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二千二百五十四 基本功不扎实

小说:手术直播间 作者:真熊初墨

林渊虽然觉得郑老板这么说很不严谨,怎么能猜测临床客观检查的结果呢?

但是她经过硫化氢事件后,反复给自己做的心理建设起了作用。

无论发生任何事情,都不要质疑郑老板!

此时苏云已经打完电话,瞥了林渊一眼,鄙夷的说到,“诊断这么明确都看不出来?你老师怎么教的你!”

“呃……”

说实话,林渊到现在还没看出为什么诊断明确来。

“第一,恶性贫血,这一点不存在。”

正在等那面的检查回报,怎么都得一个小时左右的时间,苏云闲着也是闲着,便开始给林渊上起课来。

他在医大附院上课,特别享受那种万众瞩目的感觉,这一点和郑仁截然不同。

“是啊,没有恶性贫血,所以说诊断维生素B12缺乏症……”

“只是诸多诊断标准其中的一个,没有恶性贫血并不能说明什么。”苏云道。

“第二,月经不调。患者已经绝经,这一点可以忽略不计。”

“第三,眼睛及皮肤发黄,皮肤出现局部红肿并伴随蜕皮,这一点在病历描述里可以看见。”

“……”

“第十六,失去味觉,这个症状要比舌炎还典型。虽然不能说愿意吃盐、口重就是失去味觉,但每次看到这一条的时候,你必须要想到的就是维生素B12缺乏症。”

“差不多就这么多,十多条诊断依据摆在这里,你怎么还没看出来。就这基本功……回去把诊断学背一百遍。”

“……”林渊无语。

“你看看老板,第五版外科学都看多少遍了,每天还不是在背。”苏云鄙夷的看着林渊,并且给她举了一个近在眼前的例子。

“哦。”林渊有些沮丧,不过郑老板天天在那对着第五版外科学相面的事情她早就看在眼里。

好吧,回去就背诊断学。

一个好好的姑娘,就这么轻而易举的被误导了。

可是林渊一想到几近百万字的诊断学书籍,她一个头就变成两个大。

郑仁坐在老位置上,正在琢磨患者有没有可能是别的毛病。忽然听到苏云跟林渊说自己看第五版外科学的事儿,心里哭笑不得。

这货!

等了一个半小时,苏云的手机响起来。

“老板,维生素B12<107pmol/L,血同型半胱氨酸12.2μmol/L。”苏云说了一句,随后用电话和王总说到,“诊断是维生素B12缺乏症。”

“建议给奥氮平10mg每天一次口服。维生素B12前6天1mg/d肌注,后6周每周1mg肌注,随后每月1mg肌注。卡马西平400mgbid维持抗癫痫治疗,观察病情变化,逐渐减药量。”

说完正事,苏云又和王总闲聊了几句,这才挂断电话。

“老板,王灿烂就是这么来的,真是很失望啊。你说要是真有外星人该多好,我就能问问有关于生死的事情了。”苏云略有惆怅的说道。

“嗯,

王灿烂根本就不存在。至于生死,总是会经历的。经历过后,你就知道了。”郑仁笑了笑,把手里第五版外科学翻了一页。

“要是存在,那该多好。”苏云叹了口气,“小林子,回去把诊断学背下来,过几天我抽查。”

“哦。”林渊叹了口气,点头。

这对于她来讲,的确有难度,可却不是做不到的。林渊基本功扎实,百万字的诊断学基本能断断续续背下来。

可这么做真的有用么?

她看了郑老板一眼,觉得还是有用的。人家郑老板水平多高,不是一样在看第五版外科学。

不光是看,还一遍一遍不厌其烦的看。

其中道理,林渊觉得自己还是明白的。

就像是高中的时候一样,教科书才是根本。把教科书一个字不落的背下来,再根据教科书的公式发散思考,做题的时候看明白重点,高考什么的都是小事儿。

估计郑老板一边看书,一边模拟手术,要不然不会看的那么慢。

林渊越想越偏,拿出来参加高考的劲儿准备回去抱着诊断学肯一遍再说。

不说倒背如流,最起码有人说一个头,自己就要全部背诵下来。

比如说今儿的病历,精神障碍,林渊一瞬间能想到的类似疾病只有22个。而维生素B12缺乏症虽然也在其中,却因为很多点记忆不是很清晰就因为没有恶性贫血给忽视了。

还是自己的基本功不扎实!

林渊握了握拳,给自己加油打气。

除此之外,林渊还注意到一点——远在海城的那个小大夫的病历中的描述很详尽。虽然她不知道该怎么诊断,基本功也没那么扎实,但和悦姐一样,准确无误的把看见的事情都写进病历里。

唉,林渊心里叹了口气,看样子自己还有好长的路要走。

时间一点一滴过去,下班后,林渊没有加班,而是开着小POLO直接回家。

当她开门的时候,林院长的爱人吓了一跳。平时都盼着丫头早点回来,可今儿回来的太早,她反而接受不了。

“丫头,今天怎么回来的这么早?”林院长的爱人问到。

“没事,妈。”林渊招呼了一声,急匆匆的走进自己的房间,开始翻箱倒柜的找东西。

林院长的爱人开始担心起来。

自家丫头在912工作的这段时间,每天回来都在9、10点钟左右。今天不到6点就到家,回家后还找东西,肯定有事儿。

那个没用的老鬼还不回来,林院长的爱人心里恨恨的骂了一句,随即整理了一下自己的表情,走到林渊的门口。

“丫头,晚上想吃什么?”她温和的问到。

“吃什么都行啦。”林渊跪坐在地上,捧着一本厚厚的书,如获至宝一样。

“你这是要干什么?”林院长的爱人担心的问到。

“我要把这本书背下来,倒背如流的那种。妈,过几天你提问,我回答。”林渊笑着说道。

林院长的爱人回忆起来从前林渊还上高中的时候的往事。

自己每每拿着教科书,随便翻到一页,问半句话。林渊就能随口接下句话,屡试不爽。

一想起往事,林院长的爱人心里面暖洋洋的。

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林渊虽然觉得郑老板这么说很不严谨,怎么能猜测临床客观检查的结果呢?
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“呃……”
说实话,林渊到现在还没看出为什么诊断明确来。
“第一,恶性贫血,这一点不存在。”
正在等那面的检查回报,怎么都得一个小时左右的时间,苏云闲着也是闲着,便开始给林渊上起课来。
他在医大附院上课,特别享受那种万众瞩目的感觉,这一点和郑仁截然不同。
“是啊,没有恶性贫血,所以说诊断维生素B12缺乏症……”
“只是诸多诊断标准其中的一个,没有恶性贫血并不能说明什么。”苏云道。
“第二,月经不调。患者已经绝经,这一点可以忽略不计。”
“第三,眼睛及皮肤发黄,皮肤出现局部红肿并伴随蜕皮,这一点在病历描述里可以看见。”
“……”
“第十六,失去味觉,这个症状要比舌炎还典型。虽然不能说愿意吃盐、口重就是失去味觉,但每次看到这一条的时候,你必须要想到的就是维生素B12缺乏症。”
“差不多就这么多,十多条诊断依据摆在这里,你怎么还没看出来。就这基本功……回去把诊断学背一百遍。”
“……”林渊无语。
“你看看老板,第五版外科学都看多少遍了,每天还不是在背。”苏云鄙夷的看着林渊,并且给她举了一个近在眼前的例子。
“哦。”林渊有些沮丧,不过郑老板天天在那对着第五版外科学相面的事情她早就看在眼里。
好吧,回去就背诊断学。
一个好好的姑娘,就这么轻而易举的被误导了。
可是林渊一想到几近百万字的诊断学书籍,她一个头就变成两个大。
郑仁坐在老位置上,正在琢磨患者有没有可能是别的毛病。忽然听到苏云跟林渊说自己看第五版外科学的事儿,心里哭笑不得。
这货!
等了一个半小时,苏云的手机响起来。
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“老板,王灿烂就是这么来的,真是很失望啊。你说要是真有外星人该多好,我就能问问有关于生死的事情了。”苏云略有惆怅的说道。
“嗯,王灿烂根本就不存在。至于生死,总是会经历的。经历过后,你就知道了。”郑仁笑了笑,把手里第五版外科学翻了一页。
“要是存在,那该多好。”苏云叹了口气,“小林子,回去把诊断学背下来,过几天我抽查。”
“哦。”林渊叹了口气,点头。
这对于她来讲,的确有难度,可却不是做不到的。林渊基本功扎实,百万字的诊断学基本能断断续续背下来。
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自家丫头在912工作的这段时间,每天回来都在9、10点钟左右。今天不到6点就到家,回家后还找东西,肯定有事儿。
那个没用的老鬼还不回来,林院长的爱人心里恨恨的骂了一句,随即整理了一下自己的表情,走到林渊的门口。
“丫头,晚上想吃什么?”她温和的问到。
“吃什么都行啦。”林渊跪坐在地上,捧着一本厚厚的书,如获至宝一样。
“你这是要干什么?”林院长的爱人担心的问到。
“我要把这本书背下来,倒背如流的那种。妈,过几天你提问,我回答。”林渊笑着说道。
林院长的爱人回忆起来从前林渊还上高中的时候的往事。
自己每每拿着教科书,随便翻到一页,问半句话。林渊就能随口接下句话,屡试不爽。
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