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五十五 直播胆囊切除术

小说:手术直播间 作者:真熊初墨

  特需病房,303号单间。

  刘天星刘主任静静的躺在床上,岑猛坐在床边,没有对话,两人有些魂不守舍。

  对面墙壁上的电视闪烁着雪花,沙沙的响声单调而乏味。

  过了许久,刘主任打破了安静。

  “患者诊断明确?”刘主任声音嘶哑。

  “明确。”岑猛回答道:“术前准备已经完毕,患者正在进行全麻。”

  “这是难度较高的胆囊切除术,第一次……你确定郑仁是第一次做腔镜胆囊吗?”刘主任忽然问到。

  “我确定。”岑猛道:“阑尾切除,他做过一些,可能天分较高,所以手术做得好。但是我确定他从来没主刀做过胆囊切除术,不管是腔镜还是开刀,从来没有!”

  “没有主刀,我记忆中好像做过助手。”

  腹腔镜下胆囊切除术的助手主要工作是扶镜子,也就是内窥镜镜头。这是一个比从前开腹手术拉钩还不如的工作。

  没有实际操作,那就好。

  刘主任点了点头,缓缓闭上眼睛,“年轻人,学会一两个手术术式就觉得自己本事比天高了,这种焦躁的心态要不得。”

  “是。”岑猛知道刘主任进入演讲时间,作为一个捧哏,此刻只要简单回答是或者否就好了。

  “做手术,尤其是陌生术式,没有老医生在旁边观台,总是要出事的。”刘主任闭着眼睛,喃喃的说着,仿佛正在回忆着什么,“胆囊切除术看着不大,只是一级手术,但你知道为什么在普外科住院总以下的医生都不允许做吗?”

  “因为胆囊管和肝总管有时候会因为炎性渗出改变形态结构,一旦切断肝总管的话,损伤不可逆。”岑猛亲自主刀做过十几例腔镜胆囊切除术,这些注意事项了解的一清二楚。

  “对,尤其是刚接触腹腔镜的新手,怕是连左右都分不清。潘主任真是老糊涂了,他都不会做的术式竟然敢放郑仁做。”

  “胆子真大,肯定出事。”

  “我们只要静静看着就好。”

  正说着,电视机里沙沙声忽然消失,刘主任猛地把眼睛睁开。

  今天借调去急诊手术室的麻醉师是岑猛同班同学,所以他通过“内线”,知道急诊那面郑仁的一举一动。

  内窥镜镜头上有安装摄像系统,可以录像,也可以直播。只是一般没人让人看自己手术直播罢了。

  在岑猛一再请求加上某些许诺下,他的同学同意利用蓝牙网络传输,隐秘的把手术过程传给他。

  岑猛知道郑仁不会腹腔镜方面的手术,为了让刘主任高兴一点,所以他把信号连接到特需病房的电视上,可以实时观看郑仁手术。

  没有声音,但内窥镜已经打开,估计这时候应该用气腹机建立气腹。

  很快,镜头开始摇晃。在特需病房偷窥郑仁手术的两位都是行家,知道这是已经打完“洞”,准备把内窥镜镜头内置。

  没人说话,病房里的气氛有些紧张,甚至要比他们自己做手术还要紧张。

  一想起郑仁耸人听闻的一晚做了四十九台阑尾切除术,一想起最后一台连刘主任都没听说过的经直肠腔镜阑尾切除术,岑猛就紧张起来。

  他一定不会做,而且这个病人属于炎症渗出已经五天,黏连比较严重的患者,手术难度偏大。

  ……

  ……

  杏林园网站的流量监控上忽然有了异动。

  几百号人涌入一个视频直播间,

不过有了上次的教训,CEO彭佳已经把这个账号的视频直播间上限调成10000人,并且做了应急预案。

  【大神好几天没开手术了,还真想念行云流水一般的阑尾切除术啊。】

  【这回是什么手术?我看看……】

  【腔镜!腔镜!好兴奋,刚接触腔镜手术,不知道大神腔镜手术水平怎么样。】

  【换成你你敢直播手术么?水平肯定高!】

  几百号人上来一边聊天,一边喊666.

  至于术者的腔镜手术水准怎么样,那是另外一回事,大家还沉浸在几天前铺天盖地的阑尾切除术中难以自拔呢。

  特需病房的气氛可没有网络直播间那么活泼,刘主任和岑猛师徒二人虽然不断确定郑仁根本没做过腔镜手术,也没有进修过,但还是忍不住的紧张。

  很快,内窥镜探头进入,电视机上出现黏连严重的胆囊三角区。

  看到这里,刘主任脸上终于露出一丝满意的笑容。

  如果换成他去做这台手术,看到这种情况,需要打起精神一点点游离胆囊三角区的解剖结构。一个不小心,把哪里撕裂,那可是会要人命的。

  换成一个新手……不,就算是换成岑猛,遇到这种情况,唯一的解决办法就是叫自己上台。他自己可不敢单独做这种难度的手术。

  【哇,竟然是腔镜胆囊!】

  【是谁说大神不会做腔镜的?站出来,我保证不打死你。】

  【看来大神不用腔镜做阑尾切除术,是因为大神的手术切口足够小,根本没必要做腔镜。】

  杏林园里,大家看手术的兴致更高了。阑尾切除术,再怎么熟练也只是切一根阑尾而已,住院医生的活,再高端也就那么回事。

  有一种说法,能把土豆白菜做好吃了,那才是大厨。

  阑尾也是如此,UU看书www.uukanshu.com 相当于土豆白菜。通过直播间术者阑尾切除的水平,曾经观看过手术的医生们确定,这一定是位大牛级人物。

  话是这么说,可每个人天赋不一样,到了一定水平,手术水准根本无法提升。

  看远在云端的阑尾切除术,意义根本不大,完全无法参照,无论是水平还是……体力。

  腔镜胆囊切除术就不一样了。

  在二十一世纪初,国内医院刚开始做腔镜手术,包括胸外科、普外科、妇科在内的诸多科室逐步开始普及微创手术。

  一直到十年后,各科室老主任们陆陆续续退休,掌握腔镜技术的新生代主力们成为临床一线后,全国才开始普及。

  不过腔镜微创技术的成长,是非常迅速的。

  2001年,帝都某位大拿用胸腔镜做食道癌手术,用时8小时。而现在,只要癌症位置不太高的食道癌,完成时间都在2小时以内。

  腔镜技术已经取代了传统的开刀手术,成为主流。

  杏林园直播间里,当直播画面出现黏连严重的胆囊三角区的瞬间,无数弹幕飞了出来。

  【大神挑选的手术都这么难吗?】

  【胆囊三角区粘的一塌糊涂,这台手术估计得3个小时能下来。】

  【胆囊颈都被包裹住,怎么游离?】

  越是仔细看,大家越是心惊。胆囊几乎完全被炎症渗出包裹住,一层薄薄的膜状物把胆囊裹得严严实实,别说解剖结构,就算是胆囊本身都分辨不清。

  看到这一幕,刘主任和岑猛都松了一口气,露出“欣慰”的笑容。




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