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二千五百六十六 换个人就怀疑人生了

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
    郑老板,厉害!”邱主任这次不是彩虹屁,他是在实话实说。

    昨儿取出来游离的克氏针,只是病例比较奇特,完全看不出手术做的好不好来。呃……游离黏连的克氏针,的确手法不错,但也仅仅是不错而已。

    但今天郑老板阻止关胸,差点闹出不愉快,邱主任现在静下来回头想刚刚发生的一切,越想越是崇拜。

    心电示波和桡动脉压力波形有关系,这一点没人会否认。可是能看出来的人可是不多,甚至知道点皮毛的都算是比较不错的麻醉师了。

    这都不重要,重要的是郑老板提前几分钟看出来,还能充满信心、坚定不移的阻止手术继续进行。

    这要是心里没点数,敢直接让术者重新打开已经用钢丝拧上的胸骨?

    一旦打开后患者胸腔没什么事儿的话,这种事情会传的沸沸扬扬,影响郑老板的学术地位。

    人家肯定是有把握的,这是境界上的差距,邱主任心里感慨。郑老板这么年轻就能拿到诺奖,盛名之下果然有道理。

    “郑老板,卡瓣的情况怎么发生的?”胥主任疑惑的问道,“该注意的我都注意到了,没想到还会卡瓣。”

    “没事,手术肯定会有各种异常。我也看到您做手术的时候,对一些关键点有注意。比如说担心缝合线卡瓣,您反复看了两遍,又观察了3′12″,真的已经很谨慎了。”

    郑仁笑着说道。

    胥主任心里感激,但随即却在最深处升起一股子凛然之意。

    郑老板连自己观察了3′12″都注意了么?自己只记得自己是观察了两三分钟,但要是让胥主任自己说看了多久,他都不知道。

    “再有就是由于生物瓣本身原因或影响生物瓣活动的组织、异物等也可以导致卡瓣。我看您也注意了,这一点也排除在外。”

    “至于体外循环后形成血栓卡瓣的情况,我注意了药物剂量,没问题。”郑仁一边看着各个机器的数值,一边随口说道。

    “那……”胥主任疑惑的问道。

    “是患者病生理、解剖结构本身的问题,
没办法避免。要不说咱们这活儿风险大,都注意到也不一定能避免。我在912的时候,泌尿外科做了一台前列腺电切手术,我们主任小心又小心,术中还是引起爆炸,导致膀胱破裂。”

    说到这里,众人都极为感慨。

    再小心,也只能降低一些副损伤发生的可能性,绝对不会百分之百避免。人类连自己身体的研究都不透彻,想要避免所有并发症无异于痴人说梦。

    郑老板发现问题、避免问题,却又不倨傲,简简单单的说了各种点,还把胥主任的诸多细节都提了一遍,这人真是不简单。

    “郑老板,苏医生,您二位是怎么发现的?”邱主任感慨了几遍郑老板不简单后,便提出了这个感兴趣。

    “邱主任,要是您在手术台上,会怎么判断?”苏云反问道。

    “突发阵发性或持续性心电示波与动脉监测压力曲线波形分离,几次心电周期才有一个压力曲线波,且压力波渐趋向平直,是机械瓣急性功能障碍诊断的可靠依据。”邱主任道。

    “是啊,最开始的波动并不明显,但要是仔细看,一分钟内出现0.8次的波形分离。或许是机器干扰、测量误差导致的,但总要多观察观察看才是。”苏云笑道。

    一次不到一分钟,邱主任叹了口气,自己可是发现不了这种情况。就算是发现了,也不可能很坚定的让外科主任返工。

    说到头,还是郑老板牛逼!

    “最开始的时候肯定没办法判断是二尖瓣腱索断裂导致的卡瓣,这个时候麻醉医生要迅速作出判断。”郑仁微笑道。

    “排除桡动脉测压管路是否通畅、患者是否存在严重左心功能不全、容量是否亏欠、血管扩张药用量是否合适、麻醉是否过深以及鱼精蛋白过敏等因素。”

    “刚刚我看了一眼,全都没事,只能等或者直接重新开胸看看情况。”郑仁道:“因为我是搞外科的,比较激进。与其在手术台上闲聊,还不如打开直视下看看心脏。这是最有力的证据,直视要是有问题,那就确定了。”

    “要是没问题呢?”邱主任疑惑的问道。

    “关胸呗,难道还要开着当是看电影?”苏云道。

    “……”

    邱主任无语,这么简单?!的确,二次开胸后看情况,要是没事的话肯定要关胸。但这时候麻醉师要面对外科医生的怒火!

    滔天怒火!

    干扰手术,却又说不出所以然来,以后还要不要脸了。

    看到邱主任的露在外面的表情,郑仁知道他心里面在想什么,便温言说道:“邱主任,咱们搞医疗的不能因为面子就去冒险不是。”

    邱主任深深吸了一口气,对郑老板这话……

    “老板,也就你敢这么说。不是面子,是可信度。这次判断失误,外科医生会怎么想?下次万一再出事呢?狼来了,狼来了,喊的次数多了谁还信你。”苏云直接怼了过去。

    这话说到了邱主任心坎里。

    别说从前给包老配台,UU看书 www.uukanshu.com 不能闹出这种乌龙,哪怕是现在给同等资历的外科主任配台,也不能出乌龙。一旦没有可信度,以后自己说话就没人听了。

    “别理他,邱主任。”苏云继续道,“他上辈子拯救了全宇宙,每次判断都对,命好有什么说的,这是没办法复制的。话说要是能复制就好了,直接粘贴,大家的运气都这么好。”

    “这是丰富的临床经验。”郑仁想着系统手术室,嘴里强调了一句。

    “屁的临床经验,刚刚波形不吻合我也看见了,你要说直接排除机器动力干扰,我第一个表示不服气。”苏云道。

    郑仁笑了笑,这货是水平够了,敢于质疑自己,不管多少次打击都熄灭不了他的这种坚持。

    换一个水平稍微差点的,就直接怀疑人生了,就像是邱主任一样。

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