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一千二百九十五 左右为难

小说:手术直播间 作者:真熊初墨
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    系统面板的红色是如此刺眼,几条诊断赫然出现在郑仁面前。

    感染性休克、肠破裂、右侧腰部先天性肌肉异常、皮下积气……

    郑仁看着诊断,有些恍惚。

    右侧腰部先天性肌肉异常,这个诊断可很少见。主要是肌肉组织比较薄,容易形成疝。

    然而系统并没有给出腰疝的诊断,那么就是抽脂术的时候,因为腹部肌肉组织异常,负压导致肠道破裂。

    还能这样……郑仁特别无语。

    临床各种手术,并发症千奇百怪,郑仁之前也只能从大概率上猜测,完全没想到会有肠破裂的可能。

    平车轰鸣而来,急诊科的医生护士脚下生风,推着患者就往外跑。郑仁连忙让开路,目送患者离开。

    不过诊断明确就好,感染性休克虽然重,但总要比脂肪栓塞那种根本无法治疗的疾病好一些。

    找到梁博士,郑仁坐到CT室的办公室里,梁博士抓紧时间上传片子,郑仁很快就看到了患者腹部CT影像。

    CT 显示剑突下腹壁广泛性皮下积气,郑仁看着片子,似乎都能觉查出来有握雪感。游离气体囊和炎症改变也存在于升结肠周围,这是比较典型的肠破裂的影像学改变。

    郑仁看着片子,脑海里做了重建。

    腹腔内感染特别重,郑仁估计肠道破裂、穿孔的位置不少。

    “郑老板,最近很少来啊。”梁博士见郑仁阅片,凑过来套近乎。

    郑老板越飞越高,梁博士觉得自己已经够不到了。但借机会能说两句话,亲近一下也是好的。

    “最近比较忙。”郑仁微笑,道:“你这面怎么样?挺忙呃吧。”

    他所有心思都放在CT片上,和梁博士说话,压根没走心。

    “就那样,没什么特殊的。每天看看片子,写写报告,很无聊。”梁博士笑着说到:“郑老板,这个患者你认识?”

    “朋友托我来看一眼。


    “患者肠破裂挺重的,被人打的还是车祸?不对,不是车祸。要是撞成这样,肯定得有骨折。”梁博士自言自语道:“是家暴么?郑老板,这要是家暴,可就是大事儿了。”

    “不是。”郑仁叹了口气,“是抽脂手术的并发症。”

    “呃……”梁博士怔了一下,抽脂手术有这么严重的并发症呢?

    “这里。”郑仁用手指点了点电脑屏幕,“腹壁肌肉组织有点薄,估计是抽脂手术的时候负压在这个位置停留的时间比较长,导致的肠道穿孔。”

    一般看CT,谁没事儿会去看肌肉组织啊。就算是看到了,也会一掠而过,不会在意的。梁博士楞了一下,这才按照郑仁的指引看过去。

    但要是抽脂手术的话,腹壁薄就是很致命的了。

    “抽脂手术还有这么重的并发症啊。”梁博士很是感慨。

    “只要是手术,都会有并发症。”郑仁也深有同感,医疗不好干啊。

    要是术前检查做的多了,患者会不高兴。这些年有个词,叫过度医疗,说的就是这种。

    但要是检查的少了,眼前的患者就是一个例子。虽然这个患者是在小黑诊所做的抽脂手术,但道理是一样的。

    真是左右为难。

    干临床的,运气不好可干不了多久。一例意外情况,就会折戟沉沙。

    小黑诊所这次就是运气不好,遇到了一个少见的患者。

    “这回可要花大钱喽。”沈博士感慨了一句。

    肠道内的感染是那么的明显,就算是手术成功了,感染性休克能不能抢救过来都是一个疑问。

    花钱只是一方面。还存在花了大钱,人都保不住的可能。

    “我去胃肠外科看一眼,你先忙。”郑仁站起来,和梁博士打了个招呼,转身离开。

    一边走,他一边琢磨这事儿。

    患者诊断是没问题的,可是怎么治疗,说法就大了。

    自己要是不介入,林娇娇那面看样子是要出钱、出力的。可是素昧平生,她为什么要出钱出力?

    患者家属会不会认为是心虚?认为那家医美小诊所和林娇娇有关系?最后被一口咬住?

    最后事情会发展到什么程度,可是说不好。

    想着,郑仁拿出手机,略一犹豫,给冯建国打了个电话。

    “冯哥,有个患者刚送到你们科,谁接的?”郑仁问到。

    “住院总和小草去看了。”冯建国在电话里说到:“我正在看片子,肠破裂,准备上手术。”

    “患者家属,您那面看到了么?”

    “看了一眼,这不是着急看片子么。患者家属好像有矛盾,在吵架。”冯建国不走心的说到。

    患者家属之间的矛盾,医生护士很少掺和。

    只要负责治病就好,人家的家务事儿,有什么好掺和的?清官难断家务事,就别说医生、护士了。

    要是强行去参与,最后说不定落了一身的不是。

    “冯哥,我去看一眼。”郑仁一边走着,一边说到。

    “嗯?这个患者你认识?”

    “我不认识,说起来挺复杂的。”郑仁也很是无奈,“是一个抽脂术后的患者,并发肠破裂。”

    “抽脂术后?”冯建国有些惊讶。

    虽然从事胃肠外科几十年了,但抽脂导致肠破裂,他还是第一次见到。他那面刚接患者,还没来得及询问病史,患者家属就吵了起来。UU看书 www.uukanshu.com

    “见面说吧。”郑仁说完,挂断了电话。

    郑仁也懒得去预想要怎么办,先看到患者、患者家属,再随机应变好了。再说,患者家属之间还有矛盾,自己想的再多都没用。

    很快,来到胃肠外科。

    一个满脸风霜、皮肤黝黑的农妇站在走廊里,一边抓着一个年轻小伙子的衣服,一边抹着眼泪。

    小伙子看着22、3岁,流里流气的,左侧耳朵上还打了一个耳钉。他很不耐烦,一脸的厌恶。

    走廊里乱糟糟的,患者家属、医生护士都在忙碌着,他们的对话郑仁没听清楚。

    走近了几步,郑仁听到农妇哀求道:“孩子,我这儿没什么钱,可是咱得救命啊。”

    “管我什么事儿!”小伙子甩了一下衣袖,说到:“我跟你说,别特么跟我碰瓷,这事儿和我没关系!”



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