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二百六十八 死中求活(二/五)

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
?    郑仁消毒、铺手术单,再次刷手,铺置第二层手术单。

    没有说话,不管想要什么,一伸手,谢伊人就能准确的递到自己手里。

    这种感觉,真好!

    站在术者的位置上,郑仁选择了左侧腹直肌旁切口,长度约15c

    杨磊和郑仁两人从前在普外科的时候,多次相互配台。虽然做的是最简单的阑尾炎、疝气之类的手术,但最基本的默契还是有的。

    伸手,刀柄拍在手里。

    切开,钝性分离,腹膜保护,打开腹腔。

    杨磊拉钩,让术野尽量宽敞一些,郑仁开始捋肠子。

    因为患者最近半个月一直在禁食水,所以肠道里没有粪便,只有黏糊糊的存留积血。

    郑仁回忆造影的情况,把有可能存在出血的肠道部位都拉了上来,摆在体外。

    “温盐水纱布。”这是郑仁开台后第一次说话。

    因为是非常规操作,所以要特殊说明一下。

    谢伊人点头,巡回护士拿来温盐水,做温盐水纱布。

    郑仁没着急做手术,而是把温盐水纱布覆盖到患者的肠道上,手术又再次停止。

    操作间里,三名主任都愣住了。

    这特么是什么操作?

    一般情况下,只有术中发现异常情况的时候,才会用温盐水纱布覆盖切口,然后术者下台去和患者家属做沟通。要不然就是等术中冰冻病理,等病理科回报良恶性,再决定手术术式。

    最少见的一种情况,是手术下不来台了,等人来救台。

    可是……郑仁站在手术台上,怎么看都和这三种情况不相符。

    杏林园的直播间,直接就炸开了。

    【术者在做什么?怎么手术又停下来了?】

    【我就说换人直播了吧,
这就是在等人来救台。】

    【强烈抗议,我大晚上的酒局喝了一半就跑到卫生间里看直播,用的还是自己的流量。我就差脱裤子了,给我看这个?!】

    弹幕飞舞,发泄着不满。

    很明显,大家都认为术者根本不是从前那个术者。而这台手术,也直接做呲了,在等人来救台。

    肠道里都是血,到哪去找出血点!

    扯淡!

    可惜,只能用弹幕表达不满。这要是在现实中……如果是在现实中,估计就没这么多话了。

    如果说看走眼了,在网上只要一关手机就可以了。虽然关上手机后脸还是热辣辣的,但总好过得罪了一个自己连手术都看不懂的术者。

    郑仁足足等了三十分钟,这台手术做的极慢。

    温盐水纱布都换了三次,谢伊人每次递纱布、两人目光对视的时候,眉眼弯弯,笑意满满。

    “老板,用自己的器械护士,感觉不错吧。”苏云不知什么时候出现在郑仁身后,小声说到。

    郑仁身子僵了一下。

    “开玩笑的,我看肠道坏死应该差不多了,准备切肠道吧,少切点,我晚上去ICU看护。”苏云说完,大摇大摆的走出手术室,连手术都懒得再看。

    已经明白了其中的道理,苏云觉得自己根本没必要看郑仁做普外的手术。

    他认为郑仁的手术水平,也就那么回事。

    几分钟后,郑仁拿开温度已经降低的温盐水纱布。

    术野里,肠道赫然出现两种颜色。

    一种粉红色,意味着生机。

    一种灰白色,意味着死亡。

    肠系膜上动脉分支血管栓塞后,部分肠道坏死,郑仁是在寻找这部分肠道。

    因为缺血坏死是要过程的,所以郑仁没有着急手术,而是静静的等待。

    这台极慢的手术,终于迎来了节点!

    随后郑仁一伸手,尖刀刀柄被拍在手心里。

    沿着颜色不同的肠道边缘,略靠近粉红色一边约0.5c,郑仁果断下刀,切开肠道。

    手法干净利落,不到10分钟的时间,不光切除了坏死的40c道,连肠道吻合都做完了。

    杏林园里沉默了,漫天飞舞的弹幕虽然没有绝迹,但也比之前少了90%。

    操作间里沉默了,三位分属不同科室,立场不同的主任都无法形容自己的惊讶。

    即便是最挺郑仁的老潘主任,也很震惊。

    这是围棋里的死中求活吗?先栓塞了出血点,保证不再出血,再把因为栓塞导致坏死的肠道全部切除。

    虽然创伤大了一点,但是在那种情况下,这的确是最好的一种选择。

    无论怎么说,都要比躺在ICU里等死强得多。

    接下来,大家看到了郑仁熟练的操作。孙主任的眼睛差点被闪瞎了……

    郑仁的手术操作,都很简单、朴实。如果换孙主任在台上,也是这么做。

    可是他的动作却很快,很准。

    孙主任快看哭了,自己年纪已经大了,手术绝对没办法做这么快。

    而且……自己上台,就算是手速全开,器械护士也跟不上啊。你看郑仁,头都不抬,需要什么就伸手,然后相应的器械就会被拍到手心里。

    自己一个大主任似乎都没有这样的待遇。

    真是……特么的!

    吻合肠道,冲洗,吸引器吸引,腹腔内无活动性出血,关闭腹腔。

    一台手术,绝大多数的时间都用到了等待肠道坏死上。

    【我觉得我的氪金狗眼已经瞎掉了。】

    【手术还能这么做,这次真的是服气了。】

    【术者无论做什么都是对的,我从第一台阑尾切除术的视频就开始看,这是我总结的规律。拿去用,不用谢。】

    【刚才说术者瞎胡闹的哥们呢,站出来,我看看你脸肿的厉害不。】

    【好帅气,有了思路,似乎下次遇到同样的病例,我也能这么做。】

    【别扯淡,人家是有底气,你试着做破坏性手术,一旦失误,那可是重大医疗事故。UU看书 www.uukanshu.com 】

    当郑仁关腹后,直播结束,杏林园手术直播间里,弹幕终于再一次飞了起来。

    这种方法,并不是郑仁独创的。在此之前,郑仁在各种期刊杂志上见过数以十记的类似病例讨论。

    但是,郑仁有自己得天独厚的优势——介入、普外双专精。

    别人都是介入科医生做造影,指明位置后普外科医生再上台手术。不同人做介入和切肠道,与同一个人做这两种操作,效果完全不一样。

    在郑仁的努力下,最短的时间里,患者便得到了救治,最大可能的避免术后并发症的出现。

    “叮咚~”任务完成的声音响起。

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