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一千七百五十七 倾斜试验

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
“患者没有冠心病!”苏云习惯性的说了一句。
但他微微一动,却稳稳的坐下。没跟着下车,而是看着郑仁的背影,若有所思。
“云哥儿,郑老板这是要干什么?”栾英杰方寸已经乱了,焦虑的问到。
“买药喽,去药店还能是买菜?你还真别说,有到医院买薏米的,说不定药店也卖菜。”苏云的回答一点都不正经。
“……”栾英杰一时之间竟然不知道该怎么回答才好。
“云哥儿,你说我不把我爸送到精神病院,他的病会不会更重?要不我换一个四合院住?真怕他哪天想不开,从楼上跳下去。”栾英杰苦恼的说到。
“呦呵,老栾,这些年没少挣啊,还有四合院呢。”苏云见郑仁走进药店,开始和栾英杰打哈哈。
“自己家的老房子,这不是等着拆迁呢么。可是又说要保护文物,您说,一个老房子有什么好保护的。”栾英杰道,“过段时间又要垃圾分类了,我……”
“你怎么又扯到垃圾分类上去了。”苏云道:“没事,我看老板的表情应该是没什么大事儿,你放心好了。”
“云哥儿,鹏城那面传,说是郑老板把一位地师的天谴都治好了,真有这事儿么?”栾英杰心里虽然急,但这时候又走不了,只好和苏云瞎扯。
“什么地师,就是一澡堂子搓澡的。”苏云笑道:“这种封建迷信的话,别乱说。”
“呃……”栾英杰怔了一下,心想还是云哥儿年少胆大,地师在他嘴里变成搓澡的。
很快,郑仁从要点出来,回到车上。
“硝酸甘油涨价了。”郑仁上车后,第一句话说的竟然是这个。
苏云诧异。
医生么,谁没事儿去药店买药?现在医院药品零加成,药物比药店便宜,除了要排队、挂号之外,没别的缺点。
硝酸甘油涨价,这种对自家老板来讲,根本没什么影响好不好。
“涨了多少钱?”
“10倍?20倍?”郑仁道。
“……”苏云对这个没什么了解,一下子惊着了。
“从前的硝酸甘油,都是一大瓶子,里面多少粒我不知道,有时候让患者自己去药店买的。”郑仁道,“现在大瓶子便宜的没有了,只剩下这种精包装的。包装占零售价的95%,你说说……”
“别扯淡,说正事儿。”苏云道,“你买硝酸甘油做什么?”
“做倾斜试验。”郑仁道。
“倾斜试验?是看看我爸脑子好用不好用么?还是身体灵活不灵活?”栾英杰问到,“郑老板,您刚刚说的精神类的……”
“是植物神经,不是精神。”郑仁纠正,“现在考虑不是精神类疾病,你别乱说。”
怎么郑老板说话的态度跟他才是亲儿子一样,自己反而是旁人?
栾英杰有些诧异。
“患者这样的直立反应与临床实际发生的晕厥表现相似,因此被用以辅助诊断血管迷走性晕厥。是这个?”苏云问到。
“嗯。”
“那咱们跟着干嘛?”苏云不解。
“看一眼,而且为了增大倾斜试验的效果,
含服硝酸甘油,表现的更明显。”郑仁道,“我担心老爷子会有一过性的不舒服,家里处置不了。”
“你也没什么东西。”苏云道。
“打120急救么。”郑仁道,“让周立涛直接拎着急救箱过来,要真有什么事儿,能马上处理。”
“你这算是公器私用?”苏云喷到。
“患者,只要资源用在患者身上,就不算是。”郑仁道,“我要是开着120急救车出去玩,那算是公器私用。”
“你还别说,我听老师说,前二十年他去飞刀,当地的医院就是开着120急救车拉着出去玩的。”苏云笑道。
“现在没有了,120急救都跑不过来。”郑仁道。
栾英杰听两人在这儿聊起闲天,心中有些急,抽空打断两人的对话,问到:“郑老板,什么是倾斜试验?”
“呃……”郑仁想了想,解释起来很麻烦,但患者家属询问,自己总不能什么都不说。
再说一会含服硝酸甘油做倾斜试验,还是略有一定波澜的,也要患者家属配合。
“这么讲吧,栾老板。”郑仁道:“人体直立时,由于重力作用,有300~800ml血液蓄积于下肢,引起中心静脉压、每搏输出量及动脉血压下降,反射性引起交感神经张力升高,表现为心率增快、收缩压轻度下降、舒张压轻度升高。”
苏云见栾英杰一脸懵逼,便打断了郑仁的话,道:“高血压的朋友,你有么?”
“有啊。”
“每天早晨起来第一件事儿,就是量血压。躺在床上,平卧,就是因为站着的时候血压不稳。UU看书 www.uukanshu.com 老板刚才说的,是这个意思。”
呃,用人话解释一下,栾英杰马上就明白了。
苏云也比较无奈,老板心里应该是很期待马上做试验,解释的太专业。
“嗯,基本是这样。我考虑你父亲有植物神经功能问题。”郑仁继续说到:“血管迷走性晕厥患者直立时下肢血液蓄积程度较正常人严重,中心静脉压降低明显,回心血量减少,交感神经张力持续增加。”
栾英杰听的半懂不懂。
“然后导致心室收缩力显著增加,过度刺激左心室后下壁的压力感受器,结果反射性地引起交感神经张力降低,血管扩张,血压下降,大脑骤然缺血,发生晕厥,有时伴有迷走神经张力增高,心动过缓。”
“老板,你对那种无髓鞘的C神经纤维有研究么?”苏云忽然问道。
“你研究过?实验室里用小白鼠?”
“嗯,可有意思了。”苏云得意的笑道:“我切断……”
接下来,栾英杰像是听天书一样,听苏云讲述实验室里切断小白鼠无髓鞘的C神经纤维的故事。
20分钟后,车开到家,郑仁下车就打电话。
他先把电话打给周立涛,问了问那面忙不忙,随后说了自己这面的情况。
周立涛简直太感兴趣了,他觉得郑老板真仗义,碰到吃饭就晕的患者,都不忘了叫自己跑出来看一眼。



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