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七百六十四 敲1敲的检查

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
    “齐主任,您好。”苏云和韩天骄同时立正,恭敬的打招呼。

    “小韩,里面是谁在做?”齐主任瞄了一眼苏云,见不认识,也没搭理他,直接问韩天骄。

    “是苏医生的老板,来给个熟人做b超。”韩天骄道。

    带人看病,在医院最是经常不过的事情。要是白天,还会顾忌一下其他患者的感受,不插队就已经是很有素质的事情了。

    大晚上的,没有排队的患者,只是用一下机器。要是矫情的主任,会三令五申的重复一下成本问题,彰显自己的威严。但齐主任明显不是这样的人,他根本不在乎这种事儿。

    齐主任在意的是胸部的胆固醇肉芽肿。

    胆固醇肉芽肿这个诊断,可不是随便下的。因为b超很难区分良恶性腺瘤和肉芽肿。

    最好的办法是送去病理活检,而不是光做b超就断定是胸部胆固醇肉芽肿。

    这简直太不严谨了。

    “哪个科的?”齐主任问到。

    “介入的。”苏云微微鞠躬,平时脸上尖酸刻薄的那种笑容消失不见,挂在脸上的是温和而又谦逊的表情。

    齐主任对苏云的第一印象还是不错的,尤其是这个态度,更是让人无法讨厌。

    “介入科?孔主任手下的?还是老孔回来了么?”齐主任一脑袋的问号。

    “不是孔主任,是郑仁郑老板。”苏云微笑,看着温和,其实却很强硬。

    齐主任感觉有些不对,皱眉问道:“郑老板……嗯?是老孔说的那个诺奖候选者么?”

    “是的。”苏云笑容不变,说到。

    正说着,郑仁从里面出来,一边走一边说,“是胆固醇肉芽肿,不过我建议还是先做一个病理穿刺活检,然后等病理出来,你要是想做手术,门诊就做了。要是不想做,也没关系的。”

    “郑老板?”齐主任看郑仁的样子,有些不敢认,他试探的问了一句。

    “您是……”郑仁马上站住,
第一感觉应该是齐主任。

    “这位是b超室的齐主任。”苏云再一次介绍到:“这位是我老板,郑仁。”

    “郑老板,久闻大名,老孔都快把我耳朵磨叨出茧子来了。”齐主任笑着伸出手。

    郑仁连忙伸出双手,和齐主任握了一下。

    “过奖过奖。”郑仁连忙说道。

    周瑾夕和吴小妹在人缝里穿过,前凸后翘的身材此刻成了最大的障碍。

    齐主任让了让,他身后跟着几个人,齐主任没着急进去,而是看着郑仁,问到:“郑老板光用b超就断定是胸部的胆固醇肉芽肿?形态明显么?”

    这句话问的……郑仁感觉到了一丝杀气。

    光用b超,郑仁也只能有6成的概率判定。可是郑仁获得了新的不知名的能力,他一边做b超,一边在脑海里把影像还原成原始数据,再重新勾勒。只是这种能力似乎很初级,所以郑仁不太敢确定。

    不过相互对照,总比单纯的b超诊断确定多了。

    各种常规的影像学检查,各有各的特点。

    x光是穿透性很强的射线,能够穿透人体。

    人体就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。x线最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄x线片。

    t是计算机断层影像,简单说就是把面包切片。

    b超检查是利用超声波产生回声的原理来检查的。

    超声能向一定方向上传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构,辅助诊断。

    就是挑西瓜的时候,事先敲一敲,听听声。

    而核磁共振,则是摇一摇再看。(注1)

    各有各的好处,并不能说核磁就要比t更好。只是最原始的x光片,已经渐渐退出历史舞台,只有极少数的病还需要x光来判断。

    郑仁取得了b超的影像资料并还原后,他发现自己能勾勒出来t的影像。

    但是这没有屁用。

    乳腺t?根本就没这种检查,至于为什么没有,说好几天都说不完。

    最后郑仁把影像数据转换成乳腺r,虽然有些模糊,这才勉强得到最后的结论。

    乳腺的核磁共振,刚刚进入临床不到十年的时间,郑仁还没有亲眼见过。只是在系统图书馆里,看到过相关的资料。

    对于能初步勾勒出来乳腺的r图像,郑仁也很诧异。不过谁管呢?只要能诊断明确,就是好的。

    而齐主任问的那句话,听上去像是探讨,其实齐主任是挖了一个很大的坑。

    郑仁想了想,觉得这件事情一言难尽,便微笑道:“齐主任,您先看患者,等您忙完,我跟您汇报。”

    话说的很客气,齐主任微微一怔,随后看郑仁的目光也有了些许的改变。

    郑仁和苏云出来,和患者、患者家属擦肩而过。

    患者是一个小男孩,十岁左右的样子,他妈妈牵着他的手进了b超室。

    郑仁看到系统面板上红乎乎的背景和诊断,心情有些低落。这么小的年纪,就已经是肿瘤晚期了,还真是让人生出些许的唏嘘。

    出来后,郑仁和吴小妹说到:“你们先回去吧,明早最好别吃饭喝水。术前检查我看你在魔都都做了,明天我们要找机会,做病理穿刺活检。至于切除还是不切除,要看你各人的想法。”

    吴小妹处于懵逼状态,郑医生越说越像是真的。

    可是,UU看书 www.uukanshu.com 这种最美好的事情,不是应该只是想象出来的么?真的会是这样?

    “郑……”

    “小妹啊,老板都说了,你按照老板说的对就是了。”苏云道,“要是有问题,明天做一个病理,也就真相大白了。你在这儿问来问去,最后也还是糊涂的。”

    郑仁碰了碰苏云,常悦瞪了他一眼,苏云撇嘴。

    他和吴小妹可没什么关系,不像是郑仁,当时给吴小妹的父亲做了疝气修补的手术,算是医生和患者家属的关系。

    但他说得对,有些事情,不管说多少遍,最后都不如病理检验的金标准来的准确。

    ……

    ……

    注1:这个比喻,来自好医生官方网站17年的一篇文章。觉得描述的虽然不尽如是,但简单通俗易懂,就引用了。



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