，但总的来说，白大褂在医院的获取难度，是低于水笔的。
听到凌然的声音的医生，有转头过来的，立即认出了凌然。
“那……有！”一名女医生抢着道：“您是凌医生吧，云医来的外科医生。”
“是我。”凌然微笑，又道：“我的同事没带白大褂，想给他借一件。”
“我用完了就回来还。”吕文斌连忙道。
女医生撇撇嘴，道：“你就不用来还了。”
说着，女医生找了个大号的白大褂递给吕文斌，道：“这个你拿去用吧。”
吕文斌感恩戴德。
女医生也不怎么理会，却是掏出手机来，道：“凌医生，我们来加个微信呗。我叫李珊，是做康复治疗的，以后也许有机会合作。”
凌然于是掏出手机加了微信，再与李珊等医生道谢道别。
吕文斌有些志得意满，穿好了白大褂，跟在凌然身后，踱着步子，像是只吃饱喝足的大鹅。
会诊室。
祝同益像是只饥饿的大鹅似的，在房间里转着圈儿。
他的社会活动太多了，若是不加筛选的话，几乎每天都不会有闲工夫的。就算是现在尽可能的筛选，依旧少不了有些不得不去参加的活动。
但是，祝同益知道自己的基础是什么。
他是在40年骨科医师的基础上，才有了评选工程院院士的可能。后者是荣誉而非职位……虽然现在很多人都将院士当成了职位，可是，身处其间，祝同益反而更有事业上的压力了。
他比较的对象，不再是同期的新人，不再是一个医院里的同事，甚至不再是一个行业内的同业者了。他需要做出令社会承认的成绩。
例如，治好刘威晨，让他能重临赛场。
刘威晨拿过全运会的百米冠军，拿过全运会的200米冠军，还拿过世界室内运动会的冠军，在亚运会和奥运会的表现亦不俗。当然，没有拿过亚运会和奥运会的冠军就是了。
尽管如此，但就国内的田径水平来说，刘威晨亦是数一数二的，加上外形不俗，运气不错，使得刘威晨的名气节节攀升，如今已是体育新贵中较显眼的一员。
原本，像是他这个级别的体育明星，要治疗运动损伤的话，多数会前往国外就医。
在尖端医疗，尤其是运动医学方面，国外的经验和水平都要比国内更高。
但是，刘威晨此前多次在祝同益的研究中心就医，对祝同益院士和他的研究中心的认同感，却是相当强的。
在某种程度上，刘威晨是将祝同益当做全科医生来看的。
每当他有任何不适的时候，他都会找到骨关节与运动医学中心来。祝同益或者是其他的医生，都会帮助刘威晨安排简单的初诊，再指导他前往合适的地点就医，或者直接安排医生前来看病。
骨关节与运动医学中心是相当于特需门诊的独立科室，收费颇为昂贵，但自由度也大，是刘威晨征战赛场多年的有力保障。
这一次，祝同益也有与国外的运动医学研究中心联络，只是刘威晨伤的位置较差，始终不能得到满意的手术方案。
其实，跟腱断裂的可选方案，在大的方面，就是那么几种，要么切开了端端缝合，要么加强缝合，要么再植，要么就是保守的打石膏等愈合。
作为运动员，保守方案肯定是不能用的。普通人打石膏自愈都有很大的几率再断裂，运动员就更不用说了。
手术方案不断细化的结果，就只能是提升难度，提升风险，然后……
就算是国外的医学中心，也不是很愿意承担这样的手术了。
简化手术以降低难度，还是承担风险冒运气，这样的权衡，不止是祝同益要做，刘威晨也在不停的做。
当然，最好的方案是找到水平极高的医生，从而在医疗方案能够得到保证的情况下，尽可能的降低方案，但是，祝同益都要求的“水平极高”的医生，那水平就得真的很高才行。
“这位凌然凌医生只有20多岁，真的可以吗？”刘威晨坐着轮椅，看着祝同益院士。他的脚伤不能再拖下去了，偏偏医生和方案始终不能确定，刘威晨自己也是颇为焦虑，甚至一度咨询了国外医疗机构。
然而，国外的医疗机构除了能够保证提供较好的医生之外，刘威晨所期望的治疗方案，却是不会得到首肯的。
祝同益又走了两步，停了下来，叹口气，道：“威晨，方案的情况，咱们都已经碰过好几次了，你也都是了解的。现在，咱们是找一个技术高超的外科医生，对吧？”
“是。”刘威晨点头。
“咱们要找的技术高超的外科医生啊，那是医学院里练不出来的，非得是天赋非常非常好，才有可能的。”祝同益停顿了一下，面带微笑，道：“就像是你们练体育的，练到最后，拼的还不是天赋？”
刘威晨勉强笑笑，问：“我就属于天赋不够好的。”
“你在中国人里，已经是足够好的了，接下来，也要看我们支持单位的力量了。”祝同益安慰了他一句，转头又道：“经验其实也很重要，我先啊，是把目标放在30多岁的外科医生身上，甚至还想过，是不是能请一些神经外科或者胸外科的知名主刀，来试试咱们手足外科的手术的，没有想到，能在一名20多岁的年轻人身上，见到这样的技术。”
祝同益啧啧了两声，很是赞叹。
不像是很多医生，看到的是凌然的速度快，看到的是凌然的手稳，或者单单看到凌然的操作熟练。
祝同益看到的不仅于此。光是懂得阅读核磁共振，就能为凌然加分无数了，更不要说，他当日做断指再植的操作时，那种自信和娴熟。
最后，病人的恢复快是超级闪光点。人类对于手术的流程控制，会有各种各样的思路，会有不同的认识，但最终，一切都要体现在病人的恢复中去。
这一点在运动医学中体现的最为清晰。同样的手术，普通人恢复六个月或许就能像正常人一样行走了，但职业体育运动员，有几个能耐得住一个赛季的损失？
最重要的是，职业体育运动员对身体的恢复的要求，也与常人是完全不同的。
祝同益又想起了薛浩初送给自己看的视频，咳咳两声，道：“威晨，咱们接下来一起看看他的手术，行不行，看一下他的实地操作。在此之前，咱们暂时不做决定，但是，一定对人家客客气气的，好吧。”
刘威晨连忙点头：“那肯定的。”
“恩，有天赋的年轻人，都是顺毛驴。得顺着毛捋。”祝同益说到这里，就见有人推门进来，于是将笑容收敛了起来。
凌然在会诊室里见到刘威晨，不禁有些惊讶。
他虽然听说过有大牌的病人，直接参与到医生会诊中来的，但在云医，他还没有遇到过参与会诊的病人。
当然，这也是情况特殊。他在云华的时候，大牌人士的手没来得及断，而在祝同益的研究中心里，刘威晨是最近断脚最大牌的一位。
比他更大牌的体育明星还有一些，奈何不及时断脚，也就没机会慨然而立了。
刘威晨也是仔细的打量着凌然，暗暗称奇。
年届30岁的刘威晨已经不再是单纯的体育运动员了。他如今一只脚踩在体育界，还是断掉的那只，另一只脚就踩在了娱乐圈。
体育界是他的根基，娱乐圈才是他赚钱的地方。
最近几年，刘威晨见到过很多的娱乐圈明星，或者所谓小鲜肉，或者所谓耐看的演技派，或者是进口的流量派……
就刘威晨来看，凌然的帅感要更强烈。
“凌医生长的真帅。”刘威晨由衷的赞叹。
他现在最遗憾的就是自己长的不够帅，如果再能帅一点，获得的关注度，获得的关注度，赚到的钱，或许会增加好几倍吧。若是能帅到凌然这种程度，那接广告怕是要接到手软了。
刘威晨这么想的，又为了捋一下顺毛驴，也就这么说了出来，表情满是赞扬之色。
凌然淡定的一笑，这种话他常听，并不会因为有体育明星说，而有什么特别的。
不过，凌然还是特意的看了看刘威晨，见他状态尚佳，也就放下心来。
“凌然，威晨你是认识的吧。我说的指导手术，主要就是想给威晨来做。”祝同益院士笑呵呵的打招呼，态度相当和善。
凌然再向刘威晨笑笑，问：“为什么不找国外的医生来做？”
“我们在很多方面没办法取得一致。”这个话是刘威晨说的，说的也是相当郑重。
祝同益院士接着解释道：“我设计的方案，能够最大程度上，恢复威晨的脚步功能，但是手术风险比较大，手术的难度也很大。国外的医生呢，更愿意做常规的手术，而不愿意做我们设计的手术方案。”
如果方案不是祝同益院士设计的，而由主刀医生自己设计，他们或许还会挑战一下这样的高风险手术，但只是作为主刀的话，知名的外科医生就不愿意参与了，不仅国外的如此，国内的医生也是一样。
而且，祝同益院士至今也没有找到一名，既优秀又愿意专门为此方案付出时间的外科医生。
凌然似明非明的点点头。
刘威晨道：“我宁愿手术失败，也不愿意再冒跟腱断裂的风险了。”
“手术失败，你肯定也不能继续跑步了。”凌然提醒了一句。
“我知道，但还能像是正常人一样行走吧。对我来说，手术失败和做一个八分的手术是一样的。”刘威晨显然是想的很清楚了。
凌然也不用解释手术的并发症和后遗症，相信刘威晨对此都是清楚的。
他抬头看看祝同益院士，问：“我接到电话，说是要主刀一台手术……”
“是另一位患者的。”祝同益特意说明，免得凌然理解错误。
凌然面色不变的看向祝同益。
祝同益松了一口气，再示意旁边的住院医放幻灯片，预定的介绍和寒暄都戛然而止了。
“病人曹飞，年龄32岁，男性未婚，职业交警。4小时前受到外伤，右脚足跟疼痛、肿胀、不能活动，否认昏迷和意识障碍，否认恶心、呕吐、否认胸闷心慌，否认二便失禁，目前神志清楚，由急诊收入。”住院医半说半读着PPT，主要是给凌然看的。
凌然听的暗暗点头。4小时前发生的意外伤，说明祝同益只是随便找了一名患者来给凌然试水，倒是比较符合他的心意。
如果真的挑选困难病历来做测试，那对于患者本身就很不公平了。
在商界或产业界非常正常的操作，一旦放到了医院里来，立即就要受到医学伦理的凝视了。
以凌然的资历和水平来说，他主刀这台手术是没有问题的，但如果要谨慎一些的话，一助必然会是位更有经验的资深外科医，以随时查遗补缺，更重要的是叫停凌然的操作……
凌然很自然的看向了坐在角落里的中年男性，修长的手指，锐利的眼神，瘦削的身材，懒洋洋的表情，自信的笑容……如果再年轻10岁的话，妥妥的一名日剧风外科医生。
祝同益没有来得及介绍这位，但凌然已经将他与研究中心的宣传介绍，对应了起来——纪天禄，复旦医学院毕业的知名骨科医，做关节置换已是国内顶尖的水平，如今看来，是在继续向着运动医学方面进军了。
凌然一边猜测，一边听着住院医说明病人的既往史、个人史和家族史。
接着，住院医开始阐述体格检查的情况，以及辅助检查的影像片。
凌然听完了体格检查的部分，有些不爱听了，收回目光，道：“稍等，这是要给我主刀做的手术吗？”
他是看向祝同益的。
“没错。”祝同益点头。
“我要自己做检查。”凌然此时的语气就不是询问，而是命令了。
祝同益的脸上涌起了笑容，道：“不想听影像科的磁共振的解读？”
“我自己看。”凌然自觉回答的已经很委婉了。
事实上，从他的角度来看，影像科的解读已经没什么意义了。
普通的专科医生面对核磁共振片的时候，是非常需要影像科解读的，有些时候甚至完全依赖影像科的解读。
稍强一些的，会对自己专科的核磁共振片有较深的了解，但也需要影像科的先期说明，以免误读，或者遇到没有发现的问题。
能到这一步的专科医生，通常在核磁共振方面，已经可以得到85分了。
剩下的15分，就得专门花费一两年的时间专修影像，或者影像科的医生花几年的时间专修某专科才行。
凌然获得的大师级核磁共振的阅读技能，也是仅限于四肢的，这种限制，也是因为不同的身体部位的磁共振图像的极大不同。
骨关节与运动医学中心固然是国内有数的运动医学专业科室，但是，抛去祝同益的院士加持不算，堪称国内一流的专家级医生，总共也就是三四名，剩下的中青年医生，依旧处于攀升科技树的状态，哪里来得及去点核磁共振的技能。
在场的住院医有些疑惑的看看凌然，又默然低下头来。他现在要是能掏的出手机来，至少有30句话可以吐槽。
然而，身在现场，住院医只好乖乖的将磁共振片调出来，等着凌然说话。
坐在角落里的纪天禄，倒是有了一些兴致，抬起头来，看向了凌然。
纪天禄正是阅读核磁共振到85分的医生。不过，他做的骨关节包括了全身多个部位，所以是学习了全身多个部位的核磁共振的阅读方法。
他至今还是需要影像科的专家来做磁共振的前期解读的，正因为如此，他更知道凌然的要求的特殊性。
一连串的磁共振片，被放在了整面墙的大屏幕上。
骨科向以土豪著称，骨关节和运动医学中心更是土豪中的金坷垃，用来放PPT的屏幕就能换益源县医院的一个手术室。
凌然还很少一口气看到这么多的磁共振片子，感觉极好，立即贪婪的读了起来，过了会儿，更是要了遥控器，自己操作起来。
众人望着凌然。
凌然望着屏幕。
许久许久……
看片原本就是个耗费时间的事儿，凌然又读的细致，更是耗费功夫。
当然，正常的会诊，是不会给医生这么多时间去阅片的，正常情况下，他们要么就是之前阅读过了，要么就是装模作样的读一下。
像是凌然这样从头到尾的读，而且能在一名院士，一名专家，一名体育明星和一只住院医面前，耐着性子读的，实属罕见。
“损伤程度介于I型到II信之间，用基础的端端缝合，从这里切入。”凌然比划了一下，开始说明自己的方案。
祝同益并没有要干涉的意思。
本来就是一次普通的跟腱修复手术，关键在于凌然处理的情况。
听着凌然说完了，祝同益也不做总结发言了，就道：“纪医生今天给你做一助，纪医生是我们骨关节与运动医学中心的主任医师，年轻有为……”
祝同益稍作说明，又特意道：“纪医生有叫停手术的权利。”
凌然点头认可，喊了吕文斌一起，前往手术区换衣服。
反倒是祝同益等人，有些诧异于凌然的直接。
“有信心的很。”纪天禄晒然一笑，也出门去了。
祝同益与刘威晨各自带着期待与凝重，离开了会诊室，前往示教室。那里有更多的屏幕，能够连接手术室内的高清术野摄像机，以及全景摄像机，可以观察到手术室里的大部分细节。
唯独留在会诊室里收拾东西的住院医，却是首先掏出手机来，开始在小群内疯狂的吐槽……
他虽然听说过有大牌的病人，直接参与到医生会诊中来的，但在云医，他还没有遇到过参与会诊的病人。
当然，这也是情况特殊。他在云华的时候，大牌人士的手没来得及断，而在祝同益的研究中心里，刘威晨是最近断脚最大牌的一位。
比他更大牌的体育明星还有一些，奈何不及时断脚，也就没机会慨然而立了。
刘威晨也是仔细的打量着凌然，暗暗称奇。
年届30岁的刘威晨已经不再是单纯的体育运动员了。他如今一只脚踩在体育界，还是断掉的那只，另一只脚就踩在了娱乐圈。
体育界是他的根基，娱乐圈才是他赚钱的地方。
最近几年，刘威晨见到过很多的娱乐圈明星，或者所谓小鲜肉，或者所谓耐看的演技派，或者是进口的流量派……
就刘威晨来看，凌然的帅感要更强烈。
“凌医生长的真帅。”刘威晨由衷的赞叹。
他现在最遗憾的就是自己长的不够帅，如果再能帅一点，获得的关注度，获得的关注度，赚到的钱，或许会增加好几倍吧。若是能帅到凌然这种程度，那接广告怕是要接到手软了。
刘威晨这么想的，又为了捋一下顺毛驴，也就这么说了出来，表情满是赞扬之色。
凌然淡定的一笑，这种话他常听，并不会因为有体育明星说，而有什么特别的。
不过，凌然还是特意的看了看刘威晨，见他状态尚佳，也就放下心来。
“凌然，威晨你是认识的吧。我说的指导手术，主要就是想给威晨来做。”祝同益院士笑呵呵的打招呼，态度相当和善。
凌然再向刘威晨笑笑，问：“为什么不找国外的医生来做？”
“我们在很多方面没办法取得一致。”这个话是刘威晨说的，说的也是相当郑重。
祝同益院士接着解释道：“我设计的方案，能够最大程度上，恢复威晨的脚步功能，但是手术风险比较大，手术的难度也很大。国外的医生呢，更愿意做常规的手术，而不愿意做我们设计的手术方案。”
如果方案不是祝同益院士设计的，而由主刀医生自己设计，他们或许还会挑战一下这样的高风险手术，但只是作为主刀的话，知名的外科医生就不愿意参与了，不仅国外的如此，国内的医生也是一样。
而且，祝同益院士至今也没有找到一名，既优秀又愿意专门为此方案付出时间的外科医生。
凌然似明非明的点点头。
刘威晨道：“我宁愿手术失败，也不愿意再冒跟腱断裂的风险了。”
“手术失败，你肯定也不能继续跑步了。”凌然提醒了一句。
“我知道，但还能像是正常人一样行走吧。对我来说，手术失败和做一个八分的手术是一样的。”刘威晨显然是想的很清楚了。
凌然也不用解释手术的并发症和后遗症，相信刘威晨对此都是清楚的。
他抬头看看祝同益院士，问：“我接到电话，说是要主刀一台手术……”
“是另一位患者的。”祝同益特意说明，免得凌然理解错误。
凌然面色不变的看向祝同益。
祝同益松了一口气，再示意旁边的住院医放幻灯片，预定的介绍和寒暄都戛然而止了。
“病人曹飞，年龄32岁，男性未婚，职业交警。4小时前受到外伤，右脚足跟疼痛、肿胀、不能活动，否认昏迷和意识障碍，否认恶心、呕吐、否认胸闷心慌，否认二便失禁，目前神志清楚，由急诊收入。”住院医半说半读着PPT，主要是给凌然看的。
凌然听的暗暗点头。4小时前发生的意外伤，说明祝同益只是随便找了一名患者来给凌然试水，倒是比较符合他的心意。
如果真的挑选困难病历来做测试，那对于患者本身就很不公平了。
在商界或产业界非常正常的操作，一旦放到了医院里来，立即就要受到医学伦理的凝视了。
以凌然的资历和水平来说，他主刀这台手术是没有问题的，但如果要谨慎一些的话，一助必然会是位更有经验的资深外科医，以随时查遗补缺，更重要的是叫停凌然的操作……
凌然很自然的看向了坐在角落里的中年男性，修长的手指，锐利的眼神，瘦削的身材，懒洋洋的表情，自信的笑容……如果再年轻10岁的话，妥妥的一名日剧风外科医生。
祝同益没有来得及介绍这位，但凌然已经将他与研究中心的宣传介绍，对应了起来——纪天禄，复旦医学院毕业的知名骨科医，做关节置换已是国内顶尖的水平，如今看来，是在继续向着运动医学方面进军了。
凌然一边猜测，一边听着住院医说明病人的既往史、个人史和家族史。
接着，住院医开始阐述体格检查的情况，以及辅助检查的影像片。
凌然听完了体格检查的部分，有些不爱听了，收回目光，道：“稍等，这是要给我主刀做的手术吗？”
他是看向祝同益的。
“没错。”祝同益点头。
“我要自己做检查。”凌然此时的语气就不是询问，而是命令了。
祝同益的脸上涌起了笑容，道：“不想听影像科的磁共振的解读？”
“我自己看。”凌然自觉回答的已经很委婉了。
事实上，从他的角度来看，影像科的解读已经没什么意义了。
普通的专科医生面对核磁共振片的时候，是非常需要影像科解读的，有些时候甚至完全依赖影像科的解读。
稍强一些的，会对自己专科的核磁共振片有较深的了解，但也需要影像科的先期说明，以免误读，或者遇到没有发现的问题。
能到这一步的专科医生，通常在核磁共振方面，已经可以得到85分了。
剩下的15分，就得专门花费一两年的时间专修影像，或者影像科的医生花几年的时间专修某专科才行。
凌然获得的大师级核磁共振的阅读技能，也是仅限于四肢的，这种限制，也是因为不同的身体部位的磁共振图像的极大不同。
骨关节与运动医学中心固然是国内有数的运动医学专业科室，但是，抛去祝同益的院士加持不算，堪称国内一流的专家级医生，总共也就是三四名，剩下的中青年医生，依旧处于攀升科技树的状态，哪里来得及去点核磁共振的技能。
在场的住院医有些疑惑的看看凌然，又默然低下头来。他现在要是能掏的出手机来，至少有30句话可以吐槽。
然而，身在现场，住院医只好乖乖的将磁共振片调出来，等着凌然说话。
坐在角落里的纪天禄，倒是有了一些兴致，抬起头来，看向了凌然。
纪天禄正是阅读核磁共振到85分的医生。不过，他做的骨关节包括了全身多个部位，所以是学习了全身多个部位的核磁共振的阅读方法。
他至今还是需要影像科的专家来做磁共振的前期解读的，正因为如此，他更知道凌然的要求的特殊性。
一连串的磁共振片，被放在了整面墙的大屏幕上。
骨科向以土豪著称，骨关节和运动医学中心更是土豪中的金坷垃，用来放PPT的屏幕就能换益源县医院的一个手术室。
凌然还很少一口气看到这么多的磁共振片子，感觉极好，立即贪婪的读了起来，过了会儿，更是要了遥控器，自己操作起来。
众人望着凌然。
凌然望着屏幕。
许久许久……
看片原本就是个耗费时间的事儿，凌然又读的细致，更是耗费功夫。
当然，正常的会诊，是不会给医生这么多时间去阅片的，正常情况下，他们要么就是之前阅读过了，要么就是装模作样的读一下。
像是凌然这样从头到尾的读，而且能在一名院士，一名专家，一名体育明星和一只住院医面前，耐着性子读的，实属罕见。
“损伤程度介于I型到II信之间，用基础的端端缝合，从这里切入。”凌然比划了一下，开始说明自己的方案。
祝同益并没有要干涉的意思。
本来就是一次普通的跟腱修复手术，关键在于凌然处理的情况。
听着凌然说完了，祝同益也不做总结发言了，就道：“纪医生今天给你做一助，纪医生是我们骨关节与运动医学中心的主任医师，年轻有为……”
祝同益稍作说明，又特意道：“纪医生有叫停手术的权利。”
凌然点头认可，喊了吕文斌一起，前往手术区换衣服。
反倒是祝同益等人，有些诧异于凌然的直接。
“有信心的很。”纪天禄晒然一笑，也出门去了。
祝同益与刘威晨各自带着期待与凝重，离开了会诊室，前往示教室。那里有更多的屏幕，能够连接手术室内的高清术野摄像机，以及全景摄像机，可以观察到手术室里的大部分细节。
唯独留在会诊室里收拾东西的住院医，却是首先掏出手机来，开始在小群内疯狂的吐槽……
“那个凌然要做手术了。主刀。”
“这么凶？20岁出头就主刀了？”
“外来的和尚好念经呗，自家的白菜随手乱丢，野白菜捡回来就值老钱了。”
住院医的小群里，同期的住院医们议论纷纷。
骨关节和运动医学中心的住院医们来源复杂，虽然都是各个学校的佼佼者，但能抓住机会升上去的却不多。大多数的住院医，最后会受困于薪水太低，或技术掌握太慢，或上手的机会太少等等，而不断的流失。
祝同益的研究中心不同于大型三甲医院，能够提供的上升渠道很狭窄，不能奋勇冲上来的，就会沉沦下去，然后不断的遭遇来自所外的挑战。例如凌然这样的医生，很有可能就会占据好不容易腾出来的一个位置。
“我去看看，有一起的吗？”一名住院医在小群里打出了字。
“一起一起。”其他几人纷纷应和。
不一会的功夫，
示教室里就涌进了近20人，不仅有住院医，还有几名空闲的主治和副主任。
因为祝同益就在最前排，大家也不说话聊天，就各自找位置坐下，等着手术开始。
骨关节和运动医学中心的示教室是花了大价钱的，它同时联接多间手术室及手术室的显微镜，既能看到普通手术的术野，也能看到显微手术的术野，而且切换相当方便，也能进行实时的语音沟通，是“展示技术”，做教学示范的绝好途径。
在研究中心内部，敢不敢在联接了示教室的手术室里做手术，也是大家评价一名医生水平的参考项。
不过，示教室对医生们最可怕的应用，实际上是请病人家属来参观。
普通医院的手术室都是黑盒状态的，家属输入一个病人，黑盒输出一个手术后的病人回来，家属只知道进入手术室前的状态，和离开手术室后的状态，对于手术室里发生了什么，并不了解。
请病人家属进入手术室，显然也不是恰当的手段，很容易就会干扰到主刀医生的操作。采用示教室的模式，就会相对容易可控一些。
当然，想要进入示教室，在目前的研究中心也不容易，总是需要些特殊的途径的。
曲医生轻轻的推开门，默默的来到示教室的角落里，摸着脑袋中间光秃秃的部分，轻轻的吁了口气。
他比住院医们更在乎这场手术。
毕竟，刘威晨的手术方案设计，他也是参与了的。
因此，他也最清楚刘威晨和方案本身，对技术水平的要求。
曲医生向几名看到自己的医生点点头，就坐在最后方，盯着黑漆漆的屏幕发呆。
不知过了多久，屏幕唰的亮了起来，众人不由的停下了聊天，齐齐看向中间的几块屏幕，那里既有术野摄像机展示的手术视野，也有全景摄像机展示的手术室情景，双人显微镜联通的摄像机依旧黑着，同时有说话的声音传来。
“凌医生，我帮你穿手术服。”
“凌医生，器械清单您看一下，有没有什么需要再增加的。”
“凌医生有什么手术习惯？术中要不要喝水？”
首先传来的，都是巡回护士和器械护士的声音。
示教室里的医生们面面相觑。
有住院医忍不住道：“她们什么时候这么好说话了？”
“当她们看到帅哥的时候呗。”200斤的住院医自暴自弃的道：“你们没见她们聊男神的时候。”
“也不至于吧，这么主动有什么意义？”
“你帮女神拎包的时候，有什么意义？”
示教室里重新冷静下来，大家再看屏幕的时候，莫名的都有了同仇敌忾的心气。
骨科是极少女医生的科室，专业骨科的手术室里，男护士都是必不可少的配置，看着原本就寥寥无几的女护士，与凌然言笑盈盈，一群住院医都是心头不爽。
……
手术室内。
凌然盯着患者的足部，看了很久。
他是第一次见到这只脚，但是通过核磁共振，他对这只脚的熟悉程度，是远超脚主人的。
纪天禄饶有兴致的看了凌然一会，问：“凌医生，现在怎么做？”
“哦……我画条线。”凌然回过神来，伸手要了签字笔，在患者的病足上画了几条线，再要了另一个颜色的笔，重新画了一条。
“这个是怎么分的？”吕文斌紧张的问了一句，他今天做二助，却是对跟腱修补术最不了解的。要说有什么了解的话，多数也是来自于课本和视频的，在没有系统且帅感不强的情况下，此了解约等于无。
凌然有些不解的看了吕文斌一眼：“分什么？”
“划线，有两个颜色。”
“哦，黑色的是切开线，白色的……肌腱断在了这里。”凌然指了指划线位置，又扭转了一点身子，让吕文斌能看的清楚一些。
本来不以为意的纪天禄亦是愣了一下，转瞬才醒悟过来，他是没看影像科的说明，所以竟然忘记了确定跟腱断裂的位置，他现在才想到，凌然竟是真的没有依靠影像科，就自己读出来了。
纪天禄凝神瞅了瞅凌然，再低下头来。
考85分的孩子是最知道考100分的孩子有多强的。
就像是纪天禄这样的医生，最知道凌然这样的技术有多强。
磁共振用于跟腱断裂的诊断的时候，不仅能够分辨跟腱断裂的严重程度，尤其能够评价两个断端的形态，以及断裂开来的间距。
这是非常具有临床意义的信息，也是核磁共振的强悍之处。
纪天禄内心不禁升起浓浓的嫉妒。
凌然二十几岁就有这份能力，天赋实在是太好了。
纪天禄扪心自问，就是给他半年时间的空闲时间，也不能从85分的磁共振阅片能力，增长到100分，别说半年时间，两年时间都不一定足够。除非他什么事都不干，就一心一意的看片，那样的话，半年时间紧吧紧巴也能过。
然而，可能吗？
纪天禄爬骨科的科技树爬到现在，横跨骨关节和运动医学两个方向，脚已经伸的更长了，跑都跑不动了。
凌然注意着吕文斌和纪天禄的表情，决定对助手再说的清楚一些，遂道：“从磁共振片看，在T1WI，T2WI上，肌腱内呈现局限性高信号，肌腱束内比较毛糙，不规则，这是部分损伤的特征，位置从T2WI上可以看出来，当它的信号显著增高的时候，就是撕裂的最明显的部位。”
凌然直接将位置指给纪天禄和吕文斌看了，再问麻醉医生情况，就要了刀开切。
这一次，凌然的速度就快多了。
刷刷的两刀切开，凌然就命令“拉开”，并将刀放到了托盘里。
纪天禄又是迟疑了几秒钟，才意识到手术已经开始了。
相比起他来，身为二助的吕文斌就更熟悉凌然的风格了。凌然向来不喜说话，也不像是那些自信不足的外科医生，不停的向助手确定这个确定那个，向来都是该做哪个就做哪个。
而且，凌然是典型的“一人做”类型的医生，大部分的操作，他都是有兜底策略的，偶尔当助手拿不下来，或者注意力偏移的时候，凌然照旧会一言不发的将工作接过来。
这种专注度，如今慢慢影响着吕文斌、马砚麟和余媛，尤其是对前两者的手术生涯，必然产生极大的影响。
吕文斌此时自动自觉的伸手，道：“钩。”
护士看了纪天禄一眼，还是将钩拍给了吕文斌。
吕文斌小心而费力的将跟腱周围的肌肉拉开，并将跟腱暴露出来，这个步骤与tang法缝合相差无几，就是肌腱变粗了，肌肉组织更大了。
用生理盐水稍作冲洗后，断裂的肌腱果然在中心位置暴露了出来。
纪天禄微微抬了抬头，有些后悔没有听影像科的说明，否则的话，他也能够判断出正确的位置，就不会受制于凌然了。
“端端缝合。”凌然提醒了一声，没什么好说的，就用曲医生前日所用的改良kessler快速的缝合起来。
而在此之前，曲医生当日捋了好半天的腱系膜、小静隐脉、腓肠神经，一把就被凌然捋顺了丢在边上去了。
端端缝合是最简单的缝合形式了。
就是把两节断开的跟腱清创干净，再对起来，继而紧紧的缝合起来。
由于跟腱足够粗壮，所以，并没有tang法缝合之类的精巧式缝合的发挥余地。改良kessler，或者普通的kessler法，新手医生在用，主治医生们在用，专家级的医生们也在用，只是效果各不同罢了。
凌然扯开了架势，飞快的缝合。
纪天禄竭尽所能的配合凌然，也就是堪堪能追的上凌然的速度。
而在示教室内，曲医生早就看的痴呆了。
他是常年用改良kessler法缝合的，此前还想用该手法震慑一番凌然。
在曲医生内心里，他感觉自己在凌然面前发挥的还不错。
只是，如今看着一助凌然变成了主刀凌然，再运出kessler法的时候，曲医生就陷入了深深的震撼。
过分了！
老铁，太过分了！
“这么凶？20岁出头就主刀了？”
“外来的和尚好念经呗，自家的白菜随手乱丢，野白菜捡回来就值老钱了。”
住院医的小群里，同期的住院医们议论纷纷。
骨关节和运动医学中心的住院医们来源复杂，虽然都是各个学校的佼佼者，但能抓住机会升上去的却不多。大多数的住院医，最后会受困于薪水太低，或技术掌握太慢，或上手的机会太少等等，而不断的流失。
祝同益的研究中心不同于大型三甲医院，能够提供的上升渠道很狭窄，不能奋勇冲上来的，就会沉沦下去，然后不断的遭遇来自所外的挑战。例如凌然这样的医生，很有可能就会占据好不容易腾出来的一个位置。
“我去看看，有一起的吗？”一名住院医在小群里打出了字。
“一起一起。”其他几人纷纷应和。
不一会的功夫，
示教室里就涌进了近20人，不仅有住院医，还有几名空闲的主治和副主任。
因为祝同益就在最前排，大家也不说话聊天，就各自找位置坐下，等着手术开始。
骨关节和运动医学中心的示教室是花了大价钱的，它同时联接多间手术室及手术室的显微镜，既能看到普通手术的术野，也能看到显微手术的术野，而且切换相当方便，也能进行实时的语音沟通，是“展示技术”，做教学示范的绝好途径。
在研究中心内部，敢不敢在联接了示教室的手术室里做手术，也是大家评价一名医生水平的参考项。
不过，示教室对医生们最可怕的应用，实际上是请病人家属来参观。
普通医院的手术室都是黑盒状态的，家属输入一个病人，黑盒输出一个手术后的病人回来，家属只知道进入手术室前的状态，和离开手术室后的状态，对于手术室里发生了什么，并不了解。
请病人家属进入手术室，显然也不是恰当的手段，很容易就会干扰到主刀医生的操作。采用示教室的模式，就会相对容易可控一些。
当然，想要进入示教室，在目前的研究中心也不容易，总是需要些特殊的途径的。
曲医生轻轻的推开门，默默的来到示教室的角落里，摸着脑袋中间光秃秃的部分，轻轻的吁了口气。
他比住院医们更在乎这场手术。
毕竟，刘威晨的手术方案设计，他也是参与了的。
因此，他也最清楚刘威晨和方案本身，对技术水平的要求。
曲医生向几名看到自己的医生点点头，就坐在最后方，盯着黑漆漆的屏幕发呆。
不知过了多久，屏幕唰的亮了起来，众人不由的停下了聊天，齐齐看向中间的几块屏幕，那里既有术野摄像机展示的手术视野，也有全景摄像机展示的手术室情景，双人显微镜联通的摄像机依旧黑着，同时有说话的声音传来。
“凌医生，我帮你穿手术服。”
“凌医生，器械清单您看一下，有没有什么需要再增加的。”
“凌医生有什么手术习惯？术中要不要喝水？”
首先传来的，都是巡回护士和器械护士的声音。
示教室里的医生们面面相觑。
有住院医忍不住道：“她们什么时候这么好说话了？”
“当她们看到帅哥的时候呗。”200斤的住院医自暴自弃的道：“你们没见她们聊男神的时候。”
“也不至于吧，这么主动有什么意义？”
“你帮女神拎包的时候，有什么意义？”
示教室里重新冷静下来，大家再看屏幕的时候，莫名的都有了同仇敌忾的心气。
骨科是极少女医生的科室，专业骨科的手术室里，男护士都是必不可少的配置，看着原本就寥寥无几的女护士，与凌然言笑盈盈，一群住院医都是心头不爽。
……
手术室内。
凌然盯着患者的足部，看了很久。
他是第一次见到这只脚，但是通过核磁共振，他对这只脚的熟悉程度，是远超脚主人的。
纪天禄饶有兴致的看了凌然一会，问：“凌医生，现在怎么做？”
“哦……我画条线。”凌然回过神来，伸手要了签字笔，在患者的病足上画了几条线，再要了另一个颜色的笔，重新画了一条。
“这个是怎么分的？”吕文斌紧张的问了一句，他今天做二助，却是对跟腱修补术最不了解的。要说有什么了解的话，多数也是来自于课本和视频的，在没有系统且帅感不强的情况下，此了解约等于无。
凌然有些不解的看了吕文斌一眼：“分什么？”
“划线，有两个颜色。”
“哦，黑色的是切开线，白色的……肌腱断在了这里。”凌然指了指划线位置，又扭转了一点身子，让吕文斌能看的清楚一些。
本来不以为意的纪天禄亦是愣了一下，转瞬才醒悟过来，他是没看影像科的说明，所以竟然忘记了确定跟腱断裂的位置，他现在才想到，凌然竟是真的没有依靠影像科，就自己读出来了。
纪天禄凝神瞅了瞅凌然，再低下头来。
考85分的孩子是最知道考100分的孩子有多强的。
就像是纪天禄这样的医生，最知道凌然这样的技术有多强。
磁共振用于跟腱断裂的诊断的时候，不仅能够分辨跟腱断裂的严重程度，尤其能够评价两个断端的形态，以及断裂开来的间距。
这是非常具有临床意义的信息，也是核磁共振的强悍之处。
纪天禄内心不禁升起浓浓的嫉妒。
凌然二十几岁就有这份能力，天赋实在是太好了。
纪天禄扪心自问，就是给他半年时间的空闲时间，也不能从85分的磁共振阅片能力，增长到100分，别说半年时间，两年时间都不一定足够。除非他什么事都不干，就一心一意的看片，那样的话，半年时间紧吧紧巴也能过。
然而，可能吗？
纪天禄爬骨科的科技树爬到现在，横跨骨关节和运动医学两个方向，脚已经伸的更长了，跑都跑不动了。
凌然注意着吕文斌和纪天禄的表情，决定对助手再说的清楚一些，遂道：“从磁共振片看，在T1WI，T2WI上，肌腱内呈现局限性高信号，肌腱束内比较毛糙，不规则，这是部分损伤的特征，位置从T2WI上可以看出来，当它的信号显著增高的时候，就是撕裂的最明显的部位。”
凌然直接将位置指给纪天禄和吕文斌看了，再问麻醉医生情况，就要了刀开切。
这一次，凌然的速度就快多了。
刷刷的两刀切开，凌然就命令“拉开”，并将刀放到了托盘里。
纪天禄又是迟疑了几秒钟，才意识到手术已经开始了。
相比起他来，身为二助的吕文斌就更熟悉凌然的风格了。凌然向来不喜说话，也不像是那些自信不足的外科医生，不停的向助手确定这个确定那个，向来都是该做哪个就做哪个。
而且，凌然是典型的“一人做”类型的医生，大部分的操作，他都是有兜底策略的，偶尔当助手拿不下来，或者注意力偏移的时候，凌然照旧会一言不发的将工作接过来。
这种专注度，如今慢慢影响着吕文斌、马砚麟和余媛，尤其是对前两者的手术生涯，必然产生极大的影响。
吕文斌此时自动自觉的伸手，道：“钩。”
护士看了纪天禄一眼，还是将钩拍给了吕文斌。
吕文斌小心而费力的将跟腱周围的肌肉拉开，并将跟腱暴露出来，这个步骤与tang法缝合相差无几，就是肌腱变粗了，肌肉组织更大了。
用生理盐水稍作冲洗后，断裂的肌腱果然在中心位置暴露了出来。
纪天禄微微抬了抬头，有些后悔没有听影像科的说明，否则的话，他也能够判断出正确的位置，就不会受制于凌然了。
“端端缝合。”凌然提醒了一声，没什么好说的，就用曲医生前日所用的改良kessler快速的缝合起来。
而在此之前，曲医生当日捋了好半天的腱系膜、小静隐脉、腓肠神经，一把就被凌然捋顺了丢在边上去了。
端端缝合是最简单的缝合形式了。
就是把两节断开的跟腱清创干净，再对起来，继而紧紧的缝合起来。
由于跟腱足够粗壮，所以，并没有tang法缝合之类的精巧式缝合的发挥余地。改良kessler，或者普通的kessler法，新手医生在用，主治医生们在用，专家级的医生们也在用，只是效果各不同罢了。
凌然扯开了架势，飞快的缝合。
纪天禄竭尽所能的配合凌然，也就是堪堪能追的上凌然的速度。
而在示教室内，曲医生早就看的痴呆了。
他是常年用改良kessler法缝合的，此前还想用该手法震慑一番凌然。
在曲医生内心里，他感觉自己在凌然面前发挥的还不错。
只是，如今看着一助凌然变成了主刀凌然，再运出kessler法的时候，曲医生就陷入了深深的震撼。
过分了！
老铁，太过分了！
“穿一根10号的丝线！”凌然缝合的过程中，头都没抬的说了一声。
器械护士没有迟疑的答应下来，快速的给拆开一条10号丝线，并装给一只持针器，接着，她用稍重又不太重的力量拍给凌然，刚好发出轻轻的“啪”声，羞红了白皙的脸颊。
纪天禄却是瞬间抬起头来，意识到什么，问：“怎么了？”
在跟腱缝合中，10号线算是较粗的线了，比凌然此前用的4-0的缝线，要细三倍都不止。主刀骤然换线，肯定是有理由的。
在讨论技术的时候，凌然还是愿意多说两句。
坐在双人显微镜的一端，凌然直接用镊子在显微镜下指了指，道：“断端不整齐，用4-0的线继续拉的话，修整后会有缺损的。”
细线的拉力不强，若是细细密密的加在一个断面上，总的拉力是上升的，但要是分开来，每一两根，两三根的牵拉，拉力还不如单根的10号线。
另一方面，肌腱是有弹性的，跟腱的弹性尤其大，这就造成了一个问题，当医生强行将断开的跟腱拉到一起的时候，它会屈服。可是，当手术结束了以后，跟腱的弹性还是很大，于是，它就会更加强有力的缩回去。
如果断开的跟腱的长度是相同的，那它们回弹的力度也会相似，跟腱的功能依然能够维持。但是，如果断开的跟腱本身就参差不齐的话，强力弹开的跟腱就会有长有短……于是长的受力小，短的受力大，跟腱就更加容易断裂了。
这就好像是将五根长度相同的皮筋缝起来，比起将五根长度不同的皮筋缝起来，前者的缝合效果更好，强度更高。
解决的方法也很简单，就是采用不同的强度的缝合线，以缝合线的强度，来弥补肌腱的强度的不足，尽可能保证术后的拉力相当。
然而，凌然觉得理所当然的解决方案，却是震惊了纪天禄，更是吓化了示教室内看屏幕的曲医生等人。
“你们看出断端不整齐了吗？”一只住院医忍不住问了出来。
在旁的另一只住院医冷笑两声：“血那么多，术野根本不清楚，最多能看到有一些毛梢。”
“应该是能借用其他的条件来做判断吧。显微镜下的视野不会比我们的视野更清楚的，我们的屏幕这么大，又不用操作……”这位一边说着，一边靠近屏幕，几乎是扫描似的瞅着屏幕，一点点的寻找着迹象。
“有可能是根据磁共振片来判断的。”祝同益说了一句，想想又解释道：“从血管分布方面来考虑也是有可能的，但是更加复杂化了。”
“这都变成玄学了。”曲医生话音刚落，一群医生就齐齐回头看向了他。
曲医生有些后悔，咳咳两声，道：“我的意思是，他刚才缝合的那么快，怎么可能比我们看的还细致，而且，就算是看出了参差不齐，他怎么知道该用几号线来弥补？这个完全就是在赌了吧，或者就是他的直觉什么的。”
曲医生强行咽下了“完全不靠谱”这样的评价，稍微有点噎。
他本来是不准备说话的，所以一直站在示教室的最后面，就想看看情况以后，再溜走。然而，曲医生完全没有想到，凌然手术做的奇快不说，还迅速进入了**状态，看的一群医生是欲罢不能。
曲医生自己就是跟腱修补术的医生，看着凌然这样做手术，又如何舍得离开呢。
在某种程度上，曲医生甚至有点被凌然的手术操作给征服了。
但是，换线操作既是曲医生看不懂的，也是他不承认的。
就像是曲医生刚才强行咽下去的那句话：他觉得凌然的临场判断根本不靠谱，祝同益的解释也同样不靠谱。
他自己就是做kessler法的外科医生，根本不相信有人能从血管分布方面，看出跟腱的完整性。就是磁共振片也不能细化到这个程度——最起码，是不可能临场做出判断的，用来术后做分析，或者病人意外死亡了，做死亡分析的时候再说这些话还差不多。
外科医生在现场的时候，必须对缝线的拉力有清醒的认识。
现在，凌然从4-0的线换成了10号线，说明他知道10号线即将缝合的那根跟腱要短的多，需要拉扯的力量极大，然而，无论是血管分布，还是磁共振是不可能提供这样的信息的。
至少曲医生是不知道，自己如何判断这样的信息，也没有听说哪名影像科的大拿能做到。
祝同益看看众人，笑道：“既然猜不到，我们就问一问，就当是教学手术了。”
说完，祝同益毫不迟疑的摁动了通话键，道：“凌然，你怎么判断出断端不齐，然后要用多大拉力的缝线的？”
比起前一个问题，后一个问题是更有针对性的。
想拉住一根更短的皮筋，就需要更大的拉力。若是工程学实验的话，这是一个很简单的问题，有的是仪器可以测试一个材料的拉力，一个材料的拉伸强度、屈服强度等等。
但是，活人的跟腱是不能这样玩的，手术室里也没有准备相应的器械。
那么，凌然是如何判断采用多大拉力的缝线呢？
如果对此不能做出相对应的判断的话，只是判断出断端不齐，也是没有太大意义的。
事实上，普通的医生做这样的手术，根本不会管拉力的大小，他们只管缝合起来就行。对于断端不齐的问题，更多的人是采用再植之类的方法解决，比如自体股薄肌移植，自体腓骨短肌移植等等，将短的跟腱弥一截肌腱上去，让两边的长度差不多，或者移植的还长一点，就能相对减少断裂的可能。
做到这一步的医生，都不能说是普通医生了，至少也是曲医生这种，在全国知名的医疗机构中任职的中坚级别了。
纪天禄的水准要再高一些，可也看不明白凌然的操作，同样用疑惑的目光看向凌然。
凌然没有立即回答，直到刚到手的10号线缝好了，才缓缓道：“我用手拉着感觉出来的。”
“感觉？”曲医生笑了起来，忍不住快走两步到前面，压住通话键，道：“感觉怎么能做为手术的参考。”
凌然“恩”的一声，道：“我经常给人做推拿，肌腱或者筋膜，或者肌肉之类的，手里一搭，就能估计出牵拉的力量了，不会相差太大。”
“你开玩笑的吧。”曲医生说了一遍才想起没按通话键，于是又按下去，说了一遍。
凌然的回答非常简单：“没有。”
这份技能，属于凌然渐渐估摸出来的。
推拿中有推法、拨发，就是专门针对“筋”的，而狭义上“筋”，指的就是肌腱和韧带。
在做断指再植或者tang法的时候，凌然遇到的肌腱都很弱，就算是大师级的推拿技术，也不能准确的估算出力量来。或者说，估量出来也没用。大拇指的肌腱比筷子还细，若是参差不齐的裂开了，最好的办法不是分别缝合，而是剪齐了再缝。
脚部的跟腱却不能这样了。跟腱是最粗的肌腱，长度更是对运动能力有极大的影响，加上断裂的程度不一，若是以最短的跟腱为标准来剪齐，那跟腱基本就没法用了，还是得再移植才行。
与之相对应的是，跟腱是人体最粗的肌腱了，凌然抓的所有的筋，都不会比跟腱更粗大，那他能推拨明白其他的肌腱，就更能确定跟腱的力量。
纪天禄抬头望了凌然一眼：“真的是感觉？”
凌然也再次回答“是”，并伸手道：“3-0。”
他是要缝另一截跟腱了。
纪天禄望着凌然自信的表情，道：“你要是真的能感觉得来，那就厉害了。”
凌然还是“恩”的一声，并不回应。
纪天禄望着他的操作，心里已是信了八分。
凭感觉做事，以病人的角度来说似乎是很瞎扯，我珍贵的身体怎么能被感觉操纵？
然而，人类的科技水平就是如此，越是高端的手术，凭感觉的时候就越多。尤其是涉及到内脏器官的时候。如凌然当时做肝部的徒手止血，那就是凭着感觉。当然，感觉的背后是有诸如解剖学等方面的经验的，但终究，那并不是一件眼见为实或数字化的事儿。
同样的，心脏手术里也总是充满了异乎寻常的“感觉”，所以才会有那么多所谓的奇迹。至于脑部手术就更不用说了，人类对大脑的功能划分都不完全确实，可该动刀的时候，外科医生也是不手软的。
内科医生中凭着感觉走的同志就更多了。以协和医院的大查房为例，每位内科医生都可以提出有理有据的意见，可真相只有一个。
最后，那些天资卓越的内科医生，往往就是“感觉”更好的医生。
纪天禄自己在做跟腱手术的时候，其实也经常凭借感觉来操作，觉得某条跟腱的弹性过大，他就会移植的长一点，感觉弹性不强，有可能就强行拉扯起来缝合了。
不凭感觉也是不行的，到目前为止，也没有仪器帮助外科医生测试跟腱的拉力，更进一步的说，就是测出了拉力又如何呢？不同人的跟腱是截然不同的。就以最简单的长度为例，普通黄种人的跟腱长度是15厘米，艾弗森的跟腱据说有25厘米，乔丹的有30厘米，拉力自然会千差万别。
只不过，纪天禄凭感觉做手术的时候，他是不会专门说出来的，也从来没有被人问到过。
纪天禄此时倒是有些赞赏凌然的直率。
这时候，做手术从来没“感觉”的曲医生，却感觉到了愤怒，气呼呼的再按到通话键，道：“纪医生，现在是不是该叫停手术了？”
示教室里有德高望重的祝同益院士，手术室里有年轻有为的纪天禄主任医师，曲医生理智尚存，也不敢命令，只敢用询问的语气。
纪天禄对区区曲医生却是不屑一顾，不假颜色的道：“你跟着学习就好了。”
曲医生的脸色当时就红了。
两人年龄相近，地位却是千差万别，身为上级医生的纪天禄不想给曲医生面子的时候，他就一点面子都拿不到了。
曲医生默默离开通话用的麦克风，退回了示教室的最后方。
他还不想立刻离开，尤其是在刘威晨尚在的时候，曲医生是不会主动认输的，他至少要看到最终的结果。
“4号丝线。”凌然又要了一根稍细的缝线，头都没抬的继续缝合，对于这么简单的跟腱缝合，他只在乎能缝多好，丝毫没有考虑到是否失败的可能。
器械护士没有迟疑的答应下来，快速的给拆开一条10号丝线，并装给一只持针器，接着，她用稍重又不太重的力量拍给凌然，刚好发出轻轻的“啪”声，羞红了白皙的脸颊。
纪天禄却是瞬间抬起头来，意识到什么，问：“怎么了？”
在跟腱缝合中，10号线算是较粗的线了，比凌然此前用的4-0的缝线，要细三倍都不止。主刀骤然换线，肯定是有理由的。
在讨论技术的时候，凌然还是愿意多说两句。
坐在双人显微镜的一端，凌然直接用镊子在显微镜下指了指，道：“断端不整齐，用4-0的线继续拉的话，修整后会有缺损的。”
细线的拉力不强，若是细细密密的加在一个断面上，总的拉力是上升的，但要是分开来，每一两根，两三根的牵拉，拉力还不如单根的10号线。
另一方面，肌腱是有弹性的，跟腱的弹性尤其大，这就造成了一个问题，当医生强行将断开的跟腱拉到一起的时候，它会屈服。可是，当手术结束了以后，跟腱的弹性还是很大，于是，它就会更加强有力的缩回去。
如果断开的跟腱的长度是相同的，那它们回弹的力度也会相似，跟腱的功能依然能够维持。但是，如果断开的跟腱本身就参差不齐的话，强力弹开的跟腱就会有长有短……于是长的受力小，短的受力大，跟腱就更加容易断裂了。
这就好像是将五根长度相同的皮筋缝起来，比起将五根长度不同的皮筋缝起来，前者的缝合效果更好，强度更高。
解决的方法也很简单，就是采用不同的强度的缝合线，以缝合线的强度，来弥补肌腱的强度的不足，尽可能保证术后的拉力相当。
然而，凌然觉得理所当然的解决方案，却是震惊了纪天禄，更是吓化了示教室内看屏幕的曲医生等人。
“你们看出断端不整齐了吗？”一只住院医忍不住问了出来。
在旁的另一只住院医冷笑两声：“血那么多，术野根本不清楚，最多能看到有一些毛梢。”
“应该是能借用其他的条件来做判断吧。显微镜下的视野不会比我们的视野更清楚的，我们的屏幕这么大，又不用操作……”这位一边说着，一边靠近屏幕，几乎是扫描似的瞅着屏幕，一点点的寻找着迹象。
“有可能是根据磁共振片来判断的。”祝同益说了一句，想想又解释道：“从血管分布方面来考虑也是有可能的，但是更加复杂化了。”
“这都变成玄学了。”曲医生话音刚落，一群医生就齐齐回头看向了他。
曲医生有些后悔，咳咳两声，道：“我的意思是，他刚才缝合的那么快，怎么可能比我们看的还细致，而且，就算是看出了参差不齐，他怎么知道该用几号线来弥补？这个完全就是在赌了吧，或者就是他的直觉什么的。”
曲医生强行咽下了“完全不靠谱”这样的评价，稍微有点噎。
他本来是不准备说话的，所以一直站在示教室的最后面，就想看看情况以后，再溜走。然而，曲医生完全没有想到，凌然手术做的奇快不说，还迅速进入了**状态，看的一群医生是欲罢不能。
曲医生自己就是跟腱修补术的医生，看着凌然这样做手术，又如何舍得离开呢。
在某种程度上，曲医生甚至有点被凌然的手术操作给征服了。
但是，换线操作既是曲医生看不懂的，也是他不承认的。
就像是曲医生刚才强行咽下去的那句话：他觉得凌然的临场判断根本不靠谱，祝同益的解释也同样不靠谱。
他自己就是做kessler法的外科医生，根本不相信有人能从血管分布方面，看出跟腱的完整性。就是磁共振片也不能细化到这个程度——最起码，是不可能临场做出判断的，用来术后做分析，或者病人意外死亡了，做死亡分析的时候再说这些话还差不多。
外科医生在现场的时候，必须对缝线的拉力有清醒的认识。
现在，凌然从4-0的线换成了10号线，说明他知道10号线即将缝合的那根跟腱要短的多，需要拉扯的力量极大，然而，无论是血管分布，还是磁共振是不可能提供这样的信息的。
至少曲医生是不知道，自己如何判断这样的信息，也没有听说哪名影像科的大拿能做到。
祝同益看看众人，笑道：“既然猜不到，我们就问一问，就当是教学手术了。”
说完，祝同益毫不迟疑的摁动了通话键，道：“凌然，你怎么判断出断端不齐，然后要用多大拉力的缝线的？”
比起前一个问题，后一个问题是更有针对性的。
想拉住一根更短的皮筋，就需要更大的拉力。若是工程学实验的话，这是一个很简单的问题，有的是仪器可以测试一个材料的拉力，一个材料的拉伸强度、屈服强度等等。
但是，活人的跟腱是不能这样玩的，手术室里也没有准备相应的器械。
那么，凌然是如何判断采用多大拉力的缝线呢？
如果对此不能做出相对应的判断的话，只是判断出断端不齐，也是没有太大意义的。
事实上，普通的医生做这样的手术，根本不会管拉力的大小，他们只管缝合起来就行。对于断端不齐的问题，更多的人是采用再植之类的方法解决，比如自体股薄肌移植，自体腓骨短肌移植等等，将短的跟腱弥一截肌腱上去，让两边的长度差不多，或者移植的还长一点，就能相对减少断裂的可能。
做到这一步的医生，都不能说是普通医生了，至少也是曲医生这种，在全国知名的医疗机构中任职的中坚级别了。
纪天禄的水准要再高一些，可也看不明白凌然的操作，同样用疑惑的目光看向凌然。
凌然没有立即回答，直到刚到手的10号线缝好了，才缓缓道：“我用手拉着感觉出来的。”
“感觉？”曲医生笑了起来，忍不住快走两步到前面，压住通话键，道：“感觉怎么能做为手术的参考。”
凌然“恩”的一声，道：“我经常给人做推拿，肌腱或者筋膜，或者肌肉之类的，手里一搭，就能估计出牵拉的力量了，不会相差太大。”
“你开玩笑的吧。”曲医生说了一遍才想起没按通话键，于是又按下去，说了一遍。
凌然的回答非常简单：“没有。”
这份技能，属于凌然渐渐估摸出来的。
推拿中有推法、拨发，就是专门针对“筋”的，而狭义上“筋”，指的就是肌腱和韧带。
在做断指再植或者tang法的时候，凌然遇到的肌腱都很弱，就算是大师级的推拿技术，也不能准确的估算出力量来。或者说，估量出来也没用。大拇指的肌腱比筷子还细，若是参差不齐的裂开了，最好的办法不是分别缝合，而是剪齐了再缝。
脚部的跟腱却不能这样了。跟腱是最粗的肌腱，长度更是对运动能力有极大的影响，加上断裂的程度不一，若是以最短的跟腱为标准来剪齐，那跟腱基本就没法用了，还是得再移植才行。
与之相对应的是，跟腱是人体最粗的肌腱了，凌然抓的所有的筋，都不会比跟腱更粗大，那他能推拨明白其他的肌腱，就更能确定跟腱的力量。
纪天禄抬头望了凌然一眼：“真的是感觉？”
凌然也再次回答“是”，并伸手道：“3-0。”
他是要缝另一截跟腱了。
纪天禄望着凌然自信的表情，道：“你要是真的能感觉得来，那就厉害了。”
凌然还是“恩”的一声，并不回应。
纪天禄望着他的操作，心里已是信了八分。
凭感觉做事，以病人的角度来说似乎是很瞎扯，我珍贵的身体怎么能被感觉操纵？
然而，人类的科技水平就是如此，越是高端的手术，凭感觉的时候就越多。尤其是涉及到内脏器官的时候。如凌然当时做肝部的徒手止血，那就是凭着感觉。当然，感觉的背后是有诸如解剖学等方面的经验的，但终究，那并不是一件眼见为实或数字化的事儿。
同样的，心脏手术里也总是充满了异乎寻常的“感觉”，所以才会有那么多所谓的奇迹。至于脑部手术就更不用说了，人类对大脑的功能划分都不完全确实，可该动刀的时候，外科医生也是不手软的。
内科医生中凭着感觉走的同志就更多了。以协和医院的大查房为例，每位内科医生都可以提出有理有据的意见，可真相只有一个。
最后，那些天资卓越的内科医生，往往就是“感觉”更好的医生。
纪天禄自己在做跟腱手术的时候，其实也经常凭借感觉来操作，觉得某条跟腱的弹性过大，他就会移植的长一点，感觉弹性不强，有可能就强行拉扯起来缝合了。
不凭感觉也是不行的，到目前为止，也没有仪器帮助外科医生测试跟腱的拉力，更进一步的说，就是测出了拉力又如何呢？不同人的跟腱是截然不同的。就以最简单的长度为例，普通黄种人的跟腱长度是15厘米，艾弗森的跟腱据说有25厘米，乔丹的有30厘米，拉力自然会千差万别。
只不过，纪天禄凭感觉做手术的时候，他是不会专门说出来的，也从来没有被人问到过。
纪天禄此时倒是有些赞赏凌然的直率。
这时候，做手术从来没“感觉”的曲医生，却感觉到了愤怒，气呼呼的再按到通话键，道：“纪医生，现在是不是该叫停手术了？”
示教室里有德高望重的祝同益院士，手术室里有年轻有为的纪天禄主任医师，曲医生理智尚存，也不敢命令，只敢用询问的语气。
纪天禄对区区曲医生却是不屑一顾，不假颜色的道：“你跟着学习就好了。”
曲医生的脸色当时就红了。
两人年龄相近，地位却是千差万别，身为上级医生的纪天禄不想给曲医生面子的时候，他就一点面子都拿不到了。
曲医生默默离开通话用的麦克风，退回了示教室的最后方。
他还不想立刻离开，尤其是在刘威晨尚在的时候，曲医生是不会主动认输的，他至少要看到最终的结果。
“4号丝线。”凌然又要了一根稍细的缝线，头都没抬的继续缝合，对于这么简单的跟腱缝合，他只在乎能缝多好，丝毫没有考虑到是否失败的可能。
