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六百零七 简单粗暴直接

小说:手术直播间 作者:真熊初墨

  这特么是什么情况?

  120车上的医生愣住了。

  没人比他更了解患者的情况,毕竟他是眼睁睁看着患者从失血性休克到呼吸循环骤停的。

  这样的患者,还能心脏按压回来?扯淡呢吧。

  难道是自己忙了一晚上,累的眼睛发花了?

  120车上的医生小声问身边的护士:“你看患者活了么?”

  护士打了一个哈气,道:“市一院给救过来了啊,有什么奇怪的。赶紧交接,高速路上已经没患者了,现在赶回去还能睡一两个小时,我都累死了。不过刚才带着患者跑的大夫可真好看啊,要是跟他值班,几个24小时都不觉得累。”

  说着,护士嫌弃的瞥了一眼120车上的医生。

  又老,又丑,忙了一晚上,脸色煞白,真是没法看。

  擦!真的活了!120车上的医生没注意小护士的眼神,心中惊讶。

  “你们是来交接的吧。”郑仁站在急诊抢救室门口,挥了挥手,道:“这面,这面办手续。”

  “袁哥,你和他们交接一下。”

  120车上的医生恍惚的走了过去,见郑仁很年轻,可是眼睛有神,就连被无菌帽压扁的头发,似乎都带着别样的神采。

  要是在电视剧里,一出场就是那种看一眼就知道这局赢定了的那种人。

  “是您抢救回来的?”120车上的医生小心翼翼的问到。

  “嗯。”郑仁点头,招呼袁立来和他办理交接手续。

  这种琐碎的事情,郑仁就不想插手了。

  袁立一晚上折腾的不像样,胡子都长的老长,看着分外潦倒。

  “请问您贵姓?”120车上的医生问到。

  “姓郑,急诊科的住院总。”郑仁道。

  “郑总,您是怎么按回来的?”

  120车上的医生特别好奇,患者的状态自己再清楚不过了,而且自己在车上做了4分多钟的心肺复苏,外加数次电除颤。

  而自己做的心肺复苏,是极其标准的,没人敢连心肺复苏都不练习就上120急救车。

  几年前,院里面急诊急救大赛,他还拿过第一名呢。

  自己的操作,完全是教科书式的,这一点他敢保证。

  可是事实在那摆着,自己没救回来,认为已经死透了的患者,来到市一院,不到一分钟就活了过来。

  说活蹦乱跳那是扯淡,可是患者刚刚睁开眼睛,还要说话……这可是自己亲眼看见的。

  所以他很好奇,便询问到。

  “心脏骤停3分钟之上,心脏按压就没必要管力度了。当然,这是我的理解,书上可不是这么写的。搞外科的么,简单粗暴直接一些。”郑仁知道他问的是什么,反正现在不忙,便给他解释道:“按下去,肋骨就折了,然后心脏接收到更大的力量,救回来的可能性要大很多。”

  “……”120车上的医生愣住了,这不是标准流程啊,要是那样的话……

  “郑总,副损伤怎么办?”

  “人都没气了,还有副损伤?”郑仁也很奇怪,这个问题问的。

  副损伤,指着的是活人好不好。死人,哪有副损伤。

  120车上的医生再一次无语了。

  这位郑总说的话,似乎有道理,但却有好像哪里不对。

  “再说,副损伤,只是心肌可能会被断裂的肋骨刺伤。医院不是有心胸外科呢么,只要人能救活,开胸缝一针就完事,

很简单的。”郑仁道。

  120车上的医生彻底无语,泪流满面。

  看看人家,心脏外伤,竟然底气十足的说缝一针就完事儿……真……真特么的!

  试想那种粗暴、狂野的抢救,双掌压在患者……不对呀,标准流程是按在胸骨下半部1/3的位置。

  “郑总,CPR不是按压胸骨……”

  “非心源性心跳骤停,按压胸骨,我感觉力量受到一定限制。”郑仁见袁立在填单子,也没什么事儿,就给他讲解了一下,“胸骨的弹性比较差,大部分的力量被胸骨分散。

  稍偏一点,按压胸骨左侧,把肋软骨压断,这样按压的力量巨大部分都能传导到心脏上。”

  非常规操作?120车上的医生有些懵逼。

  “心源性的需要除颤,而这种非心源性的,只要力量足够大就可以。”郑仁嘴角露出一丝微笑,“你们那没做过开胸,直视下心脏按压?”

  “没……”

  “哦,那太可惜了。”郑仁道:“缺血导致的心脏骤停,很多时候只要给与一个足够大的启动力量,心脏就会暂时恢复生物电流供应,然后给一个抢救的时间。”

  见120车上的医生还是一脸无法相信,郑仁知道自己解释再多也没用。

  他笑了笑,道:“你在120急救车上的努力还是有效果的,要不然患者不会恢复心跳后就能睁眼睛。这个患者急诊抢救成功,效果会非常好,辛苦了。”

  “不……不辛苦。”120车上的医生恍惚说到。

  这时候,袁立已经填好单子,交给护士。

  护士拉着120车上的医生回去。

  一路上,他嘴里还在喃喃的说着什么,神情恍惚,看上去就像是丢了魂一样。

  郑仁回望四周,急诊科走廊里一片狼藉。

  一直都在抢救、分诊,护士忙的一直用小跑的跑了几个小时,哪有时间收拾。

  “潘主任,应该没什么事儿了。我去ICU看一眼,您先回家吧。”郑仁道。

  “已经三点多了,不回去了。”老潘主任看了眼时间,道:“我在办公室睡会,你那面有事儿直接电话找我。”

  “好咧。”郑仁清脆的应了声,抓紧时间去住院部。

  急诊科阴冷阴冷的,身上穿着隔离服,只披了一件白大褂,还真是扛不住。

  忙起来的时候感觉不到,UU看书 www.uukanshu.com 闲下来,马上就觉得浑身都在打哆嗦。

  郑仁一路快步来到ICU,看了一眼刚刚手术术后的患者,肝肾隐窝处的引流条引流通畅,大概有10ml左右的血引出来。

  这都在预料之中,郑仁又瞄了一眼患者的医嘱,三组止血药物同时应用。

  大概也就这样了,真要郑仁再说什么特殊治疗,他也说不出来。

  不过没有苏云那厮坐在患者床旁,手里拿着A4纸和笔,身边摆着液体车,郑仁觉得哪里怪怪的,总是不放心。

  ……

  ……

  这个抢救,是08年我出急诊的事儿。一个42岁男患,和媳妇生气,一拳打碎电视机屏幕,划伤左侧桡动脉。

  因为生气么,在家用毛巾包了一下手腕,说什么不都让家人送医。后来晕倒,家人才拨打的120.

  我们医院的救护车赶过去,路上患者心跳就停了。一路按压,电除颤,也没回来。

  当时我坐诊,想法是试试看吧,再怎么说也得给家属个心理安慰不是。习惯性的用非常规操作,听不到肋骨断裂的声音,总觉得心脏按压不到位……

  其实吧,有过一次打开胸腔,直视下按压的经历后,肋骨骨折之类的事情也就没那么重要了。

  反正就按了一下,肋骨骨折,患者苏醒。我和护士说,送手外科,然后扬长而去。

  据说……背影很帅气。自己没体会,只是心肺复苏而已。当时的120医生现在已经退休,每次遇到老李大哥的时候,他对我都很热情。




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