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一千四百二十六 再撒狗粮,就不告诉你事实真相

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
    郑仁见苏云已经挂断电话,无奈的笑了笑。

    这货对秦家的态度耿耿于怀,不过应该不影响给秦路做手术。

    他看着岑佩兰的片子,习惯性左手放在右侧腋下,右手托腮,脑海里做着三维重建。

    岑佩兰的盆腔ct,的确可以看到2个子宫肌瘤。

    大的约有34,小的只有22。

    子宫肌瘤不是什么要命的病,要是还有月经的情况下可能会出现经期延长,出血量大等一系列症状。

    在有介入手术之前,都是妇科做子宫肌瘤剥离、切除手术。

    但有了介入手术后,只要在肌层之间的子宫肌瘤,都可以用栓塞术的方式来解决。

    栓塞的效果非常好,这一点已经得到了几乎所有医生的认可。

    微创手术,正在无声无息的浸透入临床医疗的每一个角落。

    有了系统的诊断,郑仁进行逆推,就容易了很多。

    ct是没办法进行确定诊断的,通过重建的被动能力,郑仁把ct影像转化为核磁共振增强的影像。

    恶性子宫肌肉瘤的患者核磁共振都可以观察到有延迟增强的影像。

    而良性子宫肌瘤,则很少有延迟像增强影像。

    即便是有,肿瘤组织增强影像的血供,也会出现细微的差别。

    这种差别对于其他人来讲,是很难分辨的。但是对于郑仁来讲,就容易了很多。

    岑佩兰的核磁增强没有给郑仁添麻烦,图像很典型,增强期影像显示没有延迟增强的表现。

    也就是说,肺部的转移瘤,是良性的,而不是和养医院医生判断的恶性转移瘤。

    要是再严谨一点,需要结合血清乳酸脱氢酶来判断。

    但郑仁觉得,根本没有必要做那么复杂的检查。

    简单粗暴的用穿刺针取病理组织活检,
并且利用射频消融术,直接给肺脏转移的子宫肌瘤进行灭活处理就够了。

    手术损伤不大,有病理诊断,还对病灶进行了治疗。

    至于脊柱旁的病灶,可以不处理,也可以用栓塞的手段来处理。

    但那面的血管比较丰富,要是栓塞的话,不能用栓塞剂,最好还是要用弹簧圈。

    否则栓塞剂跑了,出现异位栓塞,岑佩兰直接出现高位截瘫那事情就大条了。

    还不如不做这个手术。

    不到10分钟的时间,郑仁已经从影像想到了诊断,又从诊断想到了治疗。

    在他脑海里,岑佩兰已经痊愈了。

    “老板,怎么看怎么不像。”苏云犹犹豫豫的说到“我看过几篇报道,说是有子宫肌瘤出现肺转移的。但是没有看到”

    “你说得对,就是子宫肌瘤转移的病灶。是良性的,而不是没有发现原发灶的恶性肿瘤。”郑仁肯定的说到。

    说着,他手指点了一下片子上肺脏边缘的病灶,道“ct显示的不明显,要是影像转换成核磁增强的话,会发现延迟期的血供不明显,是良性病变的可能性是很大的。”

    苏云早已经习惯了郑仁这种用脑子进行影像转换的行为,他也能做,只不过没有郑仁做的精细。

    “我就说,看着像是转移瘤,但越是仔细看,越觉得有问题。”苏云得到了郑仁的印证后,很是开心。

    吴辉和岑佩兰站在一边,听到两人的对话,都觉得不可思议。

    消息是好消息,但对于已经绝望,等待死亡的患者来说,越是这种好消息,就越是不敢相信。

    “郑老板,云哥儿,确定么”邹虞倒是没什么心理负担,她只是觉得惊讶。

    无论是和养的医生,还是刚刚在车上粗略看片子之后的诊断,都指向肺部转移癌。

    但进来后,两人的说法就变了。

    “肯定没问题。”苏云道“今天联系个病理组织穿刺活检。”

    说完,他才意识到这里不是912。

    而且就算是做穿刺,等病理结果回报,也需要一段时间。

    岑佩兰露出一丝苦笑,轻声说道“郑老板,苏医生,我听说过你们的名字。”

    “嗯,应该的。”苏云道。

    “感谢你们的安慰,我想我能接受事实。”岑佩兰握着吴辉的手,很认真、很坚定的说到“辉哥说,我们要结婚。我想,要是那样的话,我也没什么遗憾的了。虽然对辉哥”

    “这也是我想的。”吴辉温柔一笑,轻轻搂住岑佩兰的肩膀,细语呢喃。

    “如果你们再撒狗粮,就不告诉你们为什么这么判断的。”苏云道。

    “没那么严重。”郑仁笑了,没理会苏云的抗议,转身说到“虽然不太常见,近30年,还是有98篇相关的个案报道。”

    “什么报道”吴辉楞了一下,问到。

    “子宫肌瘤肺转移。”郑仁道“只不过岑小姐的病情更特殊一点,脊柱旁有转移病灶。这个,相对而言略微麻烦一点。”

    “”吴辉和岑佩兰都无言的看着郑仁,见他认真、不像是说假话,心里更是迷茫。

    他是真的迷茫。

    已经被判了死刑,还是和养这种级别的顶级私立医院。

    忽然有人说,那只是一个玩笑。

    换了旁人,也不会马上就相信的。

    “我建议抓紧时间做病理组织穿刺活检。UU看书 www.uukanshu.com ”郑仁道“活检之后,就知道占位组织是良性还是恶性了。”

    “说到治疗的话这面的医生如果有方法进行治疗,那就在这面做。要是没有,就去912找我。”

    “郑老板,真的么”吴辉的声音有些颤抖。

    “嗯。”郑仁点了点头。

    “您能留下来么”吴辉觉得又回到了梅奥诊所,有这位憨厚、老实的郑老板在身边,自己觉得心里踏实。

    “可能没时间。”郑仁摇了摇头,“病理切片的回报时间很长,我等不了,家那面还有很多事儿。”

    见吴辉的表情,郑仁笑了笑,“没事儿,病理组织穿刺活检不难,和养的医生肯定能做。手术略有难度,也可以去帝都找我。”

    郑仁又重复了一遍刚刚说的话,表明自己没有说谎。

    “郑”吴辉还想说什么,苏云的手机又一次响了起来。



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