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ICU就是轮流去世

小说:医学生实习手记 作者:金妙人

  刚出院的第二天,手术室的总带教让我回医院出科考试,那个时候我连开刀那一边的胳膊都抬不起来,“那你要是不来考试我就算你不过,你后面还得补手术室的实习。”总带教发微信跟我这么说道。

  我简直都无语了,你就不能先让我过,后面我再补考试吗?总有那么些老师的思路非常死板,“不行,你明天要是不来考试,按流程你后期就得补手术室的实习了。”她非常果断地拒绝了我的请求。

  “好吧,那我准时过去参加考试。”我不得不答应。

  考完试,从手术室出来,去护理部找领导请假,每走一步,我的刀口就撕裂样的疼痛,动一下就疼,平时三分钟就走完的路,我愣是走了十多分钟,出电梯,我碰到了杨睿,他轻轻戳我一下,但是我已经疼得浑身虚汗,没精神头理他,假装没看见他,我就离开了。

  之后,他再也没找过我聊天。

  医院给我放了两个星期的假休息、换药拆线,我不说疼,他们都以为我不疼,其实我缝了7针,只不过我不说罢了,怎么可能一点都不疼呢?

  该来的总归是会来,躲不掉的ICU实习,还是要硬着头皮往里去。ICU一个普通房间里面躺四个病人,VIP房间就只住一个病人,ICU最里面、最外面都是两间VIP病房,中间是普通病房。

  VIP1床是一位九十多岁的老太,说话已经不怎么清楚了,但是精神矍铄,她就喜欢我们每天交班的时候,多在她那里停留一会儿,她说她喜欢热闹,喜欢看到我们这么多人,喜欢我们每天早上过去跟她打招呼,喊她“三宝、三宝”,三宝是她的名字,每次叫她三宝她都开心得跟个孩子一样,VIP2床住的是一位大提琴艺术家,也是我国最早受国际认可的大提琴艺术家,可惜了,弥留之际的她现在已经神志不清,而且每天都在发烧,也没有人来医院探望过她。

  我今天就在VIP房间里面,ICU跟普通病房不一样的地方就是,普通病房里面的病人会跟你聊天,ICU里面的病人都不能讲话,要么是神志不清,要么就是插着呼吸管路。

  VIP2床有一个护工阿姨看护,所以,我这一天除了保证她们的输液情况和基础生命体征监测,基本上都不用做什么。

  我拿了一本心理学的书,坐在三宝床头的椅子上看,三宝靠在床上望着我,我时不时抬头望望她,她就靠在床上,鼻子里面插着胃管,她基本上已经不能从口进食,每天只能靠鼻饲营养液生活,护工阿姨给她洗了个头,阳光打进来,照在她干枯褶皱的脸上,她笑着,笑容让我觉得温暖又微凉。

  “三宝,今天热吗?”我问她。

  她听见了,先是笑笑,然后点点头,看看外面的太阳,含糊不清地说:“热……”我戴着口罩和蓝帽子,她也看不到我在朝她笑,“要我帮你把窗帘放下来一点吗?”我问她,老人家的反应总是要缓慢一点,她点点头,“嗯。”

  我帮她放下来两扇窗帘,“留一个好吧,留一个给你看看外面的阳光。”她眨巴眨巴干瘪的眼睛,笑着点点头:“好……”然后,我便坐回去,继续看我的书。

  阳光晒得我有些热,正值七月的骄阳,我起身把椅子搬到三宝床头被窗帘遮住的阴凉处,“那边太热了,我搬过来坐。”我回头望望三宝,三宝扶着床边两侧的护栏,拍拍护栏,“你到……这儿……坐……”

  说实话,在ICU面对老病人,不嫌弃脏是不可能的,他们大多数人身上都有各种耐药菌,“不了不了,我坐这里就行了。”我拒绝道。

  没一会儿,我听见隔壁VIP2床的输液泵报警了,应该是滴完了,我起身离开三宝的房间,去隔壁VIP2的房间,老艺术手脚都已经用约束带绑上,她已经处于没有神志的状态,牙基本上都掉光了,嘴里一直发出一种奇怪的猫叫声,不断地在挣扎甩头,眼睛是闭着的,可能长期没有喝过水,她的口唇上黏着不知道是痰痂还是血痂,我换好补液,站在她旁边默默地打量她。

  她一双拉大提琴的手已经弯曲得变形,不知道是不是因为多年拉琴的缘故,这个时候你再说什么艺术家的气质就有些荒谬可笑,她现在看上去就像恐怖小说里面的疯婆子,艺术气息荡然无存,早上给她做口腔护理的时候,甚至都有点害怕她,夹着呋喃西林的棉球刚塞进她的嘴里,她就开始奋力地甩头挣扎,发出的怪叫像野猫打架的声音,被约束带绑在床上,死命地挣扎,甩头,不让你碰她。

  老师说,她刚住进来的时候还不是这个样子,但是那个时候她就是一个脾气很古怪的老太太,后来慢慢的情况就越来越差,到现在,就变成了这个样子。

  自从她入院,照顾她的一直是她的护工阿姨,没见过任何人来医院看望过她。她床上桌上丢着几张医院黄色的催费单,加在一起,少说都有三十多万了,一直没人来帮她交。

  “VIP2的体温量了吗?”老师冒个头问我。

  “量了,老师。”我说。

  “多少?”

  “39.2℃。”我说。

  已经连续好几天这样烧到三十九度多了,正常人这样烧脑子也得烧坏了,我从VIP2这间房离开回到三宝的房间,她这件房间空调制冷不是很好,三宝头都冒汗了,“热吧,三宝?”我坐下问她,她憨笑,“热……”

  我把她盖被掀起来,病号服解开几个纽扣,“现在呢?”我问,她还是憨笑。

  后来ICU因为大提琴家老是没人交费,ICU的医生就把她转出去,转到别的开销小的病区住了。

  “早呀……三宝。”晨交班的时候,病房交班,老师们跟三宝打招呼道。

  三宝看着我们这么多人,她感觉好热闹,高兴得不得了,咧着嘴在床上直勾勾地望着我们笑。

  因为VIP2房间空出来了,老师就把我调回第一间普通病房,跟三宝隔着一个VIP2房间,但是三宝还是归我管,我坐在第一间房,还得听着VIP1的动静,有很多老师给三宝换补液的时候换完就走了,每次三宝的输液泵报警,我跑过去,弄好了之后,总会跟三宝聊两句,即使她不怎么回答我,我觉得三宝又不是那些昏迷不醒的病人,她虽然不能完整地回答我,她应该是知道我在跟她说话。

  这下好了,让三宝抓住这个窍门了,每次她输液泵、推泵报警的时候,我过去给她调整好就会跟她聊两句。

  “三宝,你不能压住输液皮条,这样输液泵会报警的。”三宝是清醒的病人,她没有被上约束带,我以为三宝不是故意把皮条压在胳膊底下,便提醒她道。

  三宝眨巴着眼睛看着我,好像没听懂。

  “咋啦,听明白没有啊?”我问她。

  她还是眨巴着眼睛望着我,我费力半天的劲儿,跟她比划来比划去,让她不要再压住输液皮条,她就傻愣愣地看着我,愣笑。“算了,不跟你讲了,我回去了。”我放弃道。

  我刚坐下没一会儿,三宝的输液泵又响了,我“噔噔噔”跑过去,看见三宝用手把输液皮条折着在,我就明白了,“你是不是就是想要我在这里跟你聊天?”我问。

  三宝把输液皮条松开,也不说话,就是笑。

  我端了个椅子坐在她旁边,“行吧,我今天还是坐在你这边吧。”于是,我就又坐在她床边翻着我的书,三宝时而看看我,时而看看窗外,时而睡睡觉,没再折输液皮条了。

  等我第二天再去上班的时候,三宝就不在了。

  她在ICU住了半年多,昨天夜里突发心搏骤停,抢救不过来,夜里就走掉了。ICU的病人基本上都是浑身毛病的病人,你要问三宝究竟死于哪一种疾病,我不好说,她的病史上有好几种病,再者九十多岁,为什么不能说她是老死而不是病死的呢?

  这下VIP1也空了,我彻彻底底地坐回第一间房间,老师坐在门口,我坐在老师的对面,坐在2床4床中间,4床嘴里插着呼吸管路用呼吸机辅助呼吸,也是神志不清的老病人,2床的老头子也不能说话,但是好歹听见我们喊他名字他能眨眼,说不了,他费力还能写一点字。

  ICU病房里有小时候我们玩的那种十来块钱的磁画板,这天他嘴巴里面呜呜囔囔半天,我也没听懂他在说什么,无奈我拿了个画板,“你说什么你写出来好吗?我听不清楚。”我把笔放到他手里。

  他费力地歪扭七八地写下三个字:“胡子刀”

  “你想剃胡子是么?”我比划着剃胡子的动作,他指着我,点点头。

  我喊来护工阿姨给他在床上把胡子剃掉,剃完之后,他又看着我,“怎么了?”我以为他还有什么事情想做,“你写吧。”我把画板擦干净,笔放到他手里,没想到他写了“谢谢”这两个字,我还以为他要做其他的什么事情,“谢什么谢,不用客气。”他看我一眼,然后闭上了眼睛休息。

  中午我吃完饭出来,我坐在房间里看着他们的监护器,这里面的人心电图没一个是正常的,要么早搏,要么窦速……

  2床躺在床上抬着手,做握笔的姿势。我瞧见了,走过去,“咋了?你要什么?”他瞥我一眼,呼吸很沉重,摇摇头,手就放下了,下午阳光太紧,我把他这一侧的窗帘拉起来,坐在窗帘前面看着他,他一下午的呼吸都很深很沉,感觉好像疲惫得不行。

  他偏过头来,见我坐在他旁边不远的地方,看我一眼,又转回头去,过一会又看我一眼,像是做了什么决定似的,我觉得他想喊我,果不其然,他右手抬起来做握笔的手势,手也是颤颤巍巍握不动,我过去,拿着小画板,等他给我写字:“口干”他写道,我看看他干到开裂的嘴皮,这么一个小小的要求,我犹豫了……

  ICU里的病人是不可以喝水的,因为他们的吞咽功能都存在着问题,喝水,万一喝到气道里很可能就窒息了,找书苑 www.zhaoshuyuan.com ICU里面的病人都是瓷娃娃,一口水真的会喝死人。

  我跟老师问过意见,“我用棉球蘸水给他湿润一下口唇是可以的吧?”老师点点头,“可以,但是一定不能给他喝到。”我拆了一个药碗,倒了一点无菌生理盐水,用棉球蘸水拧得半干不湿,用止血钳夹着帮他湿润口唇,他呼出的气息带着腌臜的血腥臭味,我憋着一口气帮他湿润完,“OK了。”我站直了,长呼一口气,对他说道。

  他又抬手要写,“谢谢的话就不用费力写了,”我收拾掉他的药碗和脏棉球,白色的棉球擦完他的口唇都变成灰红色的棉球,嘴里还有血痂痰痂,我一点点给抹出来,“还有什么吗?”我问他,他费力地摇摇头。

  下午他一共跟我写了两句话。

  一句是我坐在那里,感觉他想跟我说什么,我过去把画板给他,他费力地写了一行字:“感谢你们的照顾”

  一句是写完这句话之后没一会儿,他抬手做握笔姿势,写一个字休息一会儿:“我太累了,我想死了”他缓慢地画下一个句号,笔还拿在手里。

  我以为他只是说说而已,没想到没过几分钟,他的心电图QRS就变得宽大了,突然的骤停,心电监护开始报警,医生和护士拎着抢救箱从外面涌进来,他近乎死了三四个小时才死干净,心电图才完完全全变成一条直线……

  他的家属守在病房门外面,跟ICU的大陈护工阿姨商量擦洗尸体的价格,其实从医学的角度来说,临终护理擦洗尸体应该是医护人员的工作,但是没有医护人员会去做。




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