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八百一十六 重口味

小说:手术直播间 作者:真熊初墨

这个患者,应该去血液科看,不是循环科。”郑仁对比了几十个个案报道,心里猜测或许是某种罕见病,便和褚主任说到。

“郑老板,你怀疑是什么病?”褚主任没有诧异,而是看着片子,淡淡的问道。

他脑海里也在琢磨各种疾病的可能性,并没有对郑仁的话太过于上心。

“资料不全,暂时还不能诊断。”郑仁说道。

褚主任有些不满意了,他瞥了郑仁一眼,道:“郑老板,你这就太谨慎了。内部阅片,畅所欲言,不会因为你的一句话,大家都盲目相信,导致患者误诊的。”

郑仁道:“患者的心电,能找到么?”

“我问一下。”褚主任拿出手机,打了一个电话。不到1分钟后,>

那面的医生把心电图拍照发了过来。

随着即时通讯的快速发展,院内、院外会诊的模式也出现了根本性的改变。

从前,这类的资料需要发邮件,进行远程会诊。甚至海城市一院当时还为此建立了一个远程会诊中心,准备和帝都、魔都的大型三甲医院携手提高医疗水平。

可惜,这个远程会诊中心建设速度很慢。随着移动通信的快速进步,传输图片的质量提升,会诊中心在建好的同时,也失去了原本的作用,直接报废了。(注1)

发片子,的清晰度就足够了,根本不用更高级的专业设备。

“郑老板,你看一眼。”褚主任拿着手机说到。

“褚主任,咱俩加个微信吧。”郑仁灵机一动,加了褚主任的>别人都是大街上要漂亮的小姐姐的微信,而郑仁却是着急要各种老主任们的>人呐,的确不一样。

要是苏云在,肯定会给郑仁一个口味真重的评价。

加了微信后,褚主任把心电的照片传给郑仁。

下载,放大,郑仁一点点仔细看着。

患者的心电图显示,T波有改变,ST段压低,的确是标准心梗的心电变化。

而郑仁却注意到在这些改变的同时,患者肢导低电压和胸前导联的R波递增不良,并伴有心律失常。

这个……愈发和原发性轻链型淀粉样变的心电改变相似了。当然,郑仁只是猜测,这种疾病可是很少见的。而且按照几十篇个案分析、报道所说,还要其他的检查佐证。

而眼前的心电图,

心梗的典型心电改变,只是一种“副反应”。而看上去并不重要的R波改变,才是重点!

郑仁问道:“褚主任,不好意思啊,患者相关检查结果,麻烦都要一下。”

正在琢磨患者病情,郑仁说话就没有那么客气了。但褚主任也不在意,询问那面后,把所有的检查结果都要了回来。

来912看病的绝大部分都是患者在当地做的检查,患者家属带着所有检查报告和片子来,如果有需要,912的医生会在这面开单子检查。但大多数情况,原籍的各种检查也就够了。

过了足足有五六分钟,那面的资料才全部传输完毕。

郑仁逐一审视,尿里面蛋白+++,有肾病综合征的初期改变了。超声心动就像是自己重建的那样,左室射血分数轻微降低,全心心肌增厚,心肌内有标准的“雪花状”回声。

“肝脏的检查没有?”郑仁问道。

“嗯,没有。”褚主任见郑仁一脸严肃,虽然心里诧异,却强忍住,直接回答道。

“我想看一眼患者。”郑仁道。

褚主任点头,梁博士收拾起片子,交给出报告的医生。褚主任一边拿出手机,拨打出去。

铃声响了很久,

那面才接起来。看样子出诊的医生这时候很忙,连接电话的时间都没有。

“患者在你那么?”电话接通,褚主任也没客气,直接问道。

“好,那我们马上过去。”

“片子有些问题,我想看一眼患者。”

褚主任说完,挂断电话就走。郑仁立刻跟着褚主任走出阅片室,一路去门诊。

“对了,郑老板,你找我什么事儿?”褚主任这时候才问道。

“是这样,褚主任。”郑仁连忙快走几步,来到褚主任身边,略偏后的位置,说到:“消化内科的罗主任给我介绍了一个门脉高压,肝硬化晚期的患者。我想着明天做手术,但患者没有核磁弥散的检查,没办法判断穿刺点。”

郑仁说到这里,所有想法已经表达的很明确了。

“哦,这事儿啊。下班之后做,来得及么?”褚主任问道。

“来得及,来得及。”郑仁连忙笑着回答。

“小梁子,你给郑老板做吧。”褚主任马上安排道。

郑仁看起来很难的事情,在褚主任这里,只是随口一句话的事儿。UU看书www.uukanshu.com

“好。”梁博士马上应道。

郑仁有些惭愧,之前来帝都的时候,梁博士就帮了很大的忙。但是自己连人家的微信、电话都没要,看样子以后人际交往这类的事情,要上点心了。

人么,是社会动物,总是要和其他人有交流的。

要是自己不想弄诺奖项目,倒也无所谓了。可是现在的情况,必须要有人,有很多人帮自己,才能完成。

郑仁跟在褚主任身边,默默的想到。不过褚主任答应了,这就是好事儿。郑仁马上和消化内科的刘总联系,让患者禁食水,适当补液,晚上七点左右做核磁弥散。

虽然现在禁食水时间有点早,但总比做不上强。

外地患者来帝都看病,绝少有一个人来的(注2)。一家子,人吃马嚼,每天花费都不低。

能早一天出院,都会节省很多费用。

来到内科诊室,乌泱泱的患者在外面排着队,有保安维持秩序。

看着无数红色、淡红色的背景板,郑仁长出了一口气。

系统这个大猪蹄子再怎么强大,自己只有一个人,也解决不了太多的问题。

进入诊室,来到循环科专家3诊室,郑仁见一个30岁左右的患者一脸惶恐的站在门口。

而他的系统面板上呈现出淡淡的红色,诊断很明确——原发性轻链型淀粉样变。

……

……

注1:我们医院的远程会诊中心,就是这么报废的。

注2:去年我管过一个女患者,据说在北京做的卵巢癌切除手术,是自己一个人去的。很刚强,很乐观的一个人。

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