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七百八十六 从最坏的角度来分析

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
    “原来是这样。”杨教授看着片子,小声说到。

    郑仁并没有通过影像学来解释这件事情,而是提出介入栓塞术后的改变。

    杨教授对自己表达了极大的善意,郑仁当然不会在患者家属面前太过于显摆自己的水平。他用一种比较巧妙的方式,证明了肝区的占位是脾脏,而非是肿瘤。

    这样的话,杨教授会想,自己不是介入科医生,不知道也是正常的。

    保留了杨教授的面子,又能达到目的,郑仁的解释让两方皆大欢喜。

    更何况杨教授也不是没看出来,真要是没看出来的话,他也不会找自己看片了。

    花花轿子人抬人,在保证患者得到正确治疗的情况下,郑仁并不介意让杨教授心里舒服一些。

    其实,郑仁得到结论的方式,是硬桥硬马的通过ct、核磁并加上重建来判断的。和杨教授的说法,倒是逆推的,只不过这点没必要和杨教授说就是了。

    “郑老板,手术感兴趣么?”杨教授问道。

    “不了,不了。”郑仁连连摆手,道“我这面还一摊子事儿,床位少,tips手术量始终上不去,院里各方面都要去拜会。”

    杨教授也只是客气一下,或者是对郑仁的普外科水准表示好奇。

    真要是普通慢诊手术都要郑仁上的话,普外科的脸还要不要了?

    杨教授见郑仁苦恼,便笑了笑。

    床位的问题……普外科的慢诊手术都排到2个月以后去了,他可没资格说给郑仁两张床。

    把片子装起来,杨教授把片袋递给患者家属,道“带你爱人来住院,到了之后找我就行。”

    “杨老师,是良性的?”患者爱人还不敢相信。

    “嗯?刚刚不说了是脾脏了么?”杨教授说完,和郑仁打了个招呼,转身便出了办公室。

    患者爱人傻乎乎的站在医生办公室里,真是很难相信眼前这个小大夫竟然是一位牛人啊。

    他犹豫了一下,
满脸堆笑,来到郑仁身边,小意问道“郑老师,您给我讲讲脾种植是怎么回事好么?”

    郑仁刚要去换衣服,找谢伊人回家,被患者家属拦住了。

    虽然耽误点时间,但郑仁也不觉得什么。

    “是这样,正常的脾脏切除术后,背膜完整的情况下,副脾可能会代偿一部分脾脏功能,出现增大等情况,这是好事儿。

    但你爱人的状况,是另外一种。脾破裂,还是车祸造成的,考虑当时的情况,判断可能有脾脏组织落到肝表面。”

    郑仁讲着,患者家属脑海里出现了一粒种子落到土壤里,然后经过了秋天、冬天,等待春天开始生根、发芽的画面。

    “脾脏再生能力比肝脏弱一点,但也是很强的。举个例子吧……”郑仁沉吟,“我有个患者,肝癌切除术后,两年后肝尾叶增生了几倍,基本已经代替了被切除的肝左叶的功能。”

    “脾脏再生,在学术上是有类似案例的。有人说再生的可能性高达66,这一点我持有保留看法。但再生的可能性,还是存在的,并且这种可能性并不小。你爱人的这个病,就是脾脏再生导致的。”

    “别紧张,只需要做个手术就可以了,小事儿。”

    患者家属一头大汗,做个手术,还是小事儿,医生都是这么劝人的么?

    “郑老师,您确定么?说实话,我走了好多地儿了,都诊断的肝癌。”患者家属有无数的问题要问,见郑仁好说话,他便多问几句。

    心里忐忑,有人说话就能缓解一些焦虑。

    “不能百分之百确定,但是从影像学角度来讲,的确是脾脏的影像学改变,而不是肿瘤。放心吧,切掉做个病理也就清楚了。”郑仁笑了笑,他太明白患者家属的心思了。

    见患者家属还是不愿理离开,郑仁沉吟,随后说到。

    “是这样,肝癌,号称癌症之王,没有对症的一线、二线化疗药。在使用靶向药物之前,肝癌主要的治疗方式有两种——外科手术切除,介入栓塞治疗。”

    这句话,说中了患者家属的心事。

    “你爱人已经接受了介入手术治疗,但事实证明,效果并不理想。所以可以选择的,也只有外科手术切除了。我认为病灶比较局限,手术切除成功的可能性比较大。”

    患者家属连连点头,可是一瞬间,他迷茫了起来。

    怎么说着说着,说到肝癌上去了?

    “郑老师,到底是不是肝癌啊,您为什么跟我说肝癌呢?”他连忙打断郑仁的话,询问道。

    “大概率不是,但你不是担心么。”郑仁看着他的眼睛,很认真的说到“那咱们就从最坏的角度来分析,这样的话,你心里或许能很快就接受。”

    呃……患者家属怔了一下,但随即苦笑。

    的确是这样。

    这位郑老师说了很多遍不是癌症,可是幸福来得太突然,自己无法接受。

    还是从最坏的角度来看,似乎更好一些。

    “现在无论是与不是,切除都是最好的选择。所以,我建议你抓紧时间带你爱人来帝都,然后找杨老师办入院。现在他对你爱人的病比较感兴趣,不用排队。”郑仁晓之以情,动之以理,几句话把患者爱人说的连连点头。

    这话,真实在。

    ……

    杨睿走出介入医生办公室,也有些累了,UU看书 www.uukanshu.com 通宵手术,下了台还去icu看护了半天患者,中午连台做了4台手术。

    身体有点吃不消。

    先去icu看一眼,然后就回家休息。术后患者交给董佳去处理,还是比较放心的。

    他心里盘算着,迎面碰到了赵教授。

    “老赵,忙着呢!”杨睿虽然很疲倦,还是热情的打招呼。

    “你怎么来了?”赵教授上午去icu之后,一天的心情都有些沮丧。

    “这不是有个患者诊断不明确,我来找郑老板帮忙掌一眼么。”杨睿没心思去猜其他科室的勾心斗角,这些事儿和他没什么关系。

    “……”赵教授无语,看杨睿的样子,他已经猜到了结局。

    这个郑老板,还真是按不住啊。

    难道是猛龙过江的架势?



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