当前位置:找书苑 > 都市言情小说 > 手术直播间最新章节 > 手术直播间全文阅读
选择背景颜色: 选择字体: 选择字体大小:
二千九百六十八 阳光,还有我
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
第二天一早,郑仁带着满格的精力值来到医院。
  为了这一天,准备了很久,久的郑仁觉得似乎至少过了一年的时间。
  如果算上在系统手术室做训练的时间,的确让人有一种恍若隔世的感觉。术中能预料到的并发症都摸了无数遍,郑仁有一种闭着眼睛都能把手术做下来的感觉。
  来到特需病房,郑仁迎面看到一个面容枯槁的男人。他瘦瘦高高,眼圈黑漆漆的。
  “郑医生吧。”男人见郑仁出现,马上热情的迎上来,笑着问道,“我是……”
  “您是小石头的父亲?”郑仁其实很诧异小石头的父亲一直都没有出现,之前多多少少都有腹诽。但此刻见到,他能从男人的身上感受到一些异样的情愫。
  “郑医生,这段时间您一直照顾这小石头,辛苦您了。”小石头的父亲说道,“我这段时间在跑贸易,去非洲,那面的钱比较好挣。”
  “非洲?”
  郑仁印象中非洲属于不毛之地,那面很挣钱么?
  “嗯。”小石头的父亲点了点头,“郑医生,真是不知道该怎么感谢您。”
  “不用,小石头准备好了么?”
  “准备好了,您给他编的红绳也缠在手腕上。您手真巧,那红绳上有9个扣,是您老家的习俗?”
  郑仁对这个话题并不是很感兴趣,他随意的点了点头,走了进去。
  小石头的父亲估计是匆忙赶回来的,这次手术风险大,他是想看孩子最后一眼。
  进了病房,郑仁见小石头坐在病床上,正在努力的呼吸着。
  因为双肺纤维化比较严重,进展很快,所以最近他的血氧饱和度一直都不是很理想。
  手术不能再拖了,这几天夜以继日的训练,抓紧时间上手术,病情是一个主要原因。
  小石头的病情根本没有留给郑仁足够的时间,要是按照常规速度,怕是小石头挺不到那个时候。
  “哥,你来了。”小石头见郑仁进来,微笑着说道。只说了几个字,他就喘了几口粗气。
  “嗯。”郑仁点了点头,“都准备好了吧。”
  “准备好了。”小石头扬了扬右手,手腕上有患者的腕带,还有一根红绳。
  “那就走吧。”苏云在郑仁身后说道,他推着轮椅,却笑呵呵的问道,“能不能走动?”
  “坐轮椅走。”郑仁对苏云的玩笑一点兴趣都没有,他直接说道。
  术前保护心肺功能,尽量少消耗一些心脏能量储备,这一点还是蛮重要的。
  小石头想要从床上跳下去,但只活动了一下,就气喘吁吁的缓了十几秒才略好一点。
  “慢着点,不着急。”郑仁想要扶一下小石头。
  “不用,我自己来。”小石头扶着床,一步步走到轮椅上坐下。
  郑仁从苏云手里接过轮椅的扶手,推着小石头离开病房。
  “哥,你看着精神头不错,你说你术前训练,算不算是临阵抱佛脚呢?”小石头问道。
  “不算。”郑仁很严肃的说道,“很多细节都已经完善,从概率上分析术后出现问题的可能性已经降到了10%左右。”
  “昨天隔壁有个患者死了。”小石头忽然说道。
  “哦?什么病?”
  “心脏病。”小石头说道,“据说来的时候已经停了心跳,用ECMO给救回来的。我听护士姐姐说,好像是爆发性心肌炎。”
  “哦?那个患者,我有印象。”苏云忽然说道。
  “什么患者?”
  “周总说是一个爆发性心肌炎的患者,送到急诊科后已经没有呼吸了,多轮的CPR无效,后来在患者家属强烈要求下上了ECMO。周总还说没什么意义,但还是送去EICU。”
  “哦,后来呢?”
  “说是上ECMO之后,他的心电监护还是一条直线,但意识已经恢复过来。”苏云道,“家里人认为还有救,但医生多次交代,各种病危通知,家里却觉得没什么事儿。为了预防矛盾发生,最后叶处都去了。”
  心脏停跳,但意识清楚,这种在从前类似于“神迹”一般的事情在ECMO面前都不是事儿。但ECMO是一种能起死回生的神器,却也要分患者情况。
  有的患者病情太过于严重,就算是上了ECMO,出现心电监护上一条直线却有意识、能说话的情况,也是白扯。基础疾病治不了,只能用ECMO来维系生命指征。不能撤机,一撤人就不行。
  小石头说这件事情,他是什么意思郑仁明白。
  “放心。”郑仁拍了拍小石头的头。
  “我听护士姐姐说,后来患者双下肢都黑了,要是不放弃就只能截肢。这时候那几个叔叔商量,家里人在外面哭了很久,昨天晚上拔的管。”小石头气喘吁吁的说道。
  “嗯,根据ELSO数据显示,ECMO的治疗重症心肺功能衰竭的院内生存率是41.4%。治疗中位持续时间是4天,要是4天的时候撤机,痊愈的可能性比较大。”
  小石头没说话,而是努力回头,看了郑仁一眼。
  “放心吧,我估计术后1天你就能醒。但那时候要镇定,省得你躁动。这时候你的感觉应该是在虚空里,飘飘荡荡。”郑仁很冷静的说道,“然后再过24小时,情况理想的话ECMO就能撤了。”
  “这么快?”小石头有点惊讶。
  “你都说了么,临阵磨枪,总是要有点用处才是。”苏云笑呵呵的说道。
  “嗯,就这么快。”郑仁道,“撤掉呼吸机暂时不能撤,还要尽量减轻你的心肺负荷。”
  “所以呢,你要是发现你在那种空间里,一定要冷静,不要急,不要慌,努力的平静呼吸。我会尽快把你从这种状态里叫醒的,尽快!”
  “我会的。”小石头笑道,“三天前你说过后我找了一些有关于冥想的资料,学了学,觉得我能行。”
  “只要你努力配合就行,其他事情交给我们。”
  “哥,我醒了的时候能看见你是吧。”小石头很认真的问道。
  “放心,你那时候肯定在icu里,我守着。你醒之后睁开眼睛,能看见阳光,还有我。”
二千九百六十九 从麻醉开始指挥
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
进了手术室,老贺把小石头接进去,郑仁和苏云去换衣服。
  “老板,你真准备进icu看几天几夜?”苏云问道。
  “嗯。”郑仁说道,“还是我去看护比较好,你也别走。虽然咱们912的重症力量很强,可毕竟是3d打印的肺脏,出现什么情况都不一定,他们在我不放心。”
  苏云的嘴唇动了动,想怼两句,却在最后憋了回去。
  其他人一早就进手术室做准备了,整个医疗组相当重视这台手术,连高少杰都提出来要来帮忙,把今天的tips手术停掉。
  这个要求被郑仁拒绝,高少杰只好和周春勇去做手术,其他人则一早久到了大外手术室,用最里面的杂交手术室,开始做准备。
  这台手术准备了1周的时间,可到了要上台的时候,郑仁却有一种近乡情怯的感觉。沉默的换完衣服,郑仁和苏云走进手术室。
  徐主任站在手术室门口,见郑仁进来,他苦笑着说道,“郑老板,您是在哪找来的巡回护士。”
  “啊?”郑仁还以为徐主任要问有没有什么能帮忙的,却没想到他竟然问了这么一句话。
  “国外的进修护士。”苏云机灵,直接回答道。
  “连我都不让进。”徐主任抱怨道。
  “呃……”郑仁无语,“昨天我和她说的,尽量少点人,以免破坏无菌环境。不好意思啊,徐主任。”
  “郑老板,以后你们不会巡回护士都自己带人了吧。”徐主任半开玩笑半当真的说道。
  “不知道。”郑仁对这件事情也比较茫然。
  “林处说这是外国友人,来头很大。”徐主任小声问道。
  “嗯,应该算是我一个患者。”
  说话中,三人来到手术室外。玛丽斯正在准备着手术用的各种东西,经过一段时间的训练以及最近几天的适应,她像是912本家护士一样熟练。
  今天的玛丽斯穿着隔离服,经过一段时间的治疗后,下半身的脂肪被去除,她重新恢复了引以为傲的身材;或者更准确的说是变成了克里帮助她订制的样子。
  郑仁美容整型手术做的相当好,最起码看背影还以为是哪家的超模在手术室里忙碌,根本看不出来从前下半身像是肉山、上半身枯槁有如骷髅一般的魔鬼模样。
  “玛丽斯,这位是这里的领导徐主任。”郑仁进来后先和玛丽斯介绍道。
  玛丽斯转头,问道,“领导?云哥儿,那是什么?”
  听到她的问话,苏云皱了皱眉。气氛有些尴尬,郑仁觉得似乎还不如满嘴大碴子味儿的教授。最起码教授是医生,他懂手术室的规矩,绝对不会和管理手术室的人发生矛盾。
  “他能进来?”玛丽斯也感觉到了气氛的尴尬,她随后问道。
  “进吧……”郑仁到,“徐主任,您有时间帮忙搭把手么?”
  “有。”徐主任的声音有些干巴巴的,这里是912的手术室,自己竟然还要得到允许才能进,真是岂有此理!要不是郑老板的要求,自己肯定要发飙。
  “麻烦您了。”郑仁道。
  “郑,还有别人么?”玛丽斯很认真、很执拗的问道,“人进的多了不利于无菌,书上是这么说的。”
  “一会查尔斯博士要来,剩下就没了。”郑仁无奈的说道。
  郑仁和小石头说了句话,随后看向老贺。
  老贺早已经准备好了,他点了点头,准备麻醉。
  “稍等一下,我先去刷手。”郑仁道,“这台手术,我从头指挥。”
  对于郑老板这个古怪的要求老贺并没有说什么,二十多页的A4纸都不够,郑老板还要从头指挥,小心的似乎有点过。
  有时候老贺都觉得郑老板对眼前这个小患者好的和别人不一样。
  郑仁大步出去刷手,回来穿上衣服,好运来的歌声已经响起,声音不大,更多的是作为一种背景。
  查尔斯博士踩着手术开始来到手术室,林格陪在博士身边,给他讲解912的手术室。
  郑仁眯起眼睛笑了笑,但没和博士多聊。
  “桡动脉穿刺,做血气分析,先留一个样本。”郑仁穿上衣服,站在角落里说道。
  老贺和他的助手麻利的开始操作,苏云、林渊、顾小冉已经开始铺置无菌单,准备做ECMO置管。
  “咪唑安定1mg,依托咪酯0.15mg/kg。舒芬太尼0.15mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.12mg/kg。”郑仁沉声说道。
  这些药物的用量是和老贺讨论了几天之后加上郑仁在系统手术室里尝试了几百次之后的结果,早都烂熟于胸。但郑仁还是谨慎的第一次接过手术指挥权,连麻醉都没有放弃。
  老贺开始给药,肌松后行气管内插管,连接呼吸机行机械通气,气管导管均选择左侧双腔支气管导管。
  各种呼吸机的数值郑仁也做了交代,随后静脉输注异丙酚0.02nag/kg/·min、维库溴铵1ug/kg/·min,间断静脉注射舒芬太尼。
  麻醉起效,苏云带着林渊下ECMO。
  右侧股动静脉插管,股动脉采用15Fr导管,插管至髂总动脉水平;股静脉采用19Fr导管,插管至下腔静脉水平。选用全肝素涂层膜肺及管道、变温器、离心泵头与氧合器。
  导管置入完成后即开始转流,初始流量为间断心输出量的2.5L·min-1·m-2,转流期间维持在30%以上。
  见小石头的生命体征平稳,血氧饱和度在不断的往上升,郑仁开始铺置无菌单,准备手术。
  手术室里安安静静的,只有好运来的歌声在飘荡着。
  做好术前准备,郑仁站到术者的位置上,凝神回忆了一遍已经成熟的手术过程,在准备好电烧、吸引器后他伸手。
  止血钳子夹的碘伏纱布拍在郑仁手里。
  消毒,切开,取两侧胸廓前外侧切口+胸骨横断。切口经两侧第4或第5肋间,从腋中线到胸骨缘,再横断胸骨。
  这种切口对于两侧胸腔从胸膜顶到膈肌以及后纵隔可提供充分的显露,使两肺及肺门结构的游离变得容易。虽然近些年来有人提出不用横断胸骨,但郑仁经过手术实验后还是选择了最“古老”的术式。
  这种做法的损伤虽然大了一点点,但手术过程明显缩短,更适合小石头。
  “老板,紧张么?”苏云站在郑仁对面,觉得手术室的气氛有些凝重,他笑呵呵的问道。
  “还好。”郑仁眼睛眯起来,用微笑回答。
二千九百七十 谨慎的过了头
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
面对郑仁轻松的笑容,所有人的紧张情绪也得到了些许缓解。
  手术开始,打开胸部后郑仁环绕肺根部剪开纵隔胸膜,并向肺侧钝性分离,显露出肺门血管。
  随后林渊和顾小冉将上叶及下叶肺向后方牵开,暴露出肺门前缘。先将浅面的肺上静脉分出,分别结扎并切断上叶静脉及中叶静脉。
  查尔斯博士默默的站在一边看着手术,瞳孔渐渐缩小。
  标准的全肺切除手术过程,完全是教科书级别的手术。开台15分钟,右肺的动静脉已经暴露,开始结扎。
  博士能看出来郑仁并没有特意的追求快速,而是按部就班做一台手术。只是手术做的特别流畅,不光是术者与一助,连二助和三助都对手术流程相当了解,配合默契到了令人发指的程度。
  术者最希望什么?
  最希望的是术野干净,不仅仅是流血会遮挡住视线,用拉钩把其他组织拉开,暴露术野也是相当关键的。
  在郑仁在右肺侧钝性分离,显露出肺门血管的时候,二助林渊和三助顾小冉提前把该拉开的组织都拉开,术野暴露的相当充分。
  手术练习的过程查尔斯博士并没有注意到助手的作用,当时他把全部注意力都放到3d打印的肺组织供体上;放到郑仁的显微手术技巧上。
  而今天面对真正的患者,从头看这台手术的时候,查尔斯博士认为两个年轻人的表现堪称完美。
  手术不是一个人做的,今天二助、三助这两个人久完美的诠释了这一点。
  “肝功,谷丙转氨酶……”
  “血气分析……”
  15分钟的时候,老贺开始汇报化验结果。肝肾功能、血气分析,几样主要指标汇报的清清楚楚。
  “下次。”郑仁简单的回答,别人听起来没头没脑,但老贺却点了点头,示意自己明白。
  查尔斯博士身边的助手在身后给他翻译,博士开始琢磨这些数值的问题。
  现在看肝功能的总胆红素89μmol/L,比正常值的上限高了4倍。但是根据病历的记载,这个小患者术前总胆红素就偏高,考虑和数次肝脏介入栓塞手术有关系。
  肾功能还好,血气分析也比较理想,ECMO运转的相当顺畅。查尔斯博士笑了笑,郑医生真的是很谨慎,他术前连低分子肝素的用量都做了限制,术中还在不断的观察。
  虽然说医生都要谨小慎微的,但郑医生今天也太谨慎了一点。
  在得到第一次化验回报后,郑仁将肺动脉干的第一支,也就是尖前段动脉进行结扎、切断。
  随即,右肺动脉干完全暴露出来,套粗丝线进行阻断。
  “郑,太谨慎了吧。”查尔斯博士终于看不下去,开始和郑仁交流起来。
  这里是要等待的,一般来讲是10分钟。可是患者已经上了ECMO,哪怕是因为切除导致血压下降的话,也不会有太大问题,只要注意补液久可以。
  “博士,因为患者的肝功能不好,我必须要小心一点。”郑仁给查尔斯博士解释为什么自己在ECMO的辅助下还小心谨慎的观察血压。
  手术室里郑仁的声音混杂在好运来的歌声中,站在台上的其他人,包括苏云在内都没有动,而像是等待着什么。
  “滴滴滴~~~”监护仪报警的声音响起,上面显示的动脉压力在不断下降。
  查尔斯博士并不认为有什么必要,只要补液久可以了,难道还能因为阻断右肺动脉后血压下降就停止手术?
  根本不可能么,所以说郑的等待毫无意义。
  但随后苏云毫不犹豫的做了一个手势,站在他身边的顾小冉把无菌单向上拉了一下,保留无菌区,暴露出左侧腹股沟。
  这是要做什么?查尔斯博士怔住了。
  早就预备好的icu医生马上从操作间里进来,并推过来一套奇形怪状的机器。谢伊人递给他一套穿刺套件,刷手消毒后,他开始进行操作。
  机器……七拼八凑,看起来像是打了无数的补丁一样,有些寒酸、破旧。而响彻耳边的监护仪报警声音让人心生一股烦躁,似乎好运来的歌声都没有那么悦耳了,也一同变的急躁起来。
  查尔斯博士没有评论这台机器,他眯起眼睛仔细看icu医生的操作。
  股静脉穿刺置管建立循环通路,icu的医生开始打开机器,连接管道。
  吸附胆红素,血浆置换!查尔斯博士很快发现了这台机器的用处。血压下降,要做肝脏透析?这个操作是不是有些过了。
  的确,低血压状态可以导致肾功能和肝功能受损,但一般考虑肾脏受损的情况会更严重一些。要术中透析……似乎没这个必要。
  难道是郑医生练习手术的时间有点长,最后迷失了自我?查尔斯博士心里猜想着。但是出于对术者的尊重,他并没有把质疑郑仁的想法说出去。
  在建立肝脏透析通道后,郑仁随即打开阻断,继续开始手术,顶着有创动脉血压监测的警报声,又一次开始了有条不紊的手术。
  林渊将下叶向前牵开,郑仁、苏云开始结扎、切断肺下韧带。
  随后推开纵隔胸膜,游离出肺下静脉,套线结扎并缝扎后切断。
  顾小冉将上叶肺向下牵开,在奇静脉弓下方游离出右主支气管,距气管隆嵴0.5~0.8cm处切断,缝合。
  没人说话,沉默的手术过程伴随着刺耳的警报声,连默契的手术配合似乎都不那么清晰醒目,而变得毛躁起来。
  这样能行么?查尔斯博士把目光更多的投向监护仪,看着血压的变化,心里有些忧虑。他担心患者的血压降低会直接导致心脏骤停,继而导致手术失败。
  虽然血压还在可以承受的范围之内,但再不补液的话怎么都说不过去。
  “给肝素82U/kg、前列腺素E1860U/kg,Perferdex液顺行灌注,灌注压力52cmH2O,灌注温度4℃.”郑仁沉声说道。
  “郑,需不需要要补液?”
  忍了几分钟,查尔斯博士终于在郑仁准备在肺移植前给灌注液的时候忍耐不住,开始小声的建议。
二千九百七十一 老船长
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
“暂时不用,稍等一下。”郑仁已经把右肺切下来,放到病理盆中。这时候老贺手里拿着报告单,汇报道,“10分钟前的血样,总胆红素876μmol/L,血气……”
  他只说有问题的项目,并不涉及其他项,简单明了。
  肝功能损伤这么严重?!查尔斯博士一下子愣住了。
  肝功能损伤严重,肾功能还好,要是查尔斯博士自己站在手术台上的时候,此刻肯定要进行术中肝脏透析。至于机器,梅奥诊所什么没有,何至于拼拼凑凑出来一台斑驳的透析机。
  看那台机器,至少4个厂家的零部件拼凑在一起,像是一个乞丐。
  可查尔斯博士没有讥讽与嘲笑,他更多的是吃惊。
  郑医生就像是一名在海上漂泊了几十年、经验老到的船长一样,凭借着蛛丝马迹就判断有一场暴风雨将要来临。
  而在此之前,他已经带着他的助手们驾驶着这艘破船先逃离了风浪最大的地方。
  真是无法想象,查尔斯博士又回想了一遍,却只能叹息。要是换做是他在手术台上,也不会提前预料到肝脏会出现急性衰竭的表现。
  之前种种不合理的处置也变得清晰起来,虽然查尔斯博士还是想不懂郑是怎么“预测”到患者会出现急性肝衰竭的。
  是因为介入手术的打击么?查尔斯博士心里默默的找寻着可能性。
  “肝素40mg加生理盐水5000mL预冲管路和血浆灌流器,血流速度75mL/min,置换液速度25mL/min。”郑仁沉声指挥着。
  Icu的医生开始操作机器,进行胆红素吸附。
  与此同时,郑仁在半膨肺状态下整块切除心肺组织,放到病理盆中。接过谢伊人递来的保存于Perferdex液3d打印肺组织,开始进行冰浴。
  随后把3d打印的右肺下叶放到胸腔里,按照气管-动脉-心房袖的顺序进行吻合。
  “补液,500ml生理盐水。”郑仁道,“多巴胺,现在可以给了。”
  老贺马上打开早已经准备好的微量泵,药物立即顺着血管进入体内。
  “调整ECMO流量,平均肺动脉压力低于40mmHg。”
  “肝脏透析血流速度加快,100mL/min。”
  “甲泼尼龙500mg冲击。”
  一道道医嘱下达,辅助的医生们不断的调节着ECMO、肝脏透析仪器、微量泵、呼吸机的数值。
  与此同时,郑仁置右侧供肺下叶于右胸内,用4-0可吸收单丝线连续缝合支气管膜部,软骨部用4-0Vicryl线作间断缝合。
  缝合是在显微镜下完成的,简单干脆。似乎临场指挥与手术这两件事情同步在大脑中运行,相互并不干扰。
  查尔斯博士哪怕曾经站在外科手术的巅峰,但那也只是技法上站到了巅峰,而绝对不会关注到手术全过程、所有人的每一个细节。
  不是细节没有用,而是他……做不到。
  郑仁在显微镜下进行吻合,手法再怎么精妙,查尔斯博士都不会惊讶。他只是会感慨于岁月流逝,在带走青春活力的同时也带走了稳定与细致,自己曾经能做到的现在绝对做不到了。
  可是一边手术,一边事无巨细的掌控着手术台上的所有细节,包括呼吸机、包括微量泵、包括ECMO、包括肝脏透析,这简直就是非人类能达到的。
  在查尔斯博士错愕之中,郑仁夹住右肺动脉近心侧,酌情修整血管,使之与供肺动脉口径相适应,然后用5-0Prolene线连续缝合肺动脉。
  他的手很稳,不疾不徐。
  随后又在肺静脉近侧左心房上夹一把血管钳,拆除肺静脉残端结扎线,连接上、下肺静脉开口,形成一个适当大小的左心房袖,与3d打印的肺脏供体的右肺静脉上之心房袖用4-0Prolene线连续缝合。
  做好吻合后,郑仁用3d打印的大网膜依次覆盖所有吻合口,耐心、细致的进行吻合。
  这……一侧的肺移植就做完了!
  查尔斯博士诧异的看了一眼时间,右肺冷缺血时间58分钟!
  看手术的时候不觉得什么,但冰冷的数字出现在脑海里的一瞬间,查尔斯博士知道差距所在。
  他见过的肺移植手术,这是做的最快的一台。手术做的多快这都不说,关键是术者并没有全身心的投入到手术之中,他还是整场的灵魂,掌控着包括手术在内的一切医疗活动。
  这就是巅峰之后的巅峰水平么?已经超越了自己能理解的手感,掌控全场,没有一丝遗漏。
  这才是真正的手术室里的王者!
  “嘘~”苏云长出了一口气,抽眼看了看监护仪、ECMO的各项数值。
  “老板,好像没什么问题。”苏云道,“手术成功了?”
  “才一半,专心点。”郑仁瞥了一眼各项数值,又开始下医嘱。
  “调整ECMO流量,平均肺动脉压力升高5mmHg。”
  “肝脏透析血流速度加快,110mL/min。”
  “甲泼尼龙500mg冲击。”
  “多巴胺和间羟胺速度降低……”
  好运来的歌声里,郑仁下医嘱的声音都变得欢快了起来。
  “右肺通气,手动涨肺。”郑仁轻声说道。
  老贺应了一声,开始调节气管管道的位置,改成单肺模式,右肺通气。随着他开始捏动皮球,气体进入新鲜的肺脏中,肺脏像是气球一样鼓起来,隐约能听到哔哔啵啵的声音。
  那不是噪音,那是生命的奏鸣!
  “成了,下一个。”苏云略有兴奋的说道。
  “不着急,温盐水。”郑仁道。
  胸腔里灌满温盐水,老贺捏着皮球控制肺组织的膨胀,最后郑仁又在气管主干的吻合口位置的大网膜加固了一下,这才完成了单侧的手术。
  随后郑仁将Swan-Ganz导管退至总肺动脉,再置于右肺动脉内,开始了左侧的肺脏移植。
  对于查尔斯博士来讲,手术其实已经做完了。
  左肺和右肺手术过程是有区别,但对于右侧冷缺血时间58分钟的术者来讲,怎么都不能怀疑他是不是能完成手术。
  手术室里,好运来的BGM下,各种机器运转的声音轻微的响着,仿佛在给好运来做伴奏一样。
  明快而干净。
  
二千九百七十二 我没准备离开九百一十二
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
开始肝脏透析后的95分钟时,郑仁下医嘱,更改模式。
  从吸附胆红素转换为血浆置换,调节血流速度为110mL/min,血浆分离速度为25mL/min。
  与此同时,老贺的监测的数值回报也比较理想。小石头的总胆红素并没有持续不断的升高,在肝脏透析下,在吸附胆红素的作用下,数值稳中有降,控制的相当完美。
  手术就这么成了,查尔斯博士心里有自己的判断。
  原本来看手术,是因为这是一台“特殊”的手术——3d打印脏器自体移植。
  这要是成功了,是不是自己的心脏在10年后开始失去活力之前,也能换一个崭新的?
  查尔斯博士必须要在意自己的身体,毕竟岁月流逝带走了健康与活力,这是自然的客观规律,没有人能够违逆。
  可是来到这里之后,亲眼目睹手术,查尔斯博士对3d打印的脏器根本不在意。
  58分钟的冷缺血时间,细腻到了极点的手术过程,高屋建瓴一般掌控全场的能力,这些没有一个不让查尔斯博士感到惊讶。
  从今年的时候那个到梅奥诊所会诊的年轻医生,那时候他的手术只能说是让人眼前一亮。查尔斯博士也没想到半年多的时间里,这个年轻人带着他的团队就进步到了这种程度。
  做完的右肺移植,全程没有任何瑕疵,像极了一个艺术品,让人把玩、回味,恋恋不舍。
  查尔斯博士甚至能确定自己这几天肯定要捧着手术直播一遍又一遍的看,这是人世间最宝贵的财富!
  “郑,你是怎么判断术中会发生肝衰竭的?”查尔斯博士终于找了一个机会小声问道。
  “因为小石……患者在术前做过两次肝癌介入栓塞手术,本身肝脏功能就没有恢复整场,所以我估计肝脏出现问题的几率很大。”郑仁道,“只是预防一下,概率问题。”
  苏云笑了笑,自家老板有的时候凭借本能做出来的判断,准确率真的是高的很离谱。
  查尔斯博士也欣然接受了这个说法,毕竟这是唯一合理的解释。
  “郑,很高兴能看到3d打印的脏器移植成功。”
  “博士,手术才做完一半。”郑仁开始切皮肤,笑呵呵的与查尔斯博士聊着。这时候应该放松一下,等到了切除左侧全肺、移植供体肺脏的时候再紧张也来得及。
  “郑,很高兴能亲眼看到一台最巅峰的手术。”查尔斯博士说道,“我这次来,带来了鲜花与玫瑰。之前还有些犹豫,你也知道,傲慢是原罪,很难说服那群老顽固接受一个东方人。”
  “呵呵。”郑仁干巴巴的笑了一下,以示礼貌。
  “这里的条件简直太差了,差到影响手术的程度。”查尔斯博士看着那台斑驳的机器,毫不讳言的说道,“郑,我真诚的邀请你来到梅奥,在这里你才有充分发挥的空间!”
  林格听到查尔斯博士这句话,一颗心从胸腔凉到了脚后跟。
  博士话语里的意思他能听懂,隐含了什么,也可想而知。要是换做是自己,手术做完,招呼都不带打一个的跟着查尔斯博士直接就去梅奥诊所,一秒钟都不耽搁。
  “博士,谢谢。”郑仁平淡的说道。
  “一想到以后能现场看你做手术,看到我……”
  “博士,我并没有准备离开912。”郑仁一边做着手术,一边和查尔斯博士说道,“在这里挺好的,谢谢您的邀请。”
  查尔斯博士怔了一下,他没想到有谁能拒绝自己的邀请,拒绝梅奥的邀请。
  不对,一定是自己没有表达清楚。
  “郑,我争取来的是梅奥终身教授。你来到梅奥,可以在世界第一流的手术室里尽情的发挥。”
  “博士,手术的目的是治病,是救人,我并不觉得这里差。”郑仁在苏云的配合下打开左胸,并嘱咐老贺单腔通气、呼吸机、微量泵也做了微调。
  “郑,你是没有理解我的意思么?”查尔斯博士有些奇怪,他还是不信有人能拒绝世界顶级医院的召唤,“哦,你是不是想带着整个团队去?这是必然的,你不用担心。”
  听到查尔斯博士这句话,老贺的手开始颤抖起来。
  我去……自己也能去梅奥上班?
  “老贺,专心点。”郑仁的声音略有些冷厉,随后和博士说道,“博士,我暂时没有出国的打算。”
  “郑……”
  郑仁拒绝了博士的邀请,继续专心手术,场面略有些尴尬。
  “博士,按说你们梅奥的科研水平很高,可最近有些项目的研究进度……”苏云犹豫了一下,但最后还是直接说道,“我感觉你们在怠工。”
  “苏,的确是这样。”查尔斯博士有些沮丧,“药物的专利期红利效应已经减退,关键是我们的工作做的太好了,人口老龄化严重,这样下去的话会让整个地球爆炸的。”
  “所以停止研发新药、停止新技术的研究?用这个解决人口老龄化的问题?”苏云笑呵呵的问道。
  他本来想从一个侧面给郑仁解释一下,以免查尔斯博士会介怀。可是他从博士的话语里听到了其他八卦的影子,顿时精神起来。
  “不,诺贝尔生物学及医学奖,你们拿到了。知道为什么当年连脏器移植都拿不到诺奖么?”查尔斯博士问道。
  “歧视呗。”
  “苏,你还是太年轻。”查尔斯博士说道,“那是资本的意志。”
  “资本?对,就是资本!”苏云马上明白。
  “一个脏器移植,能给资本带来多少利润?和生物学领域的一个突破,研究出一种新药带来的利润根本没办法相比。因为资本关注,所以一切资源都向着它们注意的地方移动、汇聚。这是一双无形的手,虽然看不见,但却是世界上最有力量的。”
  “博士,别吓唬我,我胆子小。”苏云笑道。
  “前五十年,多少种心脑血管的新药上市,在治病的同时为多少资本集团提供了海量的利润?苏,你说脏器移植没有用么?”
  “肯定有用啊,要是能全面铺开,我觉得会救很多人。”
  “对,但是这部分利润是被摊薄的,总体计算资本集团有精算师在弄,我想按照数字分析他们是对的。”
  “博士,你该不会说现在世界人口老龄化严重,他们已经停止研究新药了吧。”苏云问道。
  “还在研究。”查尔斯博士显然有些沮丧,他不愿意就此说下去,但作为一名医生,他还是没有摆脱根植于骨子里的那种执念。
  苏云觉察出来一丝不对,一边配合着郑仁做手术,一边问道,“博士,您想说什么?”
  “没有。”查尔斯博士叹了口气,言语之中的索然情绪已经溢于言表。
  郑仁的手顿了一下,这是手术过程中唯一的迟钝。
  查尔斯博士的口气好古怪,像是知道了什么惊天大秘密,却三缄其口一样。
  “博士,您看您,手术室闲聊,您在梅奥做手术的时候就不说说话么。”苏云笑道,“我也考虑过这个问题,一般情况下来讲要爆发战争,才能解决人口老龄化的问题。赞美伟大的核物理学家,是他们守护了人间的和平。”
  查尔斯博士沉默,他并没有回答苏云的话。
  “我看过一个电影,叫人口清除计划,说的是每年有一天法定日杀人不犯法,用来清理贫困人口。博士,你们该不会已经开始行动了吧。是不是有什么消息了,能说一下么?”
  苏云只是习惯性的说一个笑话,即有心,也无意。这可是一个大八卦,他比做手术的兴致还要高一点。
  可是查尔斯博士露在帽子、口罩外的表情却有些难看,眼角不断跳动着。
  因为查尔斯博士站在郑仁身后,所以郑仁看不见,而苏云却看的一清二楚。他怔了一下,手里的动作停顿。从查尔斯博士的表情来分析,似乎自己的想法都保守了很多。
  “啪~”苏云手上的止血钳子被敲打了一下,发出金属撞击的清脆声音。
  “做手术呢,别愣神。”郑仁道,“冷缺血时间不能太长,认真点。”
  苏云没有反驳,他低下头,配合郑仁手术。
  几秒钟后,苏云悄声说道,“博士,您知道么,我在研究生的时候就已经开始在小白鼠的身上尝试自体干细胞克隆合适的组织,3d打印心脏进行移植了。”
  他说的话前后不搭调,查尔斯博士有些疑惑。
  “那时候我有一个想法,克隆技术面世之后,3d打印脏器的难度并不是很大……或者说克隆技术的出现已经扫平了一切障碍。可是从上世纪90年代克隆羊的出现一直到现在都没有巨大的进展,似乎你们的医学界、生物学界在等什么。”
  “博士,你们是把这个列成黑科技,还是我的感觉是对的,你们真的在等什么?”
  苏云熟练的配合着郑仁做手术,嘴上却并不闲着,问出了自己的一个巨大的困惑。
  
首页613614615616617618619620621622623624 下一页 末页
扫码
作者真熊初墨所写的《手术直播间》为转载作品,手术直播间最新章节由网友发布,找书苑提供手术直播间全文阅读。
①如果您发现本小说手术直播间最新章节,而找书苑没有更新,请联系我们更新,您的热心是对网站最大的支持。
②书友如发现手术直播间内容有与法律抵触之处,请向本站举报,我们将马上处理。
③本小说手术直播间仅代表作者个人的观点,与找书苑的立场无关。
④如果您对手术直播间作品内容、版权等方面有质疑,或对本站有意见建议请发邮件给管理员,我们将第一时间作出相应处理。