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七百六十九 实验体死亡+一十九
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
    取右侧腹直肌旁切口,切开腹壁,钝性分离。

    郑仁做这些已经纯熟到了极点,只用电烧点了三处避不开的毛细血管,几乎没有出血,便开始钝性分离,腹膜保护,打开实验体的腹腔。

    进入腹腔后,郑仁直接傻逼了。

    腹膜一开,根本看不到腔隙,巨大的肝脏和占位满满当当的把术野给堵死了。

    第二肝门处的巨大占位,片子上看,似乎不应该有这么大啊。不过郑仁没有诧异和犹豫,开始沿口,然后用自动钩拉开肌肉,暴露手术术野。

    用了将近十分钟的时间,郑仁才打开腹腔,暴露术野。

    左肝近第二肝门处巨大占位,伴囊内坏死。右肝增生、水肿明显,整个肝脏基本已经看不出来原始形态了。

    右肝水肿,给自体肝移植带来很大的困难。

    手术难做啊……

    不过再难做也得做,郑仁咬着牙,开始一个人的手术。

    而且不光是一个人的手术,手术入路还特么的错了。

    郑仁很快发现这台手术,虽然是肝包虫病,但却要先做右肾切除或者是右肾肾段切除。

    因为包虫浸润、蔓延,已经将肝脏和肾脏连了起来,固定在一处。

    毕竟不是泌尿外科的医生,郑仁看片子的水平虽然高,却也不是万能的。

    郑仁现在觉得,一个人手术,寂寞什么的都不怕。一个人搬实验体,改换体位,才是最辛苦的。

    可恶的大猪蹄子,一点都不智能,郑仁心里想到。

    也没办法,只能吭哧吭哧自己改换患者的体位。而后郑仁点了一本中级技能书,心又有些疼了。

    虽然中级技能平时也用不上,但做手术训练就要用一本书,这也太奢华了吧。

    不过没办法,谁让大猪蹄子非得让自己从头开始呢?

    实验体取左侧卧位,右侧向上,传统的经第11肋间切口暴露右肾。

    分离肾脏,肾血管分离与控制,注意不要大出血。虽然是实验体,但郑仁依旧全力以赴。

    泌尿外科的中级技能,还是略有些粗糙,但架不住郑仁底子好,普外科的手术技能水平高。各种钝性分离、钳夹,得心应手。

    提升的技能,主要是了解解剖结构上了。

    郑仁没看技能树,估计现在泌尿外科的技能树也是疯长。

    但他对泌尿外科没什么兴趣,只是因为有手术需要,路过点一下技能点而已。

    手术略有点糙,但郑仁没那么多时间去打磨这一段。肾段切除后,查无活动性出血,冲洗肾盂、肾盏后就马上给实验体更换体位。

    要是泌尿外科的医生做肾段切除手术,肯定会很小心很谨慎。但是郑仁是谁?他可是介入手术站在世界之巅的男人。

    在海城市一院,最早有大猪蹄子协助的时候,郑仁就做了一个肾段切除术后1个月左右血管破裂出血的患者的介入栓塞术。

    所以,郑仁做肾段切除,完全没有任何心理负担。

    不行就介入栓塞呗,自己熟的很。而且肾段切除术后出血,是无法完全避免的。

    毕竟肾是那么的脆,这是脏器本身性质决定,和术者的水平没什么关系。

    顺着原切口一步一步做,猛然间,第二肝门处一个血管被碰破了,血喷了郑仁满头满脸。

    实验体,死亡。

    血管真特么脆啊……郑仁心里无奈,自己的普外科手术水平经过在南川镇局麻手术的锻炼,加上生死之间突破桎梏,已经有98000多点了,达到宗师级巅峰,即将突破,成为巨匠级。

    可没想到,竟然游离血管的时候会出现这种情况!

    要是在外面,真刀真枪的手术,怕是此时此刻患者死亡,自己也被吓的半死。

    郑仁打了一个哆嗦,叹了口气,感谢了大猪蹄子一句,然后再次开始手术。

    实验体随即换了一个完整的,这次郑仁知道手术顺序了。

    做完肾段切除后,再次开腹。上次游离第二肝门处出血的位置,这次更加小心谨慎。

    肝包虫果然不愧为虫癌,侵蚀性极强,第二肝门以及周围韧带、层层结缔组织很脆很薄,看着正常的组织结构,一个不小心就被喷了满头的血。

    实验体,死亡。

    实验体,死亡。

    实验体,死亡……

    越做郑仁的心越是寒,自己普外科的水平不差,甚至经过抗震救灾的极端情况手术,可以说是很强了。

    但这种水平,却依旧不够。

    此时郑仁已经完全忘记了系统任务带给自己的好处,更是顾不上心疼。

    一股子拧劲儿上来,全力以赴的要拿下这台手术。

    所谓好处,天大的好处,也比不过一条人命。

    终于,郑仁在第十九次手术训练的时候,顺利的剥离了第二肝门处的血管以及韧带。

    一股暖流在周身回荡,这种感觉是如此熟悉。

    郑仁有过类似的经历,他知道自己在不知不觉中普外科技能已经巨匠级了。

    要是平时,郑仁肯定会欣喜若狂。

    出身普外,本专业能提升到巨匠级水平,超越大型三甲医院科主任的水准,这是一件大事儿。

    然而在系统手术室里,这台手术才刚刚开始。

    游离肝脏,切除胆囊,分离肝周韧带及第二肝门,游离肝上-下腔静脉。分离打开膈肌,于胸腔腔静脉狭窄处上方离断,游离第一肝门,完整移出肝脏。见下腔静脉胸腹移行段受侵变窄……

    郑仁没有去做血管外科的门静脉端-侧吻合于人工血管转流术。这段直接绕开,即便系统给出的手术完成度不够高,也是无所谓的。

    他实在是没有时间去完成这个一个超长的手术了。

    因为,

    接下来,

    要做肝移植了。

    自体肝移植!

    自体肝移植,郑仁是只听说过,却没见过。

    自体肝移植自1988年由德国汉诺威器官移植中心教授首先实施,将肝脏整体游离切除取出体外进行病灶切除后原位再植。其后hannoun和sauva等进行改良,不离断第一肝门,称为半离体自体肝移植。

    自体肝移植手术技术来源于异体肝移植技术又高于其技术,被称为肝脏外科手术的最后一个壁垒!

    身为普外科出身的大夫,郑仁知道这件事儿。最后的壁垒,郑仁对此一直“垂涎欲滴”。

    现在要自己去做,一上手才知道难度有多高。
七百七十 人去楼空的直播间
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
    不是巨匠级水平不够,而是自己根本没有相应的经验和老师的指导手术。

    要是能看一次手术的录像,该有多好,郑仁心里恍惚想到。

    那个谁来着……郑仁在系统手术室里,忽然间想起来蓬溪乡医院手术室里的一个年纪挺大的介入科医生,看着蛮憨厚老实的。

    他把自己和杏林园直播间的术者相互比较,最后觉得自己比较强,他似乎还有点失落。

    看样子手术直播间的术者很强呢,郑仁想着,笑了笑。

    不过笑容随即变成苦笑。

    唉,要是直播间能有自体肝移植的手术播放,那该有多好。

    曾经有个玩笑,说的是医生和黑社会之间的相似处。其中有一点就是——谁的手上没有几条人命?

    虽然所有医生都在千方百计的避免失误,却依旧无法做到百分之百的诊断正确。尤其是这种罕见病的诊疗上,有经验的医生,那些经验都是用人命堆出来的。

    郑仁是个挂逼,是个例外。他手下的经验,靠实验体累积起来的。

    别走神了,郑仁缓过神来,马上开始手术。

    失败!

    失败!!

    失败!!

    上手做自体肝移植,看着一个又一个实验体的死亡,郑仁几乎要崩溃了。每次手术失败,都要从头再来……

    可是手术训练时间越来越少,郑仁仿佛看到了一个黑暗无比的未来在等待他——手术训练时间耗尽,他却还是不能完全掌握自体肝移植技术。

    杏林园,手术直播间?郑仁在无奈中抱着试一试的想法,在第2号实验体死亡后,无奈走出系统手术室,系统手术室在郑仁身后坍塌、消散。他看也没看,径直走出系统空间。

    手上的紫云飘起的那缕青烟似乎没有任何改变,郑仁恶狠狠的吸了一口烟,然后拿起手机。

    杏林园么?郑仁有好久没去看过了。

    真的有直播间?现在的医疗网站都这么先进了?郑仁记得自己经常登录杏林园的时候,还是以各种学术的个案报道为主。

    登陆后,郑仁开始飞速浏览各种板块,的确有直播的位置,可是看上次手术直播的时间,是好几个月之前的事情了。

    果然,天上不会掉馅饼,郑仁哀嚎。

    没办法,只能自己研究了。本来郑仁对手术直播间也没抱太大的希望,所以并不算是过于失望。

    郑仁稳了稳心神,默默的抽着烟,并没有着急去系统手术室里开始手术。

    他开始回忆,回忆着手术的过程。

    夹着烟的右手手指微微抖动,像是帕金森病的患者一样。无数的细节、片段在郑仁脑海里像是潮水一般的涌了出来。

    机体记忆和手术技巧、细节混杂在一起,一浪高过一浪的在郑仁的脑海里呼啸着。

    然而,一根烟抽完,郑仁依旧没有任何收获。

    手术室的走廊里传来平车的声音,杨教授在给泌尿外科、血管外科的医生打电话。

    至于胸外科……大外手术室里,有四个术间是他们的人,到时候不管哪个术间做完手术,直接拉上这个手术台就够了。

    时间……郑仁缺少的是时间。

    他是多么的希望此时此刻,杏林园手术直播间真能像那个叫做刘旭之的医生说的那样,让自己心想事成的开直播,教自己做自体肝移植的手术啊。

    宝贵的经验,无偿的传授,开直播间的人不管水平怎么样,一定是个好人。

    郑仁胡乱发了一张好人卡,然后再次恶狠狠的吸了口烟,把烟蒂掐灭,打开手机。

    他所期待的奇迹没有发生,直播间还是一片空白。

    人去楼空,这个形容无比恰当。

    郑仁摇了摇头,叹了口气,只能一头钻进系统空间里。

    手术室拔地而起,郑仁进入手术室后,呆呆的看着实验体,却没有着急手术。

    整个手术过程,郑仁都记在脑海里。只是自体肝移植还是有困难,不是不能实现,而是成功率太低了。

    上一次自己站在系统手术室里发呆,是什么时候?郑仁恍惚记得应该是用核磁弥散来判断tips手术入路的时候。

    那么难的手术都行,这次为什么不行?

    郑仁给自己打气,抛去各种杂念,开始仔细琢磨起手术来。

    ……

    ……

    “摆体位,准备开吧。”麻醉师做完全麻,看着飘忽不定的生命体征,焦急的说到。

    患者状态很不平稳,在用药物维持。即便他水平高,也不能肯定患者能坚持到手术做完。所以,越早开台越好。

    几个被叫来的教授围在手术间的阅片器前,做着最后的急诊全院会诊。

    病情复杂,四个科室合作,还要由普外科最后一锤定音。杨教授虽然对自体肝移植一点把握都没有,但面对现在的情况,却也只能赶鸭子上架了。

    经过紧急磋商,最后确定由泌尿外科先开台。没有类似经验的郑仁忽略的问题,912的诸多外科教授、主任们没有忽略。

    虽然手术风险极高,事发突然,但是他们还是做出了正确的判断。

    苏云静静的站在角落里,这种主任、带组教授级别的术前讨论,他是插不上嘴的。

    要是郑仁在,还有可能。

    江湖地位这种事儿,看上去不存在,但其实是真的有的。

    患者左侧卧位,泌尿外科的医生开始消毒,麻醉师则紧张的盯着患者生命体征,不断的修改药物的泵入量。

    用药物维系患者的生命体征,只是一时,维持不了多久。

    患者的生死,就要看手术了。

    苏云没有看到郑仁出来,他也没去找。经过无数次手术的配合,苏云相信,郑仁肯定会在恰当的时刻,出现在这里。

    这货特么的肯定惦记着手术,现在不知道去干什么了。苏云的猜测,虽不中,亦不远。

    泌尿外科开台,苏云悄悄的站到术者身后,开始认真的看着手术。

    传统的切口,简单而又谨慎。

    钝性分离,暴露肾脏后,无论是术者还是助手,亦或是观台的人,都傻了眼。

    菜花状的包虫囊泡像是典型的恶性肿瘤一样,包裹右肾上极,给人一种无从下手的感觉。

    要是有可能,真特么不想做这台手术。

    泌尿外科的主任看着这种情况,开始迟疑、犹豫起来。

    “肾段切吧,有介入科在,不用担心出血的事儿。”苏云小声说到。

    他明白泌尿外科主任犹豫什么,所以直接给出了答案。

    “介入科,谁在家?”

    “郑老板。”苏云坚定的回答。

    “嗯?哪个郑老板?”泌尿外科主任有些诧异的问到。

    “诺奖候选人,郑仁郑老板。”

    手术间里沉默下去,泌尿外科主任开始分离肾盂、肾盏,毫不犹豫的做了肾段切除。

    虽然他没见过郑仁做手术,但诺奖候选人的光环,足够闪亮了。

    时间滴滴答答的流逝,手术做的很慢。

    包虫的囊壁无孔不入的侵蚀着健康的机体组织,患者虽然只有二十多岁,但估计得了包虫病至少得三五年了,要不然不会这么重。

    她也是命大,能及时赶到帝都,来到912。虽然是被遗弃的,可是却被遗弃到912的门口。

    这么复杂的疾病,全国除了帝都和魔都少数几家医院之外,也没地儿能做。

    1小时2分钟后,右侧肾脏肾段切除完毕,缝合结束,开始改换体位。

    刚刚切除肾段的时候,普外科杨教授隐约看到了里面的情况。他脸色凝重,没有去看泌尿外科缝皮,也没有去休息,而是站在阅片器前,看着患者的片子愣神。

    术式其实他早都知道,打开腹腔后,游离肝脏,切除胆囊,然后由血管外科上,去做门脉手术。

    再后呢?胸外科上。

    无论怎样,患者是肝脏包虫病,最后切除大部分肝脏,并且做自体肝脏移植的活还是会落在自己身上。

    自体肝脏移植……

    是肝胆外科最难的手术,也几乎是整个普外科难度最高的手术了。

    自己能做到么?杨教授心里没有底。

    不过就算是赶鸭子上架,自己该上也得上。

    那面叫他,杨教授应了一声,刷手换衣服,然后普外科开台。

    这次的任务并不难,只是游离肝脏、切除胆囊,暴露第二肝门,给血管外科做准备。

    当打开腹腔后,杨教授长叹了一口气。

    情况只有比自己的想象更恶劣,绝对不会更好。

    整个肝脏,至少有65的面积被肝包虫侵蚀。第二肝门处,疙疙瘩瘩的全是让人头皮发麻的灰白色囊泡。

    硬着头皮上吧……

    纱布垫把切口和囊肿周围器官遮盖好,再在纱布垫上铺一层浸有10甲醛溶液的纱布,以免囊液扩散污染或引起过敏反应。

    在穿刺前在囊壁上缝两根牵引线,在两线间穿刺并吸出部分囊内液体,证实为包虫囊肿后,拔出穿刺针。

    将套管针的套管柄连接形管,然后分别与注射器和吸引器连接好,并用止血钳暂时夹住连接注射器的橡皮管。

    将套管针沿穿刺部位刺入囊腔内,拔出通管针到套管柄以上,用吸引器将囊内液体吸出。

    处理完这一切,杨教授依旧没有丝毫术野。

    第二肝门在什么位置?局部解剖结构混乱的一塌糊涂,根本看不清。

    “杨老师,需要助手么?”郑仁的声音飘了过来。

    ……

    ……

    000字章节,没有故意断章,情绪到这儿了,请见谅。

    手术直播间,在我看来,要是有,是一件特别有意义的事情。哪个好大夫手上没有几条人命?经验都是用人命堆积起来的。我想过很多解决办法,当然,只是一个小大夫无聊的思考。手术直播间,是提升外科手术水平的最简单、直接的方式。真有大牛敢开直播,一个高难度术式,能救千百条人命。

    嗯,不管开篇多少人腹诽,这是我一直坚持的。

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七百七十一 我水平……很高的
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
    郑仁的声音传来,听在苏云的耳中,是一种生物学上的必然,仿佛是大宇宙意志一般。

    他看出来杨教授不敢下手。

    那种情况,谁敢下手?没有术野,被抽走囊液的灰白色囊泡壁软踏踏的覆盖在肝门上,完全不知道里面是什么情况。

    唯一要做的,是一点点修剪囊泡壁,暴露视野,然后再决定要怎么做。

    手术时间无限延长,患者本身就处于休克状态,太长时间的呼吸机辅助呼吸,即便手术成功,术后的情况也不可知。

    这货,终于来了!

    苏云右手握拳,狠狠的压了一下。

    虽然他一直都劝阻郑仁不要参与进来,但他的内心深处还是有渴望的。

    这一瞬间,苏云忘记了医疗纠纷,只是一个纯粹的医生。

    杨教授正处于两难中,听到有人说话,心中一喜。

    可是他随即想到,家里有资格做手术的人都在前线呢,除了自己,没人会做,也没人能做。

    即便是自己……也做不下来,他的心情马上黯淡下去。

    杨睿回头看,说话那人眉宇之间似曾相识。因为带着无菌帽,所以他一下子没有看出来。

    不过转念之间,杨教授就记起来是谁了。

    “你是……”

    “郑仁。”

    手术间里鸦雀无声,只有呼吸机的机械通气声和监护仪滴滴答答的报警声此起彼伏,证实着这是一个鲜活的世界。

    “杨老师,我是普外专业出身,水平……很高的。”郑仁很认真的说到。

    还有人这么说?

    自己说自己水平很高?

    还要不要脸了?!

    苏云低下头,可惜看不到额前那缕黑发。这个老板也真是怂啊,要是换了自己,肯定二话不说直接说出手术要点,先震慑全场。

    他丝毫没有怀疑郑仁是否能做下来这种难度的手术,只是这种出场方式……老板,你也太逊了吧。

    都这么说了,面对一个诺奖的提名光环加成,谁还能说不?而且只是助手而已。临时客串当助手,这种事儿常见,也不是什么犯忌讳的事情。

    郑仁见大家沉默,便认为是默认了,转身去刷手。

    很快,他刷手回来,再消毒,穿手术衣。苏云跟在后面,给他把手术衣系上,拉了拉衣角,道“老板,你得自信一点。”

    “嗯?我还不够自信么?”郑仁奇怪。

    “……”苏云摇了摇头,这么多人,就不怼他了。

    “董总,劳驾让个地儿。”苏云和郑仁说完,见他站在助手的后面正在看,便说到。

    董佳怔了一下,这位郑老板是要当一助?

    虽然有些不解,但是董佳没有反驳。于情于理,他只是一个住院总,虽然年纪要比郑仁大些,却要给予郑仁足够的尊重。

    杨教授没注意到这面的对话,他拿着剪子,正在小心谨慎的一点点剪开囊肿灰白色的薄膜。

    “引流液什么颜色?”郑仁上来后,问到。

    “无色透明状液体。”董总回答道。

    郑仁点了点头,这意味着没有胆管篓,系统手术室的实验体模拟情况还是一如既往的优秀。

    郑仁看了一眼状况,知道手术进行到了哪一步。

    这台手术,他在系统手术室里,模拟做了一个月。虽然前期大量的失败,但后面渐渐开始成功。

    耗尽了几乎所有的手术训练时间,可是对于这台手术,郑仁早已经烂熟于胸。

    杨教授和董佳各自拎着一根牵引线,郑仁伸手,道“董总,我来吧。”

    牵引线是缝在囊壁上的,用一定的力度将牵引线拉起来,以免切开囊腔的时候损伤到肝脏组织。

    无论是杨教授还是董佳,都不敢过于用力牵拉牵引线。因为整个肝脏组织、囊壁看起来很脆,生怕一个用力就扯破了某个组织,导致出血。

    董佳有些奇怪,换谁也不行啊。但是他对郑仁有一种莫名的尊重,或许是因为方林的抢救、或许是因为诺奖光环。

    把牵引线交给郑仁,董佳凝神看着。

    力度加大了50以上,一块囊壁微微变形,董佳的心“砰”的一下,好像窦性心律不齐时的跳动。

    刚想提醒郑仁,董佳却看到杨教授手里的剪刀微微一顿,随即开始动手。

    视野暴露的真好……只是这么做,可以么?

    疑问出现的时间并不长。

    剪开后,郑仁拿着牵引线的右手再次改变了一个角度,更深位置的术野暴露出来。

    本来龟速一样的手术,终于回归正常,开始快了起来。

    董佳越看越是惊讶,这助手当的,自己根本无话可说。

    杨教授下一步要做什么,郑仁总是能提前一点点的时间,把那个位置的术野暴露出来。

    用牵引线、用止血钳、用阑尾拉钩、甚至是用纱布,提前量刚刚好,术者只需要做最简单的工作就可以了。

    看着看着,董佳心生疑惑。

    有几个点,杨教授好像都没有意识到,是郑仁在他迷茫的时候暴露术野,杨教授才顺势继续分离囊泡组织。

    这……

    水平高到这种程度了么?

    董佳站在郑仁身边,渐渐恍惚了起来。

    这里,原本是三助的位置,郑仁代替董佳成为一助后,董佳没有去杨教授身边当二助,而是靠近器械台站着。

    刚开始,还能做点什么帮帮忙。

    但是很快,董佳就发现他……无事可做了。

    而郑仁依旧游刃有余,没有说话,所有的意思都用肢体语言来表达了出来。

    该怎么做,他会提前暴露视野,杨教授只要顺着做下去就可以了。

    看着是杨教授主刀的一台手术,只是董佳董总却恍惚觉得郑仁才是那个主刀的人。

    他掌握了手术的节奏,让一台生涩、谨慎、如履薄冰的手术变得简单、顺畅起来。

    正想着,猛然,手术顿了一下。

    流畅的手术忽然停顿,像是站在高速行驶的车上的人,随着惯性向前,一个趔趄。

    好难受……

    旁边将近十个医生在观台,心里都是一样的感觉。

    郑仁右手拎着牵引线,左手伸出去。可是左手上空空如也,器械护士怔怔的看着,不知道郑仁需要什么。

    “海绵钳。”郑仁小声道“那个……苏云,去给伊人打电话,还是叫她来手术吧。”
七百七十二 真正完美无瑕的助手
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
    “啊?”杨教授楞了一下。

    郑仁看了一眼呼吸机和监护仪,道“这台手术时间一般会在15个小时左右。但患者的状态撑不住这么久,手术要加速。”

    加速……已经拼尽全力了好么?还要加速?

    而伊人是谁?普外有姓伊的医生么?

    “好。”苏云没有去理睬杨教授的疑惑,转身走到手术室的角落里,拿出手机拨了出去。

    “伊人,大型手术,需要加速,老板要你来上台。”

    “对,你到外面给我信,我带你进来。”

    “挂了啊。”

    打电话的过程中,手术已经在海绵钳的钳夹下,去除了一个囊壁。

    之后的手术,速度果然又加快了几分。

    董总被郑仁客气的“撵”到二助的位置上,帮着暴露视野。

    每每看到董佳的速度稍慢,跟不上郑仁的节奏,郑仁手腕会出现一个微不可见的动作时,苏云都会想,还是要止血钳的敲打才行。

    但这里是912,郑仁要是在手术台上飞扬跋扈,怕是会引起公愤。

    老板,还是太保守了啊,苏云心里想到。该跋扈的时候,必须得跋扈,这是大牛术者拥有的特权。

    只是苏云越看手术,脸色越是不好。

    从海城市一院的时候开始,都是郑仁当术者,苏云当助手。

    苏云也一直在说,自己是一个完美无瑕的助手。

    在他看来,也的确是这样。如果给助手打分的话,苏云毫不客气的认为自己肯定是满分的那种。

    说是完美无瑕,的确不是客气,而是一种客观评价。

    然而,今天看到了郑仁当助手。

    各种引导,暴露,帮助钳夹、切割……各种熟练。

    第二肝门粘的一塌糊涂,杨教授本来想谨慎的观察,一点点动手,以免碰破了血管,造成不可逆的损伤。

    可是在郑仁的协助下,速度根本慢不下来。

    郑仁只是偶尔伸手,在器械护士不知道需要什么的时候,小声说句话,除此之外,别无言语。

    他只是用肢体语言和手术术野,向杨教授传递手术该怎么做的信息。

    即便是一台陌生的手术,杨教授也做出来熟练的感觉。

    真特么的!当助手也这么强么?

    苏云没有太过于腹诽,因为他知道,手术能这么做,是建立在郑仁对手术的理解要超过杨教授一个大层次的基础上。

    如果是郑仁当术者,自己当助手,速度肯定要比现在更快。

    小伊人要来了,到时候会不会更快一点呢?

    苏云渐渐有了期待。

    第二肝门,血管之间黏连的一塌糊涂。但在那双灵巧的双手协助下,每每关键时刻暴露出来术野,钝性分离,无往而不利。

    杨教授心里清楚,眼前这位,哪里是当助手,而是上一台教学手术。

    他恍惚回到了十年前,还是博士生的时候。

    那时候自己的老师偶尔会上台教自己手术。

    因为手术台有其特殊性,所谓手把手的教,并不能像其他行业一样真的手把手。

    最贴心的教学,就是老师充当一助,把整个手术过程清晰的暴露在自己面前。

    当然,没人有那个耐心去当一百台助手。只是在某些时候,老师兴致来了,或者看杨教授水平需要一个爆发式的增长的节点,这才教他一次。

    每次这种教学手术都弥足可珍,杨教授现在还能回忆起来好多手术的细节。

    然而今天,在自己水平已经可以在912医院站稳脚跟,甚至隐隐可以觊觎一下大主任的位置的时候,教学手术再次从天而降。

    渐渐的,杨教授时光逆流,恍惚之间感觉自己回到了年少青葱的时候。

    手术在继续,第二肝门位置的复杂变异解剖结构逐渐清晰起来。

    旁边观台的泌尿外科主任在完成了自己的工作后,没有走,他在观台。

    这种肝包虫病很少见,来都来了,多看一会长长见识也是好的。

    可是他没想到竟然看到了这么一台诡异的手术。

    他能看出来,后上台的郑老板在做教学手术,引导杨教授把手术进行下去。

    虽然是引导,但速度却并不慢,甚至可以说是很快了。

    这小伙子可以啊!泌尿外科主任心里感慨。

    水平高,却又不张扬,上来直接站在助手的位置。之前认为他当一助是很嚣张的做法,可现在看,人家那是低调,太特么低调了好不好。

    手术做得好,却又低调,不显山不露水的,很难让人没有好感。

    厉害厉害!

    泌尿外科主任看着看着,甚至有些遗憾,这人要是搞泌尿外科的就好了。

    如果真是这样,就算是跟老孔撕破脸皮,也得把这小伙子抢过来。

    想到这里,他怔了一下,随即苦笑。

    自己这是想什么呢?!

    人家可不是孔主任手下的头马,人家是自己带着诺奖项目,空降到912医院的。

    就算是孔主任,怕也得对这位年轻人客客气气的。有这本事,到哪不得像大爷一样供着?就算是在国内论资排辈,被排挤,人家去梅奥诊所,也能有一席之地。

    这是大神,可不能因为年轻就认为是小大夫。

    泌尿外科主任摇了摇头,可惜了。

    老孔那家伙,运气还真不是一般的好啊。

    “杨老师,这面。”一个声音打破了手术台上的沉寂。

    郑仁手里的止血钳子架在钝剪刀上,阻止了杨教授的一个动作。

    “嗯?”

    “你那面视野受阻,下剪刀的位置底下有一根微小动脉,剪破了很麻烦。手腕偏15°,从这面走。”郑仁说到。

    这是他上台后第一次和杨教授交流手术。

    一般来讲,术者和助手两人水平差距不大的话,这种交流是很频繁的。尤其是面对高难度手术,相互交流,找到一个合适的办法。

    然而郑仁的话……

    就像是上级医生一样,充满了自信与……威严。

    虽然客气,却不容置疑。

    杨教授真的像是学生时期一样,也没有任何质疑,按照郑仁的说法继续手术。

    伸手,钳带线,结扎。

    一根略粗的微小动脉被结扎、切断,术野干干净净,仿佛那根小动脉根本就不存在一样。

    旁边看手术的人们心中惊愕,这是怎么个情况?!
七百七十三 看了会沉默的手术
手术直播间全文阅读作者:真熊初墨加入书架
    郑仁说的客气,杨老师你那面没有术野。

    有个毛线的术野!站在郑仁身后观台的人也一样没看见在层层结缔组织下面的那根小动脉。

    这种地雷般的小动脉,一旦剪破,汹涌的动脉血会瞬间覆盖整个术野,让手术不得不停下来。

    要是那样,肯定需要先止血,要不然手术根本没法做。

    然而止血,谈何容易。

    本来解剖结构就是变异的,吸引器吸干净血,找到藏在结缔组织下面的小动脉……运气好,几分钟完事。运气不好,找一两个小时都是有可能的。

    甚至患者都失血性休克了,还是找不到。

    这助手当的……真是厉害!

    45分12秒,普外科第一期手术结束。

    肝包虫侵蚀到膈肌的位置已经游离、剥脱,下腔静脉也干干净净的出现在视野中。

    接下来,该血管外科和胸外科上台了。

    “苏云在,我就不上了。”赵云龙不知道什么时候站在手术室里,看着手术台上的情况,说到。

    普胸那面手术还在继续,赵云龙先做完了手术,来这里救火。他看到郑仁当助手,看到手术的全过程,看的心里茫然。

    自己才不上呢,有苏云在,自己上去干毛线?

    “老赵,你得上。”苏云站在郑仁身后,说到“你是胸科的人,不管是心胸还是普胸,都是胸科的。手术,能缺了你们人?我可是介入的,要是我和老板做手术,程序上不合理。”

    “……”赵云龙心里骂了一句。苏云这厮什么时候在意过程序正义了?

    这是转性了么?

    不过苏云说得对,既然是这样的话,那就上吧……

    有办法么?完全没有。

    刷手,上台,郑仁没有说话,也去一起刷手。

    杨教授帮助给患者换了体位,见郑仁刷完手,继续站在一助的位置上,随即惊愕。

    这也行?

    普外做完了,还要做胸科的手术?

    这货到底是什么来头?

    原本做完一期手术,他能休息几个小时,找地儿眯一觉,养养精神。

    等胸科和血管外科做完后,再上台。

    之前都是铺垫,最后的自体肝移植才是戏肉。

    可是杨教授很是好奇,他想看看郑仁是单纯的上去搭把手,还是胸科手术也能做成刚刚的模样。

    要是后者……那就太可怕了。

    “老板,你这给我当助手,让我很是惶恐啊。”苏云把赵云龙挤到一边,笑呵呵的说到。

    “别废话,赶紧手术。”郑仁道,“十几个小时呢,抓紧点时间,还能睡一会。”

    “还说回来要睡个三天三夜,刚回来就做这种手术,真是夭寿啊。”苏云唠叨着,却没有耽误手上的动作。

    赵云龙站在二助的位置上,充当程序正义的傀儡,让他很是无奈。

    其实心胸外科的人上这种手术,也算是有些擦边,正经应该普胸的人上。

    但擦边球么,当医生的谁没打过?

    赵云龙是见过郑仁手术的,但只是局麻下切脾、缝肝这种非常规手术,却没见过郑仁做胸外的手术。

    在南川镇,呼吸机运来后,郑仁直接钻进塌陷的大楼里做介入止血手术去了,根本就很少上来。

    他也好奇,郑仁胸科手术的水平怎么样赵云龙不知道,但是他知道苏云手术的水平。

    比自己高很多,真的是很多。

    要不然,就苏云那张嘴,赵云龙根本就懒得搭理他。

    人家手术水平高,尖酸刻薄点又有什么?得承认差距不是。

    苏云的这个小老板……估计也是胸科手术的大牛,要不然苏云根本不会跟在身边心甘情愿的当助手。

    只是当助手而已,怕是看不出来什么,赵云龙心里揣测。

    手术一开,赵云龙就知道自己错了。

    苏云那面手法花团锦簇,让人看得眼花缭乱。

    手术做的好,更是炫技,一搭眼就知道这人真的是很牛逼。然而看了几分钟后,赵云龙心里明镜一样,郑老板的手术,还要比苏云更高!

    和苏云,郑仁根本不用像和杨教授一样客气。

    开胸之后,郑仁就不知不觉的接过术者的责任。虽然站在一助的位置上,但手术基本是由他来做。

    各种钝性分离,手法简单朴实,却又极为实用。看着手速不快,一板一眼,甚至给人一种刻板的感觉。

    然而每每在恰当的时间,恰当的位置,精准的操作,让一台复杂无比的手术变得简单了很多。

    真特么是妖孽啊,赵云龙心里想到。

    苏云这货眼神也的确是够用,赵云龙心里想到,而且他脸皮够厚。要是自己遇到郑仁,怕是拉不下脸来死死的跟在身边当助手。

    而苏云,却能做到,还做的甘之若饴。

    这就是差距……

    手术有郑仁和苏云两人在做,赵云龙基本就是一个傀儡。他恍惚的看着手术,心里忽然升起一个古怪的念头——难道是苏云一早就看出来差距这么大么?

    要是这样的话,自己的假设根本就不成立,比较苏云,自己的水平和眼力都差了很多啊。

    赵云龙沉默了。

    这是一台让人看了就沉默的手术。

    观台的人越来越多,那面普胸也陆续下手术赶了过来。

    当他们看到手术人员配置的时候,有些惊讶。可能站在这里的人,没有一个菜鸟。拉出去,任何一个都能跑飞刀,做手术。一台2万,飞一次少于5台都不带去的。

    就是这么牛!

    这群牛人的眼中,手术有多难,一搭眼就知道。

    虽然在刀、剪、钳下,手术看起来也没多难。

    那是术者牛逼好不好。

    所有人都沉默的看着手术,来得晚,没有视野的,拿了脚凳,站在后面看。

    站在术者位置上的助手手技炫目,但却无法遮掩站在助手位置上术者的大巧若拙。

    麻醉师单腔通气,右侧肺脏瘪了下去,游离膈肌,分解黏连,一点点从胸腹部向上,缓慢却坚定,没有一丝迟疑。

    肝包虫透过膈肌,右肺中下叶满满都是。

    但术者却总是能找到恰当的缝隙,去游离、切割。虽然切掉了右肺中下叶60的组织,但毕竟保留了一部分肺脏,日后肺功能受损不会很严重。
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