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一千九百五十六 绕了1大圈

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
    “刚才罗主任和老板说过了。”苏云鄙夷的说到。

    林渊却像是没听到苏云的话一样,扬着头,马尾甩着,“嗜酸性粒细胞性胃肠炎是一种原因不明的疾病,其特征为胃肠道有弥漫或局限性嗜酸粒细胞浸润,常同时伴有周围血的嗜酸粒细胞增多症。”

    “没让你背书,病史都没问,你哪来的自信说这些有的没的。”苏云鄙夷的说到。

    “患者的症状很典型。”林渊信心十足。

    罗主任笑了笑,道:“我最开始也怀疑是嗜酸性粒细胞肠炎,不过要找到大量嗜酸性粒细胞,还要等胃肠镜的检验结果。”

    “我去做!”林渊又一次自告奋勇的说到。

    “先不慌,我问问患者病史的。”郑仁坐在罗主任身边的椅子上,很平淡的说到。

    他脑子里在想着无数类似的病例、诊断。

    只是现在想这些东西,只能当做是一种训练。在没有询问病史之前,几乎是没有意义的。

    很快,罗主任把患者家属叫了进来。

    这是一个五十多岁的农民,一脸茫然、谨慎。

    当他走进罗主任的办公室,小心翼翼的站在一个角落里,不敢碰到周围任何一件东西。

    他生怕罗主任嫌弃。

    来到912能住上院,都已经烧了高香,就别提其他事儿了。

    “您是患者的爱人吧。”郑仁笑呵呵的问到。

    “嗯嗯。”他老实巴交的点着头,不敢多说一句话。

    “别这么拘束。”郑仁站起来,拎着椅子放到患者家属身边,“您坐着说。”

    呃……患者家属有些犹豫,他四周张望,看屋子里每一个人的表情。

    没有看见厌恶与鄙视,最后在罗主任的劝慰下,他很小心的坐了椅子的一个角。

    郑仁都怕他一屁股坐到地上去。


    不过他没再劝患者家属,太过于客气,对患者家属来讲本身也是一种压力。

    “您爱人腹泻多久了?”郑仁直接问到。

    “四五年了,总也不好。”

    “去哪看过,吃什么药了么?”

    “俺们那面的医院都看了,肠虫清、吡哌酸什么的都吃过,还有好多俺不知道的药。”

    “吃完药后呢?有效果么?”郑仁继续问到。

    “有时候有,有时候没有。”

    “最近怎么样?”

    “最近越来越重了,拉肚子拉的人都起不来床。从前下地干活啥的都没事,就是拉肚子呗,谁不拉。”患者家属愁苦的说到:“可是两三个月前就越来越重。”

    郑仁怔了一下,他有些疑惑。进行性加重的腹泻?这可不多见。

    “平时喜欢吃什么?”罗主任问到。

    之前在门诊,外面排了无数的患者,询问病史也不可能那么详细。

    罗主任只是凭借多年丰富的临床经验来判断,患者可能有问题,看了化验单、简单询问了几句后就收入院准备进一步检查。

    这在某种程度上属于疑难杂症,要进一步详细询问病史才能做判断。

    “猪肉炖粉条子。”患者家属老实巴交的说到。

    绦虫?不会的,绦虫很少、绝少会诱发腹泻。这种概率,甚至要比猪肉绦虫寄生在脑子里,诱发神经系统疾病还要少见。

    郑仁和罗主任从家族史到既往史再到个人史,询问的那叫一个详细。

    半个小时后,罗主任和郑仁都不问了。

    所有能问的都问过,没什么问题。

    患者就是一个很普通的乡下女病人,平时干农活,农闲的时候猫冬打麻将之类的。

    最近腹泻严重,是在打了一场麻将之后的事儿。打麻将和腹泻,可完全联系不上。

    “郑老板,有思路么?”罗主任问到。

    郑仁摇了摇头,道:“去看眼患者吧。”

    这是最后的底牌了,说不上只能靠着大猪蹄子的系统面板来做诊断。

    自己看不明白,是自己的事儿,总不能耽搁了患者诊治。

    至于罗主任的初步诊断,郑仁只是有所怀疑,却并不认为嗜酸粒细胞性肠炎的可能性很大。

    “嗯。”罗主任道:“患者现在状态不是很好,我在门诊的时候看了一眼,估计有离子紊乱,伴有轻微的呼吸困难。”

    “肠镜回来了么?”郑仁忽然问到。

    “应该回来了,看一眼影像,再去看患者。”罗主任刚要动,苏云便麻利的拿起鼠标,开始寻找患者的影像资料。

    一般情况下胃肠镜的报告单上,会有两到三张比较典型的影像图片。但这个患者罗主任打过招呼,所以上传的是全肠道的影像。

    苏云把影像点开,众人像是看电影一样围在电脑旁专注的看着。

    五分钟后,镜像过程结束。

    “不是嗜酸性粒细胞肠炎。”郑仁道,“没看见有肉芽肿。”

    林渊也叹了口气,真的不是。

    本来心里确定肯定是嗜酸性粒细胞肠炎,可一旦被否定,她心里面空落落的有点难受。

    患者的爱人小心的坐在椅子上,见诊断被否定,叹了口气,道:“大夫,还能治么?”

    “嗯?”

    “要是不行,俺们就回去了。”他沮丧的说到:“想吃点啥吃点啥,想喝点啥喝点啥。俺们两口子好久都没坐一起喝酒了,自从得了这个怪病之后就没有过。”

    郑仁有些黯然。

    去看一眼吧,看看大猪蹄子怎么说。

    “能喝多少?”苏云问到。

    “夏天能喝一斤,冬天能喝半斤。”说起喝酒,男人的脸上渐渐有了点光泽。

    “嗯?”郑仁感觉有问题,马上问到:“怎么差了这么多?”

    “夏天有下酒菜啊!地里面抓的田螺,UU看书 www.uukanshu.com 用辣子炒炒吃,可下酒了!”男人垂头丧气的说到。

    询问病史,就这点最烦人。

    患者可不会把医生需要的所有事情一次性的都说出来。

    不过这也很好理解,生活中无数琐碎的事情,没人知道到底有什么和疾病相关。

    要是都说,三天三夜都说不完。

    郑仁听患者家属这么说,他的眼睛一下子亮了!

    “你们平时愿意吃田螺?”

    “嗯呐,那玩意到处都是,我老婆炒的田螺可好吃了。我俩喝一晚上酒,能吃一小盆。”

    罗主任一样也发现了问题所在!

    寄生虫,答案从最开始,经过一圈的折腾,又回到了原点。



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