当前位置: UU看书 > 都市言情小说 > 手术直播间最新章节列表 > 一千一百八十四 术后并发症 没有更新?告诉管理员更新 章节内容错误、缺失举报
选择背景颜色: 选择字体: 选择字体大小:

一千一百八十四 术后并发症

小说:手术直播间 作者:真熊初墨

这是今天做的一个肝癌射频消融的患者。

肝癌晚期,肝内多发转移。这种诊断,在十年前,就可以宣布患者没有任何治疗价值,等三到六个月的存活期后死亡了。

可是随着介入手术在临床开展,这类疾病非但能拖延一段时间,连治愈率都从0开始,提升到了25%左右。

加上912开展了64排CT术者三维重建的研究,把肝癌的治愈率再次提升。

栓塞+射频消融,的确是治疗肝癌的有效手段,这一点即便是赵文华再怎么腹诽郑仁,也不得不承认术者去自己做64排CT三维重建,的确有巨大的好处。

眼前的患者是一年前做的肝癌切除术,术后复发。因为左半肝切除,而且术后复发病灶属于外科手术禁忌,只有介入治疗一种手段。

赵文华在门诊把患者收入院,做了介入栓塞术后,于今天上午做了射频消融术。

病灶靠近膈肌,赵文华选取了经胸腔射频消融的方式。

这只是一种普通的操作手段,无论是赵文华还是孔主任,都做过不下千例了。

效果也很好,只要注意灼烧针道,就不会出现种植转移的并发症。

临床数据表明,出现种植转移真的是很少。

但眼前的患者,却出现了另外一种并发症——出血。

赵文华心里狂躁,真特么是日了狗了,自己在撤针的时候小心翼翼的灼烧血管、针道,竟然还并发了出血的问题。

真特么的。

现在唯一期盼的是出血自己止住。

用了三组止血药,甚至微量泵泵入脑垂体后叶素都用了,出血依旧无法止住。

胸外科会诊,方林来下的胸瓶。

只一瞬间,胸瓶几乎满罐,方林只好用止血钳子钳夹住胸管。他判断,这名患者大概率是要开胸手术了。可是和赵文华说明是胸科的判断后,赵文华却拒绝开胸手术的建议。

其实赵文华的思路也很简单,射频针能有多粗?不过普通针头那么粗细,对血管的损伤也不会大到哪去。而且进针的位置,根本没有大血管,出针的时候,还仔细灼烧。

自己能做的都做了,即便是出血,估计也该止住了。这时候要是开胸,至少是一个医疗事故。

要是能自行止住出血,最后皆大欢喜岂不是更好?

现在医患纠纷这么严重,正常的并发症都算成医疗事故,真心是很苦恼,赵文华愁啊,一绺一绺往下薅头发。

方林无奈,叹了口气回去了。他只是会诊的医生,做和自己有关的处置。至于患者要不要转到普胸手术治疗,要赵文华拿主意才是。

这是医疗的行规,方林总不能直接把患者拖上手术台就做了吧。

赵文华看着片子,心里愁苦。他仔细回忆手术过程,没有任何可以改进的地儿,自己也是战战兢兢,水平发挥到极限。

只要是手术,就会有并发症,水平再高,都无法避免。

赵文华尽量避免,等待郑仁先犯错。那家伙像是走钢丝一样,不管多难的手术,都要上去试试,不犯错才怪。

可是出乎他意料的事情还是发生了,郑仁没犯错,自己倒先犯错了。

不是犯错,只是运气不好,出现了并发症。(注1)

如果没有郑仁存在,这个患者赵文华也就认栽了。送到胸外科去胸腔镜下止血,很小的术式,很快就能解决问题。但方林提出建议后,赵文华却觉得这是一场阴谋。

方林和郑仁什么关系,全院没人不知道。

那场意外,那次抢救,赵文华是知道的。这特么就是郑仁一条狗,

恶狠狠的看着自己,等自己犯错啊,赵文华心里想到,毫不犹豫的拒绝了方林的建议。

只是等方林离开,赵文华又开始犹豫、焦虑起来。

要是出血止不住,要怎么办?他几乎几分钟就去看一眼患者的血压,生怕血压止不住的下降。真到那种时候,说什么都要上台了。

希望别这样。

动脉血压监测每波动一两个数值,都会让赵文华的心不断的跳动。升上去,他就看到了希望。降下来,他就如坠地狱。

已经是半夜三点半了,他还在焦虑的观察、判断。

那把止血钳子,赵文华始终没有重新打开,他渐渐有了一个思路。出血,是因为患者胸腔里是负压,血管破裂位置出血根本止不住。

想要改变负压状态,方法只有一个——让血积满胸腔。

而那之后,血管闭塞,出血停止,在慢慢的解决肺不张的问题,似乎也是一个办法。

赵文华在犹豫了很久之后,决定采用这种方式。

虽然如此,他还是很小心的看护着患者。到后来干脆不走来走去的了,亲自床前看护。这时候,他不放心任何人,只有自己在患者病床前,那颗忐忑的心才会安稳一些。UU看书 www.uukanshu.com

情况没有变好,也没有变坏,只是没有变化而已。血压在不断输血的前提下,维持在80/40毫米汞柱,算是失血性休克,却又并不严重。

加上患者术前的基础血压就偏低,这个血压是能接受的。

只是,这样的夜晚,是那么的难熬。

几乎每个医生都有过这样的夜晚,或多,或少。

如果没有郑仁,魏主任现在怕是还在手术台上做着极为复杂的手术………不,要是没有郑仁,患者在上台的时候就死了,早都不用煎熬了。

赵文华再一次的看完片子,回到患者床头,坐在板凳上,呆呆的看着监护仪。

患者家属感恩戴德,术前交代有并发症,没想到就遇见了。

这是运气不好,患者家属通情达理,是认可的。

赵教授从出现状况就一直在床头看护,患者家属也表达了感激。只有赵文华自己心里清楚,要怎么做才是最佳选择。

只是他无法做出那样的选择。

虽然只是一个普通的并发症,谁都无法避免,赵文华还是想尽量不要二进宫,不能给郑仁攻击自己的把柄。

郑仁还好,一想到他身边的那个像是男团明星一样的的苏云,赵文华就从心眼里止不住的厌烦。

那人心眼最坏了!

……

……

注1:拼命给郑老板加幸运值,为的就是不出错。当医生,幸运真的是太重要了。

亲,点击进去,给个好评呗,分数越高更新越快,据说给新打满分的最后都找到了漂亮的老婆哦!
手机站全新改版升级地址:,数据和书签与电脑站同步,无广告清新阅读!




如果喜欢《手术直播间》,请把网址发给您的朋友。
收藏本页请按  Ctrl + D,为方便下次阅读也可把本书添加到桌面,添加桌面请猛击这里
添加更新提醒,有最新章节时,将会发送邮件到您的邮箱。

快捷键:上一章(←) 下一章(→)
作者真熊初墨所写的《手术直播间》为转载作品,手术直播间最新章节由网友发布。
①如果您发现本小说手术直播间最新章节,而UU看书没有更新,请联系我们更新,您的热心是对网站最大的支持。
②书友如发现手术直播间内容有与法律抵触之处,请向本站举报,我们将马上处理。
③本小说手术直播间仅代表作者个人的观点,与UU看书的立场无关。
④如果您对手术直播间作品内容、版权等方面有质疑,或对本站有意见建议请发邮件给管理员,我们将第一时间作出相应处理。
扫码