当前位置: UU看书 > 都市言情小说 > 手术直播间最新章节列表 > 一千八百五十三 医生的责任 没有更新?告诉管理员更新 章节内容错误、缺失举报
选择背景颜色: 选择字体: 选择字体大小:

一千八百五十三 医生的责任

小说:手术直播间 作者:真熊初墨

“患者术前诊断为肺扭转,因为病程较长,入我院就诊的时候,突发病情加重。”苏云开始介绍起来,“老贺,你把歌的声音关小点!”

    老贺假装没听见,去调试呼吸机。

    “老板,你说说老贺。”苏云不满。

    “开胸器。”郑仁则也没听见,伸手拿了开胸器,塞进胸腔里,开始拧螺丝。

    嘎嘎嘎的声音下,胸腔被打开。尺度刚刚好,肋骨弹性放到最大,却没有并发骨折。

    “术中发现右肺中叶向上移位,并逆时针旋转大约 170 °左右。很标准的数值,因为各种教材上写的就是180°。”苏云连麦,开始唠叨着,“肉眼可见肺脏充血严重,边缘已经有缺血灶出现。”

    他知道郑仁为什么要那么急,因为按照步骤来做,可能5分钟的时间,就会导致边缘坏死的位置永远死掉,无法缺血再灌注。

    而且要是彻底坏死的话,纠正扭转后血液灌注,会把坏死组织都带入身体血液循环中。

    菌血症什么的,就是这么出现的。

    如果时间已经来不及,发现有类似的问题,直接切除肺叶是最好的选择。

    老板会怎么选?

    苏云嘴里一边唠叨着,一边协助郑仁。

    他的动作要稍微延后一点,因为在连麦直播,不能询问,不能交流,对连麦者的素质要求极高。

    郑仁没有犹豫,他直接开始松解右肺。

    “一般肺扭转,手术选择都是切除。但我们912的急诊急救水平高么,不耽误时间,患者肺脏还没坏死,可以选择保留。”苏云说道。

    林格走进来,刚好听到这句话。

    这句话犹如九天梵音一般,让他心中愉悦。郑老板这是直播手术也不忘了给912打广告的节奏,

真仗义!

    “老贺,准备!”郑仁道。

    “准备好了。”

    郑仁在苏云的协助下扭转右肺中叶,恢复原有的解剖结构。

    老贺那面纤维支气管镜配着吸痰管已经伸了进去。

    “麻醉方面的力量很重要,麻醉师用纤维支气管镜直视下吸痰。老板,给老贺个镜头。”苏云道。

    郑仁抬头,看了老贺一眼。

    老贺则心中欢喜,脸上却没有丝毫表情,认真而专注的用纤维支气管镜吸痰。尽量把他想象中的大麻醉师的气派都表现出来,争取完美。

    “大量的带血浆液性痰被吸出,为什么会有这种分泌物,就不详细解释了。”苏云一边说着,一边开始处理郑仁刚刚开胸时候留下的出血点。

    啪啪啪啪,电烧飞舞,碰到出血点,一触即离。

    这里没什么好解释的,苏云也懒的说,方林用止血钳子配合苏云进行止血。

    郑仁一动不动,注视着患者的右肺中叶。

    “术者在观察患者右肺中叶的血运情况,现在看,右肺中叶应该能保留。”苏云一边啪啪的止血,一边说着郑仁在做什么。

    “现在给观看直播的你们留一个问题——接下来20分钟-60分钟,要不断的抽血化验。术者需要检查什么项目?”苏云说到。

    方林也有些错愕,努力的想了想,才小声的问道:“云哥儿,是要查血清钾和乳酸脱氢酶么?”

    “唉,这么多年了,一点默契都没有。”苏云叹了口气,道:“你说话,有耳朵好用的都听到了。”

    “……”方林低头,用止血钳给苏云暴露血管。

    小的直接烧住,大的则需要结扎。

    很快这面处理完,三个人站在手术台上,没什么事儿了。

    开台之前忙的一逼,打开胸腔给右肺中叶复位后,便从极度动态转化为静态。

    这种手术一般不多见,最常见的是等术中冰冻。训练有素的医院,20-30分钟病理科那面足以出结果了。

    可是直播手术,就这么一直等待着,倒是有点古怪。

    苏云趁着等待的时间,就着好运来的歌声,开始讲述患者之前的病史。

    他的记忆力极好,术前只在胸外科看了一遍的化验单,他拿出来开始头头是道的分析。

    时间过的飞快,连续抽血三次,血清钾和乳酸脱氢酶的数值也没有明显升高。

    郑仁长出了一口气。

    患者的肺脏应该是保住了。

    “血清钾和乳酸脱氢酶都没问题,现在术者开始探查。”苏云开始对着麦说到:“1个小时了,术者终于动了!观看直播的朋友们,你们有没有一丝小兴奋?”

    郑仁一边探查 V4 和 V5 的搏动,一边问道:“给刘旭之做直播的时候,你也这么不着调?”

    “老板,你非要很严肃的做手术么?朋友们,你们听到背景音乐了么?品味啊!很难相信外科手术世界顶级的术者竟然喜欢这首歌。”

    郑仁不去搭理这货,正在直播,总不能一止血钳子砸他脸上不是。

    伸手,持针器拍在手心里。

    郑仁开始缝合右肺中叶与右肺下叶。

    这是为了防止术后右肺中叶再次出现扭转,韧带缺如或是不给力,那就把它和其他肺叶固定住。

    “恢复正常生理结构后1个小时,血性痰消失。”苏云看着老贺手里的吸痰管吸出的只有少量白色泡沫样痰,开始取出纤维支气管镜,便讲解道。

    “为什么要等一个小时,首先自然是观察患者的右肺中叶是否能够保留。我……术者是不会轻易做损伤极大,但却简单粗暴的手术的。”

    “切除一个肺叶,UU看书 www.uukanshu.com 会导致患者呼吸功能受到20%左右的损失。虽然不会影响生命,但是会多多少少影响生存质量。”

    “而术中等待的1小时,就意味着术后患者几十年生存质量的提升。”

    “这是一名医生的职责,是吧,老板。”

    “手术呢,你话少点。”郑仁觉得开麦这件事真不靠谱,平时苏云说说笑笑还好。可是今儿一开麦,其他人都不说话,只有苏云一个人说。

    本来对好运来的歌声没什么感觉,可是今天怎么觉得苏云的声音混杂在好运来的歌声里,很是刺耳。

    “为控制气道分泌物,患者术后机械通气 12 小时左右,观察患者状态再拔管。”

    “因为肺静脉残端可能有血栓存留,术后给予华法林抗血栓治疗。”
 



如果喜欢《手术直播间》,请把网址发给您的朋友。
收藏本页请按  Ctrl + D,为方便下次阅读也可把本书添加到桌面,添加桌面请猛击这里
添加更新提醒,有最新章节时,将会发送邮件到您的邮箱。

快捷键:上一章(←) 下一章(→)
作者真熊初墨所写的《手术直播间》为转载作品,手术直播间最新章节由网友发布。
①如果您发现本小说手术直播间最新章节,而UU看书没有更新,请联系我们更新,您的热心是对网站最大的支持。
②书友如发现手术直播间内容有与法律抵触之处,请向本站举报,我们将马上处理。
③本小说手术直播间仅代表作者个人的观点,与UU看书的立场无关。
④如果您对手术直播间作品内容、版权等方面有质疑,或对本站有意见建议请发邮件给管理员,我们将第一时间作出相应处理。
扫码