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三百七十二 必将淡出历史舞台的肝癌切除术

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
“郑总,检查都需要什么?”常悦心里有数,但还是征求郑仁的意见。

这是对手术主刀医生的尊重。

而且也是医疗常规,一旦少了什么检查,导致手术暂停或者出问题,就变成好心做错事了。

“血常规,凝血,肝功,心电,64排,这些也就够了。”郑仁道:“做64排的时候,叫着我,我让CT室的医生扫一下肺子。”

“还是介入栓塞?”常悦问到。

郑仁心中一动,想了想,道:“先做检查,要是效果好,可能会做射频消融术。”

苏云抬起头,额前黑发飘呀飘的,像是一个问号。

“老板,什么时候学的射频?”苏云问到。

“看一遍,也就会了。”郑仁用苏云常说的话喷了回去。

现在网络发达,谁还没几个大型医院的同学,要段射频消融的视频,再简单不过了。

苏云也没有怀疑,只是对郑仁说的那句看一遍就会了表示了不满。

鲁道夫教授道:“老板,你是准备给这个大妹子做肝癌射频消融术?”

郑云霞对鲁道夫·瓦格纳教授的出现有些意外,尤其是那一口流利的东北话,更是惹人侧目。

“嗯。”郑仁点头。

射频消融,又叫射频热消融术,是一种治疗原位肿瘤的微创手术,在治疗原发性肝癌的技术比较成熟。

肿瘤直径小于3cm,射频消融可以有70%左右的几率把肿瘤细胞全部杀死,临床上治疗效果相当于外科切除。

肝脏的外科切除,那可是大手术。现在随着技术的进步,切口越来越小,患者损伤也越来越小。

但射频消融,只需要局麻,CT定位下插一根针进入肿瘤组织,15分钟的消融时间,手术就完成了。

患者术中可能会有疼痛,不过并不剧烈,大多数都能忍耐。少数患者给肌注一支止痛药,就熬过来了。

术后患者6小时下地,第二天全无异常。肝脏功能的损伤,甚至要比介入手术还要轻。

这是一种根治肝癌的手术方式。

虽然受到条件限制,并不是所有肿瘤都能用射频消融术来解决。但毕竟是一种经过临床检验,行之有效的治疗方式。

临床医学,随着技术的进步,内科外科化,外科微创化,正在逐渐改变很多疾病的治疗方式。

肝癌切除术,在可以预见的未来,必然将渐渐淡出手术室。

虽然不会彻底消失,但是只能作为一种创伤较大的辅助手术来做,未来主导肝癌手术的,必然是介入栓塞以及射频消融术。

郑仁琢磨了一下,郑云霞的疾病在系统面板上只有简单的描述。但他根据手术,可以初步判定,这次郑云霞大概率可以做射频消融了。


相当于外科切除,如果她肝脏的肝硬化结节没有大规模爆发,转变成肿瘤组织的话,这条命就捡回来了。

可是射频消融……

郑仁拿起电话,拨打出去。

“张院长,你好。”

“对,已经和潘主任请了假。我想多做几台,你那面方便吗?”

“十台左右,我想二院患者是不缺的,专家会诊费用可以降,我就是担心你那面术后护理、治疗……”

“哦,好,好,那就这么说定了。”

说完,郑仁挂断电话。

苏云看着郑仁,这厮的思维跳跃太大,怎么从射频消融一下子转到去二院手术的事情上了呢?

“富贵儿,一会先别走。明天我们要去二院做TIPS手术,那面一会派人来送片子。”郑仁没去理睬苏云的差异,而是和鲁道夫·瓦格纳教授说到。

“嗯呐,老板。”教授应了一声,“做多少台?”

“应该是十台左右。”

教授做了一个夸张的手势。

即便是在海德堡大学,一天做十台TIPS手术也是天方夜谭。

没想到自己在遥远的东方,一个偏僻的小城市,竟然能做到这一点。

安排完这一切,郑仁坐在办公室里,等市二院的人来送核磁弥散的片子。

虽然在看着书,但郑仁的脑海里全都是射频消融的有关操作。

系统给出的任务奖励,介入手术成功率+2,不知道是个什么意思。也没有说明,也没有交流,只能自己猜,差评。

因为射频消融术属于介入手术的一种,郑仁已经提升到宗师水准,不用从头学起。

任务完成,系统给3000例手术经验,算是一种提升。

但成功率+2这一条,郑仁猜测了很多次,都没有眉目。

想不懂,那就等完成任务再说好了。

过了大半个小时,办公室门口传来敲门声。

郑仁抬头,是一个矮胖子,一脸笑容的问到:“请问郑总在么?”

看见矮胖子手里拎着一堆片子,郑仁便猜到他应该是市二院来送片子的人。

速度还挺快么,看来主管副院长亲自主导工作,效率的确很高啊。

“我就是。”郑仁道。

矮胖子微微一躬身,点了点头,脸上的笑容更加浓郁。

他快步走了过来,一边走一边说,“郑总,张院长让我给您送片子来了。”

“哦,辛苦了,坐吧。”郑仁道。

鲁道夫教授也凑了过来。UU看书www.uukanshu.com

他经过两天的回忆与积淀,对TIPS手术有了更深的了解,所以此时和郑仁一样着急去做TIPS手术的只有他了。

矮胖子没有做,而是点头哈腰的站在郑仁面前,一脸谦卑。

郑仁没有注意到他的脸部、行为举止的微表情,拿起一个片袋,里面沉甸甸的。

除了肝脏核磁弥散的片子外,还有患者的病情简介以及入院的检查报告。

张院长真的很用心了,郑仁想到。

先看了一遍患者的病情简介与检验报告,这是一个失代偿期的肝硬化,伴有腹水的患者。

患者上一次呕血是2个月前,被抢救回来了。

但呕血、腹水就像是定时炸弹一样,随时随地都有可能爆炸。

上一次抢救回来,并不意味着下一次能抢救成功。

“富贵儿,你怎么看?”郑仁问到。

鲁道夫·瓦格纳教授道:“这是很标准的手术适应症,而且患者的状态很好,正好适合手术。老板,上次做的那个患者,我觉得有些毛了张光的,还是这个患者更好一些。”

矮胖子脸上的笑容凝滞住了。




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