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一千四百四十九 闹的跟怀孕1样

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
    “呦,老板,都做到这儿了?”苏云瞄了一眼术野,诧异的说到。

    “嗯。”郑仁沉声道。

    “做的这么快,你要超低温干嘛?”

    “担心有异常情况,还是超低温,心里更踏实一点。手术么,状态上来了,顺手了,做的就相对快一点。”郑仁一边做手术,一边淡淡的说到。

    其实在系统手术室里,郑仁一个人根本忙不过来。

    所以要超低温习惯了。

    早知道助手、器械护士、麻醉师能配合的这么好,要个毛线的超低温。

    只聊了一会,听林格讲了个八卦,郑仁就已经游离血管内膜,到了肺动脉瓣的位置。

    切开内膜,直视下切除肺动脉瓣。

    这不是简单的肺动脉瓣狭窄手术、或者是换瓣手术,只要切除肺动脉瓣,然后换人工瓣膜或是自体瓣膜就够了。

    切除瓣膜,顺着瓣膜郑仁把血管内膜上附着的肿瘤组织一并切了下来。

    肉眼直视下,他的动作很慢,几乎感觉不到他的手在动。

    苏云也不说话了,静静的看着郑仁手术,开始帮忙拉开肺动脉,协助取出肿瘤组织。

    虽然很快的做到这一步,只是取肿瘤组织,用了将近30分钟的时间。

    终于,连带着止血钳子,肿瘤组织切了下去。

    扔到病理盆中,止血钳子撞击金属盆边缘,发出清脆的响声。

    手术主要过程已经结束,剩下的就是换人工瓣膜就可以了。

    赵云龙扭头,和巡回护士道:“帮我擦擦汗。”

    “老赵,你也没动手,怎么出这么多汗?”

    赵云龙没说话,一脸严肃的继续做手术。

    “老赵,你就这点不好,做手术的时候不愿意说话。
”苏云一边给郑仁搭手,一边鄙夷说到:“以后再做,我叫方林上来,也比找你这么个木头配台好。”

    “方林做不下来。”赵云龙专心致志的给郑仁搭手,道:“心胸,是个人都能上来做么?”

    “老板,这手术是不是不难?”苏云问到。

    “还好。”郑仁开始清除钙化灶。

    肺动脉瓣三个瓣叶,边缘留2mm。郑仁切除瓣膜,然后清除瓣环上的钙化组织,用测瓣器测量瓣环以确定人工瓣膜号码。

    赵云龙带着各种瓣膜上来的,郑仁挑选了一样,巡回护士打开,谢伊人递了过来。

    “线。”郑仁伸手。

    谢伊人随即把刚打开的、穿着2-0带支持垫双头针的尼龙缝线的缝合针拍在郑仁的手里。

    从上向下间断褥式缝合,缝过瓣环后立即缝在人工心瓣的缝合圈上,郑仁小心在意。

    缝线在瓣环和人工心瓣的缝合圈上要分布均匀而且相称,针距2mm。

    “老板,你这手太稳了,不错。”苏云道。

    “还好。”

    “下次就让老赵给你配台就够了,这手术做的,太压抑。”苏云嘴上这么说,手里却一点都没停,帮着郑仁穿线、压瓣膜。

    2mm的针间距,像是用尺子量过的一样。

    “郑老板,您这个水平,可是真高。”老贺看着看着,感慨的说了一句。

    “怎么着,老贺?意思我手术做的不好呗。”苏云鄙夷看了一眼老贺。

    “苏医生,3年前你给赵总救台那次,不是我麻醉,但我看你的手术了。”老贺很认真的说到,“那时候看到了,惊为天人。”

    苏云没有得意,这话明显还有后话。

    “可是吻合的针间距,苏医生好像还没达到这种像是用尺子量出来的一样。”老贺道。

    “完全没必要么。”苏云鄙夷道:“只要能缝上、不出血就可以了,几个忽米的事儿,弄这么细干嘛。你以为我做不到?”

    “嘿嘿。”老贺干巴巴的笑了笑,很显然他的想法不一样。

    “准备着床。”郑仁忽然打断了两人的。

    “做瓣膜手术,最受不了这种属于,闹的像是要怀孕了一样。”苏云嘟囔着。

    此时的着床,和受精卵着床可是不一样。

    郑仁很明显处于一种旁若无人的状态里,根本没听到苏云在说什么。

    他将所有缝线理好拉直,将人工瓣推入瓣环之下,确认着床到位。

    反复确认人工瓣没有阻塞左、右冠状动脉开口后,郑仁才放心。

    三人一人一根线,逐一打结。

    郑仁最后再一次检查,确定左右冠状动脉开口通畅,没有因为线结的问题导致冠脉狭窄。

    这里是必须要小心的,要不然手术是做完了,患者马上会出现心梗的症状。

    “冲洗。”郑仁道。

    冰盐水盆子递了过来。

    郑仁彻底冲洗人工瓣上下的主动脉和左室,向主动脉和左室内灌满生理盐水。

    “缝合。”

    夹着5-0缝线的持针器拍在郑仁的手里。

    连续缝合肺动脉切口两道,最后一针收紧,进行排气。

    这里要是留了气体,属于医源性的空气栓塞。

    手术,真心是一点细节都不能遗漏。要不然就这么一个小小的细节,就会导致患者死亡。

    右心及肺动脉排气后,开放肺动脉阻断钳。

    保持右心引流通畅,避免右心膨胀。因为是超低温,心脏自行复跳的可能性不大。郑仁直接用电击去颤复苏。

    心跳复苏,见心脏搏动良好,大家都松了一口气。

    复苏后,使心脏处于无负荷跳动一段时间,完全没有任何问题。

    郑仁开放上、下腔静脉阻断带,进入并行循环。辅助循环一段时间后,符合停机条件,老贺那面及时停机。

    “你们来吧。UU看书 www.uukanshu.com ”郑仁转身下台。

    “老板,你这台风越来越差了。”苏云唠叨了一句。

    “我这不是着急看看肺动脉瓣肿瘤么。”郑仁这时候从专心致志的贤者状态中出来,笑了笑,道:“肺动脉瓣肿瘤,你见过?”

    “没有。”苏云开始和赵云龙查找出血点,缝合心包,留引流条,关胸了。

    手术顺利,患者心跳复苏后,血氧饱和度在吸纯氧的情况下直接到了100%。

    没事儿了,老贺直接判断到。

    他凑到郑仁身边,笑呵呵的问道:“郑老板,我还以为您要超低温,手术至少要做4个小时以上。”

    “还不是你配合的好,体外循环做的顺利,出乎意料的顺利。”郑仁手里拿着柳叶刀,解剖病理盆中的肿瘤组织。

    老贺得意。



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